Perfektionisme og daglige mestrings- og følelsesreguleringsprocesser: en prøvelse af forklarende feedback-interventioner

1. Begrundelse for undersøgelse. I løbet af de sidste tre årtier har perfektionisme fået stigende teoretisk og empirisk opmærksomhed som en kognitiv personlighedsfaktor, der øger sårbarheden over for flere psykologiske problemer, herunder depression og angst. I Canada, USA og Storbritannien oplever unge voksne højere niveauer af depression, angst og selvmordstanker samt betydeligt højere niveauer af selvkritisk perfektionisme, end de gjorde for ti år siden. Selvom perfektionismens selvkritiske dimension (SC) konsekvent har været forbundet med lavere velvære, har kun lidt longitudinel forskning undersøgt de mekanismer, hvorigennem SC er relateret til velvære over tid.

1.a. Perfektionisme Dimensioner og daglig stressreaktivitet og mestring (u)effektivitet.

Mine tidligere longitudinelle studier af universitetsstuderende (Dunkley et al., 2003), voksne i lokalsamfundet (Dunkley, Ma, et al., Zuroff, 2014) og deprimerede patienter (Dunkley et al., 2017) har brugt 7-dages og 14 -dages daglige dagbogsdesign for at opnå flere vurderinger af vurderinger, mestring og påvirkning for hver enkelt i deres naturlige hverdagsmiljøer. Baseret på Perfectionism Coping Processes Model (PCPM; Dunkley et al., 2014) har multilevel structural equation modeling (MSEM)/SEM mellem-personers resultater vist, at SC perfektionister opretholder lavere velvære (f.eks. negativ affekt, lavere positiv affekt ) over tid, fordi disse individer har en tendens til at: (a) generere daglig stress for sig selv ved at forstørre de negative aspekter af begivenheder, således at verdslige vanskeligheder kan tolkes som truende stressfaktorer; (b) engagere sig i undgående mestring, som stammer fra hjælpeløshed ved at tro, at de ikke er i stand til at klare stressfaktorer til deres egen og andres tilfredshed; og (c) opfatter, at andre er uvillige eller utilgængelige til at hjælpe dem i tider med stress, og derved mangler en vigtig ressource (dvs. opfattet social støtte) til at få stressfaktorer til at virke mindre overvældende. På den anden side er det adaptive potentiale af PS blevet udvist af en indirekte relation til positiv affekt gennem opretholdelse af højere daglig problemfokuseret mestring, når personer med højere PS ikke er deprimerede (Dunkley, Ma, et al., 2014). MSEM-in-person-resultater har vist, at flere forskellige vurderinger (f.eks. begivenhedsstress) og mestringsstrategier (f.eks. undgående mestring) almindeligvis fungerer sammen på tværs af mange forskellige stressfaktorer, når den typiske individuelle oplever daglige stigninger i negativ affekt og fald i positiv affekt. Parallelt hermed letter konstruktive sociale (f.eks. opfattet social støtte) og selv- (f.eks. opfattet kontrol) vurderinger og engagement mestringsstrategier (f.eks. positiv genfortolkning, problemfokuseret mestring) hinanden, hvilket er forbundet med stigninger i menneskets indre. daglig positiv effekt for det typiske individ.

1.b. Perfektionisme dimensioner og daglige følelser (dys)regulering. I betragtning af de omfattende og vedvarende stresshåndteringsproblemer, der genererer vedvarende nød for perfektionistiske individer, er det vigtigt at forstå bedre, hvordan visse følelsesreguleringsstrategier kan gøre følelsesmæssige reaktioner værre eller tjene en beskyttende rolle. Min seneste SSHRC-finansierede undersøgelse udvider min tidligere forskning ved at bruge 14-dages daglige dagbøger og MSEM/multilevel-modellering til at undersøge virkningen af ​​SC- og PS-dimensioner af perfektionisme på følelsesregulering (f. ) og trivsel i en stikprøve på 154 voksne i lokalsamfundet over to år. Baseret på Perfectionism and Emotion Regulation Processes Model (PERPM; Dunkley, Tobin og McIntyre, 2024) viste MSEM mellem-personers resultater, at SC perfektionisme opretholder højere negativ affekt og lavere positiv affekt over 14 dage, fordi disse individer har en tendens til at generere daglig stress for sig selv og engagerer sig i erfaringsmæssig undgåelse og drøvtygning, og har mindre tendens til at engagere sig i mindfulness, selvmedfølelse og genvurdering. Mediationsresultater inden for en person viste, at når det typiske individ opfatter mere stress end normalt, reagerer de med mindre opmærksomhed, selvmedfølelse og genvurdering end normalt og engagerer sig i mere erfaringsbaseret undgåelse og drøvtygning end normalt, og dette var forbundet med fald. i det daglige velvære. Yderligere viste multilevel modelleringsresultater, at personer med højere SC perfektionisme, i forhold til dem med lavere SC, oplever stærkere indre fald i velvære (f.eks. højere negativ påvirkning, lavere positiv påvirkning), når de rapporterer mere stress end normalt, og mindre selvmedfølelse og mindfulness end normalt (Tobin og Dunkley, 2024).

1. c. Feedback-interventioner for perfektionister. Selvom mediatorer og moderatorer af sammenhængen mellem perfektionisme og velvære er blevet identificeret, har den direkte kliniske nytte af disse resultater ikke været i fokus. Mig bekendt har få undersøgelser involveret deltagere i en rolle ud over udfyldelsen af ​​undersøgelsens spørgeskemaer/dagbøger. En undtagelse var et studie af Aldea, Rice, Gormley og Rojas (2010), hvor i alt 60 unge voksne vurderet til at være maladaptive perfektionister blev randomiseret til en kontrolgruppe eller en enkelt-session feedback-intervention, hvor deres perfektionismeresultater blev diskuteret. . Resultater afslørede, at det at give feedback til maladaptive perfektionister om deres perfektionisme reducerede selvrapporteret global symptomatisk nød såvel som følelsesmæssig reaktivitet. Selvom Aldea et al. (2010) resultater tyder på, at en kort, individualiseret feedback-intervention er effektiv, en vigtig begrænsning ved eksisterende undersøgelser, der anvender feedback-interventioner, er, at feedbacken ikke beskrev de handlinger, der skal tages for at skabe forandring. Ifølge feedback-interventionsteorien (Kluger og DeNisi, 1996) og modellen for handlebar feedback (Hysong, Best og Pugh, 2006) vil feedback have en optimal effekt på præstationen, når information er fokuseret på at hjælpe modtageren til at se, hvordan hans/hendes adfærd bør ændres for at forbedre funktionen. Dette indebærer tilpasning af feedback, der engagerer individet med hans/hendes egne data, hvilket gør ham/hende til en aktiv deltager i sansningsprocessen snarere end en passiv modtager af information.

