Постпрандиальное влияние триглицеридов на коронарный атеросклероз у пациентов без диабета в университетской больнице Сохаг

ВВЕДЕНИЕ Сердечно-сосудистые заболевания, включая ишемическую болезнь сердца (ИБС), являются ведущей причиной смертности во всем мире. Несмотря на значительные достижения в диагностических и терапевтических подходах, ИБС продолжает создавать огромные проблемы. Атеросклероз, характеризующийся отложением липидов, воспалительных клеток и фиброзной ткани в стенках артерий, является фундаментальной патологией, лежащей в основе ИБС. Развитие и прогрессирование атеросклероза тесно связаны с липидным обменом, особенно с повышенным уровнем холестерина липопротеинов низкой плотности (ЛПНП-Х) и снижением уровня холестерина липопротеинов высокой плотности (ЛПВП-Х) *1+. Однако новые данные свидетельствуют о том, что постпрандиальные уровни триглицеридов (преходящее повышение уровня триглицеридов после еды) могут играть решающую роль в атеросклеротических процессах *2+. Постпрандиальная гипертриглицеридемия связана с различными сердечно-сосудистыми факторами риска, включая воспаление, эндотелиальную дисфункцию, окислительный стресс и нарушение гемостаза *3+. сердечно-сосудистые заболевания (ССЗ) ежегодно становятся причиной смерти 4 миллионов человек в Европе. Он вызывает смертность у женщин *2,2 миллиона (55%)+, чем у мужчин *1,8 миллиона (45%)+, а смертность от сердечно-сосудистых заболеваний в возрасте до 65 лет чаще встречается у мужчин (490 000 против 193 000) *4+. Эндотелиальная дисфункция была основной причиной атеросклероза сосудов. Поражение эндотелия приводит к накоплению липидов и макрофагов (преимущественно липопротеинов низкой плотности) в месте повреждения сосуда *5+. Липиды считаются основной причиной атеросклероза *6+. Повышение уровня холестерина в крови (особенно ЛПНП) считается основной причиной заболевания. Высокий уровень триглицеридов может быть независимым фактором риска развития ишемической болезни сердца (ИБС), особенно у женщин. Хотя было высказано предположение, что высокий уровень липопротеинов плотности (ЛПВП) может блокировать эти факторы риска. Обширные исследования показали, что снижение липидов предотвращает ИБС в первичных и вторичных случаях *7+. Уровень > 90% общего глицерида и/или ЛПНП и уровень > 10% ЛПВП подтверждают дислипидемию *8+