- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk forsøg NCT06797388
Effekten af skjoldbruskkirtel lobvolumen på den almindelige carotis arterie blodgennemstrømning
Effekten af skjoldbruskkirtel lobvolumen på den almindelige carotis arterieblodstrøm i thyroidektomi -position
Målet med denne observationsundersøgelse er at evaluere, hvordan thyroidea -lobvolumen påvirker carotis arterie blodstrømdynamik hos voksne patienter, der gennemgår valgfri thyroidektomi. Undersøgelsen inkluderer mandlige og kvindelige deltagere i alderen 18 år og ældre, der har euthyroid -funktion og er planlagt til elektiv thyroidektomi.
De vigtigste spørgsmål, det sigter mod at besvare, er:
- Påvirker thyroidea -lobvolumen carotis arterie blodstrømningsegenskaber, især systolisk/diastolisk strømningstidsforhold, under thyroidektomi?
- Hvad er den optimale skjoldbruskkirtel lob -volumenafbrydelse til forudsigelse af ændrede systoliske/diastoliske strømningstidsforhold (<0,3)?
Deltagerne vil:
- Gennemgå Doppler -ultralydsmålinger på tre tidspunkter: inden anæstesi -induktion, efter anæstesiinduktion og efter kirurgisk positionering.
- Få deres carotis arterie blodgennemstrømning og regionale cerebrale oxygenationsværdier vurderet.
Ingen sammenligningsgrupper er involveret, da alle deltagere vil blive observeret under de samme betingelser.
Studieoversigt
Status
Detaljeret beskrivelse
Denne observationsundersøgelse undersøger, hvordan størrelsen på skjoldbruskkirtlen påvirker blodgennemstrømningen i den almindelige carotisarterie under thyroidektomi, en kirurgisk procedure for at fjerne en del af eller hele skjoldbruskkirtlen. Skjoldbruskkirtlen ligger anatomisk tæt på carotisarterien, et stort blodkar, der leverer blod til hjernen. Forstørrede skjoldbruskkirtelober kan komprimere arterien, hvilket potentielt ændrer blodstrømningsdynamikken, især under den semi-fowlers position, der kræves til operationen. Ved at undersøge disse effekter sigter denne undersøgelse at give indsigt i samspillet mellem skjoldbruskkirtelanatomi og carotis blodgennemstrømning, hvilket kunne have konsekvenser for kirurgisk og bedøvelsesstyring.
Undersøgelsesmål
Det primære mål er at bestemme forholdet mellem skjoldbruskkirtel -lobvolumen og carotis arterie blodgennemstrømning under thyroidektomi. Specifikt søger undersøgelsen at:
- Evaluer, hvordan thyroidea -lobvolumen påvirker systolisk og diastolisk blodgennemstrømning i carotisarterien.
- Identificer en skjoldbruskkirtel lobvolumenafbrydelse forbundet med signifikante ændringer i systolisk/diastolisk strømningstidsforhold (<0,3).
Undersøgelsespopulation
Undersøgelsen inkluderer voksne patienter i alderen 18 år og ældre planlagt til elektiv thyroidektomi. Deltagerne skal være i en euthyroidea -tilstand, da abnormiteter i skjoldbruskkirtlen kan påvirke bedring og perioperative resultater. Patienter med tilstande som anæmi, labil hypertension eller tidligere thyroidea -operationer samt gravide eller nødsituationer er udelukket.
Undersøgelsesdesign
Dette er en prospektiv observationsundersøgelse udført på et tertiært akademisk hospital. Målinger opnås fra hver deltager på tre kritiske tidspunkter:
- Baseline (T0): Før anæstesiinduktion.
- Efter anæstesiinduktion (T1).
- Efter kirurgisk positionering (T2): i semi-fowlerens position med hovedforlængelse.
Doppler -ultralyd bruges til at vurdere carotisarteriediametre og strømningshastigheder. Regional cerebral oxygenering måles også ved anvendelse af et cerebral oximeter for at evaluere virkningen af ændret blodgennemstrømning på hjerneperfusion.
Undersøgelsesmetoder
Deltagerne gennemgår følgende procedurer under undersøgelsen:
- Ultralydsmålinger: Diametre af den almindelige carotisarterie ved systol og diastol måles, og Doppler-strømningshastigheder (maksimal systolisk hastighed, slutdiastolisk hastighed) registreres. Disse værdier bruges til at beregne gennemsnitlig hastighed, gosling -pulsatilitetsindeks og pourcelot -resistensindeks.
- Manuel sporing af VTI: I tilfælde med ændrede systoliske/diastoliske flowforhold bruges manuel sporing til at sikre nøjagtighed.
Undersøgelsestype
Tilmelding (Faktiske)
Kontakter og lokationer
Studiesteder
-
-
-
Rize, Kalkun, 53020
- Recep Tayyip Erdogan University
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
- Voksen
- Ældre voksen
Tager imod sunde frivillige
Prøveudtagningsmetode
Studiebefolkning
Beskrivelse
Inkluderingskriterier:
- Voksne patienter (≥18 år) planlagt til valgfri thyroidektomi.
- Patienter i en euthyroid -tilstand som bekræftet ved nylige laboratorieundersøgelser.
- Evne til at give skriftligt informeret samtykke.
Ekskluderingskriterier:
- Gravide patienter.
- Nød thyroidektomi tilfælde.
- Historie om subtotal thyroidektomi.
- Historie om allergisk reaktion på bedøvelsesmidler.
- Tilstedeværelse af anæmi (hæmoglobinniveauer under lokale institutionelle tærskler).
