- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk forsøg NCT07106736
- Original retssag
MRD-adaptiv guidet immunterapi med CAR-T til transplantationsberettigede patienter med multiple myelomer (MAGIC-TIEMM)
En prospektiv, åben mærket, klinisk undersøgelse af enkeltcenter af en fuldt immunterapibaseret strategi drevet af MRD-styret dynamisk risikostratificering i transplantationsberettiget nyligt diagnosticeret multiple myeloma
Studieoversigt
Status
Betingelser
Intervention / Behandling
Detaljeret beskrivelse
Alle forsøgspersoner vil modtage standardinduktionsterapi for op til fire cyklusser inden screening. Efter responsevaluering vil de, der opfylder inkluderingskriterierne, blive tilmeldt og efterfølgende lagdelt til standardrisiko- og ultrahøj risiko-grupper baseret på foruddefinerede kliniske og molekylære træk.
Patienter i standardrisikogruppen vil modtage BCMA CAR-T-terapi efterfulgt af standardkonsolidering og vedligeholdelse. Patienter, der opnår vedvarende MRD-negativitet og streng komplet respons (SCR) på to på hinanden følgende vurderinger, kan indtaste en behandlingsfri observationsfase. Patienter i den ultrahøjrisikogruppe vil også modtage BCMA CAR-T-terapi efterfulgt af GPRC5D/CD3 Bispecifikt antistofkonsolidering og vedligeholdelse. Patienter, der opnår SCR og vedvarende MRD-negativitet (≥12 måneder), kan komme ind i behandlingsfri observation. Patienter, der oplever MRD -genopblussen eller tab af respons, genoptager vedligeholdelsesbehandling.
Undersøgelsestype
Tilmelding (Anslået)
Fase
- Fase 2
Kontakter og lokationer
Studiekontakt
- Navn: Gang An, PhD&MD
- Telefonnummer: 86-022-23909171
- E-mail: angang@ihcams.ac.cn
Studiesteder
-
-
Tianjin
-
Tianjin, Tianjin, Kina
- Rekruttering
- Institute of Hematology and Blood Diseases Hospital Chinese Academy of Medical Sciences
-
Kontakt:
- Gang An
- Telefonnummer: 86-022-23909171
- E-mail: angang@ihcams.ac.cn
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
- Voksen
- Ældre voksen
Tager imod sunde frivillige
Beskrivelse
Inkluderingskriterier:
- Alder ≥ 18 år og ≤ 75 år.
- Deltagere med dokumenterede nyligt diagnosticerede multiple myelomer i henhold til IMWG-diagnostiske kriterier.
- Målbar sygdom ved screening, defineret som: serum M-proteinniveau ≥1,0 g/dL eller urin M-proteinniveau ≥200 mg/24 timer; eller let kæde MM uden målbar sygdom i serum eller urin: serum Ig fri lyskæde (FLC) ≥10 mg/dL og unormal serum Ig kappa lambda FLC-forhold.
- Patienter, der blev anset for ikke-berettigede til højdosis kemoterapi med ASCT på grund af et af følgende: alder ≥65 år; Efterforskervurdering af ikke -berettigelse; ECOG Performance Status 3-4; Gentagen svigt i hæmatopoietisk stamcellemobilisering; Patientens beslutning om at udsætte ASCT.
- Tumorceller var BCMA og GPRC5D -positive.
- Serum total bilirubin <2 x øvre grænse for normal (ULN), serum AST og ALT <3 x Uln, kreatinin clearance ≥ 30 ml/min (Cockroft-Gault Formula).
- Informeret samtykke/samtykke: Alle emner har evnen til at forstå og viljen til at underskrive et skriftligt informeret samtykke.
Ekskluderingskriterier:
- Aktiv amyloidose.
- Inddragelse af centralnervesystemet.
- Tidligere BCMA-målrettet terapi eller CAR-T-terapi.
- Aktiv hepatitis B eller hepatitis C -virusinfektion.
- Kendt HIV -infektion.
- Leve forventning <6 måneder.
- Kvinde, der er gravid eller ammer.
- Bevis for ukontrolleret dysfunktion af hjerte, lunge, hjerne og andre vigtige organer.
- Eventuelle andre betingelser, der ikke er berettigede til retssagen i dommen fra den vigtigste efterforsker.
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: Ikke-randomiseret
- Interventionel model: Parallel tildeling
- Maskning: Ingen (Åben etiket)
Våben og indgreb
Deltagergruppe / Arm |
Intervention / Behandling |
|---|---|
|
Eksperimentel: Standardrisiko
Tilmeldte patienter vil blive stratificeret i standardrisikogruppe baseret på fraværet af ultrahøj risikofunktioner, defineret som: (1) dobbelt-hit cytogenetik, (2) tilstedeværelse af ekstramedullær sygdom, eller (3) cirkulerende tumorceller (CTC'er) ≥2%.
Patienter i standardrisikogruppen modtager BCMA CAR-T-terapi efter standardinduktion, efterfulgt af standardkonsolidering og vedligeholdelse.
Patienter, der opnår vedvarende MRD-negativitet og streng komplet respons (SCR) på to på hinanden følgende vurderinger, kan indtaste en behandlingsfri observationsfase.
