- ICH GCP
- Registre américain des essais cliniques
- Essai clinique NCT06422702
L'effet d'un programme d'intervention sur les symptômes psychosomatiques sur le traitement primaire du cancer différencié de la thyroïde
Une étude prospective, randomisée et en simple aveugle sur les effets des interventions sur les symptômes psychosomatiques chez les patients atteints d'un cancer différencié de la thyroïde pendant la période de traitement initiale
Cher Monsieur/Madame,
Vous êtes cordialement invité à participer à une étude clinique. Avant de décider de participer ou non, il est important que vous compreniez cette étude. S'il vous plaît lire attentivement les informations suivantes. Si vous avez parfaitement compris l'étude, que vous n'avez plus de questions et que vous décidez de participer, vous devrez signer un formulaire de consentement éclairé.
- Contexte de l'étude Le cancer de la thyroïde est la tumeur maligne du système endocrinien la plus courante, le cancer différencié de la thyroïde (DTC) représentant plus de 95 % des cas. La phase de traitement initiale fait généralement référence à la première année après que les patients ont subi une intervention chirurgicale, un traitement de suppression de la TSH ou un traitement à l'iode radioactif. Des études ont montré que les patients DTC peuvent rencontrer divers problèmes de santé au cours de cette étape. Par exemple, de nombreux patients souffrent non seulement d'inconfort au cou et de douleurs postopératoires, mais peuvent également être confrontés à des risques de saignements postopératoires, de lésions nerveuses, de réduction de la densité osseuse et d'autres complications physiques. Ils sont plus sensibles à l’anxiété, à la dépression, aux troubles du sommeil et à la peur d’une récidive. Ces symptômes psychologiques et physiques peuvent affecter la capacité des patients à atteindre les niveaux cibles de TSH, ce qui est crucial pour leur pronostic. Par conséquent, cette étude vise à concevoir un plan d'intervention pour les symptômes psychosomatiques des patients DTC dans la phase de traitement initiale pour améliorer leur inconfort physiologique et leurs expériences psychologiques négatives, améliorer leur efficacité d'autogestion et promouvoir l'observance du traitement de suppression de la TSH et leur santé globale.
Objectifs de l'étude
- Explorer l'impact du plan d'intervention sur les symptômes psychosomatiques sur les niveaux de TSH, l'anxiété, la dépression et l'efficacité de l'autogestion chez les patients atteints d'un cancer différencié de la thyroïde pendant la phase de traitement initiale.
- Fournir une base pour améliorer la santé physique et mentale des patients DTC dans la phase de traitement initiale.
- Conception et processus de l'étude Cette étude cible les patients atteints d'un cancer différencié de la thyroïde dans la phase de traitement initiale. Les participants seront divisés en un groupe d'intervention et un groupe témoin en utilisant une méthode de randomisation par blocs. L'efficacité du plan sera testée au cours d'une intervention de 3 mois dans le cadre d'un essai contrôlé randomisé. Les points de collecte de données sont de référence, à la fin de l'intervention et 3 mois après l'intervention. Le principal critère de jugement est les niveaux de TSH, avec des critères de jugement secondaires comprenant l'anxiété, la dépression et l'efficacité de l'autogestion. Cela pourrait fournir une base pour formuler des politiques de services de santé scientifiquement fondées, une allocation et une utilisation rationnelles des ressources de santé, réduire le fardeau des services médicaux et établir un système de santé juste et efficace.
- Avantages et risques potentiels Nous vous fournirons les conseils nécessaires à vos préoccupations actuelles et vous proposerons des informations relatives au cancer différencié de la thyroïde. Si vous ressentez un inconfort pendant l’étude, veuillez faire part rapidement de vos commentaires au personnel médical de l’équipe de recherche. Nous évaluerons de manière dynamique vos changements physiologiques et psychologiques et y remédierons rapidement, afin qu’il n’y ait aucune raison de vous inquiéter.
- Gestion des préjudices L'étude implique une intervention psychosomatique d'une durée de 12 semaines, avec deux séances par semaine, chacune d'environ 30 minutes. Si vous avez des inquiétudes lors de l’intervention, vous pouvez nous contacter à tout moment. Nos chercheurs, après diverses évaluations, estiment que cette étude ne nuira pas à votre santé physique. Même si vous avez signé ce consentement éclairé, vous conservez tous vos droits légaux.
- Principes de confidentialité et de confidentialité Vos informations personnelles sur la santé seront stockées à l'Université médicale de Harbin et pourront être consultées par les chercheurs, les autorités de réglementation et le comité d'éthique. Tout rapport public sur les résultats de cette étude ne divulguera pas votre identité personnelle. Nous ferons tout notre possible pour protéger votre vie privée dans les limites légalement autorisées. En signant ce consentement éclairé, vous acceptez l'utilisation de vos informations personnelles et de santé comme décrit ci-dessus.
- Principe volontaire La participation à cette étude est entièrement volontaire. Vous pouvez refuser de participer ou vous retirer de l’étude à tout moment et sans aucune raison. Cette décision n’affectera pas votre futur quotidien. Cependant, nous espérons que vous terminerez cette étude, sauf raisons particulières. Si vous décidez de vous retirer pour quelque raison que ce soit, veuillez en informer les chercheurs.
- Responsabilités du participant Une fois que vous avez accepté de participer à cette étude, vous devez coopérer avec les chercheurs pour terminer l'étude d'intervention et faire rapidement part de votre état de santé aux chercheurs pendant l'intervention.
- Consultation sur l'étude Si vous avez des questions liées à cette étude, veuillez contacter le chef de projet : Shuhua Luo, au 17382839336.
Aperçu de l'étude
Statut
Les conditions
- Carcinome thyroïdien différencié pathologiquement confirmé
- Tous les patients sont dans la phase de traitement initiale
- Capacités cognitives et communicatives normales, capable de lire et de comprendre des questionnaires en chinois
- Possibilité d'utiliser un smartphone
- Participation volontaire à l'étude et consentement éclairé signé
Intervention / Traitement
Type d'étude
Inscription (Estimé)
Phase
- N'est pas applicable
Contacts et emplacements
Lieux d'étude
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Heilongjiang
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Harbin, Heilongjiang, Chine, 150000
- Harbin Medical University
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Critères de participation
Critère d'éligibilité
Âges éligibles pour étudier
- Adulte
Accepte les volontaires sains
La description
Critère d'intégration:
- Diagnostic clinique du cancer différencié de la thyroïde
- Les participants devaient être dans la phase initiale de traitement
- Les compétences cognitives et de communication sont normales
- Peut utiliser un smartphone
- Participation volontaire à l'étude
Critère d'exclusion:
- Antécédents de traumatisme au cou ou à l'épaule
- Maladies cardiaques, cérébrales ou pulmonaires graves coexistantes
- Antécédents de trouble psychologique majeur ou de maladie mentale
- Patients prenant des hypnotiques ou des médicaments psychotropes
- ont récemment participé à une intervention similaire ou suivent une autre psychothérapie
Plan d'étude
Comment l'étude est-elle conçue ?
Détails de conception
- Objectif principal: Autre
- Répartition: Randomisé
- Modèle interventionnel: Affectation parallèle
- Masquage: Seul
Armes et Interventions
Groupe de participants / Bras |
Intervention / Traitement |
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Expérimental: groupe d'intervention
Une intervention des symptômes psychosomatiques de 12 semaines a été menée
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Les symptômes psychosomatiques comprenaient l’intervention de symptômes psychologiques négatifs et l’intervention de symptômes d’inconfort physique.
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Autre: groupe témoin
Mise en œuvre de 12 semaines de soins infirmiers continus (attention confortable)
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Le groupe témoin a mis en œuvre une continuité de soins de soutien basée sur les soins primaires
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Que mesure l'étude ?
Principaux critères de jugement
Mesure des résultats |
Description de la mesure |
Délai |
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anxiété et dépression
Délai: Avant le début de l'intervention (T0), à la fin de l'intervention (12 semaines d'intervention, T1), et 3 et 6 mois après la fin de l'intervention (T2 et T3).
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L’échelle d’anxiété et de dépression hospitalière (HADS) a été utilisée pour évaluer les niveaux d’anxiété et de dépression des patients du DTC.
L'échelle a été développée par Zigmond en 1983 et est principalement utilisée pour évaluer l'anxiété et la dépression des sujets au cours du mois écoulé.
Au total, 14 éléments ont été inclus, comprenant une sous-échelle d'anxiété et une sous-échelle de dépression, chacune contenant 7 éléments.
Selon la fréquence d'apparition, la situation est divisée en quatre niveaux, à savoir « 1 à 4 », notés de 0 à 3 points, et les deux sous-échelles vont de 0 à 21 points.
Le score le plus bas possible est 0, tandis que le plus élevé est 42.
Des scores plus élevés sur l’échelle indiquent des niveaux d’anxiété et de dépression plus graves.
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Avant le début de l'intervention (T0), à la fin de l'intervention (12 semaines d'intervention, T1), et 3 et 6 mois après la fin de l'intervention (T2 et T3).
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Mesures de résultats secondaires
Mesure des résultats |
Description de la mesure |
Délai |
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TSH
Délai: Avant le début de l'intervention (T0), à la fin de l'intervention (jusqu'à 12 semaines d'intervention, soit trois mois postopératoires, T1) et six mois après la fin de l'intervention (soit neuf mois postopératoires, T2 ).
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Cette étude est basée sur les recommandations de gestion de 2015 de l'American Thyroid Association pour les patients adultes atteints de nodules thyroïdiens et d'un cancer différencié de la thyroïde.
Premièrement, chez les patients présentant une réponse structurelle incomplète au traitement, la TSH sérique doit être maintenue en dessous de 0,1 mU/L.
Deuxièmement, chez les patients présentant une réponse biochimique incomplète au traitement, la TSH sérique doit être maintenue entre 0,1 et 0,5 mU/L.
Chez les patients présentant une réponse excellente (cliniquement et biochimiquement indemne de maladie) ou indéterminée au traitement, la TSH sérique peut être maintenue dans la plage de référence basse (0,5-2 mU/L).
Enfin, chez les patients n’ayant pas subi d’ablation résiduelle, la TSH sérique peut remonter jusqu’à la plage de référence basse (0,5-2 mU/L).
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Avant le début de l'intervention (T0), à la fin de l'intervention (jusqu'à 12 semaines d'intervention, soit trois mois postopératoires, T1) et six mois après la fin de l'intervention (soit neuf mois postopératoires, T2 ).
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Efficacité de l'autogestion
Délai: Avant le début de l'intervention (T0), à la fin de l'intervention (12 semaines d'intervention, T1), et 3 et 6 mois après la fin de l'intervention (T2 et T3).
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La version chinoise des stratégies utilisées par les gens pour promouvoir la santé (C-SUPPH) a été utilisée pour évaluer l'efficacité de l'autogestion des patients DTC.
L'échelle a été élaborée en 1996 et la version chinoise a été révisée par Huijuan Qian et al.
Il y avait 28 items au total, dont 3 dimensions d'attitude positive (items 7, 15 à 28), de prise de décision personnelle (items 10 à 12) et d'auto-décompression (items 1 à 6, 8, 14).
Chaque élément a été noté à l’aide de l’échelle Likert 5, un score de 1 indiquant une absence de confiance et un score de 5 indiquant une grande confiance.
Le score total variait de 28 à 140, allant de 0 à 55 (niveau faible), de 55 à 112 (niveau moyen) et de >112 (niveau élevé), les scores plus élevés indiquant une plus grande confiance en l'individu pour accomplir ses propres tâches. se soucier.
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Avant le début de l'intervention (T0), à la fin de l'intervention (12 semaines d'intervention, T1), et 3 et 6 mois après la fin de l'intervention (T2 et T3).
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Fonction d'épaule
Délai: Avant le début de l'intervention (T0), à la fin de l'intervention (12 semaines d'intervention, T1), et 3 et 6 mois après la fin de l'intervention (T2 et T3).
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L'échelle de fonction de l'épaule de Constant-Murley (CMS) a été utilisée pour évaluer l'activité articulaire de l'épaule des deux groupes.
L'échelle comprend deux dimensions : l'évaluation subjective et l'évaluation objective.
L'évaluation subjective comprenait les niveaux de douleur et les activités de la vie quotidienne.
L'évaluation objective comprenait l'évaluation de l'amplitude de mouvement de l'épaule et de la force musculaire.
Le score le plus bas est 0, le score le plus élevé est 100, les scores les plus élevés indiquent une meilleure fonction de l'épaule.
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Avant le début de l'intervention (T0), à la fin de l'intervention (12 semaines d'intervention, T1), et 3 et 6 mois après la fin de l'intervention (T2 et T3).
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Collaborateurs et enquêteurs
Parrainer
Dates d'enregistrement des études
Dates principales de l'étude
Début de l'étude (Réel)
Achèvement primaire (Réel)
Achèvement de l'étude (Estimé)
Dates d'inscription aux études
Première soumission
Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité
Première publication (Réel)
Mises à jour des dossiers d'étude
Dernière mise à jour publiée (Réel)
Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité
Dernière vérification
Plus d'information
Termes liés à cette étude
Mots clés
Termes MeSH pertinents supplémentaires
Autres numéros d'identification d'étude
- HMUDQ20231116204
- 72004047 (Autre subvention/numéro de financement: National Natural Science Foundation of China)
- JFCX202303 (Autre subvention/numéro de financement: Fundamental Research Funds for the Provincial Universities,Heilongjiang,China)
- YJSCX2023-295HYD (Autre subvention/numéro de financement: Postgraduate Research & Practice Innovation Program of Harbin Medical University)
Informations sur les médicaments et les dispositifs, documents d'étude
Étudie un produit pharmaceutique réglementé par la FDA américaine
Étudie un produit d'appareil réglementé par la FDA américaine
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