Denne side blev automatisk oversat, og nøjagtigheden af ​​oversættelsen er ikke garanteret. Der henvises til engelsk version for en kildetekst.

Effekten af ​​et psykosomatisk symptominterventionsprogram på den primære behandling af differentieret skjoldbruskkirtelkræft

14. februar 2025 opdateret af: Shuhua Luo, Harbin Medical University

En prospektiv, randomiseret, enkeltblind undersøgelse af virkningerne af psykosomatiske symptominterventioner på patienter med differentieret skjoldbruskkirtelkræft under den indledende behandlingsperiode

Kære hr. / frue,

Du er hjertelig velkommen til at deltage i et klinisk studie. Før du beslutter dig for, om du vil deltage, er det vigtigt, at du forstår denne undersøgelse. Læs venligst følgende information omhyggeligt. Hvis du fuldt ud har forstået undersøgelsen, ikke har yderligere spørgsmål og beslutter dig for at deltage, skal du underskrive en informeret samtykkeformular.

  1. Undersøgelsesbaggrund Kræft i skjoldbruskkirtlen er den mest almindelige ondartede tumor i det endokrine system, hvor differentieret skjoldbruskkirtelkræft (DTC) tegner sig for over 95 % af tilfældene. Den indledende behandlingsfase refererer typisk til det første år efter, at patienter er blevet opereret, TSH-undertrykkende behandling eller behandling med radioaktivt jod. Undersøgelser har fundet ud af, at DTC-patienter kan opleve en række sundhedsrelaterede problemer i denne fase. For eksempel lider mange patienter ikke kun af ubehag i nakken og smerter efter operationen, men kan også stå over for risici for postoperativ blødning, nerveskade, nedsat knogletæthed og andre fysiske komplikationer. De er mere modtagelige for angst, depression, søvnforstyrrelser og frygt for gentagelse. Disse psykologiske og fysiske symptomer kan påvirke patienternes evne til at opnå mål-TSH-niveauer, hvilket er afgørende for deres prognose. Derfor sigter denne undersøgelse på at designe en interventionsplan for psykosomatiske symptomer hos DTC-patienter i den indledende behandlingsfase for at forbedre deres fysiologiske ubehag og negative psykologiske oplevelser, forbedre deres selvledelseseffektivitet og fremme overholdelse af TSH-undertrykkende terapi og overordnet helbred.
  2. Studiemål

    • At udforske virkningen af ​​den psykosomatiske symptominterventionsplan på TSH-niveauer, angst, depression og selvstyringseffektivitet hos patienter med differentieret skjoldbruskkirtelkræft under den indledende behandlingsfase.
    • At skabe grundlag for at forbedre DTC-patienters fysiske og psykiske helbred i den indledende behandlingsfase.
  3. Undersøgelsesdesign og -proces Denne undersøgelse retter sig mod patienter med differentieret skjoldbruskkirtelkræft i den indledende behandlingsfase. Deltagerne vil blive opdelt i en interventionsgruppe og en kontrolgruppe ved hjælp af en blokrandomiseringsmetode. Effektiviteten af ​​planen vil blive testet gennem en 3-måneders intervention i et randomiseret kontrolleret forsøg. Dataindsamlingspunkter er baseline, ved slutningen af ​​interventionen og 3 måneder efter interventionen. Det primære udfaldsmål er TSH-niveauer, med sekundære resultater, herunder angst, depression og selvstyringseffektivitet. Dette kunne danne grundlag for at formulere videnskabeligt forsvarlige sundhedspolitikker, rationel fordeling og udnyttelse af sundhedsressourcer, mindske byrden af ​​lægetjenester og etablere et retfærdigt og effektivt sundhedsvæsen.
  4. Potentielle fordele og risici Vi vil give den nødvendige rådgivning til dine aktuelle bekymringer og tilbyde information relateret til differentieret skjoldbruskkirtelkræft. Skulle du opleve ubehag under undersøgelsen, bedes du straks give feedback til det medicinske personale i forskerteamet. Vi vil dynamisk vurdere dine fysiologiske og psykologiske forandringer og behandle dem omgående, så der er ingen grund til bekymring.
  5. Håndtering af skade Undersøgelsen involverer en psykosomatisk intervention, der varer 12 uger, med to sessioner om ugen, hver ca. 30 minutter. Hvis du har nogen bekymringer under interventionen, kan du til enhver tid kontakte os. Vores forskere mener efter forskellige vurderinger, at denne undersøgelse ikke vil skade dit fysiske helbred. Selvom du har underskrevet dette informerede samtykke, bevarer du stadig alle dine juridiske rettigheder.
  6. Principper for privatliv og fortrolighed Dine personlige helbredsoplysninger vil blive opbevaret på Harbin Medical University og kan tilgås af forskere, regulerende myndigheder og den etiske komité. Offentlige rapporter om resultaterne af denne undersøgelse vil ikke afsløre din personlige identitet. Vi vil gøre alt for at beskytte dit personlige privatliv inden for det lovligt tilladte omfang. Ved at underskrive dette informerede samtykke accepterer du brugen af ​​dine personlige oplysninger og helbredsoplysninger som beskrevet ovenfor.
  7. Frivilligt princip Deltagelse i denne undersøgelse er helt frivillig. Du kan til enhver tid nægte at deltage eller fravælge undersøgelsen uden nogen grund. Denne beslutning vil ikke påvirke dit fremtidige daglige liv. Det er dog håbet, at du vil gennemføre dette studie, medmindre der er særlige grunde. Hvis du under nogen omstændigheder beslutter dig for at trække dig, bedes du informere forskerne.
  8. Deltagerens ansvar Når du accepterer at deltage i denne undersøgelse, bør du samarbejde med forskerne for at fuldføre interventionsundersøgelsen og straks give forskerne en tilbagemelding på din helbredstilstand til forskerne under interventionen.
  9. Konsultation om undersøgelsen Hvis du har spørgsmål vedrørende denne undersøgelse, bedes du kontakte projektlederen: Shuhua Luo, på 17382839336.

