- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk forsøg NCT06859996
Core (kognitiv optimering gennem rehabilitering og uddannelse) undersøgelse (CORE)
En sammenligning af to interventioner til kroniske kognitive vanskeligheder efter MTBI
Mild traumatisk hjerneskade (MTBI) påvirker millioner af individer over hele verden hvert år. Det har længe været troet, at langt de fleste af personer, der opretholder en MTBI -oplevelse, naturlig bedring med ringe eller ingen intervention og vender tilbage til baseline, der fungerer inden for dage til uger efter skade. Imidlertid har nylige store undersøgelser vist, at et betydeligt antal individer oplever langvarige symptomer (f.eks. Kognitiv svækkelse, hovedpine, affektive symptomer). Disse symptomer, benævnt "vedvarende post-hjertets symptomer" (PPC'er) er forbundet med betydelig funktionel handicap og reduceret livskvalitet (QOL) og kan vare i årevis efter skade. Mens PPC'er kan omfatte affektive, kognitive og somatosensoriske/vestibulære symptomer, er objektive og subjektive kognitive symptomer - især inden for opmærksomhedsdomænerne, hukommelse, behandlingshastighed og udøvende funktion - blandt de mest rapporterede efter MTBI. Der er i øjeblikket ingen guldstandard-intervention til at tackle disse symptomer. For at tackle dette hul udviklede vores forskningsgruppe en kort kognitiv rehabiliteringsintervention kaldet værktøjer til rehabilitering og kognitiv pleje (eller på-tracc).
Målene med dette kliniske forsøg er:
AIM 1: Sammenlign effektiviteten af ON-TRACC med en psykoeducationskontrol om reduktion af selvrapporterede kognitive post-concussive symptomer (AIM 1.1) og samlet neurobehavioral efter hjernesymptomer og (AIM 1.2) efter behandling og ved 3-måneders opfølgning (AIM 1.3) i et randomiseret klinisk forsøg med samfund-bølgende voksne med MTBI.
AIM 2: Sammenlign effektiviteten af ON-TRACC og psykoeducering om ændring i sekundære resultater, herunder kognitiv selveffektivitet, kompenserende strategibrug, selvstyringsevner og livskvalitet ved efterbehandling og 3-måneders opfølgning.
Udforskende mål 3: Sammenlign effektiviteten af ON-TRACC og psykoeducation på: primære og sekundære resultater ved 6 måneder efter behandling og (AIM 3.1) undersøger, om det at engagere sig i trakcs fører til efterfølgende engagement i pleje ved at vurdere, om der er et andet niveau af deltagelse i valgte interventionspooster sessioner i post-indgrebsperioden (AIM 3.2).
Alle deltagere vil:
- Udfyld en række vurderinger
- Komplet 6 behandlingssessioner via telehealth (enten on-tracc eller psykoeducation)
Alle deltagere har mulighed for:
- Deltagelse i ugentlige "booster-sessioner" mellem 3 og 6 måneder efter behandling
- Afslutning af neuropsykologiske vurderinger på 2 tidspunkter under undersøgelsen
Studieoversigt
Status
Betingelser
Undersøgelsestype
Tilmelding (Anslået)
Fase
- Ikke anvendelig
Kontakter og lokationer
Studiekontakt
- Navn: Anna Frauenheim, MPH
- Telefonnummer: (206) 543-7731
- E-mail: afrauen@uw.edu
Studiesteder
-
-
Washington
-
Seattle, Washington, Forenede Stater, 98195
- Rekruttering
- University of Washington
-
Kontakt:
- Anna Frauenheim, MPH
- Telefonnummer: (206) 543-7731
- E-mail: afrauen@uw.edu
-
Ledende efterforsker:
- Kathleen Pagulayan, PhD
-
Seattle, Washington, Forenede Stater, 98108
- Rekruttering
- VA Puget Sound Health Care System
-
Kontakt:
- Anna Frauenheim, MPH
- Telefonnummer: (206) 543-7731
- E-mail: afrauen@uw.edu
-
Ledende efterforsker:
- Rhonda Williams, PhD
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
- Voksen
- Ældre voksen
Tager imod sunde frivillige
Beskrivelse
Inkluderingskriterier:
- > 18 år
- Bevis for selvrapporteret MTBI, der er påført i voksen alder mindst 3 måneder før datoen for undersøgelsesregistrering (klinisk skønsbeføjelse tilladt for MTBI i sen ungdom) og dokumentation af diagnosticeret eller mistanke i en klinisk note osv.).
