- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk forsøg NCT06422702
Effekten af et psykosomatisk symptominterventionsprogram på den primære behandling af differentieret skjoldbruskkirtelkræft
En prospektiv, randomiseret, enkeltblind undersøgelse af virkningerne af psykosomatiske symptominterventioner på patienter med differentieret skjoldbruskkirtelkræft under den indledende behandlingsperiode
Kære hr. / frue,
Du er hjertelig velkommen til at deltage i et klinisk studie. Før du beslutter dig for, om du vil deltage, er det vigtigt, at du forstår denne undersøgelse. Læs venligst følgende information omhyggeligt. Hvis du fuldt ud har forstået undersøgelsen, ikke har yderligere spørgsmål og beslutter dig for at deltage, skal du underskrive en informeret samtykkeformular.
- Undersøgelsesbaggrund Kræft i skjoldbruskkirtlen er den mest almindelige ondartede tumor i det endokrine system, hvor differentieret skjoldbruskkirtelkræft (DTC) tegner sig for over 95 % af tilfældene. Den indledende behandlingsfase refererer typisk til det første år efter, at patienter er blevet opereret, TSH-undertrykkende behandling eller behandling med radioaktivt jod. Undersøgelser har fundet ud af, at DTC-patienter kan opleve en række sundhedsrelaterede problemer i denne fase. For eksempel lider mange patienter ikke kun af ubehag i nakken og smerter efter operationen, men kan også stå over for risici for postoperativ blødning, nerveskade, nedsat knogletæthed og andre fysiske komplikationer. De er mere modtagelige for angst, depression, søvnforstyrrelser og frygt for gentagelse. Disse psykologiske og fysiske symptomer kan påvirke patienternes evne til at opnå mål-TSH-niveauer, hvilket er afgørende for deres prognose. Derfor sigter denne undersøgelse på at designe en interventionsplan for psykosomatiske symptomer hos DTC-patienter i den indledende behandlingsfase for at forbedre deres fysiologiske ubehag og negative psykologiske oplevelser, forbedre deres selvledelseseffektivitet og fremme overholdelse af TSH-undertrykkende terapi og overordnet helbred.
Studiemål
- At udforske virkningen af den psykosomatiske symptominterventionsplan på TSH-niveauer, angst, depression og selvstyringseffektivitet hos patienter med differentieret skjoldbruskkirtelkræft under den indledende behandlingsfase.
- At skabe grundlag for at forbedre DTC-patienters fysiske og psykiske helbred i den indledende behandlingsfase.
- Undersøgelsesdesign og -proces Denne undersøgelse retter sig mod patienter med differentieret skjoldbruskkirtelkræft i den indledende behandlingsfase. Deltagerne vil blive opdelt i en interventionsgruppe og en kontrolgruppe ved hjælp af en blokrandomiseringsmetode. Effektiviteten af planen vil blive testet gennem en 3-måneders intervention i et randomiseret kontrolleret forsøg. Dataindsamlingspunkter er baseline, ved slutningen af interventionen og 3 måneder efter interventionen. Det primære udfaldsmål er TSH-niveauer, med sekundære resultater, herunder angst, depression og selvstyringseffektivitet. Dette kunne danne grundlag for at formulere videnskabeligt forsvarlige sundhedspolitikker, rationel fordeling og udnyttelse af sundhedsressourcer, mindske byrden af lægetjenester og etablere et retfærdigt og effektivt sundhedsvæsen.
- Potentielle fordele og risici Vi vil give den nødvendige rådgivning til dine aktuelle bekymringer og tilbyde information relateret til differentieret skjoldbruskkirtelkræft. Skulle du opleve ubehag under undersøgelsen, bedes du straks give feedback til det medicinske personale i forskerteamet. Vi vil dynamisk vurdere dine fysiologiske og psykologiske forandringer og behandle dem omgående, så der er ingen grund til bekymring.
- Håndtering af skade Undersøgelsen involverer en psykosomatisk intervention, der varer 12 uger, med to sessioner om ugen, hver ca. 30 minutter. Hvis du har nogen bekymringer under interventionen, kan du til enhver tid kontakte os. Vores forskere mener efter forskellige vurderinger, at denne undersøgelse ikke vil skade dit fysiske helbred. Selvom du har underskrevet dette informerede samtykke, bevarer du stadig alle dine juridiske rettigheder.
