Perfectionisme en dagelijkse coping- en emotieregulatieprocessen: een proef met verklarende feedbackinterventies

1. Reden voor studie. De afgelopen dertig jaar heeft perfectionisme steeds meer theoretische en empirische aandacht gekregen als een cognitieve persoonlijkheidsfactor die de kwetsbaarheid voor verschillende psychologische problemen, waaronder depressie en angst, vergroot. In Canada, de Verenigde Staten en het Verenigd Koninkrijk ervaren jongvolwassenen hogere niveaus van depressie, angst en zelfmoordgedachten, evenals aanzienlijk hogere niveaus van zelfkritisch perfectionisme dan tien jaar geleden. Hoewel de zelfkritiekdimensie (SC) van perfectionisme consequent in verband wordt gebracht met een lager welzijn, heeft weinig longitudinaal onderzoek de mechanismen onderzocht waarmee SC in de loop van de tijd verband houdt met welzijn.

1.a Perfectionistische dimensies en dagelijkse stressreactiviteit en coping-(in)effectiviteit.

In mijn eerdere longitudinale onderzoeken onder universiteitsstudenten (Dunkley et al., 2003), volwassenen uit de gemeenschap (Dunkley, Ma, et al., Zuroff, 2014) en depressieve patiënten (Dunkley et al., 2017) zijn 7-daagse en 14-daagse onderzoeken gebruikt. -dagelijkse dagboekontwerpen om verschillende beoordelingen van beoordelingen, coping en affect voor elk individu in zijn natuurlijke dagelijkse omgeving te verkrijgen. Gebaseerd op het Perfectionism Coping Processes Model (PCPM; Dunkley et al., 2014), hebben de resultaten van multilevel structureel vergelijkingsmodellering (MSEM)/SEM tussen personen aangetoond dat SC-perfectionisten een lager welzijn behouden (bijv. negatief affect, lager positief affect). ) in de loop van de tijd omdat deze individuen de neiging hebben om: (a) dagelijkse stress voor zichzelf te genereren door de negatieve aspecten van gebeurtenissen zodanig uit te vergroten dat alledaagse moeilijkheden kunnen worden geïnterpreteerd als bedreigende stressoren; (b) zich bezighouden met vermijdende coping, die voortkomt uit de hulpeloosheid die denkt dat ze niet in staat zijn met stressoren om te gaan, naar eigen tevredenheid en naar die van anderen; en (c) waarnemen dat anderen niet bereid of niet beschikbaar zijn om hen te helpen in tijden van stress, en daardoor een belangrijk hulpmiddel missen (dat wil zeggen waargenomen sociale steun) om stressoren minder overweldigend te laten lijken. Aan de andere kant is het adaptieve potentieel van PS aangetoond door een indirecte relatie met positief affect door het handhaven van een hogere dagelijkse probleemgerichte coping wanneer individuen met een hogere PS niet depressief zijn (Dunkley, Ma, et al., 2014). MSEM-interne-persoon-resultaten hebben aangetoond dat verschillende afzonderlijke beoordelingen (bijvoorbeeld stress bij gebeurtenissen) en coping-strategieën (bijvoorbeeld vermijdende coping) vaak samen werken bij veel verschillende stressoren wanneer het typische individu dagelijks een toename van het negatieve affect ervaart en een daling van het positieve affect. Tegelijkertijd faciliteren constructieve sociale (bijvoorbeeld waargenomen sociale steun) en zelfbeoordelingen (bijvoorbeeld waargenomen controle) en strategieën voor betrokkenheid bij het omgaan met betrokkenheid (bijvoorbeeld positieve herinterpretatie, probleemgerichte coping) elkaar, wat verband houdt met een toename van het aantal mensen binnen de persoon. dagelijks positief effect voor het typische individu.