- Tilstedeværelse af labil hypertension (dokumenteret ved gentagne målinger på den kirurgiske afdeling)
- Tilstedeværelse af unormale skjoldbruskkirtelhormonniveauer.
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
Kohorter og interventioner
Gruppe / kohorte |
|---|
|
Normal størrelse
Højre eller venstre side af enhver patient med en normal skjoldbruskkirtelstørrelse i henhold til kønsspecifikke grænser for normal skjoldbruskkirtelvolumen (15 ml for voksne kvinder, 18 ml for voksne mænd)
|
|
Stor størrelse
Højre eller venstre side af enhver patient med en stor skjoldbruskkirtelstørrelse i henhold til kønsspecifikke grænser for normal skjoldbruskkirtelvolumen (15 ml for voksne kvinder, 18 ml for voksne mænd)
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Ændring i systolisk/diastolisk strømningstid for den almindelige carotisarterie
Tidsramme: Målt ved baseline (T0), post-anestesi-induktion (T1) og postkirurgisk positionering (T2).
|
Evaluer forholdet mellem thyroidea -lobvolumen og ændringer i forholdet systolisk/diastolisk strømningstid under thyroidektomi.
|
Målt ved baseline (T0), post-anestesi-induktion (T1) og postkirurgisk positionering (T2).
|
|
Skjoleldedivning af skjoldbruskkirtel lob til ændret flowdynamik
Tidsramme: Post-hoc-analyse ved anvendelse af data fra baseline (T0).
|
Bestem skjoldbruskkirtelens lob -volumenafbrydelse, der er forbundet med et systolisk/diastolisk strømningstidsforhold <0,3.
|
Post-hoc-analyse ved anvendelse af data fra baseline (T0).
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Ændring i carotis arterie blodstrøm
Tidsramme: Målt ved baseline (T0), post-anestesi-induktion (T1) og postkirurgisk positionering (T2).
|
Evaluer, hvordan skjoldbruskkirtel lobvolumen påvirker carotis arterie blodgennemstrømning under forskellige kirurgiske tidspunkter.
|
Målt ved baseline (T0), post-anestesi-induktion (T1) og postkirurgisk positionering (T2).
|
|
Regionale cerebrale iltning ændrer sig
Tidsramme: Målt ved baseline (T0), post-anestesi-induktion (T1) og postkirurgisk positionering (T2).
|
Mål virkningen af ændrede carotisarterieblodstrøm på regional cerebral iltning under thyroidektomi.
|
Målt ved baseline (T0), post-anestesi-induktion (T1) og postkirurgisk positionering (T2).
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Sponsor
Efterforskere
- Studieleder: Başar Erdivanlı, Assoc. Prof., Recep Tayyip Erdogan University Medical Faculty
Publikationer og nyttige links
Generelle publikationer
- Braakman HM, Knippenberg SA, de Bondt BJ, Lodder J. An unusual cause of transient neurologic deficits: compression of the carotid artery by a thyroid cystic nodule. J Stroke Cerebrovasc Dis. 2010 Jan;19(1):73-4. doi: 10.1016/j.jstrokecerebrovasdis.2009.02.007.
- Saracoglu A, Altun D, Yavru A, Aksakal N, Sormaz IC, Camci E. Effects of Head Position on Cerebral Oxygenation and Blood Flow Velocity During Thyroidectomy. Turk J Anaesthesiol Reanim. 2016 Oct;44(5):241-246. doi: 10.5152/TJAR.2016.77598. Epub 2016 Oct 1.
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart (Faktiske)
Primær færdiggørelse (Faktiske)
Studieafslutning (Faktiske)
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Faktiske)
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Faktiske)
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Nøgleord
Yderligere relevante MeSH-vilkår
Andre undersøgelses-id-numre
- 2016/21
Plan for individuelle deltagerdata (IPD)
Planlægger du at dele individuelle deltagerdata (IPD)?
IPD-planbeskrivelse
IPD-delingstidsramme
IPD-delingsadgangskriterier
IPD-deling Understøttende informationstype
- STUDY_PROTOCOL
- SAP
- ANALYTIC_CODE
Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter
Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt
Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt
produkt fremstillet i og eksporteret fra U.S.A.
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .
Kliniske forsøg med Skjoldbruskkirtlen kirurgi
-
University Hospital, BrestIkke rekrutterer endnu
-
Assistance Publique Hopitaux De MarseilleUkendt
-
Universiti Putra MalaysiaNational Cancer Institute (NCI)AfsluttetFast Track Recovery SurgeryMalaysia
-
Retropsoas Technologies, LLCAfsluttetTransforaminal Lumbal Interbody Fusion SurgeryForenede Stater
-
Cairo UniversityNational Heart Institute, EgyptAfsluttetKoronararterie Bypass Graft Surgery (CABG)Egypten
-
Seoul National University HospitalShanghai Jiao Tong University School of MedicineAktiv, ikke rekrutterendeKoronararterie Bypass Graft Surgery (CABG)Korea, Republikken
-
Retropsoas Technologies, LLCIkke rekrutterer endnuTransforaminal Lumbal Interbody Fusion SurgeryForenede Stater
-
Hasan Kalyoncu UniversityIkke rekrutterer endnuPatientuddannelse | Koronararterie Bypass Graft Surgery (CABG)Tyrkiet (Türkiye)
-
Richard HungerMedizinische Hochschule Brandenburg Theodor FontaneAfsluttetVolume-Outcome Relation i Pancreatic Surgery
-
Cairo UniversityIkke rekrutterer endnuEnhanced Recovery After Surgery (ERAS) protokolEgypten