- ICH GCP
- Yhdysvaltain kliinisten tutkimusten rekisteri
- Kliininen tutkimus NCT06797388
Kilpirauhasen keilan tilavuuden vaikutus tavallisiin kaulavaltimoiden verenvirtaukseen
Kilpirauhasen keilan tilavuuden vaikutus tavallisiin kaulavaltimoiden verenvirtaukseen kilpirauhanen asennossa
Tämän havainnollisen tutkimuksen tavoitteena on arvioida, kuinka kilpirauhasen lohkon tilavuus vaikuttaa kaulavaltimoiden verenvirtauksen dynamiikkaan aikuisilla potilailla, joille tehdään valinnainen kilpirauhasen. Tutkimukseen kuuluu 18 -vuotiaita ja sitä vanhempia mies- ja naispuolisia osallistujia, joilla on euthyroid -toiminta ja jotka on suunniteltu valinnaiselle kilpirauhasen.
Tärkeimmät kysymykset, joihin sen tavoitteena on vastata, ovat:
- Vaikuttaako kilpirauhanen tilavuus kaulavaltimon verenvirtausominaisuuksiin, erityisesti systoliseen/diastoliseen virtausaikaan, kilpirauhasen aikana?
- Mikä on optimaalinen kilpirauhasen keilan tilavuusraja muutettujen systolisten/diastolisten virtausajan suhteiden ennustamiseksi (<0,3)?
Osallistujat:
- Doppler -ultraäänimittaukset kolmessa ajankohdassa: ennen anestesian induktiota anestesian induktion jälkeen ja kirurgisen sijainnin jälkeen.
- On niiden kaulavaltimon verenvirtaus ja alueelliset aivojen hapetusarvot.
Vertailuryhmiä ei ole mukana, koska kaikkia osallistujia havaitaan samoissa olosuhteissa.
Tutkimuksen yleiskatsaus
Tila
Yksityiskohtainen kuvaus
Tässä havainnollisessa tutkimuksessa tutkitaan, kuinka kilpirauhanen koko vaikuttaa verenvirtaukseen tavallisessa kaulavaltimossa kilpirauhasen aikana, kirurginen toimenpide osan tai koko kilpirauhanen poistamiseksi. Kilpirauhanen on anatomisesti lähellä kaulavaltimoa, mikä on tärkeä verisuoni, joka tuottaa verta aivoihin. Laajennetut kilpirauhasen lohkot voivat puristaa valtimon, mikä mahdollisesti muuttaa verenvirtausdynamiikkaa, etenkin leikkaukseen tarvittavan puolijalkailun aseman aikana. Tutkimalla näitä vaikutuksia tämän tutkimuksen tavoitteena on antaa käsitys kilpirauhasen anatomian ja kaulavaltimon verenvirtauksen välisestä vuorovaikutuksesta, jolla voi olla vaikutuksia kirurgiseen ja anestesiahoitoon.
Opintotavoitteet
Ensisijainen tavoite on määrittää kilpirauhasen keilan tilavuuden ja kaulavaltimon verenvirtauksen välinen suhde kilpirauhasen aikana. Erityisesti tutkimuksella pyritään:
- Arvioi, kuinka kilpirauhasen lohkon tilavuus vaikuttaa systoliseen ja diastoliseen verenvirtaukseen kaulavaltimossa.
- Tunnista kilpirauhasen lohkon tilavuuden raja, joka liittyy merkittäviin muutoksiin systolisessa/diastolisessa virtausaikana (<0,3).
Tutkimusväestö
Tutkimukseen kuuluu 18 -vuotiaita ja sitä vanhempia aikuisia potilaita, jotka on suunniteltu valinnaiseen kilpirauhasen. Osallistujien on oltava etyruokavaltiossa, koska kilpirauhashormonien poikkeavuudet voivat vaikuttaa palautumiseen ja perioperatiivisiin tuloksiin. Potilaat, joilla on olosuhteet, kuten anemia, labiili verenpaine tai aiemmat kilpirauhasen leikkaukset sekä raskaana olevat tai hätätapaukset, jätetään pois.