   Perfectionism and Coping Processes Model - Explanatory Feedback Intervention (PCPM-EFI; Dunkley et al., 2023) trækker på tidligere resultater (Dunkley et al., 2017; Dunkley, Ma, et al., 2014; Dunkley, Mandel, et al. ., 2014; Dunkley et al., 2003) og analyserer deltagernes svar på perfektionisme og online daglige spørgeskemaer om stress, mestring og humør over 7 dage. PCPM-EFI giver en individualiseret diasshowpræsentation, der leveres i en enkelt 45-60 minutters session af en studerende forskningsassistent for at besvare fem spørgsmål om deltagerens perfektionisme og daglige stress-, mestrings- og påvirkningsmønstre. Spørgsmål 1 ("Hvad øger mit negative humør?") behandles ved at kontrastere score fra to dage med et stidiagram for at demonstrere for individet, at når de opfatter mere kritik, engagerer sig i mere selvbebrejdelse og/eller opfatter mindre kontrol end normalt bruger de mere undgående mestring og/eller oplever højere begivenhedsstress end normalt, og dette er forbundet med daglige stigninger i negativ affekt. Spørgsmål 2 ("Hvad øger mit positive humør?") behandles ved at kontrastere score fra to dage med et stidiagram for at vise individet, at når de oplever mere støtte fra andre, bruger de mere positiv genfortolkning og/eller opfatter mere kontrol end normalt engagerer de sig i mere problemfokuseret mestring end normalt, og det hænger sammen med daglige stigninger i positiv affekt. Spørgsmål 3 ("Hvad holder mig fast?") behandles ved at vise individet, hvordan højere niveauer af SC bibeholdt højere negativ affekt og lavere positiv affekt i gennemsnit over syv dage på grund af udvalgte højere uengageringstendenser (f.eks. stress, undgående mestring, opfattet kritik , selvbebrejdelse) og udvalgte lavere engagementstendenser (f.eks. oplevet social støtte, positiv genfortolkning, oplevet kontrol, problemfokuseret mestring). Spørgsmål 4 ("Hvad er mine styrker?") behandles ved at fremhæve styrker for individet, herunder sund stræben (dvs. PS uden SC), udvalgte lavere uenighedstendenser og udvalgte højere engagementstendenser i gennemsnit over syv dage. Det vigtigste er, at spørgsmål 5 ("Hvad kan jeg gøre for at forbedre mit humør?") behandles med et opsummerende dias for at vise, hvad personen skal gøre for at styre og forbedre sit humør. En given mekanisme er udpeget som et "bedste mål", når den holder individet fast, og daglige ændringer er forbundet med forbedringer i mindst én anden mekanisme og humør (Dunkley et al., 2023).

   Vi afsluttede for nylig en ventelistekontrolleret gennemførlighedsundersøgelse, der sammenlignede PCPM-EFI-tilstanden med en ventelistekontroltilstand over 4 uger hos 176 universitetsstuderende med højere SC-perfektionisme, med individualiseret feedback leveret en-til-en af ​​studerende, som praktikanter personligt eller eksternt gennem videokonferencer (Dunkley et al., 2023). Gennemførligheden af ​​de individualiserede analyser af hver deltagers daglige data blev understøttet ved at identificere daglige triggermønstre, vedligeholdelsestendenser, styrker, fælles triggere og bedste mål for at reducere negativt humør og øge positivt humør på tværs af flere stressfaktorer for hver deltager. Deltagervurderinger indikerede, at den omfattende feedback var sammenhængende og funktionel. Deltagere i EFI-tilstanden, sammenlignet med dem i kontroltilstanden, rapporterede stigninger i empowerment, coping self-efficacy og problemfokuseret coping, samt fald i depressive og angstsymptomer. Effektstørrelserne mellem grupperne var moderate til store. Der var pålidelige forbedringer i empowerment og depressive symptomer for henholdsvis 56 % og 36 % af deltagerne i EFI-tilstanden. Disse resultater demonstrerer den brede anvendelighed, konceptuelle anvendelighed og effektivitet af PCPM-EFI for selvkritiske perfektionistiske individer. I betragtning af disse lovende resultater er forskning nødvendig for at undersøge nytten af ​​at tilpasse daglige følelsesreguleringsresultater og de komplementære virkninger af at give meningsfuld feedback om velvære.