Studieoversigt

Undersøgelsestype

Interventionel

Tilmelding (Anslået)

84

Fase

  • Ikke anvendelig

Kontakter og lokationer

Dette afsnit indeholder kontaktoplysninger for dem, der udfører undersøgelsen, og oplysninger om, hvor denne undersøgelse udføres.

Studiesteder

    • Heilongjiang
      • Harbin, Heilongjiang, Kina, 150000
        • Harbin Medical University

Deltagelseskriterier

Forskere leder efter personer, der passer til en bestemt beskrivelse, kaldet berettigelseskriterier. Nogle eksempler på disse kriterier er en persons generelle helbredstilstand eller tidligere behandlinger.

Berettigelseskriterier

Aldre berettiget til at studere

  • Voksen

Tager imod sunde frivillige

Ingen

Beskrivelse

Inklusionskriterier:

  1. Klinisk diagnose af differentieret skjoldbruskkirtelkræft
  2. Deltagerne skulle være i den indledende behandlingsfase
  3. Kognitive og kommunikationsevner er normale
  4. Kan bruge en smartphone
  5. Frivillig deltagelse i undersøgelsen

Eksklusionskriterier:

  1. Anamnese med nakke- eller skuldertraume
  2. Sameksisterende alvorlige hjerte-, hjerne- eller lungesygdomme
  3. Historie om en større psykisk lidelse eller psykisk sygdom
  4. Patienter, der tager hypnotika eller psykotrope medicin
  5. for nylig har deltaget i en lignende intervention eller modtager anden psykoterapi

Studieplan

Dette afsnit indeholder detaljer om studieplanen, herunder hvordan undersøgelsen er designet, og hvad undersøgelsen måler.

Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?

Design detaljer

  • Primært formål: Andet
  • Tildeling: Randomiseret
  • Interventionel model: Parallel tildeling
  • Maskning: Enkelt

Våben og indgreb

Deltagergruppe / Arm
Intervention / Behandling
Eksperimentel: Interventionsgruppe
En 12-ugers psykosomatisk symptomintervention blev udført
Psykosomatiske symptomer omfattede intervention af negative psykologiske symptomer og intervention af fysiske ubehagssymptomer.
Andet: kontrolgruppe
Implementering af 12 ugers kontinuerlig sygepleje (komfort opmærksomhed)
Kontrolgruppen implementerede kontinuitet i understøttende pleje baseret på primær pleje

Hvad måler undersøgelsen?

Primære resultatmål

Resultatmål
Foranstaltningsbeskrivelse
Tidsramme
angst og depression
Tidsramme: Før interventionens begyndelse (T0), ved interventionens afslutning (12 ugers intervention, T1), og 3 og 6 måneder efter interventionens afslutning (T2 og T3).
Hospital Anxiety and Depression Scale (HADS) blev brugt til at vurdere angst- og depressionsniveauerne hos DTC-patienter. Skalaen blev udviklet af Zigmond i 1983 og bruges primært til at vurdere forsøgspersonernes angst og depression i løbet af den seneste måned. I alt 14 emner blev inkluderet, omfattende en angst-underskala og en depression-underskala, der hver indeholdt 7 emner. I henhold til hyppigheden af ​​forekomsten er situationen opdelt i fire niveauer, nemlig "1 til 4", scoret fra 0 til 3 point, og de to underskalaer går fra 0 til 21 point. Den lavest mulige score er 0, mens den højeste er 42. Højere score på skalaen indikerer mere alvorlige niveauer af angst og depression.
Før interventionens begyndelse (T0), ved interventionens afslutning (12 ugers intervention, T1), og 3 og 6 måneder efter interventionens afslutning (T2 og T3).

Sekundære resultatmål

Resultatmål
Foranstaltningsbeskrivelse
Tidsramme
TSH
Tidsramme: Før interventionens start (T0), ved afslutningen af ​​interventionen (op til 12 ugers intervention, dvs. tre måneder postoperativt, T1), og seks måneder efter afslutningen af ​​interventionen (dvs. ni måneder postoperativt, T2) ).
Denne undersøgelse er baseret på de anbefalede af 2015 American Thyroid Association Management Guidelines for voksne patienter med skjoldbruskkirtelknolder og differentieret skjoldbruskkirtelkræft. For det første bør serum-TSH hos patienter med et strukturelt ufuldstændigt respons på behandlingen holdes under 0,1 mU/L. For det andet bør serum-TSH holdes mellem 0,1 og 0,5 mU/L hos patienter med et biokemisk ufuldstændigt respons på behandlingen. Hos patienter med et fremragende (klinisk og biokemisk sygdomsfrit) eller ubestemt respons på behandlingen, kan serum-TSH holdes inden for det lave referenceområde (0,5-2 mU/L). Endelig kan serum-TSH hos patienter, som ikke har gennemgået restablation, tillades at stige til det lave referenceområde (0,5-2 mU/L).
Før interventionens start (T0), ved afslutningen af ​​interventionen (op til 12 ugers intervention, dvs. tre måneder postoperativt, T1), og seks måneder efter afslutningen af ​​interventionen (dvs. ni måneder postoperativt, T2) ).
Effektivitet af selvledelse
Tidsramme: Før interventionens begyndelse (T0), ved interventionens afslutning (12 ugers intervention, T1), og 3 og 6 måneder efter interventionens afslutning (T2 og T3).
Den kinesiske version af Strategies Used by People to Promote Health (C-SUPPH) blev brugt til at evaluere DTC-patienters selvstyringseffektivitet. Skalaen blev udviklet i 1996, og den kinesiske version blev revideret af Huijuan Qian et al. Der var 28 emner i alt, herunder 3 dimensioner af positiv holdning (punkt 7, 15 til 28), selvbeslutningstagning (punkt 10 til 12) og selv-dekompression (punkt 1 til 6, 8, 14). Hvert element blev scoret ved hjælp af Likert 5-skalaen, hvor en score på 1 indikerer manglende tillid og en score på 5 indikerer meget selvsikker. Den samlede score varierede fra 28 til 140, varierende fra 0 til 55 (lavt niveau), fra 55 til 112 (mellem niveau) og fra >112 (højt niveau), med højere score, der indikerer større tillid til individet til at udføre selv- omsorg.
Før interventionens begyndelse (T0), ved interventionens afslutning (12 ugers intervention, T1), og 3 og 6 måneder efter interventionens afslutning (T2 og T3).
Skulderfunktion
Tidsramme: Før interventionens begyndelse (T0), ved interventionens afslutning (12 ugers intervention, T1), og 3 og 6 måneder efter interventionens afslutning (T2 og T3).
Constant-Murley Shoulder Function Scale (CMS) blev brugt til at vurdere skulderledsaktiviteten i de to grupper. Skalaen omfatter to dimensioner: subjektiv vurdering og objektiv evaluering. Subjektiv evaluering omfattede smerteniveauer og daglige aktiviteter. Objektiv evaluering omfattede vurdering af skulderbevægelsesrækkevidde og muskelstyrke. Den laveste score er 0, den højeste score er 100, højere score indikerer bedre skulderfunktion.
Før interventionens begyndelse (T0), ved interventionens afslutning (12 ugers intervention, T1), og 3 og 6 måneder efter interventionens afslutning (T2 og T3).

Samarbejdspartnere og efterforskere

Det er her, du vil finde personer og organisationer, der er involveret i denne undersøgelse.

Datoer for undersøgelser

Disse datoer sporer fremskridtene for indsendelser af undersøgelsesrekord og resumeresultater til ClinicalTrials.gov. Studieregistreringer og rapporterede resultater gennemgås af National Library of Medicine (NLM) for at sikre, at de opfylder specifikke kvalitetskontrolstandarder, før de offentliggøres på den offentlige hjemmeside.

Studer store datoer

Studiestart (Faktiske)

1. august 2023

Primær færdiggørelse (Faktiske)

22. januar 2024

Studieafslutning (Anslået)

22. april 2025

Datoer for studieregistrering

Først indsendt

12. maj 2024

Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier

15. maj 2024

Først opslået (Faktiske)

21. maj 2024

Opdateringer af undersøgelsesjournaler

Sidste opdatering sendt (Faktiske)

25. marts 2025

Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier

14. februar 2025

Sidst verificeret

1. februar 2025

Mere information

Begreber relateret til denne undersøgelse

Andre undersøgelses-id-numre

  • HMUDQ20231116204
  • 72004047 (Andet bevillings-/finansieringsnummer: National Natural Science Foundation of China)
  • JFCX202303 (Andet bevillings-/finansieringsnummer: Fundamental Research Funds for the Provincial Universities,Heilongjiang,China)
  • YJSCX2023-295HYD (Andet bevillings-/finansieringsnummer: Postgraduate Research & Practice Innovation Program of Harbin Medical University)

Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter

Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt

Ingen

Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt

Ingen

Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .

Abonner