Baricitinib Curative Represe of HIV-1
Přehled studie
Postavení
Podmínky
Detailní popis
Tato studie bude testovat, zda léky baricitinib, který snižuje zánět a je již schválen pro jiná onemocnění, může zpozdit návrat HIV po zastavení antiretrovirové terapie (ART). Cílem je zjistit, zda bacicitinib dokáže bezpečně snížit zánět a HIV, který je v těle skrytý. Studie bude zahrnovat dospělé s HIV, kteří mají potlačenou virovou zátěž na umění.
Účastníci obdrží umění kombinované s baricitinibem po dobu 26 týdnů, následuje samotný baricitinib po zastavení umění. Pokud se virus vrátí, bude předchozí umění restartováno. Každý účastník bude do studie zapojen přibližně 12 až 18 měsíců.
Krev a další biologické vzorky mohou být uloženy pro budoucí využití výzkumu se souhlasem účastníka.
Typ studie
Zápis (Odhadovaný)
Fáze
- Fáze 2
Kontakty a umístění
Studijní kontakt
- Jméno: Vincent Marconi, MD
- Telefonní číslo: 404-616-0673
- E-mail: vcmarco@emory.edu
Studijní místa
-
-
Georgia
-
Atlanta, Georgia, Spojené státy, 30308
- Grady Infectious Diseases Clinic (Ponce Center)
-
Atlanta, Georgia, Spojené státy, 30322
- Dr. Gavegnano's Laboratory
-
-
Kritéria účasti
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
- Dospělý
- Starší dospělý
Přijímá zdravé dobrovolníky
Popis
Kritéria pro zařazení:
- Zdokumentovaná infekce HIV
- O nepřetržitém umění po dobu nejméně 96 týdnů před zápisem, bez přerušení umění po dobu 7 po sobě jdoucích dnů nebo déle za 48 týdnů před zápisem.
- Plazmatické hladiny HIV-1 RNA <50 kopií/ml po dobu nejméně 96 týdnů (minimálně dvě míry) a <50 kopií/ml pro vzorek získaný do 90 dnů, před zápisem.
- Počet CD4+ T-buněk ≥ 500 buněk/mm3 získaných do 90 dnů před zápisem
- Žádná známá historie počtu CD4+ T-buněk nadir <200 buněk/mm3
- Negativní těhotenský test v době zápisu do studie
- Mohou se vztahovat další laboratorní kritéria.
Kritéria pro vyloučení:
- <18 let nebo> 70 let
- Těhotenství nebo kojení, jak je stanoveno testem těhotenství krve
- Historie nemoci definujících AIDS, s výjimkou opakující se pneumonie.
- Historie progresivní multifokální leukoencefalopatie nebo klinicky významného neurokognitivního onemocnění spojeného s HIV.
- Neošetřená infekce latentní tuberkulózy (která bude před vstupem prověřena). Pokud dojde k předchozímu pozitivnímu testu, test nemusí být při screeningu opakován.
- Historie používání jakýchkoli imunomodulačních léků do 6 měsíců před zápisem, včetně systémových kortikosteroidů (> 14 dní), imunosupresiv, protirakovinných, interleukinů, systémových interferonů, systémové chemoterapie nebo jiných léků, které cítí, že by se vyšetřovatel místa cítí.
- Historie hluboké žilní trombózy
- Kardiovaskulární onemocnění (onemocnění koronárních tepen nebo anamnéza infarktu myokardu, městnavé srdeční selhání s ejekční frakcí levé komory ≤ 40% na pokyny pro americké srdeční asociace, historie mrtvice)
- Historie malignity spojené s HIV, včetně Kaposiho sarkomu nebo jakéhokoli lymfomu/leukémie nebo rakoviny spojené s virem. Aktivní nebo nedávná malignita spojená s HIV vyžadující systémovou chemoterapii nebo chirurgický zákrok v předchozích 36 měsících
- Hlavní operace do 8 týdnů před screeningem, nebo bude během studie vyžadovat hlavní chirurgický zákrok
- Současné nebo nedávné (<4 týdny před screeningem) klinicky vážným virovým (včetně Covid-19), bakteriální, plísňové nebo parazitické infekce nebo jakékoli jiné aktivní nebo nedávné infekce. Historie neléčené infekce syfilis. Pokud byl test rychlého plazmy (RPR) negativní za 3 měsíce před screeningem, pak při screeningu není potřeba RPR
- Symptomatický herpes simplex v době screeningu.
- Symptomatická infekce herpes zoster do 12 týdnů před screeningem.
- Historie diseminovaného/komplikovaného herpes zoster (například oční zapojení zoster nebo centrálního nervového systému (CNS)).