- Principper for privatliv og fortrolighed Dine personlige helbredsoplysninger vil blive opbevaret på Harbin Medical University og kan tilgås af forskere, regulerende myndigheder og den etiske komité. Offentlige rapporter om resultaterne af denne undersøgelse vil ikke afsløre din personlige identitet. Vi vil gøre alt for at beskytte dit personlige privatliv inden for det lovligt tilladte omfang. Ved at underskrive dette informerede samtykke accepterer du brugen af dine personlige oplysninger og helbredsoplysninger som beskrevet ovenfor.
- Frivilligt princip Deltagelse i denne undersøgelse er helt frivillig. Du kan til enhver tid nægte at deltage eller fravælge undersøgelsen uden nogen grund. Denne beslutning vil ikke påvirke dit fremtidige daglige liv. Det er dog håbet, at du vil gennemføre dette studie, medmindre der er særlige grunde. Hvis du under nogen omstændigheder beslutter dig for at trække dig, bedes du informere forskerne.
- Deltagerens ansvar Når du accepterer at deltage i denne undersøgelse, bør du samarbejde med forskerne for at fuldføre interventionsundersøgelsen og straks give forskerne en tilbagemelding på din helbredstilstand til forskerne under interventionen.
- Konsultation om undersøgelsen Hvis du har spørgsmål vedrørende denne undersøgelse, bedes du kontakte projektlederen: Shuhua Luo, på 17382839336.
Studieoversigt
Status
Betingelser
- Patologisk bekræftet differentieret skjoldbruskkirtelcarcinom
- Alle patienter er i den indledende behandlingsfase
- Normale kognitive og kommunikative evner, i stand til at læse og forstå spørgeskemaer på kinesisk
- Mulighed for at bruge en smartphone
- Frivillig deltagelse i undersøgelsen og underskrevet informeret samtykke
Intervention / Behandling
Undersøgelsestype
Tilmelding (Anslået)
Fase
- Ikke anvendelig
Kontakter og lokationer
Studiesteder
-
-
Heilongjiang
-
Harbin, Heilongjiang, Kina, 150000
- Harbin Medical University
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
- Voksen
Tager imod sunde frivillige
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- Klinisk diagnose af differentieret skjoldbruskkirtelkræft
- Deltagerne skulle være i den indledende behandlingsfase
- Kognitive og kommunikationsevner er normale
- Kan bruge en smartphone
- Frivillig deltagelse i undersøgelsen
Eksklusionskriterier:
- Anamnese med nakke- eller skuldertraume
- Sameksisterende alvorlige hjerte-, hjerne- eller lungesygdomme
- Historie om en større psykisk lidelse eller psykisk sygdom
- Patienter, der tager hypnotika eller psykotrope medicin
- for nylig har deltaget i en lignende intervention eller modtager anden psykoterapi
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Andet
- Tildeling: Randomiseret
- Interventionel model: Parallel tildeling
- Maskning: Enkelt
Våben og indgreb
Deltagergruppe / Arm |
Intervention / Behandling |
|---|---|
|
Eksperimentel: Interventionsgruppe
En 12-ugers psykosomatisk symptomintervention blev udført
|
Psykosomatiske symptomer omfattede intervention af negative psykologiske symptomer og intervention af fysiske ubehagssymptomer.
|
|
Andet: kontrolgruppe
Implementering af 12 ugers kontinuerlig sygepleje (komfort opmærksomhed)
|
Kontrolgruppen implementerede kontinuitet i understøttende pleje baseret på primær pleje
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
angst og depression
Tidsramme: Før interventionens begyndelse (T0), ved interventionens afslutning (12 ugers intervention, T1), og 3 og 6 måneder efter interventionens afslutning (T2 og T3).
|
Hospital Anxiety and Depression Scale (HADS) blev brugt til at vurdere angst- og depressionsniveauerne hos DTC-patienter.
Skalaen blev udviklet af Zigmond i 1983 og bruges primært til at vurdere forsøgspersonernes angst og depression i løbet af den seneste måned.
I alt 14 emner blev inkluderet, omfattende en angst-underskala og en depression-underskala, der hver indeholdt 7 emner.
I henhold til hyppigheden af forekomsten er situationen opdelt i fire niveauer, nemlig "1 til 4", scoret fra 0 til 3 point, og de to underskalaer går fra 0 til 21 point.
Den lavest mulige score er 0, mens den højeste er 42.
Højere score på skalaen indikerer mere alvorlige niveauer af angst og depression.
|
Før interventionens begyndelse (T0), ved interventionens afslutning (12 ugers intervention, T1), og 3 og 6 måneder efter interventionens afslutning (T2 og T3).