1.b. Perfectionistische dimensies en dagelijkse emotie(dys)regulatie. Gegeven de wijdverbreide en aanhoudende problemen op het gebied van stressmanagement die aanhoudend leed veroorzaken bij perfectionistische individuen, is het belangrijk om beter te begrijpen hoe bepaalde strategieën voor emotieregulatie emotionele reacties kunnen verergeren of een beschermende rol kunnen spelen. Mijn meest recente door de SSHRC gefinancierde studie breidt mijn eerdere onderzoek uit door 14-daagse dagelijkse dagboeken en MSEM/multilevel-modellering te gebruiken om de impact van SC- en PS-dimensies van perfectionisme op emotieregulatie te onderzoeken (bijv. mindfulness, zelfcompassie, experiëntiële vermijding, herkauwen ) en welzijn in een steekproef van 154 volwassenen uit de gemeenschap over een periode van twee jaar. Gebaseerd op het Perfectionism and Emotion Regulation Processes Model (PERPM; Dunkley, Tobin en McIntyre, 2024), toonden MSEM-resultaten tussen personen aan dat SC-perfectionisme gedurende 14 dagen een hoger negatief affect en een lager positief affect handhaaft, omdat deze individuen de neiging hebben om emoties te genereren. dagelijkse stress voor zichzelf en zich bezighouden met experiëntiële vermijding en herkauwen, en minder geneigd zijn zich bezig te houden met mindfulness, zelfcompassie en herwaardering. Uit de resultaten van bemiddeling binnen de persoon bleek dat, wanneer het typische individu meer stress ervaart dan normaal, hij of zij reageert met minder opmerkzaamheid, zelfcompassie en herwaardering dan normaal, en zich meer bezighoudt met experiëntiële vermijding en herkauwen dan normaal. in het dagelijks welzijn. Verder hebben multilevel modelleringsresultaten aangetoond dat individuen met een hoger SC-perfectionisme, in vergelijking met degenen met een lagere SC, een sterkere afname van het welzijn binnen de persoon ervaren (bijvoorbeeld een hoger negatief affect, een lager positief affect) wanneer zij meer stress rapporteren dan normaal, en minder zelfcompassie en mindfulness dan normaal (Tobin en Dunkley, 2024).

1. C. Feedbackinterventies voor perfectionisten. Hoewel er mediatoren en moderatoren van het verband tussen perfectionisme en welzijn zijn geïdentificeerd, is de directe klinische bruikbaarheid van deze bevindingen niet centraal gesteld. Voor zover ik weet, zijn er bij weinig onderzoeken deelnemers betrokken in een rol die verder gaat dan het invullen van onderzoeksvragenlijsten/dagboeken. Een uitzondering was een onderzoek van Aldea, Rice, Gormley en Rojas (2010), waarin in totaal 60 jongvolwassenen die als onaangepaste perfectionisten werden beoordeeld, werden gerandomiseerd naar een controlegroep of een feedbackinterventie van één sessie waarin hun perfectionistische resultaten werden besproken. . Uit bevindingen bleek dat het geven van feedback aan onaangepaste perfectionisten over hun perfectionisme de zelfgerapporteerde mondiale symptomatische stress en emotionele reactiviteit verminderde. Hoewel Aldea et al. (2010) bevindingen suggereren dat een korte, geïndividualiseerde feedbackinterventie effectief is. Een belangrijke beperking van bestaande onderzoeken waarin feedbackinterventies worden gebruikt, is dat de feedback niet de acties beschrijft die moeten worden genomen om verandering te bewerkstelligen. Volgens de feedbackinterventietheorie (Kluger en DeNisi, 1996) en het model van bruikbare feedback (Hysong, Best en Pugh, 2006) zal feedback een optimaal effect hebben op de prestaties wanneer informatie erop gericht is de ontvanger te helpen zien hoe zijn/haar gedrag moet veranderen om het functioneren te verbeteren. Dit houdt in dat de feedback aanpasbaar is, waardoor het individu betrokken wordt bij zijn/haar eigen gegevens, waardoor hij/zij een actieve deelnemer wordt aan het betekenisgevingsproces, in plaats van een passieve ontvanger van informatie.