2. Den nuværende undersøgelse. Den nuværende SSHRC-finansierede undersøgelse vil bygge på de lovende resultater af PCPM-EFI ved at bruge en 7-dages daglig dagbogsmetodologi til at teste en komplementær EFI om perfektionisme og følelsesreguleringsprocesser (f. , revurdering) leveret online gennem videokonferencer i et udvalg af universitetsstuderende med højere selvkritisk perfektionisme. Baseret på vores Perfectionism and Emotion Regulation Processes Model (PERPM), følger PERPM-EFI den samme struktur som PCPM-EFI for at give individualiserede analyser hentet fra vores tidligere resultater (f.eks. Moroz og Dunkley, 2019; Tobin og Dunkley, 2021) samt resultater fra en aktuel SSHRC-finansieret undersøgelse (Dunkley et al., 2024; Tobin og Dunkley, 2024). Resultaterne af en pilotundersøgelse af 12 universitetsstuderende med højere SC perfektionisme tyder på, at PERPM-EFI er bredt anvendeligt, konceptuelt nyttigt og effektivt. Specifikt, på trods af den lille stikprøvestørrelse, rapporterede deltagerne stigninger i empowerment, mindfulness, selvmedfølelse og følelsesmæssig selvbevidsthed, såvel som fald i depressive og angstsymptomer. Nærværende undersøgelse vil bruge et randomiseret kontroldesign til at undersøge, om PCPM-EFI plus PERPM-EFI bedre kan forbedre velvære i forhold til at give ingen feedback, PERPM-EFI alene eller PCPM-EFI alene i sammenhæng med en 4 -uges longitudinelle undersøgelse med tre tidspunkter i en stikprøve på 180 universitetsstuderende. De fire betingelser vil være: (a) ventelistekontroltilstand, (b) PCPM-EFI, (c) PERPM-EFI og (d) PCPM-EFI plus PERPM-EFI.

   Baseret på teori og tidligere resultater (f.eks. Dunkley et al., 2018) forventer vi, at EFI'erne vil demonstrere tre centrale træk ved PCPM og PERPM som levedygtige forandringsmodeller (Hayes, Hofmann og Ciarrochi, 2020). Hypotese 1 vil undersøge gennemførligheden af ​​de individualiserede analyser af hver deltagers daglige spørgeskemadata for at vise, at PCPM-EFI og PERPM-EFI er bredt anvendelige på tværs af en bred vifte af stressfaktorer for de fleste deltagere på forudsigelige, empiriske måder. For hver deltager forventer vi, at adskillige vurderings-, mestrings-, følelsesregulerings- og affektscores ændrer sig sammen på daglig basis på en måde, der stemmer overens med Disengagement Trigger Patterns (hypotese 1a) og Engagement trigger mønstre (hypotese 1b) beskrevet ovenfor. Vi forventer også, at højere/lavere niveauer af aggregerede daglige disengagement/engagement variabler adskiller hver SC perfektionistisk deltager fra den gennemsnitlige person for at passe til de forklarende konceptualiseringer beskrevet ovenfor (hypotese 1c). Vi forventer også, at mange deltagere vil udvise nogle højere engagement og/eller lavere tilbagetrækningstendenser for at understøtte en modstandsdygtighedskonceptualisering (hypotese 1d), i overensstemmelse med tidligere resultater, der viser perfektionismens heterogenitet. Vigtigst er det, at vi også forventer, at der for de fleste deltagere vil være mindst én frakoblings- eller engagementsvariabel, der både er en vedligeholdelsestendens og en fælles trigger for det bedste målvalg for hver af PCPM-EFI og PERPM-EFI (hypotese 1e) .

   Hypotese 2 omhandler den konceptuelle anvendelighed af PCPM-EFI- og PERPM-EFI-trinene, afledt af de individualiserede output af hver deltagers daglige dagbogsdata. Deltagerbedømmelser vil indikere, at de (stærkt) er enige i, at den omfattende feedback fra EFI-trinene, som leveret af studerendes forskningsassistenter, hjælper dem med at forstå og få mening i deres humør og er funktionel til at hjælpe dem med at forstå, hvordan de kan forbedre deres humør.