- Pozitivní test na virus hepatitidy B (HBV)
- Používají další kritéria pro vyloučení
Studijní plán
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
- Primární účel: Léčba
- Přidělení: Nerandomizované
- Intervenční model: Sekvenční přiřazení
- Maskování: Žádné (otevřený štítek)
Zbraně a zásahy
Skupina účastníků / Arm |
Intervence / Léčba |
|---|---|
|
Experimentální: Baricitinib 2mg
Adults with well-controlled HIV on ART will be treated for 25 weeks with baricitinib 2 mg per day orally plus their current ART regimen (Step 1). Following 25 weeks of baricitinib plus ART, ART will be interrupted, and the participants will be treated with baricitinib alone for up to 25 weeks (Step 2). If a participant qualifies for ART restart criteria before the end of the maximum 25 weeks of Step 2, they will move to Step 3 early and resume ART, while baricitinib will be discontinued for 25 weeks. Otherwise, participants will remain on baricitinib alone until the end of the 25 weeks of Step 2 and will then resume ART while baricitinib is discontinued for an additional 25 weeks of observation (Step 3). |
Antiretroviral Therapy (ART): A treatment regimen for HIV infection that uses a combination of antiretroviral drugs to suppress viral replication, reduce HIV-related morbidity, and prevent transmission. In Step 1, participants will continue their current ART regimen for 25 weeks. In Step 2, participants will interrupt ART. In Step 3, participants will restart ART early if they meet the ART restart criteria before the end of Step 2 (a 25-week maximum). Otherwise, they will resume ART at the end of Step 2.
Ostatní jména:
Baricitinib is an orally administered, selective inhibitor of Janus kinase (JAK) 1 and 2. It reduces cytokine-mediated signaling involved in inflammation and immune activation. Baricitinib is FDA-approved for rheumatoid arthritis (RA), atopic dermatitis, and alopecia areata. It has also been authorized for the treatment of COVID-19 in hospitalized patients. During Step 1, Baricitinib will be taken at a dose of 2 mg orally daily for 25 weeks. During Step 2, Baricitinib alone will be continued at a dose of 2 mg orally daily for up to an additional 25 weeks
Ostatní jména:
|
|
Experimentální: Baricitinib 4mg
Adults with well-controlled HIV on ART will be treated for 25 weeks with baricitinib 4 mg per day orally plus their current ART regimen (Step 1). Following 25 weeks of baricitinib plus ART, ART will be interrupted, and the participants will be treated with baricitinib alone for up to 25 weeks (Step 2). If a participant meets the ART restart criteria before the end of the maximum 25 weeks of Step 2, they will advance to Step 3 early and resume ART, while baricitinib will be discontinued for 25 weeks. Otherwise, participants will remain on baricitinib alone until the end of the 25 weeks of Step 2 and will then resume ART while baricitinib is discontinued for an additional 25 weeks of observation (Step 3). |
Antiretroviral Therapy (ART): A treatment regimen for HIV infection that uses a combination of antiretroviral drugs to suppress viral replication, reduce HIV-related morbidity, and prevent transmission. In Step 1, participants will continue their current ART regimen for 25 weeks. In Step 2, participants will interrupt ART. In Step 3, participants will restart ART early if they meet the ART restart criteria before the end of Step 2 (a 25-week maximum). Otherwise, they will resume ART at the end of Step 2.
Ostatní jména:
Baricitinib is an orally administered, selective inhibitor of Janus kinase (JAK) 1 and 2. It reduces cytokine-mediated signaling involved in inflammation and immune activation. Baricitinib is FDA-approved for rheumatoid arthritis (RA), atopic dermatitis, and alopecia areata. It has also been authorized for the treatment of COVID-19 in hospitalized patients. During Step 1, Baricitinib will be taken at a dose of 4 mg orally daily for 25 weeks. During Step 2, Baricitinib alone will be continued at a dose of 4 mg orally daily for up to an additional 25 weeks
Ostatní jména:
|
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Time to restart ART
Časové okno: Up to 25 weeks after the baricitinib treatment alone was started
|
Time to restart ART will be defined by a plasma HIV-1 RNA viral load greater than or equal to 1000 copies/mL following withdrawal of ART during 25 weeks of baricitinib treatment alone (following 25 weeks of baricitinib plus ART).
|
Up to 25 weeks after the baricitinib treatment alone was started
|
|
Number of Participants who discontinued treatment due to adverse events
Časové okno: Up to 25 weeks after the start of baricitinib alone was started
|
Participants who permanently discontinued study drug due to treatment-related adverse events.
|
Up to 25 weeks after the start of baricitinib alone was started
|
|
Incidence of Adverse Events (AEs) and Serious Adverse Events (SAEs)
Časové okno: Up to 25 weeks after the start of baricitinib alone was started
|
Number of participants experiencing treatment-emergent adverse events (TEAEs), including serious adverse events.
|
Up to 25 weeks after the start of baricitinib alone was started
|
Sekundární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Time to a detectable plasma HIV-1 RNA viral load
Časové okno: Up to 25 weeks after baricitinib alone was started.
|
Time to a detectable plasma HIV-1 RNA viral load (defined as greater than the lower limit of quantification) after analytic treatment Interruption (ATI).
|
Up to 25 weeks after baricitinib alone was started.
|
Další výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Latent intact HIV reservoir
Časové okno: Baseline and up to 25 weeks after baricitinib alone was started.
|
Latent intact HIV reservoir as measured in peripheral blood primarily by Intact Proviral DNA Assay (IPDA), integrated HIV-1 DNA (Alu-PCR), cell-associated RNA, and proviral DNA (total HIV cell-associated DNA).
|
Baseline and up to 25 weeks after baricitinib alone was started.
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Sponzor
Spolupracovníci
Vyšetřovatelé
- Vrchní vyšetřovatel: Andrew H Miller, MD, Emory University
- Vrchní vyšetřovatel: Vincent Marconi, MD, Emory University
- Vrchní vyšetřovatel: William Tyor, MD, Emory University
- Vrchní vyšetřovatel: Christina Gavegnano, PhD, Emory University
Termíny studijních záznamů
Hlavní termíny studia
Začátek studia (Odhadovaný)
Primární dokončení (Odhadovaný)
Dokončení studie (Odhadovaný)
Termíny zápisu do studia
První předloženo
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První zveřejněno (Aktuální)
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Naposledy ověřeno
Více informací
Termíny související s touto studií
Klíčová slova
Další relevantní podmínky MeSH
- Infekce přenášené krví
- Urogenitální onemocnění
- Onemocnění genitálií
- Onemocnění imunitního systému
- Infekce
- RNA virové infekce
- Virová onemocnění
- Přenosné nemoci
- Pohlavně přenosné choroby, virové
- Pohlavně přenosné nemoci
- Lentivirové infekce
- Retroviridae infekce
- Syndromy imunologické nedostatečnosti
- HIV infekce
- Správa zdravotnických služeb
- Kvalita zdravotní péče, přístup a hodnocení
- Terapeutika
- Léčba
- Kvalita zdravotní péče
- Ukazatele kvality, zdravotní péče
- Terapie droga, kombinace
- Standard péče
- baricitinib
- Antiretrovirová terapie, vysoce aktivní
Další identifikační čísla studie
- STUDY00009759
- 2025P012728 (Jiný identifikátor: Emory Insight Humans IRB)
Plán pro data jednotlivých účastníků (IPD)
Plánujete sdílet data jednotlivých účastníků (IPD)?
Popis plánu IPD
Časový rámec sdílení IPD
Kritéria přístupu pro sdílení IPD
Typ podpůrných informací pro sdílení IPD
- PROTOKOL STUDY
Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty
Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA
Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .
Klinické studie na HIV infekce
-
Jianfeng XieNáborCLABSI - Central Line Associated Bloodstream InfectionČína
-
Mahidol UniversityDokončenoCLABSI - Central Line Associated Bloodstream InfectionThajsko
-
Assiut UniversityZatím nenabírámeCLABSI - Central Line Associated Bloodstream Infection | Periferně zavedený centrální katétr | Pupeční žilní katétr
-
Helsinki University Central HospitalUniversity of Turku; Oulu University Hospital; Kuopio University Hospital; Tampere... a další spolupracovníciNáborHysterektomie | Antibiotika | Infection Post Op | ProfylaktickýFinsko
-
Fundacion Clinic per a la Recerca BiomédicaDokončenoProtheses infectionŠpanělsko
-
Sinocelltech Ltd.NáborHPV Infection Vaccine Safety SCT1000Čína
-
Duke UniversityDokončenoCentral Line-associated Bloodstream Infection (CLABSI)Spojené státy
-
Catholic University of the Sacred HeartDokončenoCentral Line-associated Bloodstream Infection (CLABSI)
-
University of MalayaTeleflexDokončenoCLABSI - Central Line Associated Bloodstream InfectionMalajsie
-
Burdenko Neurosurgery InstituteDokončenoHyperglykémie | Kraniotomie | Infection Post OpItálie, Ruská Federace
Klinické studie na Antiretroviral Therapy (ART)
-
Laboratoires NEGMANeznámý
-
Asahi Kasei Pharma CorporationDokončenoPooperační stadium II/III rakoviny tlustého střevaJaponsko
-
AIDS Clinical Trials GroupNational Institute of Allergy and Infectious Diseases (NIAID)DokončenoHIV infekce | TuberkulózaSpojené státy, Peru, Keňa, Malawi, Uganda, Brazílie, Jižní Afrika, Zimbabwe, Indie, Thajsko, Botswana, Haiti, Zambie
-
Çanakkale Onsekiz Mart UniversityDokončenoZubní kazTurecko (Türkiye)
-
Institute of Tropical Medicine, BelgiumUniversity Hospital, Ghent; Universitair Ziekenhuis Brussel; Agentschap voor... a další spolupracovníciDokončeno
-
Fred Hutchinson Cancer CenterNational Institute on Drug Abuse (NIDA); University of Washington; Seattle Children... a další spolupracovníciDokončeno
-
Kheth'ImpiloMinistry of Health and Child Welfare, Zimbabwe; EQUIP Innovation for Health; Organization... a další spolupracovníciNeznámý
-
University of Kansas Medical CenterNational Institutes of Health (NIH)Zatím nenabíráme
-
Vanderbilt University Medical CenterCurePSP FoundationAktivní, ne nábor
-
Tang-Du HospitalZhejiang University; Chipscreen Biosciences, Ltd.; First Affiliated Hospital...Neznámý