- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk forsøg NCT07039084
- Original retssag
Brug af en tale-genererende enhed til støtte for kommunikation i barndomshensning
Et randomiseret overgangsundersøgelse, der undersøger effektiviteten af implementering af en tale-genererende enhed til barndoms demens
Personer med barndoms demens oplever tab af udviklingsevner, og mange har begrænset verbal tale. Formålet med dette kliniske forsøg er at undersøge, hvor godt en tale-genererende enhed understøtter kommunikationsevner hos deltagere med handel med børn. Talegenererende enhed er et kommunikationsprogram, der er indlæst på en iPad.
Dette er en crossover -prøve, hvilket betyder, at hver deltager vil modtage både behandling (enhed) og en kontrol (sædvanlig pleje; ingen enhed) fase. Den rækkefølge, i hvilken hver deltager modtager enheden versus den sædvanlige pleje (ingen enhed), afhænger af, hvilken gruppe deltageren er tildelt. Ændringerne i kommunikation i hver fase sammenlignes derefter.
Under retssagen kan deltagerne forvente at gennemføre en række vurderinger og deltage i i alt 2 x 1-timers terapisession om ugen i 6 uger.
Studieoversigt
Status
Betingelser
Intervention / Behandling
Detaljeret beskrivelse
Paraplybegrebet 'barndoms demens' beskriver de hundreder af sjældne neurodegenerative genetiske lidelser, der forekommer hos børn. Personer med barndoms demens oplever tab af udviklingsevner - mange børn har begrænset verbal tale til at begynde med, men fortsætter med at miste deres evne til at kommunikere, når sygdommen skrider frem. Augmentativ og alternativ kommunikation (AAC) er en af måderne til at støtte børn med lidt tale og børn med handel med børn bør have adgang til sådanne værktøjer så tidligt som muligt. Effektiviteten af højteknologiske AAC-metoder, såsom tale genereringsenheder, for børn med handel med børn er ikke blevet undersøgt nøje.
I dette randomiserede krydsforsøg vil 38 deltagere med handel med barndom blive randomiseret i to grupper (n = 19 pr. Gruppe), som bestemmer rækkefølgen af behandlingslevering. Det primære mål med dette forsøg er at evaluere effektiviteten af implementering af en tale-genererende enhed til kommunikation i barndoms demens sammenlignet med deres sædvanlige pleje (dvs. ingen enhed). Ændring i kommunikation måles ved hjælp af et patientdefineret resultat - dette resultat er en 'kommunikativ handling' valgt i begyndelsen af retssagen med deltagerne og deres familie. Dette betyder, at hver deltager vil have et individualiseret kommunikationsresultat, der vil blive målrettet under behandlingssessioner og målt i vurderingssessioner. De sekundære mål inkluderer forælderrapporteret kommunikation, familiepåvirkning og sprog/kommunikationskompetence.
Hver deltager gennemfører screening, præferencetest og baselinevurderinger ca. 2-4 uger før randomisering. Yderligere vurderinger vil blive afsluttet før og efter hver fase. For hver deltager beregnes ændringen i vurderingsresultater mellem starten og slutningen af hver periode. Den gennemsnitlige forskel i ændringen i den samlede score mellem de to perioder beregnes derefter.
Hver deltager forventes at være involveret i undersøgelsen i 12 uger efter randomisering. Dette er opdelt i to faser (6 uger hver). I fasen for behandling (enhed) vil hver deltager modtage to 1-timers terapisessioner om ugen i 6 uger med en kommunikationsenhed (eller 12 x 1-timers terapi inden for en 6-ugers behandlingsfase). Enheden implementeres af en kvalificeret talepatolog i projektteamet og kan forekomme på Murdoch Children's Research Institute eller hjemme hos deltagernes hjem.
Kontrollen (sædvanlig pleje) fase involverer yderligere 6 uger, men der leveres imidlertid ingen terapisessioner af projektteamet. Ugentlige telefonopkalds- eller telehealth-check-ins udføres for at sikre, at tingene går glat.