   Het Perfectionism and Coping Processes Model - Explanatory Feedback Intervention (PCPM-EFI; Dunkley et al., 2023) is gebaseerd op eerdere bevindingen (Dunkley et al., 2017; Dunkley, Ma, et al., 2014; Dunkley, Mandel, et al. ., 2014; Dunkley et al., 2003) en analyseert de reacties van deelnemers op perfectionismemetingen en dagelijkse onlinevragenlijsten over stress, coping en stemming gedurende 7 dagen. De PCPM-EFI biedt een geïndividualiseerde diavoorstelling die in één sessie van 45-60 minuten wordt gegeven door een student-onderzoeksassistent om vijf vragen te beantwoorden over het perfectionisme van de deelnemer en de dagelijkse stress-, coping- en affectpatronen. Vraag 1 ("Wat versterkt mijn negatieve stemming?") wordt beantwoord door de scores van twee dagen te vergelijken met een paddiagram om aan het individu te laten zien dat, wanneer hij of zij meer kritiek waarneemt, hij zich meer schuldig maakt aan zichzelf en/of minder controle ervaart. dan normaal gebruiken ze meer vermijdende coping-strategieën en/of ervaren ze meer stress bij gebeurtenissen dan normaal, en dit hangt samen met een dagelijkse toename van het negatieve affect. Vraag 2 ("Wat verhoogt mijn positieve stemming?") wordt beantwoord door de scores van twee dagen te vergelijken met een paddiagram om aan het individu te laten zien dat, wanneer hij meer steun van anderen ervaart, hij meer positieve herinterpretatie gebruikt en/of meer controle ervaart. dan gewoonlijk gaan ze meer probleemgericht om met problemen dan normaal, en dit houdt verband met de dagelijkse toename van het positieve affect. Vraag 3 ("Wat houdt mij vast?") wordt beantwoord door het individu te laten zien hoe hogere niveaus van SC gemiddeld een hoger negatief affect en een lager positief affect in stand hielden, gemiddeld over zeven dagen, vanwege geselecteerde hogere terugtrekkingsneigingen (bijvoorbeeld stress, vermijdende coping, waargenomen kritiek zelfbeschuldiging) en geselecteerde tendensen met een lagere betrokkenheid (bijvoorbeeld waargenomen sociale steun, positieve herinterpretatie, waargenomen controle, probleemgerichte coping). Vraag 4 ("Wat zijn mijn sterke punten?") wordt beantwoord door de sterke punten van het individu onder de aandacht te brengen, waaronder gezond streven (d.w.z. PS zonder SC), geselecteerde lagere neigingen tot terugtrekking, en geselecteerde hogere neigingen tot betrokkenheid, gemiddeld over zeven dagen. Het belangrijkste is dat vraag 5 ("Wat kan ik doen om mijn humeur te verbeteren?") wordt behandeld met een samenvattende dia die laat zien wat de persoon moet doen om zijn humeur te beheersen en te verbeteren. Een bepaald mechanisme wordt aangemerkt als een ‘beste doelwit’ wanneer het het individu vasthoudt en dagelijkse veranderingen verband houden met verbeteringen in ten minste één ander mechanisme en stemming (Dunkley et al., 2023).

   We hebben onlangs een op de wachtlijst gecontroleerd haalbaarheidsonderzoek afgerond waarbij de PCPM-EFI-conditie werd vergeleken met een wachtlijstcontroleconditie gedurende 4 weken bij 176 universiteitsstudenten met een hoger SC-perfectionisme, waarbij geïndividualiseerde feedback één-op-één werd gegeven door studenten in opleiding, persoonlijk of op afstand via videoconferenties. (Dunkley et al., 2023). De haalbaarheid van de geïndividualiseerde analyses van de dagelijkse gegevens van elke deelnemer werd ondersteund door het identificeren van dagelijkse triggerpatronen, onderhoudsneigingen, sterke punten, gemeenschappelijke triggers en beste doelen voor het verminderen van een negatieve stemming en het vergroten van een positieve stemming voor verschillende stressfactoren voor elke deelnemer. Uit de deelnemersbeoordelingen bleek dat de uitgebreide feedback coherent en functioneel was. Deelnemers in de EFI-conditie rapporteerden, vergeleken met degenen in de controleconditie, een toename in empowerment, zelfeffectiviteit bij het omgaan met problemen en probleemgerichte coping, evenals een afname van depressieve en angstige symptomen. De effectgroottes tussen de groepen waren matig tot groot. Er waren betrouwbare verbeteringen in empowerment en depressieve symptomen voor respectievelijk 56% en 36% van de deelnemers aan de EFI-conditie. Deze bevindingen tonen de brede toepasbaarheid, het conceptuele nut en de effectiviteit van de PCPM-EFI voor zelfkritische perfectionistische individuen aan. Gezien deze veelbelovende bevindingen is onderzoek nodig om het nut te onderzoeken van het aanpassen van bevindingen op het gebied van dagelijkse emotieregulatie, en de aanvullende effecten van het geven van zinvolle feedback op het welzijn.

2. De huidige studie. De huidige door de SSHRC gefinancierde studie zal voortbouwen op de veelbelovende bevindingen van de PCPM-EFI door een zevendaagse dagelijkse dagboekmethodologie te gebruiken om een ​​complementaire EFI te testen op perfectionisme en emotieregulatieprocessen (bijvoorbeeld zelfcompassie, mindfulness, experiëntiële vermijding, herkauwen , herwaardering) online aangeboden via videoconferenties in een steekproef van universiteitsstudenten met een hoger zelfkritisch perfectionisme. Gebaseerd op ons Perfectionism and Emotion Regulation Processes Model (PERPM), volgt de PERPM-EFI dezelfde structuur als de PCPM-EFI om geïndividualiseerde analyses te bieden op basis van onze eerdere bevindingen (bijv. Moroz en Dunkley, 2019; Tobin en Dunkley, 2021). evenals bevindingen uit een lopend door de SSHRC gefinancierd onderzoek (Dunkley et al., 2024; Tobin en Dunkley, 2024). De resultaten van een pilotstudie onder twaalf universiteitsstudenten met een hoger SC-perfectionisme suggereren dat de PERPM-EFI breed toepasbaar, conceptueel nuttig en effectief is. Concreet rapporteerden de deelnemers, ondanks de kleine steekproefomvang, een toename in empowerment, mindfulness, zelfcompassie en emotioneel zelfbewustzijn, evenals een afname van depressieve en angstige symptomen. De huidige studie zal een gerandomiseerd controleontwerp gebruiken om te onderzoeken of de PCPM-EFI plus PERPM-EFI het welzijn beter kan verbeteren, vergeleken met het geven van geen feedback, de PERPM-EFI alleen, of PCPM-EFI alleen in de context van een 4 Longitudinaal onderzoek van een week met drie tijdstippen in een steekproef van 180 universiteitsstudenten. De vier voorwaarden zijn: (a) wachtlijstcontroleconditie, (b) PCPM-EFI, (c) PERPM-EFI en (d) PCPM-EFI plus PERPM-EFI.

   Op basis van de theorie en eerdere bevindingen (bijvoorbeeld Dunkley et al., 2018) verwachten we dat de EFI’s drie centrale kenmerken van de PCPM en PERPM zullen demonstreren als levensvatbare veranderingsmodellen (Hayes, Hofmann en Ciarrochi, 2020). Hypothese 1 zal de haalbaarheid onderzoeken van de geïndividualiseerde analyses van de dagelijkse vragenlijstgegevens van elke deelnemer om aan te tonen dat de PCPM-EFI en PERPM-EFI voor de meeste deelnemers op voorspelbare, empirische manieren breed toepasbaar zijn op een breed scala aan stressoren. Voor elke deelnemer verwachten we dat verschillende beoordelings-, coping-, emotieregulatie- en affectscores dagelijks samen veranderen op een manier die consistent is met de hierboven beschreven Disengagement Trigger Patterns (Hypothese 1a) en Engagement Trigger Patterns (Hypothese 1b). We verwachten ook dat hogere/lagere niveaus van geaggregeerde dagelijkse variabelen van terugtrekking/betrokkenheid elke SC-perfectionistische deelnemer kunnen onderscheiden van de gemiddelde persoon, zodat ze passen in de hierboven beschreven verklarende conceptualiseringen (hypothese 1c). We verwachten ook dat veel deelnemers een hogere mate van betrokkenheid en/of een lagere mate van terugtrekking zouden vertonen ter ondersteuning van een veerkrachtconceptualisatie (hypothese 1d), in overeenstemming met eerdere bevindingen die de heterogeniteit van perfectionisme aantonen. Het belangrijkste is dat we ook verwachten dat er voor de meeste deelnemers ten minste één terugtrekkings- of betrokkenheidsvariabele zal zijn die zowel een tendens tot behoud is als een gemeenschappelijke trigger voor de Beste Doelselectie voor elk van de PCPM-EFI en PERPM-EFI (Hypothese 1e). .

   Hypothese 2 gaat in op de conceptuele bruikbaarheid van de PCPM-EFI- en PERPM-EFI-stappen, afgeleid van de geïndividualiseerde output van de dagelijkse dagboekgegevens van elke deelnemer. Uit de beoordelingen van deelnemers blijkt dat zij het er (sterk) mee eens zijn dat de uitgebreide feedback van de EFI-stappen, zoals gegeven door student-onderzoeksassistenten, hen helpt hun humeur te begrijpen en te begrijpen en hen helpt te begrijpen hoe ze hun humeur kunnen verbeteren.

   Ten slotte is Hypothese 3 dat deelnemers aan de experimentele condities, vergeleken met degenen in de controleconditie, voornamelijk toenames in empowerment zullen rapporteren (d.w.z. beter geïnformeerd zijn, verbeterde acceptatie van problemen, toegenomen optimisme en controle over de toekomst, groter gevoel van eigenwaarde). ; zie van Uden-Kraan, Drossaert, Taal, Seydel en van de Laar, 2009). Empowerment is het primaire resultaat omdat de EFI-stappen voornamelijk dienen om complexe processen minder overweldigend en beter beheersbaar te laten lijken voor het individu, door te laten zien dat situaties zich op de verwachte manier ontvouwen en te helpen begrijpen hoe problemen in stand worden gehouden, vóór de laatste stap van het selecteren van mechanismen voor het verbeteren van de stemming. (Kuyken et al., 2009). Er wordt verondersteld dat alle drie de EFI-condities betere resultaten zullen opleveren dan de wachtlijstcontroleconditie. Er wordt ook verwacht dat de gecombineerde PCPM-EFI plus PERPM-EFI-conditie superieur zal zijn aan de PCPM-EFI-conditie en PERPM-EFI-conditie wat betreft empowerment (primaire uitkomst) en secundaire symptoomuitkomsten (d.w.z. depressieve symptomen, angstige symptomen, negatief affect). , positief effect). Er wordt ook verwacht dat deelnemers aan de PCPM-EFI plus PERPM-EFI-conditie en PCPM-EFI-conditie een grotere toename in zelfeffectiviteit en probleemgerichte coping zullen vertonen dan deelnemers aan de PERPM-EFI-conditie. Aan de andere kant wordt verondersteld dat deelnemers aan de PCPM-EFI plus PERPM-EFI-conditie en PERPM-EFI-conditie een grotere toename zullen vertonen in zelfcompassie, mindfulness en emotioneel zelfbewustzijn dan deelnemers aan de PCPM-EFI-conditie. We verwachten geen vermindering van de SC-perfectionisme-metingen, omdat de EFI zich niet rechtstreeks op het perfectionisme zelf richt en uit bestaande RCT-gegevens blijkt dat één sessie onvoldoende is om het perfectionisme te verminderen (Shafran, Egan en Wade, 2023).

3. Onderzoeksplan.

3.a. Deelnemers. Deelnemers zijn studenten van McGill University, inclusief Engels- en Franstalige mannen en vrouwen tussen de 18 en 65 jaar. Advertenties in studentenkranten en bulletins die rond de campus van McGill University worden geplaatst, en online advertenties zullen universiteitsstudenten werven. Individuen die mogelijk geïnteresseerd zijn in deelname, ontvangen een link waarmee ze het toestemmingsformulier voor de screening online via Qualtrics kunnen invullen. Als een potentiële deelnemer besluit om aan dit onderzoek deel te nemen, wordt hem of haar gevraagd om in een sessie van 5-10 minuten online de screeningsvragenlijst in te vullen, evenals vragenlijsten over perfectionisme en huidige stemming, om te bepalen of het individu in aanmerking komt voor deelname aan het onderzoek.

3.b. Procedure. Deelnemers die aan de prescreeningscriteria voldoen, worden willekeurig toegewezen aan een van de vier condities met behulp van de randomisatiefunctie in Excel om ervoor te zorgen dat aan het einde van het onderzoek de juiste hoeveelheid in elke conditie aanwezig is. Op Tijdstip 1 voltooien de deelnemers thuis een online pakket met basismetingen om de persoonlijkheid (bijvoorbeeld perfectionisme) en welzijn (bijvoorbeeld depressie, angst, negatief affect, positief affect) te beoordelen. Vervolgens vullen de deelnemers zeven opeenvolgende dagen één keer per dag de online dagelijkse vragenlijsten in. Op tijdstip 2 (twee weken na de nulmeting) voltooien alle deelnemers online de korte perfectionisme- en welzijnsmetingen. De deelnemers aan de verklarende feedbackvoorwaarden krijgen gepersonaliseerde feedback over hun basisvragenlijst en dagelijkse dagboekresultaten. Deelnemers aan de drie verschillende verklarende feedbackvoorwaarden ontvangen ofwel (a) de PCPM-EFI in een sessie van 45-60 minuten, (b) de PERPM-EFI in een sessie van 45-60 minuten, of (c) de PCPM-EFI en PERP-EFI in een gecombineerde sessie van 90-120 minuten. Tijdens deze feedbacksessie wordt aan de deelnemers ook gevraagd om feedback te geven op de feedbackinterventie zelf, door vragenlijsten in te vullen en mondelinge feedback te geven. Geselecteerde uitkomstmaten (5-10 minuten) worden direct na de interventie afgerond. Op Tijdstip 3 (twee weken na Tijdstip 2) voltooien de deelnemers online de korte perfectionisme- en welzijnsmaatregelen.

Nadat alle beoordelingen op tijdstip 3 zijn afgerond, krijgen de deelnemers in de wachtlijstcontroleconditie de PCPM-EFI en PERPM-EFI aangeboden (90-120 minuten), de deelnemers in de PCPM-EFI-conditie krijgen de PERPM-EFI aangeboden (45-60 minuten), en de deelnemers aan de PERPM-EFI-conditie krijgen de PCPM-EFI aangeboden (45-60 minuten) nadat alle beoordelingen op tijdstip 3 zijn voltooid. Geselecteerde uitkomstmaten (5-10 minuten) worden voltooid door deelnemers aan de wachtlijstcontrole, PCPM-EFI-conditie en PERPM-EFI-conditie onmiddellijk na de interventie.

3.c. EFI-dagboekprocedure. In dit onderzoek vullen deelnemers zeven dagelijkse dagboeken online in. Deze draagbare elektronische dagboeken hebben de capaciteit om vereiste items voor vragenlijsten te presenteren die toegankelijk zijn voor deelnemers via een weblink (http://qualtrics.com/), en om antwoorden van deelnemers vast te leggen, op te slaan en te exporteren naar statistische software (SPSS). Deelnemers krijgen om 21.00 uur een melding dat ze tussen 21.00 en 03.00 uur dagelijks voor het slapengaan een zelfrapportage moeten invullen. We schatten dat elke opname ongeveer 14-18 minuten in beslag zal nemen. Eerst zullen de deelnemers op vijfpuntsschalen 26 items van de Positive and Negative Affect Scale (PANAS) (Watson, Clark en Tellegen, 1988) beoordelen om vandaag de dag negatief affect, positief affect, verdriet en vijandigheid te beoordelen, zoals in eerdere onderzoeken. (Dunkley et al., 2017; Dunkley, Ma, et al., 2014; Dunkley et al., 2003). Ten tweede zullen de deelnemers op een negenpuntsschaal drie items uit de Test of Negative Social Interactions (TENSE; Finch et al., 1999) beoordelen om aan te geven hoe vaak ze vandaag verschillende soorten negatieve sociale interacties hebben ervaren, zoals in eerdere onderzoeken (Dunkley , Lee, Thaw, Preacher en Zuroff, 2016). Ten derde beoordelen de deelnemers op een zevenpuntsschaal drie beoordelingen van de meest hinderlijke gebeurtenis of kwestie van vandaag: onaangenaamheid, duur en stress. Net als in eerdere onderzoeken (Dunkley et al., 2017; Dunkley, Ma, et al., 2014; Dunkley et al., 2003), zullen deze drie beoordelingen worden gecombineerd om gebeurtenisstress te beoordelen. Twee extra items beoordelen de waargenomen controle en de waargenomen kritiek. Ten vierde zullen de deelnemers op vierpuntsschalen beoordelen hoe ze vandaag met hun meest lastige probleem zijn omgegaan, waarbij ze gebruik maken van zeven geselecteerde 4-itemschalen uit de situationele versie van de COPE (Carver, Scheier en Weintraub, 1989) om vermijdende coping (gedragsmatige terugtrekking) te beoordelen. zelfafleiding, ontkenning), probleemgerichte coping (actieve coping, planning), positieve herinterpretatie en zelfbeschuldiging, consistent met eerdere onderzoeken (Dunkley et al., 2000; Dunkley et al., 2017; Dunkley, Ma, et al., 2014; Dunkley et al., 2003). Ten vijfde beoordelen de deelnemers op een zevenpuntsschaal drie beoordelingen over de mate waarin elk van de drie sociale voorzieningen potentieel beschikbaar, gewenst en ontvangen was bij het helpen omgaan met de huidige stressor: betrouwbare alliantie, gehechtheid en begeleiding. Net als in eerdere onderzoeken zullen deze drie beoordelingen worden gecombineerd om de waargenomen sociale steun te beoordelen (Dunkley, Ma, et al., 2014; Dunkley et al., 2003; Dunkley, Zuroff en Blankstein, 2006). In de zesde plaats rapporteren de deelnemers de mate waarin ze piekerden als reactie op de meest hinderlijke gebeurtenis van de dag door vijf aangepaste items te beoordelen uit de sombere subschaal van de Ruminative Responses Scale (RRS; Treynor, Gonzalez en Nolen-Hoeksema, 2003). Ten zevende zullen de deelnemers aangeven in welke mate zij betrokken zijn bij emotieregulatiegedrag bij de meest hinderlijke gebeurtenis of kwestie van de dag, door twee items te beoordelen die zijn aangepast uit de Emotion Regulation Questionnaire (ERQ) om herwaardering te beoordelen (Gross en John, 2003) en één item dat is aangepast aan de Emotion Regulation Questionnaire (ERQ) om herwaardering te beoordelen (Gross en John, 2003). aanvullend aangepast item ter beoordeling van herwaardering (Brans, Koval, Verduyn, Lim en Kuppens, 2013). Ten achtste zullen de deelnemers aangeven in welke mate zij betrokken zijn bij verschillende experiëntiële vermijdingsgedragingen met betrekking tot de meest hinderlijke gebeurtenis of kwestie van de dag, door acht items te beoordelen die zijn overgenomen uit de Brief Experiential Vermijdingsvragenlijst (BEAQ; Gámez et al., 2014). Ten negende rapporteren de deelnemers de mate waarin ze zelfcompassie (vriendelijkheid versus zelfoordeel, gemeenschappelijke menselijkheid versus isolatie, mindfulness versus overidentificatie) hebben gebruikt als reactie op de meest hinderlijke gebeurtenis van de dag, door 26 aangepaste items te beoordelen. van de Zelfcompassieschaal (SCS; Neff, 2003). Ten slotte rapporteren de deelnemers de mate waarin ze mindfulness-vaardigheden (observeren, beschrijven, bewust handelen, niet-reactiviteit, niet-oordelende acceptatie) hebben gebruikt als reactie op de meest hinderlijke gebeurtenis van de dag door 20 aangepaste items te beoordelen die zijn overgenomen uit de Five Facet Mindfulness-vragenlijst - Korte vorm (FFMQ-SF; Bohlmeijer, Klooster, Fledderus, Veehof en Baer, ​​2011).

3.d. Gegevensanalyse voor de PCPM-EFI en PERPM-EFI. Het Excel-scoreprogramma dat met succes werd gebruikt in het wachtlijstgecontroleerde haalbaarheidsonderzoek van de PCPM-EFI (Dunkley et al., 2023) werd aangepast om geïndividualiseerde analyses uit te voeren van het perfectionisme en de dagelijkse stress, emotieregulatie (d.w.z. mindfulness, zelfcompassie , experiëntiële vermijding, herkauwen) en de antwoorden op vragenlijsten beïnvloeden, gebaseerd op onze recente PERPM-bevindingen in een steekproef van 154 volwassenen uit de gemeenschap (Dunkley et al., 2024; Tobin en Dunkley, 2024). De PCPM-EFI-scripthandleiding (Dunkley, Richard, Tobin en Ashkenazy, 2024, 28 januari) die met succes werd gebruikt om de geïndividualiseerde resultaten te leveren aan deelnemers aan de wachtlijstgecontroleerde studie van de PCPM-EFI (Dunkley et al., 2023) werd aangepast om de PERPM-EFI-scripthandleiding te ontwikkelen om de geïndividualiseerde PERPM-resultaten aan deelnemers te leveren. De PERPM-EFI behandelt dezelfde vijf interessante vragen binnen en tussen personen als de PCPM-EFI: (i) Wat verhoogt de negatieve stemming?, (ii) Wat verhoogt de positieve stemming?, (iii) Wat houdt de negatieve stemming in stand? , (iv) Wat houdt de positieve stemming in stand?, en (v) Wat moet er gedaan worden om de stemming te verbeteren?.

3.e. EFI-levering. Alle deelnemers ontvangen de feedback op afstand via Zoom. De feedbackinterventie wordt gepland voor één bijeenkomst per deelnemer die 45-60 minuten duurt (de PCPM-EFI plus PERP-EFI-sessie duurt 90-120 minuten). De bijeenkomst zal één-op-één zijn, wat betekent dat in elke sessie één onderzoeksassistent feedback zal geven aan één deelnemer. De PCPM-EFI en PERPM-EFI worden handmatig beheerd en beheerd volgens een gedetailleerd script. Deelnemers ontvangen ter referentie ook per e-mail een pdf met de grafische samenvattingen van hun persoonlijke feedback. Feedbacksessies worden audio- en visueel opgenomen via Zoom. De audio-plus-visuele opname wordt verwijderd en de alleen-audio-opname wordt gedownload van Zoom. De geluidsband zal worden gebruikt om feedback te geven aan de onderzoeksassistenten over hun uitvoering van de feedbackinterventie, en om de reacties van deelnemers op de feedbackinterventie te beoordelen.