Patienter, der oplever MRD -genopblussen eller tab af respons, genoptager vedligeholdelsesbehandling.
|
Patienter vil modtage enkeltdosisinfusion af autolog BCMA-styrede CAR-T-celler BCMA CAR-T-enkeltdosis (3,0 x 10^6 celler /kg).
|
|
Eksperimentel: Ultra høj risiko
Tilmeldte patienter vil blive stratificeret til en ultrahøj risikogruppe baseret på tilstedeværelsen af ultrahøjrisikofunktioner, defineret som: (1) dobbelt-hit cytogenetik, (2) tilstedeværelse af ekstramedullær sygdom, eller (3) cirkulerende tumorceller (CTC'er) ≥2%.
Patienter i den ultrahøjrisikogruppe vil også modtage BCMA CAR-T-terapi efter induktion, efterfulgt af GPRC5D/CD3 Bispecifik antistofkonsolidering og vedligeholdelse.
Patienter, der opnår SCR og vedvarende MRD-negativitet (≥12 måneder), kan komme ind i behandlingsfri observation, mens de med MRD-genopblussen eller tab af respons genoptager vedligeholdelsesbehandling.
|
Patienter vil modtage enkeltdosisinfusion af autolog BCMA-styrede CAR-T-celler BCMA CAR-T-enkeltdosis (3,0 x 10^6 celler /kg).
Patienter vil modtage GPRC5D/CD3 Bites vedligeholdelsesbehandling i en dosis på 54 μg/kg hver 4. uge, startende 3 måneder efter BCMA CAR-T-infusion.
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Vedvarende MRD-negativ sats
Tidsramme: Op til 2 år
|
Hastighed for patienter, der opnår vedvarende MRD -negativitet i mere end 12 måneder
|
Op til 2 år
|
|
Progression Free Survival (PFS)
Tidsramme: Op til 3 år
|
Progression Gratis overlevelse defineres som tidspunktet fra diagnosedatoen til datoen for den første dokumenterede PD, som defineret i IMWG -kriterierne eller død på grund af nogen årsag, alt efter hvad der først forekommer
|
Op til 3 år
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Komplet svarprocent (CRR)
Tidsramme: Op til 2 år
|
CR eller bedre defineres som procentdel af deltagere, der opnår en CR -respons eller streng komplet respons (SCR) -respons, der overtræder IMWG -kriterierne.
|
Op til 2 år
|
|
MRD -negativitetshastighed
Tidsramme: Op til 2 år
|
Hastighed for patienter, der opnår MRD -negativitet
|
Op til 2 år
|
|
Samlet overlevelse (OS)
Tidsramme: Op til 5 år
|
Den samlede overlevelse defineres som tiden fra diagnosedatoen til dødsdatoen på grund af enhver årsag
|
Op til 5 år
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart (Anslået)
Primær færdiggørelse (Anslået)
Studieafslutning (Anslået)
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Faktiske)
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Faktiske)
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Nøgleord
Yderligere relevante MeSH-vilkår
- Karsygdomme
- Hjerte-kar-sygdomme
- Neoplasmer
- Sygdomme i immunsystemet
- Neoplasmer efter histologisk type
- Hæmatologiske sygdomme
- Lymfoproliferative lidelser
- Immunproliferative lidelser
- Hæmostatiske lidelser
- Paraproteinæmier
- Blodproteinforstyrrelser
- Hæmoragiske lidelser
- Myelomatose
- Neoplasmer, Plasmacelle
Andre undersøgelses-id-numre
- IIT2025064
Plan for individuelle deltagerdata (IPD)
Planlægger du at dele individuelle deltagerdata (IPD)?
Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter
Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt
Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .
Kliniske forsøg med BCMA CAR-T
-
Hebei Senlang Biotechnology Inc., Ltd.Rekruttering
-
Zhejiang UniversityYake Biotechnology Ltd.RekrutteringMyelomatose | Ny diagnose tumorKina
-
University College, LondonRekrutteringMyelomatoseDet Forenede Kongerige
-
Xuanwu Hospital, BeijingBioray LaboratoriesIkke rekrutterer endnuMultipel sclerose | Neuromyelitis Optica Spectrum Disorders | Kronisk inflammatorisk demyeliniserende polyradiculoneuropati | Myasthenia Gravis, generaliseretKina
-
Hrain Biotechnology Co., Ltd.Shanghai Changzheng HospitalAktiv, ikke rekrutterende
-
Zhejiang UniversityYake Biotechnology Ltd.RekrutteringRefraktær Myelom | Tilbagefaldende myelomatoseKina
-
Zhejiang UniversityYake Biotechnology Ltd.RekrutteringVaskulitis | Amyloidose | Autoimmun hæmolytisk anæmi | DIGTE syndromKina
-
Southwest Hospital, ChinaUkendtLymfom | Leukæmi | MyelomatoseKina
-
Zhejiang UniversityYake Biotechnology Ltd.Ikke rekrutterer endnuRefraktær Myelom | Tilbagefaldende myelomatoseKina
-
Hrain Biotechnology Co., Ltd.First Affiliated Hospital of Wenzhou Medical University; Shanghai Changzheng...Rekruttering