Opintojen suunnittelu
Tämä on tulevaisuuden havainnointitutkimus, joka tehdään korkea -asteen akateemisessa sairaalassa. Jokaiselta osallistujalta saadaan mittaukset kolmessa kriittisessä ajankohdassa:
- Perustaso (T0): Ennen anestesian induktiota.
- Anestesian induktion jälkeen (T1).
- Kirurgisen sijainnin jälkeen (T2): Puoli-fowlerin asennossa pään pidennyksellä.
Doppler -ultraääniä käytetään kaulavaltimon halkaisijoiden ja virtausnopeuksien arviointiin. Alueellinen aivohapetus mitataan myös aivooksimetrillä muuttuvan verenvirtauksen vaikutuksen arvioimiseksi aivojen perfuusioon.
Tutkimusmenetelmät
Osallistujat suorittavat seuraavat menettelyt tutkimuksen aikana:
- Ultraäänimittaukset: Mitataan yleisen kaulavaltimon halkaisijat systolessa ja diastolissa ja Doppler-virtausnopeudet (systolinen nopeus, loppua-diastolinen nopeus) kirjataan. Näitä arvoja käytetään keskimääräisen nopeuden, gosling -pulsatiliteetin indeksin ja Pourcelot -vastusindeksin laskemiseen.
- VTI: n manuaalinen jäljitys: Tapauksissa, joissa on muuttunut systolinen/diastolinen virtaussuhde, tarkkuuden varmistamiseen käytetään manuaalista jäljitystä.
Opintotyyppi
Ilmoittautuminen (Todellinen)
Yhteystiedot ja paikat
Opiskelupaikat
-
-
-
Rize, Turkki, 53020
- Recep Tayyip Erdogan University
-
-
Osallistumiskriteerit
Kelpoisuusvaatimukset
Opintokelpoiset iät
- Aikuinen
- Vanhempi Aikuinen
Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia
Näytteenottomenetelmä
Tutkimusväestö
Kuvaus
Sisällyttämiskriteerit:
- Aikuispotilaat (≥18 -vuotiaat), jotka on suunniteltu valinnaiselle kilpirauhasen.
- Potilaat etyruokavaltiossa viimeaikaisten laboratoriokokeiden vahvistamana.
- Kyky antaa kirjallinen tietoinen suostumus.
Poissulkemiskriteerit:
- Raskaana olevat potilaat.
- Hätä kilpirauhanen tapaukset.
- Subtotalisen kilpirauhasen historia.
- Allergisen reaktion historia anestesia -aineisiin.
- Anemian läsnäolo (hemoglobiinitasot paikallisten institutionaalisten kynnysarvojen alapuolella).
- Labiilin verenpainetaudin esiintyminen (dokumentoitu toistuvilla mittauksilla kirurgisella osastolla)
- Epänormaalien kilpirauhashormonitasojen esiintyminen.
Opintosuunnitelma
Miten tutkimus on suunniteltu?
Suunnittelun yksityiskohdat
Kohortit ja interventiot
Ryhmä/Kohortti |
|---|
|
Normaalikokoinen
Jokaisen potilaan oikea tai vasen puoli, jolla on normaali kilpirauhanen koko, normaalin kilpirauhasen tilavuuden sukupuolispesifisten rajojen mukaan (15 ml aikuisille naisilla, 18 ml aikuisilla miehillä)
|
|
Suurikokoinen
Jokaisen potilaan oikea tai vasen puoli, jolla on suuri kilpirauhanen koko, että kilpirauhanen tilavuuden sukupuolispesifisten rajojen mukaan (15 ml aikuisille naisilla, 18 ml aikuisilla miehillä)
|
Mitä tutkimuksessa mitataan?
Ensisijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
Yleisen kaulavaltimon systolisen/diastolisen virtausajan suhde
Aikaikkuna: Mitattuna lähtötilanteessa (T0), anestesian jälkeisessä induktiossa (T1) ja leikkauksen jälkeisessä paikannuksessa (T2).
|
Arvioi kilpirauhasen keilan tilavuuden ja systolisen/diastolisen virtausajan suhteen muutosten välinen suhde kilpirauhasen aikana.
|
Mitattuna lähtötilanteessa (T0), anestesian jälkeisessä induktiossa (T1) ja leikkauksen jälkeisessä paikannuksessa (T2).
|
|
Kilpirauhasen lohkon tilavuuskatkaisu muutetulle virtausdynamiikalle
Aikaikkuna: Post-hoc-analyysi käyttämällä lähtötilanteen tietoja (T0).
|
Määritä kilpirauhasen lohkon tilavuusraja, joka liittyy systoliseen/diastoliseen virtausaikaan <0,3.
|
Post-hoc-analyysi käyttämällä lähtötilanteen tietoja (T0).
|
Toissijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
Kaulavaltimon verenvirtauksen muutos
Aikaikkuna: Mitattuna lähtötilanteessa (T0), anestesian jälkeisessä induktiossa (T1) ja leikkauksen jälkeisessä paikannuksessa (T2).
|
Arvioi, kuinka kilpirauhasen lohkon tilavuus vaikuttaa kaulavaltimon verenvirtaukseen erilaisten kirurgisten ajankohtien aikana.
|
Mitattuna lähtötilanteessa (T0), anestesian jälkeisessä induktiossa (T1) ja leikkauksen jälkeisessä paikannuksessa (T2).
|
|
Alueelliset aivohapetusmuutokset
Aikaikkuna: Mitattuna lähtötilanteessa (T0), anestesian jälkeisessä induktiossa (T1) ja leikkauksen jälkeisessä paikannuksessa (T2).
|
Mittaa muuttuneen kaulavaltimon verenvirtauksen vaikutus aivojen hapetukseen kilpirauhasen aikana.
|
Mitattuna lähtötilanteessa (T0), anestesian jälkeisessä induktiossa (T1) ja leikkauksen jälkeisessä paikannuksessa (T2).
|
Yhteistyökumppanit ja tutkijat
Sponsori
Tutkijat
- Opintojohtaja: Başar Erdivanlı, Assoc. Prof., Recep Tayyip Erdogan University Medical Faculty
Julkaisuja ja hyödyllisiä linkkejä
Yleiset julkaisut
- Braakman HM, Knippenberg SA, de Bondt BJ, Lodder J. An unusual cause of transient neurologic deficits: compression of the carotid artery by a thyroid cystic nodule. J Stroke Cerebrovasc Dis. 2010 Jan;19(1):73-4. doi: 10.1016/j.jstrokecerebrovasdis.2009.02.007.
- Saracoglu A, Altun D, Yavru A, Aksakal N, Sormaz IC, Camci E. Effects of Head Position on Cerebral Oxygenation and Blood Flow Velocity During Thyroidectomy. Turk J Anaesthesiol Reanim. 2016 Oct;44(5):241-246. doi: 10.5152/TJAR.2016.77598. Epub 2016 Oct 1.
Opintojen ennätyspäivät
Opi tärkeimmät päivämäärät
Opiskelun aloitus (Todellinen)
Ensisijainen valmistuminen (Todellinen)
Opintojen valmistuminen (Todellinen)
Opintoihin ilmoittautumispäivät
Ensimmäinen lähetetty
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Ensimmäinen Lähetetty (Todellinen)
Tutkimustietojen päivitykset
Viimeisin päivitys julkaistu (Todellinen)
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Viimeksi vahvistettu
Lisää tietoa
Tähän tutkimukseen liittyvät termit
Avainsanat
Muita asiaankuuluvia MeSH-ehtoja
Muut tutkimustunnusnumerot
- 2016/21
Yksittäisten osallistujien tietojen suunnitelma (IPD)
Aiotko jakaa yksittäisten osallistujien tietoja (IPD)?
IPD-suunnitelman kuvaus
IPD-jaon aikakehys
IPD-jaon käyttöoikeuskriteerit
IPD-jakamista tukeva tietotyyppi
- STUDY_PROTOCOL
- MAHLA
- ANALYTIC_CODE
Lääke- ja laitetiedot, tutkimusasiakirjat
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää lääkevalmistetta
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää laitetuotetta
Yhdysvalloissa valmistettu ja sieltä viety tuote
Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .