Impacto pós-prandial dos triglicerídeos na aterosclerose coronariana em pacientes não diabéticos no Hospital Universitário Sohag

INTRODUÇÃO As doenças cardiovasculares, incluindo a doença arterial coronariana (DAC), são a principal causa de mortalidade no mundo. Apesar dos avanços notáveis ​​nas abordagens diagnósticas e terapêuticas, o CAD continua a representar desafios formidáveis. A aterosclerose, caracterizada pela deposição de lipídios, células inflamatórias e tecido fibroso nas paredes arteriais, é a patologia fundamental subjacente à DAC. O desenvolvimento e a progressão da aterosclerose estão intimamente ligados ao metabolismo lipídico, particularmente níveis elevados de colesterol de lipoproteína de baixa densidade (LDL-C) e níveis reduzidos de colesterol de lipoproteína de alta densidade (HDL-C) *1+. No entanto, evidências emergentes sugerem que os níveis de triglicéridos pós-prandiais, o aumento transitório de triglicéridos após uma refeição, podem desempenhar um papel fundamental nos processos ateroscleróticos *2+. A hipertrigliceridemia pós-prandial tem sido associada a vários fatores de risco cardiovascular, incluindo inflamação, disfunção endotelial, estresse oxidativo e alteração da hemostasia *3+. as doenças cardiovasculares (DCV) causam a morte de 4 milhões de indivíduos na Europa todos os anos. Causa a morte de mulheres *2,2 milhões (55%)+ do que de homens *1,8 milhões (45%)+, e mortes cardiovasculares (CV) com menos de 65 anos são mais prevalentes em homens (490.000 versus 193.000) *4+. A disfunção endotelial foi a principal causa da aterosclerose vascular. O dano ao endotélio causa acúmulo de lipídios e macrófagos (principalmente lipoproteínas de baixa densidade) no local da lesão do vaso *5+. Os lipídios são considerados a principal causa da aterosclerose *6+. O aumento do colesterol no sangue (principalmente LDL) é considerado a principal causa da doença. Níveis elevados de triglicerídeos podem ser um fator de risco independente para doença arterial coronariana (DAC), principalmente em mulheres. Embora tenha sido sugerido que altos níveis de lipoproteínas de densidade (HDLs) podem proibir esses fatores de risco. Exames extensivos mostraram que os lipídios diminuem a prevenção da DAC em casos primários e secundários *7+. O nível > 90% de glicerídeos totais e/ou LDL e nível > 10% de HDL confirmam dislipidemia *8+