- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk forsøg NCT06356922
Undersøgelse af RLT ved hjælp af [177Lu]Lu-PentixaTher til recidiverende/refraktær CXCR4+ akut leukæmi. (PENTILULA)
Fase I/II undersøgelse, der vurderer radioligandterapi (RLT) ved hjælp af [177Lu]Lu-PentixaTher til recidiverende/refraktær CXCR4+ akut leukæmi.
CXCR4-hæmning kan repræsentere en ny terapeutisk strategi hos patienter med akut leukæmi (AL), ikke kun ved at øge kemosensitiviteten, men også ved at forhindre tilbagefald af sygdommen ved at afbryde interaktionen af resterende leukæmiceller med knoglemarvsnichen. Radioaktivt mærkede CXCR4-ligander er blevet udviklet til PET-billeddannelse (68Ga-PentixaFor; INN: Gallium (68Ga) boclatixafortide) og radioligandterapi (RLT) ([177Lu]Lu-PentixaTher/[90Y]Y-PentixaTher). [177Lu]Lu og [90Y]Y-PentixaTher er blevet testet i tre myelomatosepatienter i navngivne patienter med en bemærkelsesværdig effekt hos 2 patienter (Herrmann, 2016). Desuden blev gennemførligheden af CXCR4 PET-billeddannelse i AML rapporteret, hvilket giver en ramme for fremtidige teranostiske tilgange rettet mod den CXCR4/CXCL12-definerede leukæmi-initierende celleniche (Herhaus, 2016).
Her blev et fase I/II-studie til bestemmelse af maksimal tolereret dosis (MTD) af en RLT ved hjælp af [177Lu]Lu-PentixaTher i recidiverende/refraktær AL designet. Dette vil være et standard fase I/II 3+3 dosisoptrapningsstudie. Fem dosisniveauer vil blive testet, så 6 til 21 patienter skal inkluderes i undersøgelsen.
Studieoversigt
Status
Betingelser
Intervention / Behandling
Undersøgelsestype
Tilmelding (Anslået)
Fase
- Fase 2
- Fase 1
Kontakter og lokationer
Studiekontakt
- Navn: Patrice CHEVALLIER
- Telefonnummer: +33 02 40 08 39 94
- E-mail: patrice.chevallier@chu-nantes.fr
Studiesteder
-
-
Gironde
-
Bordeaux, Gironde, Frankrig, 33604
- Rekruttering
- CHU de Bordeaux
-
Kontakt:
- DUMAS Pierre-Yves
-
Kontakt:
- pierre-yves.dumas@chu-bordeaux.fr
-
-
Loire-Atlantique
-
Nantes, Loire-Atlantique, Frankrig, 44000
- Rekruttering
- CHU de Nantes
-
Kontakt:
- Patrice CHEVALLIER
- Telefonnummer: 00332 40 08 39 94
- E-mail: patrice.chevallier@chu-nantes.fr
-
-
Maine et Loire
-
Angers, Maine et Loire, Frankrig, 49100
- Rekruttering
- CHU d'Angers
-
Kontakt:
- HUNAULT Mathilde
- E-mail: mahunault@chu-angers.fr
-
-
Puy de Dôme
-
Clermont-Ferrand, Puy de Dôme, Frankrig, 63000
- Rekruttering
- CHU de Clermont-Ferrand
-
Kontakt:
- MOLUCON Cécile
- E-mail: cecile.chabrot@chu-clermontferrand.fr
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
- Voksen
- Ældre voksen
Tager imod sunde frivillige
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- Alder ≥ 18 år
- AML/ALL (OMS) med >5 % af blaster i knoglemarv (med eller uden ekstramedullær lokalisering)
- CXCR4+ ekspression ≥ 20 % af blastpopulationen på tidspunktet for præ-inklusion
- Alle tidligere behandlede AML/ALL-patienter, som har oplevet tilbagefald eller behandlingssvigt uden alternativ behandling
- Mindst 15 dage siden tidligere behandling
- Eastern Cooperative Oncology Group (ECOG) præstationsstatus < 2 (bilag 6)
- eGFR ≥ 50 ml/min ved MDRD eller CKDEPI
- ASAT eller ALAT > 5 øvre normalværdi (undtagen i tilfælde af dokumenteret tilstedeværelse af leukæmi i leveren)
- Serumbilirubin ≤ 30 mmol/l
- Negativ graviditetstest dokumenteret før tilmelding (for kvinder i den fødedygtige alder)