   Endelig er hypotese 3, at deltagere i de eksperimentelle forhold, sammenlignet med dem i kontroltilstanden, primært vil rapportere stigninger i empowerment (dvs. at være bedre informeret, forbedret accept af problemer, øget optimisme og kontrol over fremtiden, øget selvværd se van Uden-Kraan, Drossaert, Taal, Seydel og van de Laar, 2009). Empowerment er det primære resultat, fordi EFI-trinene overvejende fungerer til at få komplekse processer til at virke mindre overvældende og mere håndterbare for individet ved at vise, at situationer udfolder sig på forventede måder og hjælper med at forstå, hvordan problemer vedligeholdes, før det sidste trin med at vælge mekanismer til at forbedre humøret (Kuyken et al., 2009). Det antages, at alle tre EFI-betingelser vil give bedre resultater end ventelistekontrolbetingelsen. Det forventes også, at den kombinerede PCPM-EFI plus PERPM-EFI tilstand vil være bedre end PCPM-EFI tilstanden og PERPM-EFI tilstanden med hensyn til empowerment (primært resultat) og sekundære symptomudfald (dvs. depressive symptomer, angstsymptomer, negativ affekt , positiv effekt). Det forventes også, at deltagere i PCPM-EFI plus PERPM-EFI tilstanden og PCPM-EFI tilstanden vil udvise større stigninger i coping self-efficacy og problemfokuseret coping end deltagere i PERPM-EFI tilstanden. På den anden side antages det, at deltagere i PCPM-EFI plus PERPM-EFI tilstanden og PERPM-EFI tilstanden vil udvise større stigninger i selvmedfølelse, mindfulness og følelsesmæssig selvbevidsthed end deltagere i PCPM-EFI tilstanden. Vi forventer ikke reduktioner i SC perfektionisme-mål, fordi EFI ikke direkte målretter perfektionisme i sig selv, og eksisterende RCT-data viser, at en session er utilstrækkelig til at reducere perfektionisme (Shafran, Egan og Wade, 2023).

3. Forskningsplan.

3.a. Deltagere. Deltagerne vil være studerende på McGill University, herunder engelsk- og fransktalende mænd og kvinder i alderen 18-65 år. Annoncer i studenteraviser og bulletiner placeret rundt omkring på McGill University campus og onlineannoncer vil rekruttere universitetsstuderende. Personer, der potentielt er interesserede i at deltage, vil få tilsendt et link til at udfylde screeningssamtykkeformularen online via Qualtrics. Hvis en potentiel deltager beslutter sig for at deltage i denne undersøgelse, vil den enkelte blive bedt om at udfylde screeningsspørgeskemaet samt perfektionisme og aktuelle stemningsspørgeskemaer online i en 5-10 minutters session for at afgøre, om personen kvalificerer sig til at deltage i undersøgelsen.

3.b. Procedure. Deltagere, der opfylder præscreeningskriterier, vil blive tilfældigt tildelt en af ​​fire tilstande ved hjælp af randomiseringsfunktionen i Excel for at sikre den rigtige mængde i hver tilstand ved afslutningen af ​​undersøgelsen. På tidspunkt 1 vil deltagerne færdiggøre en online pakke med basislinjeforanstaltninger derhjemme for at vurdere personlighed (f.eks. perfektionisme) og velvære (dvs. depression, angst, negativ affekt, positiv affekt). Dernæst vil deltagerne udfylde de online daglige spørgeskemaer én gang om dagen i syv på hinanden følgende dage. På tidspunkt 2 (to uger efter baseline) vil alle deltagere gennemføre de korte perfektionisme- og trivselsmålinger online. Deltagerne i de forklarende feedbackbetingelser vil modtage personlig feedback om deres baseline-spørgeskema og daglige dagbogsresultater. Deltagere i de tre forskellige forklarende feedback-betingelser vil modtage enten (a) PCPM-EFI i en 45-60 minutters session, (b) PERPM-EFI i en 45-60 minutters session, eller (c) PCPM-EFI og PERP-EFI i en kombineret 90-120 minutters session. Under denne feedbacksession vil deltagerne også blive bedt om at give feedback på selve feedbackinterventionen ved at udfylde spørgeskemaer og give mundtlig feedback. Udvalgte resultatmål (5-10 minutter) vil blive gennemført umiddelbart efter interventionen. På tidspunkt 3 (to uger efter tid 2) vil deltagerne gennemføre de korte perfektionisme- og velværemål online.

Efter at alle vurderinger er gennemført på tidspunkt 3, vil deltagerne i ventelistekontroltilstanden blive tilbudt PCPM-EFI og PERPM-EFI (90-120 minutter), deltagerne i PCPM-EFI-tilstanden vil blive tilbudt PERPM-EFI (45-60 minutter), og deltagerne i PERPM-EFI-tilstanden vil blive tilbudt PCPM-EFI (45-60 minutter), efter at alle vurderinger er gennemført på tidspunkt 3. Udvalgte resultatmål (5-10 minutter) vil blive afsluttet af ventelistekontrollen, PCPM-EFI-tilstanden og PERPM-EFI-tilstandsdeltagerne umiddelbart efter interventionen.

3.c. EFIs daglige dagbogsprocedure. I denne undersøgelse vil deltagerne udfylde syv daglige dagbøger online. Disse bærbare elektroniske dagbøger har kapacitet til at præsentere nødvendige emner til spørgeskemaer, som deltagerne får adgang til fra et weblink (http://qualtrics.com/), og til at registrere, gemme og eksportere deltagernes svar til statistisk software (SPSS). Deltagerne vil blive underrettet kl. 21.00 om at udfylde en daglig selvrapportering ved sengetid, når som helst mellem kl. 21.00 og 03.00. Vi anslår, at hver optagelse vil tage deltagerne cirka 14-18 minutter at gennemføre. For det første vil deltagerne på 5-punktsskalaer bedømme 26 punkter fra Positive and Negative Affect Scale (PANAS) (Watson, Clark og Tellegen, 1988) for at vurdere negativ affekt, positiv affekt, tristhed og fjendtlighed i dag, som i tidligere undersøgelser (Dunkley et al., 2017; Dunkley, Ma, et al., 2014; Dunkley et al., 2003). For det andet vil deltagerne på 9-punkts skalaer bedømme tre punkter fra Test of Negative Social Interactions (TENSE; Finch et al., 1999) for at angive, hvor ofte de havde oplevet forskellige typer af negative sociale interaktioner i dag, som i tidligere undersøgelser (Dunkley) , Lee, Thaw, Preacher og Zuroff, 2016). For det tredje vil deltagerne på en 7-punktsskala bedømme tre vurderinger af den mest generende begivenhed eller problemstilling i dag: ubehageligheder, varighed og stress. Som i tidligere undersøgelser (Dunkley et al., 2017; Dunkley, Ma, et al., 2014; Dunkley et al., 2003), vil disse tre vurderinger blive kombineret for at vurdere begivenhedsstress. To yderligere punkter vil vurdere opfattet kontrol og opfattet kritik. For det fjerde vil deltagerne vurdere på 4-punktsskalaer, hvordan de klarede deres mest generende problem i dag ved hjælp af syv udvalgte 4-elements skalaer fra den situationelle version af COPE (Carver, Scheier og Weintraub, 1989) til at vurdere undgående mestring (adfærdsmæssig disengagement) , selvdistraktion, benægtelse), problemfokuseret mestring (aktiv mestring, planlægning), positiv genfortolkning og selvbebrejdelse, i overensstemmelse med tidligere undersøgelser (Dunkley et al., 2000; Dunkley et al., 2017; Dunkley, Ma, et al., 2014; Dunkley et al., 2003). For det femte vil deltagerne på en 7-trinsskala bedømme tre vurderinger af, i hvilket omfang hver af tre sociale ydelser var potentielt tilgængelige, ønskede og modtaget for at hjælpe med at håndtere stressoren i dag: pålidelig alliance, tilknytning og vejledning. Som i tidligere undersøgelser vil disse tre vurderinger blive kombineret for at vurdere opfattet social støtte (Dunkley, Ma, et al., 2014; Dunkley et al., 2003; Dunkley, Zuroff og Blankstein, 2006). For det sjette vil deltagerne rapportere, i hvilket omfang de drøvtyggede som reaktion på dagens mest generende begivenhed ved at vurdere fem modificerede elementer fra den rugende underskala af Ruminative Responses Scale (RRS; Treynor, Gonzalez og Nolen-Hoeksema, 2003). For det syvende vil deltagerne angive, i hvor høj grad de engagerede sig i følelsesregulerende adfærd med dagens mest generende begivenhed eller emne ved at vurdere to emner tilpasset fra Emotion Regulation Questionnaire (ERQ) for at vurdere revurdering (Gross og John, 2003) og en yderligere modificeret vare, der vurderer revurdering (Brans, Koval, Verduyn, Lim og Kuppens, 2013). For det ottende vil deltagerne angive, i hvilket omfang de engagerede sig i adskillige erfaringsbaserede undvigelsesadfærder med dagens mest generende begivenhed eller problem ved at vurdere otte emner tilpasset fra det korte spørgeskema om erfaringsforgåelse (BEAQ; Gámez et al., 2014). For det niende vil deltagerne rapportere, i hvilken grad de brugte selvmedfølelse (selvvenlighed vs selvfordømmelse, almindelig menneskelighed vs isolation, mindfulness vs overidentifikation) færdigheder som svar på dagens mest generende begivenhed ved at vurdere 26 ændrede elementer fra Self-Compassion Scale (SCS; Neff, 2003). Til sidst vil deltagerne rapportere, i hvilken grad de brugte mindfulness-færdigheder (observere, beskrive, handle med bevidsthed, ikke-reaktivitet, ikke-fordømmende accept) som svar på dagens mest generende begivenhed ved at vurdere 20 tilpassede emner tilpasset fra Five Facet Mindfulness-spørgeskemaet - Kort form (FFMQ-SF; Bohlmeijer, Klooster, Fledderus, Veehof og Baer, ​​2011).

3.d. Dataanalyse til PCPM-EFI og PERPM-EFI. Excel-scoringsprogrammet, der med succes blev brugt i det ventelistekontrollerede feasibility-forsøg af PCPM-EFI (Dunkley et al., 2023) blev tilpasset til at udføre individualiserede analyser af perfektionisme og daglig stress, følelsesregulering (dvs. opmærksomhed, selvmedfølelse) , erfaringsmæssig undgåelse, drøvtygning) og påvirkningsspørgeskemasvar baseret på vores seneste PERPM-resultater i en stikprøve på 154 voksne i lokalsamfundet (Dunkley et al., 2024; Tobin og Dunkley, 2024). PCPM-EFI scriptmanualen (Dunkley, Richard, Tobin og Ashkenazy, 2024, 28. januar), der blev brugt med succes til at levere de individualiserede resultater til deltagere i det ventelistekontrollerede forsøg med PCPM-EFI (Dunkley et al., 2023) blev tilpasset til at udvikle PERPM-EFI-scriptmanualen for at levere de individualiserede PERPM-resultater til deltagerne. PERPM-EFI adresserer de samme fem inden-person og mellem-personer spørgsmål af interesse som PCPM-EFI: (i) Hvad øger negativt humør?, (ii) Hvad øger positivt humør?, (iii) Hvad opretholder negativt humør? , (iv) Hvad bevarer et positivt humør?, og (v) Hvad skal der gøres for at forbedre humøret?.

3.e. EFI levering. Alle deltagere vil modtage feedback på afstand via Zoom. Feedbackinterventionen vil blive planlagt til et møde pr. deltager, der varer 45-60 minutter (PCPM-EFI plus PERP-EFI-sessionen varer 90-120 minutter). Mødet vil være én-til-én, hvilket betyder, at én forskningsassistent i hver session vil levere feedback til én deltager. PCPM-EFI og PERPM-EFI er manualiseret og administreret efter et detaljeret script. Deltagerne vil også via e-mail modtage en PDF af de grafiske resuméer af deres personlige feedback til deres egen reference. Feedback-sessioner vil blive optaget lyd og visuelt via Zoom. Lyd- og billedoptagelsen slettes, og lydoptagelsen vil blive downloadet fra Zoom. Lydbåndet vil blive brugt med det formål at give feedback til forskningsassistenterne om deres levering af feedback-interventionen, samt til at gennemgå deltagernes reaktioner på feedback-interventionen.