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
TSH
Tidsramme: Før interventionens start (T0), ved afslutningen af interventionen (op til 12 ugers intervention, dvs. tre måneder postoperativt, T1), og seks måneder efter afslutningen af interventionen (dvs. ni måneder postoperativt, T2) ).
|
Denne undersøgelse er baseret på de anbefalede af 2015 American Thyroid Association Management Guidelines for voksne patienter med skjoldbruskkirtelknolder og differentieret skjoldbruskkirtelkræft.
For det første bør serum-TSH hos patienter med et strukturelt ufuldstændigt respons på behandlingen holdes under 0,1 mU/L.
For det andet bør serum-TSH holdes mellem 0,1 og 0,5 mU/L hos patienter med et biokemisk ufuldstændigt respons på behandlingen.
Hos patienter med et fremragende (klinisk og biokemisk sygdomsfrit) eller ubestemt respons på behandlingen, kan serum-TSH holdes inden for det lave referenceområde (0,5-2 mU/L).
Endelig kan serum-TSH hos patienter, som ikke har gennemgået restablation, tillades at stige til det lave referenceområde (0,5-2 mU/L).
|
Før interventionens start (T0), ved afslutningen af interventionen (op til 12 ugers intervention, dvs. tre måneder postoperativt, T1), og seks måneder efter afslutningen af interventionen (dvs. ni måneder postoperativt, T2) ).
|
|
Effektivitet af selvledelse
Tidsramme: Før interventionens begyndelse (T0), ved interventionens afslutning (12 ugers intervention, T1), og 3 og 6 måneder efter interventionens afslutning (T2 og T3).
|
Den kinesiske version af Strategies Used by People to Promote Health (C-SUPPH) blev brugt til at evaluere DTC-patienters selvstyringseffektivitet.
Skalaen blev udviklet i 1996, og den kinesiske version blev revideret af Huijuan Qian et al.
Der var 28 emner i alt, herunder 3 dimensioner af positiv holdning (punkt 7, 15 til 28), selvbeslutningstagning (punkt 10 til 12) og selv-dekompression (punkt 1 til 6, 8, 14).
Hvert element blev scoret ved hjælp af Likert 5-skalaen, hvor en score på 1 indikerer manglende tillid og en score på 5 indikerer meget selvsikker.
Den samlede score varierede fra 28 til 140, varierende fra 0 til 55 (lavt niveau), fra 55 til 112 (mellem niveau) og fra >112 (højt niveau), med højere score, der indikerer større tillid til individet til at udføre selv- omsorg.
|
Før interventionens begyndelse (T0), ved interventionens afslutning (12 ugers intervention, T1), og 3 og 6 måneder efter interventionens afslutning (T2 og T3).
|
|
Skulderfunktion
Tidsramme: Før interventionens begyndelse (T0), ved interventionens afslutning (12 ugers intervention, T1), og 3 og 6 måneder efter interventionens afslutning (T2 og T3).
|
Constant-Murley Shoulder Function Scale (CMS) blev brugt til at vurdere skulderledsaktiviteten i de to grupper.
Skalaen omfatter to dimensioner: subjektiv vurdering og objektiv evaluering.
Subjektiv evaluering omfattede smerteniveauer og daglige aktiviteter.
Objektiv evaluering omfattede vurdering af skulderbevægelsesrækkevidde og muskelstyrke.
Den laveste score er 0, den højeste score er 100, højere score indikerer bedre skulderfunktion.
|
Før interventionens begyndelse (T0), ved interventionens afslutning (12 ugers intervention, T1), og 3 og 6 måneder efter interventionens afslutning (T2 og T3).
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Sponsor
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart (Faktiske)
Primær færdiggørelse (Faktiske)
Studieafslutning (Anslået)
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Faktiske)
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Faktiske)
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Nøgleord
Yderligere relevante MeSH-vilkår
Andre undersøgelses-id-numre
- HMUDQ20231116204
- 72004047 (Andet bevillings-/finansieringsnummer: National Natural Science Foundation of China)
- JFCX202303 (Andet bevillings-/finansieringsnummer: Fundamental Research Funds for the Provincial Universities,Heilongjiang,China)
- YJSCX2023-295HYD (Andet bevillings-/finansieringsnummer: Postgraduate Research & Practice Innovation Program of Harbin Medical University)
Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter
Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt
Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .