Anticholinergisk udskrivning ved skizofreni

Inklusionskriterier:

1. Primær DSM-defineret diagnose af skizofreni eller skizoaffektiv lidelse verificeret af Structured Clinical Interview for DSM-5 (SCID).
2. Recept af benztropin eller trihexyphenidyl i mindst 6 måneder
3. Alder 40-70 år.
4. ACBS-score >= 3.
5. Milde eller manglende ekstrapyramidale symptomer (bestemt af kliniske farmaceuter og ordinerende læger).
6. Kompetence og vilje til at underskrive informeret samtykke.

Inklusionskriterier for den raske kontrolgruppe:

1. Alder 40-70 år.
2. Kompetence og vilje til at underskrive informeret samtykke.

Ekskluderingskriterier:

1. Alvorlige antikolinerge bivirkninger (f.eks. feber, sløret syn), der indikerer et behov for øjeblikkelig fjernelse af antikolinergika,
2. Alvorlig neurologisk eller medicinsk tilstand/behandling, der påvirker hjernen og neurodegenerative tilstande såsom Parkinsons, demens osv.; autoimmune tilstande såsom multipel sklerose (MS) og lupus; samt traumatisk hjerneskade (TBI).
3. Betydelig risiko for selvmords- eller drabsadfærd.
4. Kognitive eller sproglige begrænsninger eller enhver anden faktor, der ville udelukke forsøgspersoner, der giver informeret samtykke.
5. Kontraindikationer for MR-billeddannelse (f.eks. en pacemaker).
6. Den nuværende SCID-verificerede stofbrugsforstyrrelse vil blive udelukket for at undgå den forvirrende virkning af betydelig stofbrugskomorbiditet. Deltagere med en historie med stofbrugsforstyrrelser, der er i tidlig eller fuld remission, vil være berettigede for at øge generaliserbarheden.
7. Patienter, der samtidig behandles med elektrokonvulsiv terapi, vil blive udelukket på grund af dets virkninger på kognition.

Eksklusionskriterier for personer med sund kontrol (HC):

1. Ingen historie med psykotisk sygdom og ingen aktiv akse I-lidelse som bestemt ved klinisk interview med SCID-NP.
2. Score større end 1 på ACB-skalaen.
3. MR-billeddannelse kontraindikationer.
4. Neurologiske tilstande, enhver alvorlig ikke-psykiatrisk lidelse, der kan påvirke hjernens funktion, eller intellektuelt handicap.
5. HC med familiehistorie med psykose vil blive udelukket, da sådanne individer viser subtile, men signifikante kognitive og neurobiologiske abnormiteter.
6. Personer, der i øjeblikket tager antikolinerg medicin af andre årsager end SSD.