Die Auswirkungen von Beckenbodenmuskeltraining und Gleichgewichtsübungen bei älteren Menschen mit Inkontinenz

Experimental: PFMT+Balance Group

Die PFMT+Balance-Gruppe wird in das Programm aufgenommen, das Gleichgewichtsübungen und Beckenbodenmuskeltraining umfasst. Gleichgewichtsübungen in Kombination mit Beckenbodenmuskeltraining werden an 3 Tagen in der Woche (mit einer Pause von 1 Tag zwischen 2 Sitzungen) für 45 Minuten pro Tag durchgeführt. Die Gleichgewichtsübungen umfassen 12 verschiedene Übungen (Hocken, Rückwärtsgehen, Umdrehen, Seitwärtsgehen, Tandemstand, Tandemgehen, Stehen auf einem Bein, Gehen auf der Ferse, Gehen auf den Zehenspitzen, Rückwärtsgehen, Hinsetzen, Treppensteigen). . Beginnend mit einer unterstützten Position und fortschreitend zu Übungen, die ohne Unterstützung ausgeführt werden.

Sonstiges: PFMT+Balance

Dies geschieht durch die Kombination von Gleichgewichtsübungen und PFM-Übungen. Jede Sitzung dauert 45 Minuten, 2 Tage pro Woche in der Gruppe mit dem Physiotherapeuten und 1 Tag pro Woche als Heimprogramm für 14 Wochen.

Experimental: PFMT-Gruppe

Die PFMT-Gruppe wird in ein Programm aufgenommen, das Beckenbodenmuskeltraining an 3 Tagen in der Woche (mit 1 Ruhetag zwischen 2 Sitzungen) und 45 Minuten pro Tag umfasst.

Sonstiges: PFMT

Es werden PFM-Übungen durchgeführt. Jede Sitzung dauert 45 Minuten, 2 Tage pro Woche in der Gruppe mit dem Physiotherapeuten und 1 Tag pro Woche als Heimprogramm für 14 Wochen.

Knöchelmuskelfunktion

SPSS 29 ist validiert. Mithilfe der oberflächlichen Elektromyographie zur Messung der Funktion der Knöchelmuskulatur werden die Anfangs- und Nachbehandlungswerte der Muskeln Gastrocinemus und Tibialis anterior aufgezeichnet.

Änderung: Woche 14 – Basislinie

Bewegungsfreiheit des Knöchels

SPSS 29 ist validiert. Der Bewegungsbereich des Knöchels wird zu Beginn und nach dem Eingriff mit einem digitalen Goniometer gemessen und aufgezeichnet.

Änderung: Woche 14 – Basislinie. Der Bewegungsbereich des Knöchels wird zu Beginn und nach dem Eingriff mit einem digitalen Goniometer gemessen und aufgezeichnet.

Die Muskelkraft von Tibialis anterior und Gastrocinemus wird durch Messen der Grundlinie und nach dem Eingriff mit einem manuellen Muskeltester aufgezeichnet.

Änderung: Woche 14 – Basislinie

Muskelkraft

SPSS 29 ist validiert. Die Muskelkraft von Tibialis anterior und Gastrocinemus wird durch Messen der Grundlinie und nach dem Eingriff mit einem manuellen Muskeltester aufgezeichnet.

Änderung: Woche 14 – Basislinie.

Gleichgewicht

SPPS 29 ist validiert. Der Berg-Balance-Scale-Score wird zu Studienbeginn und nach dem Eingriff aufgezeichnet. Es besteht aus vierzehn Artikeln. Das Kompetenzniveau in der Aktivität für jedes Element beträgt 0; „kann nicht“, 4; Es wird mit 5 Punkten (0-4) angegeben, „macht unabhängig und sicher“. Die 14 Funktionsparameter der Berg Balance Scale. Die maximale Punktzahl, die Teilnehmer im Test erreichen können, beträgt 56 und spiegelt eine hervorragende Gleichgewichtsfunktion wider. (0–20 Punkte; schweres Sturzrisiko, 21–40 Punkte; mäßiges Sturzrisiko, 41–56; leichtes Sturzrisiko). Die Sturzrisikogrenze für diesen Test liegt bei 45 Punkten.

Änderung: Woche 14 – Grundlinie

Blasentagebuch

SPPS 29 ist validiert. Das Blasentagebuch wird zu Beginn und nach dem Eingriff aufgezeichnet.

Der Patient zeichnet die Art und Menge der von ihm eingenommenen Flüssigkeit, die Häufigkeit der Harninkontinenz, die Urinmenge, die Häufigkeit des nächtlichen Urinierens und die Situationen, in denen er Urin verliert, sowie die Zeiten in einem 24-Stunden-Notizbuch auf. Stundenmäßiges Entleerungstagebuch. Es handelt sich um eine objektive Bewertungsmethode zur Bestimmung der Art und des Ausmaßes der Inkontinenz.

Änderung: Woche 14 – Grundlinie

funktionale Leistung

SPPS 29 ist validiert. Das Ergebnis des 30-Sekunden-Stuhlstandtests wird zu Beginn und nach dem Eingriff aufgezeichnet.

Der Teilnehmer wurde gebeten, im Mittelteil eines 43,18 cm (12 Zoll) hohen Hochstuhls zu sitzen, mit aufrechtem Rücken, den Füßen auf dem Boden und den Armen vor der Brust verschränkt (rechte Hand auf der linken Schulter, linke Hand auf der rechten Schulter). ). In dieser Position startet der Teilnehmer den Test mit dem Startkommando und hebt 30 Sekunden lang so weit ab, wie er kann. Die Anzahl der vollständigen Absprünge innerhalb von 30 Sekunden bestimmt die Punktzahl. Eine Punktzahl von weniger als 10 in 30 Sekunden weist auf eine Muskelschwäche der unteren Extremitäten hin.

Änderung: Woche 14 – Ausgangswert.

Inkontinenzsymptome und Schweregrad

SPSS 29 ist validiert. Die Instrumentenwerte des Urogenital Distress Inventory (UDI-6) werden zu Beginn und nach dem Eingriff aufgezeichnet. Das Urogenitale Stressinventar besteht aus 6 Fragen. Sie umfasst drei Unterskalen: Reizsymptome (Dringlichkeit, Häufigkeit, Schmerzen), Stresssymptome und obstruktive/störende Symptome oder Symptome von Schwierigkeiten beim Wasserlassen. Die Bewertungsoptionen für jedes Element sind 0: überhaupt nicht, 1: leicht, 2: mäßig und 3 : sehr viel. Minimum 0 – Maximum 18 Punkte von UDI-6. Steigende Werte auf den Skalen deuten darauf hin, dass sich die Lebensqualität verschlechtert.

Änderung: Woche 14 – Grundlinie

Inkontinenzsymptome und Schweregrad

PSS 29 ist validiert. Die Instrumentenergebnisse des Incontinence Impact Questionnaire (IIQ-7) werden zu Beginn und nach dem Eingriff aufgezeichnet. Der Inkontinenz-Auswirkungsfragebogen besteht aus 7 Fragen. Es umfasst vier Unterdimensionen: körperliche Aktivität, Reisen, soziale Beziehungen und emotionale Gesundheit. Die Bewertungsmöglichkeiten für jedes Element sind 0: überhaupt nicht, 1: leicht, 2: mäßig und 3: sehr. Minimum 0 – Maximum 21 Punkte von IIQ-7. Steigende Werte auf der Skala deuten darauf hin, dass sich die Lebensqualität verschlechtert.

Änderung: Woche 14 – Grundlinie