Undersøgelsestype
Tilmelding (Anslået)
Fase
- Ikke anvendelig
Kontakter og lokationer
Studiekontakt
- Navn: Angela T Morgan
- Telefonnummer: +61 (03) 8341 6458
- E-mail: angela.morgan@mcri.edu.au
Undersøgelse Kontakt Backup
- Navn: Shui J Wong
- Telefonnummer: +61 (03) 9345 5533
- E-mail: jen.wong@mcri.edu.au
Studiesteder
-
-
Victoria
-
Melbourne, Victoria, Australien
- Rekruttering
- Murdoch Children's Research Institute
-
Kontakt:
- Angela T Morgan
- Telefonnummer: +61 (03) 8341 6458
- E-mail: angela.morgan@mcri.edu.au
-
Kontakt:
- Shui J Wong
- Telefonnummer: +61 (03) 9345 5533
- E-mail: jen.wong@mcri.edu.au
-
Ledende efterforsker:
- Angela T Morgan
-
Underforsker:
- Shui J Wong
-
Underforsker:
- Amanda Brignell
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
- Barn
Tager imod sunde frivillige
Beskrivelse
Inkluderingskriterier:
- Er mellem 3 og 12 år i alderen på tidspunktet for tilmeldingen
- Har en genetisk bekræftet barndoms demens (via genetisk rapport fra en kvalificeret genetiker), der opfylder definitionen, der er beskrevet i Elvalge et al. (2023) eller er en betingelse, der
- Består en visuel-motorisk screeningstest, derfor er i stand til at tappe på en iPad spontant eller ved efterligning og har tilstrækkelig hørelse
- Betragtes som "minimalt verbal" med mindre end 20 spontane ord (eller gestalts) ved baseline -vurderinger, bekræftet med LVIS.
- Bruger i øjeblikket ikke en tale-genererende enhed med færdigheder (dvs. at bruge enheden som en hovedmåde for kommunikation på daglig basis).
- Er engelsktalende eller samtykker til terapi, der gennemføres på engelsk (forældre skal være i stand til at gennemføre de forældre-rapporterede foranstaltninger på engelsk)
Ekskluderingskriterier:
- Har en yderligere eller dobbelt genetisk variation (da dette sandsynligvis forårsager flere komplikationer og øger variationen),
- Er ekstremt syg eller er kommet frem til et senere stadium af deres sygdom (dvs. Barn har klinisk betydeligt tab af syn, hørelse, fine motoriske færdigheder eller er ikke i stand til at deltage i tilstrækkeligt sessioner på grund af sygdom),
- Dette er for at sikre, at behandlingen er gavnlig, reducere skader og reducere slidhastighed.
- Bor uden for staten Victoria (gør det vanskeligt for personlige aftaler)
- Manglende evne eller uvillighed hos deltager eller lovligt acceptabel repræsentant for at give skriftligt informeret samtykke.
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Støttende pleje
- Tildeling: Randomiseret
- Interventionel model: Crossover opgave
- Maskning: Enkelt
Våben og indgreb
Deltagergruppe / Arm |
Intervention / Behandling |
|---|---|
|
Andet: Behandlingen kontrollerer derefter
Armen modtager interventionen (enhed), derefter kontrollen
|
Enheden er en iPad fyldt med en gitterbaseret og tale-genererende kommunikationsapplikation-en passende applikation til deltageren bestemmes i begyndelsen af forsøget.
Denne enhed bruges i alle 12 terapisessioner og implementeres af en kvalificeret talepatolog i en naturlig, legebaseret ramme.
Andre navne:
Deltagerne vil fortsætte deres nuværende plejemodel.
Dette betyder, at hvis deltagerne modtager taleterapi lokalt, kan de fortsætte med at gøre det i betragtning af, at der ikke indføres nogen tale-genererende enhed eller bruges i løbet af denne periode.
Deltagerne tjekker ind med den undersøgende kliniker mindst en gang om ugen via telehealth eller telefonopkald - målet er at holde kontakten med familier og reducere tab til opfølgning.
Klinikeren overvåger også behandlingsintegritet og dokumenterer eventuelle forskelle, der måtte være til stede i denne fase.
Andre navne:
|
|
Andet: Kontrol derefter behandling
Armen modtager kontrollen, derefter behandlingen (enhed)
|
Enheden er en iPad fyldt med en gitterbaseret og tale-genererende kommunikationsapplikation-en passende applikation til deltageren bestemmes i begyndelsen af forsøget.
Denne enhed bruges i alle 12 terapisessioner og implementeres af en kvalificeret talepatolog i en naturlig, legebaseret ramme.
Andre navne:
Deltagerne vil fortsætte deres nuværende plejemodel.
Dette betyder, at hvis deltagerne modtager taleterapi lokalt, kan de fortsætte med at gøre det i betragtning af, at der ikke indføres nogen tale-genererende enhed eller bruges i løbet af denne periode.
Deltagerne tjekker ind med den undersøgende kliniker mindst en gang om ugen via telehealth eller telefonopkald - målet er at holde kontakten med familier og reducere tab til opfølgning.
Klinikeren overvåger også behandlingsintegritet og dokumenterer eventuelle forskelle, der måtte være til stede i denne fase.
Andre navne:
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Ændringer i hyppigheden af mål kommunikativ handling relateret til det patientdefinerede resultat bestemt i begyndelsen af forsøget
Tidsramme: Baseline, uge 0, uge 6 og uge 12
|
Hver deltager vil have specifikke kommunikative handlinger relateret til et patientdefineret resultat bestemt i begyndelsen af retssagen med hver deltager og deres familie.
Dette betyder, at hver deltager vil have et individualiseret kommunikationsresultat, der vil blive målrettet under behandlingssessioner.
Ændringen i hyppigheden af disse specifikke kommunikative handlinger måles.
Den gennemsnitlige forskel i hver periode (sammenligning af starten til slutningen af fasen) bestemmes og sammenlignes mellem de 2 perioder.
|
Baseline, uge 0, uge 6 og uge 12
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Ændringer i overordnede kommunikative handlinger
Tidsramme: Baseline, uge 0, uge 6 og uge 12
|
Ændringer i overordnede kommunikative handlinger målt gennem forskellen i det samlede antal af alle kommunikative handlinger, der er observeret mellem de to perioder.
Dette måles ved det samlede antal kommunikative handlinger, der er observeret under en vurderingssession uanset forholdet til det patientdefinerede resultat.
Ændringen i den samlede score mellem starten og slutningen af hver periode beregnes for hver deltager.
Den gennemsnitlige forskel i ændringen i den samlede score mellem de to perioder beregnes derefter.
|
Baseline, uge 0, uge 6 og uge 12
|
|
Ændringer i konsekvensen af familie og plejer vurderet via semistrukturerede interviews
Tidsramme: Baseline, uge 6 og uge 12
|
Ændringer i overordnet tilfredshed, social påvirkning og plejepersoners mentale sundhed vurderes ved hjælp af et semistruktureret interview, som det ses i Vogel et al. (2016), afsluttet ved baseline og i slutningen af hver fase.
Tematisk analyse vil blive brugt til at identificere alle temaer, der er til stede under disse interviews og beskriver beskrivende de identificerede forskelle.
|
Baseline, uge 6 og uge 12
|
|
Ændringer i forældre-rapporteret kommunikation via kommunikationsmatrixens samlede score
Tidsramme: Baseline, uge 0, uge 6 og uge 12
|
Ændringer i forældre-rapporterede kommunikationsevner måles ved hjælp af kommunikationsmatrixens samlede score.
For hver deltager beregnes ændringen i den samlede score mellem starten og slutningen af hver periode.
Den gennemsnitlige forskel i den samlede score mellem de to perioder beregnes derefter.
Kommunikationsmatrixen muliggør kvantificering af rapporteret adfærd, f.eks. Den samlede score beregnes ved at score hver celle i matrixen (hver celle, der repræsenterer en kommunikationsadfærd på et bestemt kommunikationsniveau).
Hver celle er scoret med 0 (ikke brugt), 1 (voksende - uoverensstemmende anvendt) eller 2 (mestret - brugt dygtigt til enhver tid).
Disse punkter summeres for at opnå en score mellem 0 til 160, og en procentdel opnås for at repræsentere andelen af kommunikationsadfærd, der er mestret.
|
Baseline, uge 0, uge 6 og uge 12
|
|
Ændringer i familie- og plejepersons konsekvenser vurderet via familiepåvirkningen af hjælpemiddelskala for augmentativ og alternativ kommunikation (FIATS-AAC)
Tidsramme: Baseline, uge 0, uge 6 og uge 12
|
Ændringer i overordnet tilfredshed, social indvirkning og plejepersoners mentale sundhed vurderes ved hjælp af familiens påvirkning af hjælpemiddelskala for augmentativ og alternativ kommunikation (FIATS-AAC).
Hver vare scores på en 7-punkts Likert-skala og tildeles til et af de 13 domæner (adfærd, plejepersonalelief, tilfredshed, udførelse af aktiviteter, uddannelse, energi, ansigt til ansigt kommunikation, familieroller, økonomi, sikkerhed, selvtillid, social alsidighed, tilsyn).
Den gennemsnitlige score for hvert domæne (der spænder mellem 1 til 7) tilføjes sammen for at producere den samlede score (mellem 13 til 91).
En højere domænescore antyder et højere (mere positivt) funktionelt niveau af det specifikke domæne.
Ændringen i scoringer mellem starten og slutningen af hver periode beregnes for hver deltager.
Den gennemsnitlige forskel i scoringen mellem de to perioder beregnes derefter.
|
Baseline, uge 0, uge 6 og uge 12
|
|
Ændringer i sprog / kommunikationskompetence vurderet via den lav-verbale undersøgelsesundersøgelse
Tidsramme: Baseline, uge 0, uge 6 og uge 12
|
Ændringer i sprog- og kommunikationskompetence mellem starten og slutningen af hver periode for hver deltager vil blive bestemt via Low-Verbal Investigatory Survey (LVIS).
Undersøgelsen producerer en verbal kommunikationsscore (mellem 0 til 15), en alternativ kommunikationsscore (mellem 0 til 11) og en ikke -verbal kommunikationsscore (mellem 0 til 5).
En højere score antyder større kommunikationskompetence på hvert af disse områder.
De gennemsnitlige forskelle i LVIS -scoringerne mellem de to perioder beregnes derefter.
|
Baseline, uge 0, uge 6 og uge 12
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Publikationer og nyttige links
Generelle publikationer
- Ganz JB, Morin KL, Foster MJ, Vannest KJ, Genc Tosun D, Gregori EV, Gerow SL. High-technology augmentative and alternative communication for individuals with intellectual and developmental disabilities and complex communication needs: a meta-analysis. Augment Altern Commun. 2017 Dec;33(4):224-238. doi: 10.1080/07434618.2017.1373855. Epub 2017 Sep 19.
- Nunn K, Williams K, Ouvrier R. The Australian Childhood Dementia Study. Eur Child Adolesc Psychiatry. 2002 Apr;11(2):63-70. doi: 10.1007/s007870200012.
- Light J, McNaughton D. Communicative Competence for Individuals who require Augmentative and Alternative Communication: A New Definition for a New Era of Communication? Augment Altern Commun. 2014 Mar;30(1):1-18. doi: 10.3109/07434618.2014.885080.
- Elvidge KL, Christodoulou J, Farrar MA, Tilden D, Maack M, Valeri M, Ellis M, Smith NJC; Childhood Dementia Working Group. The collective burden of childhood dementia: a scoping review. Brain. 2023 Nov 2;146(11):4446-4455. doi: 10.1093/brain/awad242.
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart (Faktiske)
Primær færdiggørelse (Anslået)
Studieafslutning (Anslået)
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Faktiske)
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Faktiske)
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Yderligere relevante MeSH-vilkår
Andre undersøgelses-id-numre
- 115839
Plan for individuelle deltagerdata (IPD)
Planlægger du at dele individuelle deltagerdata (IPD)?
IPD-planbeskrivelse
Det de-identificerede datasæt indsamlet til analyse af denne undersøgelse vil blive gjort tilgængelig 12 måneder efter analyse og offentliggørelse af det primære resultat. Følgende stilles til rådighed langsigtet til brug af fremtidige forskere fra en anerkendt forskningsinstitution:
- Individuelle deltagerdata, der ligger til grund for de rapporterede resultater efter anonymisering/deidentifikation (tekst, tabeller, tal og bilag),
- Prøveprotokol, deltagerinformation og samtykkeformular (PICF),
- Statistisk analyseplan (SAP), statistisk kode. Bemærk, at datadeling af de-identificerede tale- og sprogdata er et valgfrit samtykke til deltagerne.
IPD-delingstidsramme
IPD-delingsadgangskriterier
IPD-deling Understøttende informationstype
- STUDY_PROTOCOL
- SAP
- ICF
- ANALYTIC_CODE
Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter
Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt
Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .
Kliniske forsøg med Talegenererende enhed
-
Medical University of South CarolinaNational Institute on Deafness and Other Communication Disorders (NIDCD)AfsluttetSlag | Afasi | Afasi ikke flydendeForenede Stater
-
Pacific Northwest University of Health SciencesCadwell Industries, Inc.AfsluttetDøvhed | Lydopfattelse | LydkvalitetForenede Stater
-
M.D. Anderson Cancer CenterTrukket tilbage
-
Queen's University, BelfastWestern Health and Social Care TrustAfsluttetTrakeostomi | Meddelelse | Akut/kritisk sygdomDet Forenede Kongerige
-
Northwestern UniversityStanford UniversityAfsluttet
-
The University of Texas at DallasNational Institute on Deafness and Other Communication Disorders (NIDCD)Afsluttet
-
University of South FloridaNational Institute on Deafness and Other Communication Disorders (NIDCD)Rekruttering
-
Washington University School of MedicineCochlearAfsluttet
-
Arizona State UniversityUniversity of Washington; National Institute on Deafness and Other Communication...RekrutteringSunde emner | Stammen, udviklingsmæssigtForenede Stater
-
Hospices Civils de LyonAfsluttetPatienter med anterior åben bidfejl og som har haft gavn af en kæbekirurgisk operation | Spædbarnssvælgning og tungefejlstilling, der nødvendiggør tungegenoptræningFrankrig