3.f. EFI-training. De student-onderzoeksassistenten krijgen een training feedbackinterventie van 10 uur. Onder supervisie en begeleiding van de hoofdonderzoeker, die een gediplomeerd psycholoog is, zullen de onderzoeksassistenten oefenen met het geven van feedback met behulp van de PCPM-EFI- en PERPM-EFI-protocollen en rollenspellen gebaseerd op casusvoorbeelden uit eerdere onderzoeken. Indien nodig zullen de onderzoeksassistenten aanvullende rollenspellen vervullen totdat er procedurele uniformiteit is bereikt. Verschillen zullen worden gemeten door de bruikbaarheids- en aanvaardbaarheidsbeoordelingen van deelnemers tussen feedbackaanbieders te vergelijken.

3.g. Conceptuele utiliteitsvragenlijst. Deelnemers wordt gevraagd om twee tot drie uitspraken te beoordelen over de waargenomen behulpzaamheid van de verklarende feedback om de EFI-stappen te begrijpen, te verduidelijken en te begrijpen: Disengagement Trigger Patterns, Engagement Trigger Patterns, Explanatory Conceptualization, Resilience Conceptualization en Best Target Selection (Dunkley et al., 2023). Deelnemers geven onmiddellijk na ontvangst van de feedback voor elk van de EFI-stappen beoordelingen op een vijfpuntsschaal (van helemaal mee oneens tot helemaal mee eens). Na de Beste Doelselectie beoordelen de deelnemers drie extra uitspraken over de waargenomen functie van de feedback om hun humeur te helpen verbeteren.

4. Data-analyses. Multilevel regressie zal worden gebruikt om de effecten van feedbackcondities op de veranderingsprocessen (dat wil zeggen empowerment, coping-zelfeffectiviteit, coping, zelfcompassie, mindfulness, emotioneel zelfbewustzijn) en symptoomuitkomsten (dat wil zeggen depressief, angstig, stressgevoelens) te analyseren. ). Modelleringsanalyses op meerdere niveaus zullen het mogelijk maken afzonderlijke regressiecoëfficiënten te schatten voor de scores van elke patiënt in de loop van de tijd, om de invloed van de feedbackconditie op elke veranderingsproces- en welzijnsvariabele te onderzoeken. Betrouwbare verandering zal ook worden gebruikt om het aantal deelnemers te bepalen dat mondiger wordt (primaire uitkomst) en het aantal deelnemers met milde depressieve symptomen (d.w.z. BDI-scores van 10 of meer) met minder depressieve symptomen (secundaire uitkomst) na het ondergaan van een behandeling. elke EFI-voorwaarde. Betrouwbare verandering zal ook worden gebruikt om het aantal deelnemers te bepalen dat minder angstige symptomen, meer zelfeffectiviteit bij het omgaan met problemen, meer probleemgerichte coping, meer zelfcompassie, meer opmerkzaamheid en meer emotioneel zelfbewustzijn vertoont na het ondergaan van elke EFI-conditie.

5. Steekproefomvang en rechtvaardiging. Van de 200 deelnemende studenten wordt verwacht dat 180 studenten alle studiebeoordelingen met succes zullen afronden (geschat verloop van 10%). De effectgroottes tussen de groepen waren matig tot groot voor empowerment (d = 0,89), zelfeffectiviteit op het gebied van coping (d = 0,59), probleemgerichte coping (d = 0,43), depressieve symptomen (d = -0,68), en angstsymptomen (d = -0,46) voor 176 deelnemers aan het vorige onderzoek waarin de effectiviteit van de PCPM-EFI werd getest (Dunkley et al., 2023). Deze verwachte effectgroottes geven aan dat onze verwachte steekproef van 45 deelnemers per groep voldoende zal zijn om groepsverschillen in het huidige onderzoek te detecteren. De werving en follow-up van deelnemers zal plaatsvinden gedurende het academiejaar, en de daaropvolgende maanden/jaren zullen worden besteed aan het analyseren en schrijven van papers op basis van deze bevindingen. Als blijkt dat de feedbackinterventies effectief zijn, kunnen ze worden aangeboden aan universiteiten, werkplekken, klinische instellingen en andere organisaties.