- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk forsøg NCT07209267
- Original retssag
Baricitinib helbredende undertrykkelse af HIV-1
Studieoversigt
Status
Betingelser
Intervention / Behandling
Detaljeret beskrivelse
Denne undersøgelse vil teste, om medicin baricitinib, der reducerer betændelse og allerede er godkendt til andre sygdomme, kan forsinke tilbagevenden af HIV efter at have stoppet antiretroviral terapi (ART). Målet er at se, om baricitinib sikkert kan reducere betændelse og HIV, der er skjult i kroppen. Undersøgelsen vil omfatte voksne med HIV, der har en undertrykt viral belastning på ART.
Deltagerne vil modtage kunst kombineret med baricitinib i 26 uger, efterfulgt af baricitinib alene efter at have stoppet kunsten. Hvis virussen vender tilbage, genstartes den forrige kunst. Hver deltager vil være involveret i undersøgelsen i cirka 12 til 18 måneder.
Blod og andre biologiske prøver kan opbevares til fremtidig forskningsbrug med deltagerens samtykke.
Undersøgelsestype
Tilmelding (Anslået)
Fase
- Fase 2
Kontakter og lokationer
Studiekontakt
- Navn: Vincent Marconi, MD
- Telefonnummer: 404-616-0673
- E-mail: vcmarco@emory.edu
Studiesteder
-
-
Georgia
-
Atlanta, Georgia, Forenede Stater, 30308
- Grady Infectious Diseases Clinic (Ponce Center)
-
Atlanta, Georgia, Forenede Stater, 30322
- Dr. Gavegnano's Laboratory
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
- Voksen
- Ældre voksen
Tager imod sunde frivillige
Beskrivelse
Inkluderingskriterier:
- Dokumenteret HIV -infektion
- På kontinuerlig kunst i mindst 96 uger før tilmelding uden afbrydelse af ART i 7 på hinanden følgende dage eller længere i de 48 uger før tilmeldingen.
- Plasma HIV-1 RNA-niveauer på <50 kopier/ml i mindst 96 uger (mindst to mål) og <50 kopier/ml for en prøve opnået inden for 90 dage, før tilmeldingen.
- CD4+ T-celletælling ≥500 celler/mm3 opnået inden for 90 dage før tilmeldingen
- Ingen kendt historie om CD4+ T-celletælling Nadir <200 celler/mm3
- Negativ graviditetstest på tidspunktet for tilmelding af studiet
- Yderligere laboratoriekriterier kan gælde.
Ekskluderingskriterier:
- <18 år eller> 70 år
- Graviditet eller amning, som bestemt ved en blodgraviditetstest
- Historie om AIDS-definerende sygdom bortset fra tilbagevendende lungebetændelse.
- Historie om progressiv multifokal leukoencephalopati eller klinisk signifikant HIV-associeret neurokognitiv sygdom.
- Ubehandlet latent tuberkuloseinfektion (som screenes for før indgangen). Hvis der er en tidligere positiv test, behøver testen ikke at blive gentaget ved screening.
- Historie om brug af immunmodulerende medikamenter inden for 6 måneder før tilmelding, herunder systemiske kortikosteroider (> 14 dage), immunsuppressiva, anti-kræft, interleukiner, systemiske interferoner, systemisk kemoterapi eller andre medicin, som webstedets efterforskning føler kunne have en immunomodulerende effekt.
- Historie om dyb venøs trombose
- Kardiovaskulær sygdom (koronar arteriesygdom eller historie med myokardieinfarkt, kongestiv hjertesvigt med venstre ventrikulær ejektionsfraktion ≤40% pr. American Heart Association retningslinjer, Historie om slagtilfælde)
- Historie om HIV-associeret malignitet, herunder Kaposis sarkom eller ethvert lymfom/leukæmi eller virusassocierede kræftformer. Aktiv eller nylig ikke-HIV-associeret malignitet, der kræver systemisk kemoterapi eller kirurgi i de foregående 36 måneder
- Større kirurgi inden for 8 uger før screening eller kræver større operation under undersøgelsen
- Nuværende eller nyere (<4 uger før screening) klinisk alvorlig viral (inklusive Covid-19), bakteriel, svampe eller parasitisk infektion eller enhver anden aktiv eller nylig infektion. Historie om ubehandlet syfilisinfektion. Hvis en hurtig plasma -reagin (RPR) -test var negativ i de 3 måneder før screening, er der ikke behov for en RPR
- Symptomatisk herpes simplex på screeningstidspunktet.
- Symptomatisk herpes zosterinfektion inden for 12 uger før screening.
- Historie om formidlet/kompliceret herpes zoster (for eksempel oftalmisk zoster eller centralnervesystem (CNS) involvering).
- Positiv test for hepatitis B -virus (HBV)
- Yderligere ekskluderingskriterier gælder
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: Ikke-randomiseret
- Interventionel model: Parallel tildeling
- Maskning: Ingen (Åben etiket)
Våben og indgreb
Deltagergruppe / Arm |
Intervention / Behandling |
|---|---|
|
Eksperimentel: Baricitinib 2mg
Adults with well-controlled HIV on ART will be treated for 25 weeks with baricitinib 2 mg per day orally plus their current ART regimen (Step 1). Following 25 weeks of baricitinib plus ART, ART will be interrupted, and the participants will be treated with baricitinib alone for up to 25 weeks (Step 2). If a participant qualifies for ART restart criteria before the end of the maximum 25 weeks of Step 2, they will move to Step 3 early and resume ART, while baricitinib will be discontinued for 25 weeks. Otherwise, participants will remain on baricitinib alone until the end of the 25 weeks of Step 2 and will then resume ART while baricitinib is discontinued for an additional 25 weeks of observation (Step 3). |
Antiretroviral Therapy (ART): A treatment regimen for HIV infection that uses a combination of antiretroviral drugs to suppress viral replication, reduce HIV-related morbidity, and prevent transmission. In Step 1, participants will continue their current ART regimen for 25 weeks. In Step 2, participants will interrupt ART. In Step 3, participants will restart ART early if they meet the ART restart criteria before the end of Step 2 (a 25-week maximum). Otherwise, they will resume ART at the end of Step 2.
Andre navne:
Baricitinib is an orally administered, selective inhibitor of Janus kinase (JAK) 1 and 2. It reduces cytokine-mediated signaling involved in inflammation and immune activation. Baricitinib is FDA-approved for rheumatoid arthritis (RA), atopic dermatitis, and alopecia areata. It has also been authorized for the treatment of COVID-19 in hospitalized patients. During Step 1, Baricitinib will be taken at a dose of 2 mg orally daily for 25 weeks. During Step 2, Baricitinib alone will be continued at a dose of 2 mg orally daily for up to an additional 25 weeks
Andre navne:
|
|
Eksperimentel: Baricitinib 4mg
Adults with well-controlled HIV on ART will be treated for 25 weeks with baricitinib 4 mg per day orally plus their current ART regimen (Step 1). Following 25 weeks of baricitinib plus ART, ART will be interrupted, and the participants will be treated with baricitinib alone for up to 25 weeks (Step 2). If a participant meets the ART restart criteria before the end of the maximum 25 weeks of Step 2, they will advance to Step 3 early and resume ART, while baricitinib will be discontinued for 25 weeks. Otherwise, participants will remain on baricitinib alone until the end of the 25 weeks of Step 2 and will then resume ART while baricitinib is discontinued for an additional 25 weeks of observation (Step 3). |
Antiretroviral Therapy (ART): A treatment regimen for HIV infection that uses a combination of antiretroviral drugs to suppress viral replication, reduce HIV-related morbidity, and prevent transmission. In Step 1, participants will continue their current ART regimen for 25 weeks. In Step 2, participants will interrupt ART. In Step 3, participants will restart ART early if they meet the ART restart criteria before the end of Step 2 (a 25-week maximum). Otherwise, they will resume ART at the end of Step 2.
