Varmetilpasning gennem fællesskabsbaserede tilgange og forskning hos SEACO: Strukturelle og adfærdsmæssige interventioner (varmepleje) (Heat Care)

Målet med dette kliniske forsøg er at evaluere effektiviteten af ​​strukturelle og adfærdsmæssige interventioner til at afbøde sundhedspåvirkningerne af ekstrem varme i malaysiske landdistrikter. Konkret vil undersøgelsen implementere og vurdere to interventioner: kølige tage (et passivt kølesystem) og undervisning i varmekompetence. Kølige tage involverer maling af tagene i udvalgte husstande med UV-bestandig hvid maling for at reducere varmeabsorptionen og derved sænke indendørstemperaturerne. Undervisning i varmekompetencer har til formål at øge lokalsamfundets bevidsthed og beredskab til ekstrem varme ved at levere trænings- og undervisningsmaterialer om genkendelse af varmerelaterede sygdomme og vedtagelse af personlige afkølingsstrategier.

Deltagerne vil blive tilfældigt udvalgt fra SEACOs sundhedsdatabase, der omfatter fem operationelle underdistrikter. Støtteberettigede deltagere omfatter voksne i alderen 18 år og derover, der bor i en-etagers huse med passende tagmaterialer. De vil blive tilfældigt tildelt til en af ​​fire grupper: en modtager begge interventioner, en modtager kun cool tag intervention, en modtager kun varmekompetenceundervisning og en kontrolgruppe, der ikke modtager nogen af ​​interventionerne. Dette 2 x 2 faktorielle design vil give forskere mulighed for at sammenligne virkningerne af hver intervention individuelt og i kombination.

Dataindsamling vil finde sted ved baseline og tre opfølgninger, beregnet til 3 måneder, 6 måneder og 12 måneder. SEACO-dataindsamlere vil besøge deltagernes hjem for at installere SwitchBot varme- og fugtmålingsudstyr, foretage undersøgelser og foretage fysiske målinger. Deltagerne vil også bære Garmin Vivosmart 5-sensorer i to uger i hver dataindsamlingsperiode for at overvåge deres puls, fysiske aktivitet og søvnmønstre. Vi vil også foretage de grundlæggende målinger såsom højde, vægt, blodtryk, blodsukker og HbA1c. Undersøgelserne vil indsamle information om socioøkonomiske og demografiske karakteristika, selvrapporterede sygdomme, varmeeksponering, varmetilpasningsadfærd, varmekompetence, afkølingsstrategier, selvrapporteret søvnkvalitet, mental sundhed og livskvalitet.

Undersøgelsen har til formål at afgøre, om kølige tage og undervisning i varmekundskaber effektivt kan reducere indendørstemperaturer, forbedre varmetilpasningsadfærd og i sidste ende mindske sundhedsrisiciene forbundet med ekstrem varme. Ved at analysere data fra både interventioner og deres kombinerede effekt søger forskningen at udvikle et teoretisk informeret, evidensbaseret og kulturelt følsomt lokalsamfundsbaseret varmetilpasningsprogram for det landlige Malaysia. Dette program kunne tjene som model for andre klimasårbare regioner og give værdifuld indsigt i bæredygtige og praktiske tilgange til at håndtere klimaændringernes sundhedsvirkninger.