- Accepter at bruge en effektiv form for prævention med seksuelle partnere under hele undersøgelsesdeltagelsen (for kvindelige og mandlige patienter, der er fertile)
- Ingen aktiv hjertedysfunktion (LVEF > 45 %)
- DLCO >40 %
- Skriftligt informeret samtykke
- Være villig og i stand til at overholde planlagte besøg og studieprocedurer
- Tilknytning til det franske socialsikringssystem eller modtager fra et sådant system
Ekskluderingskriterier:
- Meningeal involvering
- HIV-positiv
- Aktiv hepatitis B eller C
- Aktiv infektion inden for 7 dage efter behandlingsstart inklusive Covid-infektion
- Tidligere eller samtidig anden malignitet bortset fra tilstrækkeligt behandlet basalcellekarcinom i huden, kurativt behandlet in situ carcinom i livmoderhalsen, kurativt behandlet solid cancer, uden tegn på sygdom i mindst 1 år
- Enhver psykologisk, familiær, sociologisk eller geografisk tilstand, der potentielt hæmmer overholdelse af undersøgelsesprotokollen og opfølgningsplanen
- Deltagelse samtidig i et andet studie, hvor der anvendes forsøgsmedicin
- Patient med kontraindikationer til Rhu-EPO, Rhu-GCSF, allopurinol, rasburicase, antihistaminer og kortikosteroider
- Fravær af skriftligt informeret samtykke
- Gravid eller barn, der ammer
- Patient under værgemål eller formynderskab
- Patient under retsbeskyttelse
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: N/A
- Interventionel model: Enkelt gruppeopgave
- Maskning: Ingen (Åben etiket)
Våben og indgreb
Deltagergruppe / Arm |
Intervention / Behandling |
|---|---|
|
Eksperimentel: [177Lu]Lu-PentixaTher
Injektion af [177Lu]Lu-PentixaTher
|
Injektion af [177Lu]Lu-PentixaTher
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Sikkerhed ved RLT ved hjælp af en injektion af [177LU] lu-pentixather
Tidsramme: Mellem uge 4 og uge 6
|
Antal deltagere med behandlingsrelaterede bivirkninger som vurderet af CTCAE v5.0
|
Mellem uge 4 og uge 6
|
|
Tolerance
Tidsramme: Mellem uge 4 og uge 6
|
Tolerance af RLT vil blive evalueret ved dosimetri -undersøgelser, især med hensyn til leveret nyr- og leverdoser
|
Mellem uge 4 og uge 6
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Samlet overlevelse
Tidsramme: Måned 12
|
Tidsinterval fra datoen fra start af undersøgelsesbehandling (D0) indtil datoen for sidste opfølgning eller død
|
Måned 12
|
|
Leukæmi-fri overlevelse
Tidsramme: Måned 12
|
Tidsinterval fra datoen for dokumenteret fuldstændig respons (CR, CRp) indtil datoen for sidste opfølgning, død eller tilbagefald
|
Måned 12
|
|
Nyresikkerhed
Tidsramme: Måned 12
|
Renal sikkerhed vil blive vurderet ved at måle kreatinin
|
Måned 12
|
|
Nyresikkerhed
Tidsramme: Måned 12
|
Renal sikkerhed vil blive vurderet ved at måle urinstof
|
Måned 12
|
|
Nyresikkerhed
Tidsramme: Måned 12
|
Renal sikkerhed vil blive vurderet ved at måle eGFR ved MDRD eller CKDEPI
|
Måned 12
|
|
Korrelation mellem forskellige cytokiner og toksicitet
Tidsramme: Måned 12
|
FLT3 og IL6 serumniveau
|
Måned 12
|
|
Faktorer forbundet respons
Tidsramme: Måned 12
|
Responsen vil blive evalueret 4/6 uger efter infusionen af [177Lu]Lu-PentixaTher (dag 0): Komplet remission (CR) defineres ved normalisering af blodet og knoglemarven med < eller = 5 % af blaster, neutrofiltal > 1,109 /l og blodpladetal >100 Giga/l.
CR med ufuldstændig blodpladegenvinding (CRp) er defineret som for CR inklusive trombocyttransfusionsuafhængighed, men med trombocyttal forbliver under 100 Giga/l.
Partiel respons (PR) er defineret ved blastclearance ≥50 % i blod eller knoglemarv eller knoglemarv med > 5 % og < 20 % af blaster
|
Måned 12
|
|
Eksplorativt resultatmål = Identifikation af biologiske biomarkører
Tidsramme: Måned 12
|
Forskellige cytokiner inklusive FLT3- og IL6-serumniveauer vil blive overvåget ved seriel blodprøvetagning ved D1, D8, D15, D22 såvel som under monitoreringsbesøgene efter 1 måned, og kun FLT3 og IL6 efter 3, 6, 9 og 12 måneder
|
Måned 12
|
|
Samlet svarprocent
Tidsramme: Mellem uge 4 og uge 6
|
Responsevaluering (CR, CRP og PR) efter infusion af [177Lu] Lu-Pentixather
|
Mellem uge 4 og uge 6
|
|
Komplet svarprocent
Tidsramme: Mellem uge 4 og uge 6
|
Responsevaluering (CR, CRP) efter infusion af [177LU] lu-pentixather
|
Mellem uge 4 og uge 6
|
|
Minimal resterende sygdom
Tidsramme: Måned 12
|
CXCR4-forhold efter flowcytometri efter [177LU] Lu-Pentixather
|
Måned 12
|
|
Biodistribution af hele kroppen
Tidsramme: Mellem uge 4 og uge 6
|
Serielle hele kropsscintigrafier
|
Mellem uge 4 og uge 6
|
|
Plasmaoptagelse
Tidsramme: Mellem uge 4 og uge 6
|
Aktiviteten i hver plasmaprøve bestemmes ved at tælle 0,2 ml plasma i en kalibreret gamma -tæller med en passende vinduesindstilling.
Den maksimale optagelse (%) og areal under kurven (AUC) af [177LU] lu-pentixather ved mållæsionen, organer og blod vil blive bestemt
|
Mellem uge 4 og uge 6
|
|
Strålingsdosimetri
Tidsramme: Mellem uge 4 og uge 6
|
Kvantitative scintigrafier i hele kroppen
|
Mellem uge 4 og uge 6
|
Andre resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Forudsigelig rolle PET/MRI (supplerende undersøgelse)
Tidsramme: Mellem uge 4 og uge 6
|
Suvmax registreres på ekstra-medullære steder med patologisk optagelse.
|
Mellem uge 4 og uge 6
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Sponsor
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart (Faktiske)
Primær færdiggørelse (Anslået)
Studieafslutning (Anslået)
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Faktiske)
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Faktiske)
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Yderligere relevante MeSH-vilkår
Andre undersøgelses-id-numre
- RC20_0123
Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter
Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt
Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt
produkt fremstillet i og eksporteret fra U.S.A.
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .
Kliniske forsøg med Eksperimentelt lægemiddel [177Lu]Lu-PentixaTher
-
Peking University First HospitalIkke rekrutterer endnu
-
Sinotau Pharmaceutical GroupRekruttering
-
Jinming ZhangSinotau Pharmaceutical GroupRekruttering
-
Spago Nanomedical ABRekrutteringSolid tumor | Metastatisk kræft | Ildfast kræft | Lokalt avanceret solid tumor | Ikke-operabel fast tumor | Tilbagevendende solid tumorAustralien
-
Peter MacCallum Cancer Centre, AustraliaEndocyte; Movember Foundation; Medical Research Future Fund; E.J. Whitten Foundation...Aktiv, ikke rekrutterendeProstatiske neoplasmerAustralien
-
Xinlu WangSinotau Pharmaceutical GroupRekrutteringAvanceret solid tumorKina
-
AffibodyRekrutteringMetastatisk brystkræft | HER2 + BrystkræftSverige
-
ITM Oncologics GmbHRekrutteringTredobbelt negativ brystkræft (TNBC) | Pancreas Ductal Adenocarcinom (PDAC) | Kolorektal cancer (CRC) | Clear Cell Renal Cell Cancer (ccRCC) | Urotelcarcinom (UC) | Ubestemt nyremasse (IDRM) | Muskelinvasiv blærekræft (MIBC) | Hoved- og halskræft (H&N) | Squamous Non-Small Cell Lung Cancer (NSCLC)Frankrig, Australien
-
Tomsk National Research Medical Center of the Russian...AfsluttetProstatakræftDen Russiske Føderation