Andre navne:
Baricitinib is an orally administered, selective inhibitor of Janus kinase (JAK) 1 and 2. It reduces cytokine-mediated signaling involved in inflammation and immune activation. Baricitinib is FDA-approved for rheumatoid arthritis (RA), atopic dermatitis, and alopecia areata. It has also been authorized for the treatment of COVID-19 in hospitalized patients. During Step 1, Baricitinib will be taken at a dose of 4 mg orally daily for 25 weeks. During Step 2, Baricitinib alone will be continued at a dose of 4 mg orally daily for up to an additional 25 weeks
Andre navne:
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Time to restart ART
Tidsramme: Up to 25 weeks after the baricitinib treatment alone was started
|
Time to restart ART will be defined by a plasma HIV-1 RNA viral load greater than or equal to 1000 copies/mL following withdrawal of ART during 25 weeks of baricitinib treatment alone (following 25 weeks of baricitinib plus ART).
|
Up to 25 weeks after the baricitinib treatment alone was started
|
|
Number of Participants who discontinued treatment due to adverse events
Tidsramme: Up to 25 weeks after the start of baricitinib alone was started
|
Participants who permanently discontinued study drug due to treatment-related adverse events.
|
Up to 25 weeks after the start of baricitinib alone was started
|
|
Incidence of Adverse Events (AEs) and Serious Adverse Events (SAEs)
Tidsramme: Up to 25 weeks after the start of baricitinib alone was started
|
Number of participants experiencing treatment-emergent adverse events (TEAEs), including serious adverse events.
|
Up to 25 weeks after the start of baricitinib alone was started
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Time to a detectable plasma HIV-1 RNA viral load
Tidsramme: Up to 25 weeks after baricitinib alone was started.
|
Time to a detectable plasma HIV-1 RNA viral load (defined as greater than the lower limit of quantification) after analytic treatment Interruption (ATI).
|
Up to 25 weeks after baricitinib alone was started.
|
Andre resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Latent intact HIV reservoir
Tidsramme: Baseline and up to 25 weeks after baricitinib alone was started.
|
Latent intact HIV reservoir as measured in peripheral blood primarily by Intact Proviral DNA Assay (IPDA), integrated HIV-1 DNA (Alu-PCR), cell-associated RNA, and proviral DNA (total HIV cell-associated DNA).
|
Baseline and up to 25 weeks after baricitinib alone was started.
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Sponsor
Samarbejdspartnere
Efterforskere
- Ledende efterforsker: Andrew H Miller, MD, Emory University
- Ledende efterforsker: Vincent Marconi, MD, Emory University
- Ledende efterforsker: William Tyor, MD, Emory University
- Ledende efterforsker: Christina Gavegnano, PhD, Emory University
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart (Anslået)
Primær færdiggørelse (Anslået)
Studieafslutning (Anslået)
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Faktiske)
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Faktiske)
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Nøgleord
Yderligere relevante MeSH-vilkår
- Blodbårne infektioner
- Urogenitale sygdomme
- Genitale sygdomme
- Sygdomme i immunsystemet
- Infektioner
- RNA-virusinfektioner
- Virussygdomme
- Overførbare sygdomme
- Seksuelt overførte sygdomme, virale
- Seksuelt overførte sygdomme
- Lentivirus infektioner
- Retroviridae infektioner
- Immunologiske mangelsyndromer
- HIV-infektioner
- Sundhedstjenester Administration
- Sundhedsvæsenets kvalitet, adgang og evaluering
- Terapeutik
- Lægemiddelterapi
- Sundhedskvalitet
- Kvalitetsindikatorer, sundhedsvæsenet
- Lægemiddelterapi, kombination
- Standard for pleje
- Baricitinib
- Antiretroviral terapi, meget aktiv
Andre undersøgelses-id-numre
- STUDY00009759
- 2025P012728 (Anden identifikator: Emory Insight Humans IRB)
Plan for individuelle deltagerdata (IPD)
Planlægger du at dele individuelle deltagerdata (IPD)?
IPD-planbeskrivelse
IPD-delingstidsramme
IPD-delingsadgangskriterier
IPD-deling Understøttende informationstype
- STUDY_PROTOCOL
Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter
Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt
Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .