Denne side blev automatisk oversat, og nøjagtigheden af ​​oversættelsen er ikke garanteret. Der henvises til engelsk version for en kildetekst.

Fibrinogen hos levertransplanterede personer (FITS)

4. maj 2026 opdateret af: Ezeldeen Abuelkasem
Studiet er et prospektivt, multicentreret, ublindet, randomiseret kontrolleret pilotstudie. Det primære formål er at sammenligne den funktionelle hæmostatiske kapacitet af Investigational Cryoprecipitate Intercept Fibrinogen Complex (IFC) med Standard Cryoprecipitate Antihæmophilic Factor (AHF) for levertransplanterede patienter med blødning og hypofibrinogenæmi for at bestemme virkningen af ​​tidligere adgang til en koncentreret fibrinogenkilde i et mål. rettet måde.

Studieoversigt

Detaljeret beskrivelse

Fibrinogen er en vigtig faktor for hæmostase, og når det er mangelfuldt eller dysfunktionelt erstatter det, vil det forbedre hæmostasen og reducere blødning. Observationsdata indikerer, at brugen af ​​kryoprecipitat som en kilde til fibrinogen kan reducere blødning og forbedre resultaterne hos patienter med alvorlig blødning. Levertransplantationspatienter bliver ofte hypofibrinogenemic og kan drage fordel af tidlig målrettet brug af kryoprecipitat eller IFC. IFC kan være lettere tilgængelig, da den kan opbevares ved stuetemperatur sammenlignet med kryopræcipitat, som kræver optøning. Som følge heraf kan IFC være umiddelbart tilgængelig, når det er indiceret sammenlignet med forsinkelsen i administrationen af ​​kryopræcipitat på grund af behovet for at det skal optøs. Dette forsøg vil sammenligne kliniske resultater for forsøgspersoner randomiseret til enten cryoprecipitat eller IFC i blødende levertransplantationspatienter med nedsat fibrinogenfunktion.

Der er ingen data, der sammenligner resultaterne for forsøgspersoner, der modtager IFC eller kryopræcipitat i nogen patientpopulation.

Begrundelsen for dette forsøg er at sammenligne IFC med kryopræcipitat (cryo) for at hjælpe med udformningen af ​​et fremtidigt bestemt multicenterforsøg. Potentielle fordele ved IFC er, at da det opbevares ved stuetemperatur, kan det gøres øjeblikkeligt tilgængeligt, hvorimod forsinkelsen i behandlingen kan være 30 til 40 min. på grund af behovet for at tø den op fra en frossen tilstand. Den reducerede tid til behandling af blødning kan forbedre resultaterne ved brug af IFC sammenlignet med cryo. In vitro-data indikerer lignende hæmostatisk funktion mellem IFC og Cryo. IFC er patogenreduceret kryopræcipitat. Metoderne til reduktion af patogener er licenseret til IFC, og der har ikke været nogen sikkerhedsmæssige betænkeligheder ved brugen af ​​det på de centre, der i øjeblikket bruger det som deres standardprodukt (upubliceret).

Undersøgelsestype

Interventionel

Fase

  • Fase 4

Kontakter og lokationer

Dette afsnit indeholder kontaktoplysninger for dem, der udfører undersøgelsen, og oplysninger om, hvor denne undersøgelse udføres.

Studiesteder

    • Ohio
      • Cincinnati, Ohio, Forenede Stater, 45221
        • University of Cincinnati
    • Pennsylvania
      • Pittsburgh, Pennsylvania, Forenede Stater, 15213
        • UPMC Presbyterian Hospital
      • Pittsburgh, Pennsylvania, Forenede Stater, 15213
        • UPMC Montefiore Hospital

Deltagelseskriterier

Forskere leder efter personer, der passer til en bestemt beskrivelse, kaldet berettigelseskriterier. Nogle eksempler på disse kriterier er en persons generelle helbredstilstand eller tidligere behandlinger.

Berettigelseskriterier

Aldre berettiget til at studere

  • Voksen
  • Ældre voksen

Tager imod sunde frivillige

Ingen

Beskrivelse

Inklusionskriterier:

  • 18 år eller ældre
  • Planlagt at gennemgå dødelig levertransplantation
  • Opfylder mindst et af følgende kriterier:
  • Baseline fibrinogen <200 mg/dL
  • Alkoholisk skrumpelever
  • Ikke-alkoholisk Steatohepatitis (NASH)
  • HCV-infektion

Ekskluderingskriterier:

  • Levende relateret donortransplantation
  • DCD-levermodtager
  • Kendt protrombotisk lidelse
  • Patientindsigelse mod blodtransfusion
  • Kendt alvorlig allergisk reaktion på plasmabaserede produkter
  • IgA-mangel med kendt overfølsomhedsreaktion over for plasma
  • Hepatocellulært/cholangio karcinom
  • Primær biliær fibrose

Studieplan

Dette afsnit indeholder detaljer om studieplanen, herunder hvordan undersøgelsen er designet, og hvad undersøgelsen måler.

Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?

Design detaljer

  • Primært formål: Behandling
  • Tildeling: Randomiseret
  • Interventionel model: Parallel tildeling
  • Maskning: Ingen (Åben etiket)

Våben og indgreb

Deltagergruppe / Arm
Intervention / Behandling
Aktiv komparator: Standard kryopræcipitat antihæmofil faktor (AHF)
AHF er det standardiserede plasmaprodukt, der ofte anvendes i tilfælde af levertransplantationer. Procedurerne til implementering af AHF omfatter at anmode om bestilling af dette plasmaprodukt og derefter vente på, at produktet er optøet til brug, hvilket kan tage cirka 10-15 minutter. Forsøgspersoner, der er tildelt denne gruppe, vil modtage alle standardbehandlingsprocedurer, inklusive brug af AHF, hvis det er nødvendigt under deres planlagte operation.
Cryoprecipitate Antihæmophilic Factor (AHF), også kendt som cryo, er et frosset blodprodukt fremstillet af blodplasma. Det bruges til fibrinogentilskud, især til hypofibrinogenemi fibrinogen, anæmi forbundet med blødning eller medfødt mangel.
Aktiv komparator: Undersøgelse af kryopræcipitat Intercept Fibrinogen Complex (IFC)
IFC er et godkendt plasmaprodukt, der typisk ikke opbevares i OR for levertransplantationssager. Personer, der er tildelt denne gruppe, vil modtage standard for plejeprocedurer, med tilføjelsen af, at IFC er let tilgængelig i deres udpegede eller til at eliminere enhver forsinkelse, hvis de skal kræve brug af et plasmaprodukt.
INTERCEPT Fibrinogen Complex er et patogenreduceret kryopræcipiteret fibrinogenkompleks afledt af humant plasma. Det indeholder fibrinogen, faktor XIII og von Willebrand-faktor for at opnå stabil koageldannelse og genoprette hæmostase1. For nylig godkendt af US Food and Drug Administration, bruges det til behandling af blødninger forbundet med fibrinogenmangel.

Hvad måler undersøgelsen?

Primære resultatmål

Resultatmål
Foranstaltningsbeskrivelse
Tidsramme
Mængde af blodprodukter (24 timer)
Tidsramme: 24 timer efter indledende blodproduktadministration
Mængden af ​​administrerede blodprodukter (mL) vil blive opsamlet på 24-timers tidspunktet pr. interventionsgruppe og rapporteret som middelværdien (mL).
24 timer efter indledende blodproduktadministration

Sekundære resultatmål

Resultatmål
Foranstaltningsbeskrivelse
Tidsramme
Ændring i TEG-parametre
Tidsramme: 14 dage efter operationen
Ændring i TEG-parametre, især %-ændringen i alfa-vinklen, vil blive beregnet for hver undersøgelsesdeltager og effektstørrelsen af ​​forskellene i ændringen, og 95 % konfidensinterval.
14 dage efter operationen
Omkostninger til blodprodukter
Tidsramme: 14 dage efter operationen
Omkostningerne (USD) for anvendte blodprodukter pr. interventionsgruppe vil blive indsamlet 14 dage efter operationen og rapporteret som gennemsnittet (USD).
14 dage efter operationen
Omkostninger til IV hæmostatiske midler
Tidsramme: 14 dage efter operationen
Omkostningerne (USD) for IV hæmostatiske midler anvendt pr. interventionsgruppe vil blive indsamlet 14 dage efter operationen og rapporteret som gennemsnittet (USD).
14 dage efter operationen

Samarbejdspartnere og efterforskere

Det er her, du vil finde personer og organisationer, der er involveret i denne undersøgelse.

Efterforskere

  • Ledende efterforsker: Ezeldeen Abuelkasem, MBBCh, MSc, University of Pittsburgh

Datoer for undersøgelser

Disse datoer sporer fremskridtene for indsendelser af undersøgelsesrekord og resumeresultater til ClinicalTrials.gov. Studieregistreringer og rapporterede resultater gennemgås af National Library of Medicine (NLM) for at sikre, at de opfylder specifikke kvalitetskontrolstandarder, før de offentliggøres på den offentlige hjemmeside.

Studer store datoer

Studiestart (Anslået)

31. januar 2026

Primær færdiggørelse (Anslået)

1. marts 2026

Studieafslutning (Anslået)

1. marts 2026

Datoer for studieregistrering

Først indsendt

18. december 2024

Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier

7. januar 2025

Først opslået (Faktiske)

9. januar 2025

Opdateringer af undersøgelsesjournaler

Sidste opdatering sendt (Faktiske)

7. maj 2026

Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier

4. maj 2026

Sidst verificeret

1. august 2025

Mere information

Begreber relateret til denne undersøgelse

Yderligere relevante MeSH-vilkår

Andre undersøgelses-id-numre

  • STUDY24070113

Plan for individuelle deltagerdata (IPD)

Planlægger du at dele individuelle deltagerdata (IPD)?

JA

IPD-planbeskrivelse

Data fra det deltagende websted, University of Cincinnati College of Medicine, vil blive delt med Pitt.

I fremtiden kan efterforskerne beslutte at dele data med andre efterforskere både inden for og uden for institutionen. Hvis dette skulle ske, ville vi afidentificere alle oplysningerne, før vi deler data på denne måde. Kontoret for sponsorerede programmer vil blive kontaktet inden deling af data for at afgøre, om en aftale om datobrug er nødvendig.

IPD-delingstidsramme

IPD-deling vil finde sted frem til den forventede afslutning af undersøgelsen i marts 2026

IPD-delingsadgangskriterier

IRB-godkendte efterforskere ved University of Pittsburgh vil være det eneste forskningspersonale med adgang til al IPD og understøttende information.

IPD-deling Understøttende informationstype

  • STUDY_PROTOCOL
  • SAP
  • ICF

Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter

Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt

Ja

Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt

Ingen

produkt fremstillet i og eksporteret fra U.S.A.

Ingen

Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .

Abonner