- Påtegning af mindst moderate symptomer (score på 3 eller højere) på mindst et af de kognitive genstande (glemsomhed, dårlig koncentration, der tager længere tid at tænke) fra Rivermead Postconcussion -symptomspørgeskemaet.
- Evne til at læse, tale og forstå engelsk nok til at deltage i sundhedsydelser på engelsk uden en oversætter.
- Vilje til at deltage i lydoptagede behandlingssessioner.
- Vilje til at blive randomiseret til behandlingstilstand.
- Vilje til at bruge klinisk videotelkonferencing (CVT) til forskningsaftaler (herunder være på kamera til behandlingssessioner).
- I stand til at bruge og have adgang til en smart telefon, tablet eller computer med internetadgang i private omgivelser til behandlingssessioner.
Ekskluderingskriterier:
- Historie om neurologisk skade eller anden sygdom end MTBI, der kan påvirke kognitiv funktion (f.eks. Enhver levetid alvorlig TBI [Glasgow Coma Score (GCS) <= 8; tab af bevidsthed (LOC)> 1 time; posttraumatisk amnesi (PTA)> 1 uge], anfaldsforstyrrelse, multiple sklerose, neurodegenerativ lidelse).
- Alkoholmisbrug (operationeliseret som scoring 15 eller mere, hvis mand eller 13 eller mere, hvis kvindelige på alkoholbrugsforstyrrelsens identifikationstest) eller ulovlig narkotikamisbrug (som defineret ved modificeret tobak, alkohol, receptpligtig medicin og stofbrug/misbrug (TAPS) værktøjssubskala-scoringer> 2) i de sidste 3 måneder. Indikation af alkohol/stofmisbrug eller afhængighed i medicinsk registrering er også tilstrækkelig til at opfylde disse ekskluderingskriterier pr. PI -skøn.
- Aktiv selvmordstanker/hensigt, der angiver en betydelig risiko pr. PI -skøn.
- Ustabil medicinsk eller psykiatrisk tilstand (f.eks. Mani, psykotiske symptomer), der ville forstyrre undersøgelsesdeltagelsen.
- Adfærdsspørgsmål, der er bemærket i posten eller observeret under screeningsprocessen, der ville forstyrre passende eller sikker CVT -deltagelse eller undersøgelsesprocedurer.
- Tidligere deltagelse i on-tracc-interventionen.
- Betydelig kognitiv svækkelse, der ville begrænse evnen til at deltage i behandlingen (som indikeret med mere end 1 fejl på en 6-punkts screener).
- Planlagte livsbegivenheder, der ville forstyrre undersøgelsesdeltagelsen i aktiv behandlingsfase (f.eks. Større kirurgi, bevæger sig ud af staten, udvidet rejse).
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: Randomiseret
- Interventionel model: Parallel tildeling
- Maskning: Dobbelt
Våben og indgreb
Deltagergruppe / Arm |
Intervention / Behandling |
|---|---|
|
Eksperimentel: På-tracc
|
ON-TRACC-interventionen administreres en-til-en med en dygtig kliniker via telehealth og består af en indledende session efterfulgt af 5 behandlingssessioner.
Deltagere i PRACC-interventionen vil gennemgå forskellige sundheds- og livsstilsfaktorer, der kan påvirke kognitiv funktion, lære og øve færdigheder til at håndtere kognitive og følelsesmæssige symptomer og udvikle personlige mål til støtte for optimal kognitiv funktion.
|
|
Aktiv komparator: Brain Health Psychoeducation
|
Hjernesundhedsinterventionen administreres en-til-en med en dygtig kliniker via telehealth og består af en indledende session efterfulgt af 5 behandlingssessioner.
Deltagere i hjernens sundhedspsykoeducationsbehandling lærer om forskellige sundheds- og livsstilsfaktorer, der kan påvirke hjernesundhed og kognitiv funktion.
Derudover får de ressourcer og strategier til styring af relevante faktorer og understøttelse af optimal kognitiv funktion.
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Neurobehavioral Symptom Inventory Total Score
Tidsramme: Før behandling, Umiddelbart efter behandling, 3 måneder efter behandling
|
Måling af post-konkussionssymptomer.
Minimumsværdi=0; maksimumsværdi=88; højere score indikerer dårligere resultater.
|
Før behandling, Umiddelbart efter behandling, 3 måneder efter behandling
|
|
Neurobehavioral Symptom Inventory Kognitiv Subskala Score
Tidsramme: Før behandling, Umiddelbart efter behandling, 3 måneder efter behandling
|
Kognitive post-kommotionelle symptomer.
Minimumværdi=0; maksimumværdi=16; højere score indikerer dårligere resultater. |
Før behandling, Umiddelbart efter behandling, 3 måneder efter behandling
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Skala for Selvopfattelse af Kognitive Bekymringer
Tidsramme: Før behandling, Umiddelbart efter behandling, 3 måneder efter behandling
|
Måling af opfattet evne til effektivt at håndtere kognitive bekymringer og deres indvirkning på dagligdagen.
Minimumsværdi=0; maksimumsværdi=60; højere score indikerer bedre resultater.
|
Før behandling, Umiddelbart efter behandling, 3 måneder efter behandling
|
|
Kompensatorisk Kognitiv Strategi Skala
Tidsramme: Pre-behandling, Umiddelbart efter behandling, 3 måneder efter behandling
|
Måling af hyppigheden af kompensatorisk strategibrug.
Minimumsværdi=0; maksimumsværdi=96; højere score indikerer bedre resultater.
|
Pre-behandling, Umiddelbart efter behandling, 3 måneder efter behandling
|
|
Patientens globale indtryk af ændring
Tidsramme: Før behandling, Umiddelbart efter behandling, 3 måneder efter behandling
|
Måling af symptomer og generel livskvalitet.
Minimumsværdi=1; maksimumsværdi=7; højere score indikerer dårligere resultater. |
Før behandling, Umiddelbart efter behandling, 3 måneder efter behandling
|
|
Livskvalitet efter hjerneskade
Tidsramme: Før behandling, Umiddelbart efter behandling, 3 måneder efter behandling
|
Måling af sundhedsrelateret livskvalitet efter hjerneskade.
Minimumsværdi=0; maksimumsværdi=100; højere score indikerer bedre resultater.
|
Før behandling, Umiddelbart efter behandling, 3 måneder efter behandling
|
|
Selvledelsesvurderingsskala
Tidsramme: Pre-behandling, Umiddelbart efter behandling, 3 måneder efter behandling
|
Måling af evne til at håndtere egen sundhed.
Minimumsværdi=10; maksimumsværdi=60; højere score indikerer bedre resultater.
|
Pre-behandling, Umiddelbart efter behandling, 3 måneder efter behandling
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Sponsor
Samarbejdspartnere
Efterforskere
- Ledende efterforsker: Kathleen Pagulayan, PhD, University of Washington
- Ledende efterforsker: Rhonda Williams, PhD, VA Puget Sound Health Care System
Publikationer og nyttige links
Hjælpsomme links
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart (Faktiske)
Primær færdiggørelse (Anslået)
Studieafslutning (Anslået)
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Faktiske)
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Faktiske)
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Yderligere relevante MeSH-vilkår
- Hjerneskader, traumatiske
- Hjernesygdomme
- Sygdomme i centralnervesystemet
- Sygdomme i nervesystemet
- Sår og skader
- Kraniocerebralt traume
- Traumer, nervesystemet
- Hovedskader, Lukket
- Sår, ikke-gennemtrængende
- Hjerneskader
- Hjernerystelse
- Terapeutik
- Patientpleje
- Sundhedstjenester
- Sundhedsfaciliteter Arbejdsstyrke og tjenester
- Efterpleje
- Kontinuitet i patientpleje
- Rehabilitering
Andre undersøgelses-id-numre
- STUDY00022262
- 90DPHF0015-01-00 (Andet bevillings-/finansieringsnummer: NIDILRR)
Plan for individuelle deltagerdata (IPD)
Planlægger du at dele individuelle deltagerdata (IPD)?
IPD-planbeskrivelse
Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter
Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt
Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt
produkt fremstillet i og eksporteret fra U.S.A.
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .
Kliniske forsøg med Mild traumatisk hjerneskade; Hjernerystelse
-
University of California, Los AngelesAfsluttetAlzheimers sygdom | Mild kognitiv svækkelse | Dyb hjernestimulation | Brain ImagingForenede Stater