Postprandial triglyceridpåvirkning på koronar aterosklerose hos ikke-diabetespatienter på Sohag Universitetshospital

INTRODUKTION Hjerte-kar-sygdomme, herunder koronararteriesygdom (CAD), er den førende årsag til dødelighed på verdensplan. På trods af bemærkelsesværdige fremskridt inden for diagnostiske og terapeutiske tilgange, fortsætter CAD med at udgøre formidable udfordringer. Aterosklerose, karakteriseret ved aflejring af lipider, inflammatoriske celler og fibrøst væv i arterievæggene, er den grundlæggende patologi, der ligger til grund for CAD. Ateroskleroseudvikling og progression er tæt sammenflettet med lipidmetabolisme, især forhøjede niveauer af low-density lipoprotein-kolesterol (LDL-C) og reducerede niveauer af high-density lipoprotein-kolesterol (HDL-C) *1+. Nye beviser tyder imidlertid på, at postprandiale triglyceridniveauer, den forbigående stigning i triglycerider efter et måltid, kan spille en central rolle i aterosklerotiske processer *2+. Postprandial hypertriglyceridæmi er blevet forbundet med forskellige kardiovaskulære risikofaktorer, herunder inflammation, endothelial dysfunktion, oxidativt stress og ændret hæmostase *3+. kardiovaskulær sygdom (CVD) forårsager dødsfald for 4 millioner forsøgspersoner i Europa hvert år. Det forårsager dødsfald for kvinder *2,2 millioner (55%)+ end mænd *1,8 millioner (45%)+, og kardiovaskulære (CV) dødsfald under 65 år mere udbredt hos mænd (490.000 versus 193.000) *4+. Endotel dysfunktion var hovedårsagen til vaskulær åreforkalkning. Beskadigelsen af ​​endotel forårsager akkumulering af lipider og makrofager (for det meste lowdensity lipoprotein) i karskadestedet *5+. Lipider betragtes som den vigtigste årsag til åreforkalkning *6+. Forøgelsen af ​​kolesterol i blodet (især LDL) betragtes som hovedårsagen til sygdommen. Høje niveauer af triglycerider kan være uafhængig risikofaktor for koronararteriesygdom (CAD), især hos kvinder. Selvom det blev foreslået, at højt niveau af densitetslipoproteiner (HDL'er) kan forbyde disse risikofaktorer. Omfattende undersøgelser viste, at lipid reducerer forebyggelsen af ​​CAD i primære og sekundære tilfælde *7+. Niveauet > 90 % af total glycerid og/eller LDL og niveau > 10 % af HDL bekræfter dyslipidæmi *8+