3.f. EFI uddannelse. De studerende forskningsassistenter vil gennemgå 10 timers feedback interventionstræning. Under supervision og vejledning af den primære investigator, som er en autoriseret psykolog, vil forskningsassistenterne øve sig i at administrere feedback ved hjælp af PCPM-EFI- og PERPM-EFI-protokollerne og rollespil baseret på case-eksempler fra tidligere undersøgelser. Om nødvendigt vil forskningsassistenterne gennemføre yderligere rollespil, indtil proceduremæssig ensartethed er etableret. Forskelle vil blive målt ved at sammenligne deltagernes brugervenlighed og acceptabilitetsvurderinger mellem feedbackudbydere.

3.g. Spørgeskema om konceptuelle hjælpemidler. Deltagerne vil blive bedt om at bedømme to til tre udsagn om den opfattede hjælpsomhed af den forklarende feedback for at give mening i, afklare og forstå EFI-trin: Disengagement Trigger Patterns, Engagement Trigger Patterns, Explanatory Conceptualization, Resilience Conceptualization og Best Target Selection (Dunkley) et al., 2023). Deltagerne vil give vurderinger på 5-punkts skalaer (fra meget uenig til meget enig) umiddelbart efter at have modtaget feedback for hvert af EFI-trinene. Efter den bedste måludvælgelse vil deltagerne bedømme tre yderligere udsagn om den opfattede funktion af feedbacken for at hjælpe med at forbedre deres humør.

4. Dataanalyser. Multilevel regression vil blive brugt til at analysere virkningerne af feedbacktilstand på forandringsprocesserne (dvs. empowerment, coping self-efficacy, coping, self-compassion, mindfulness, følelsesmæssig selvbevidsthed) og symptomresultater (dvs. depressive, angste, stress). ). Multilevel-modelleringsanalyser vil gøre det muligt at estimere separate regressionskoefficienter for hver patients score over tid for at undersøge indflydelsen af ​​feedbacktilstand på hver forandringsproces og velværevariabel. Pålidelig ændring vil også blive brugt til at bestemme antallet af deltagere, der bliver mere bemyndigede (primært resultat) og antallet af deltagere med milde depressive symptomer (dvs. BDI-score på 10 eller mere) med mindre depressive symptomer (sekundært resultat) efter at have gennemgået hver EFI-tilstand. Pålidelig forandring vil også blive brugt til at bestemme antallet af deltagere, der udviser mindre angstsymptomer, mere coping self-efficacy, mere problemfokuseret coping, mere selvmedfølelse, mere mindfulness og mere følelsesmæssig selvbevidsthed efter at have gennemgået hver EFI-tilstand.

5. Prøvestørrelse og begrundelse. Ud af 200 studerende, der deltager, forventes det, at 180 studerende vil gennemføre alle undersøgelsesvurderingerne (estimeret nedslidning på 10%). Effektstørrelser mellem grupper var moderat til stor for empowerment (d = 0,89), coping self-efficacy (d = 0,59), problemfokuseret coping (d = 0,43), depressive symptomer (d = -0,68), og angstsymptomer (d = -0,46) for 176 deltagere i den tidligere undersøgelse, der testede effektiviteten af ​​PCPM-EFI (Dunkley et al., 2023). Disse forventede effektstørrelser indikerer, at vores forventede stikprøve på 45 deltagere pr. gruppe vil være tilstrækkeligt til at opdage gruppeforskelle i denne undersøgelse. Rekruttering og opfølgning af deltagere vil ske i løbet af det akademiske år, og efterfølgende måneder/år vil blive brugt på at analysere og skrive papirer baseret på disse resultater. Hvis feedback-interventionerne viser sig at være effektive, kan de tilbydes til universiteter, arbejdspladser, kliniske omgivelser og andre organisationer.