Videotilbud om Relativ Energimangel i Sport (Video_REDs)

Arm 1: Adfærd - Uddannelsesprogram (Interventionsgruppe)

• Deltagere modtog et link til en pædagogisk video med titlen "Triaden for den kvindelige/mandlige atlet og REDs" (varighed: 18 minutter) tilgængelig på YouTube (https://youtu.be/cUPTVh5Y6Fk).

• Videoen indeholdt seks tematiske afsnit:

  (1) Energi og præstation; (2) Lav energi-tilgængelighed; (3) Kvindelig atlet-triade; (4) Mandlig atlet-triade; (5) RED-S; (6) Klinisk tilfælde.

• Ugentlige påmindelser blev sendt i fire uger for at sikre videovisualisering.

Arm 2: Kontrol (Ingen intervention)

• Deltagere modtog ikke adgang til den pædagogiske video i interventionsperioden.
• De udfyldte de samme for- og efter-spørgeskemaer som interventionsgruppen.
• Efter afslutning af studiet blev videoen delt med denne gruppe af etiske årsager.

Resultatmål

Primært resultatmål:

• Titel: Ændring i viden score om den kvindelige/mandlige atlet-triade og REDs
• Beskrivelse: Viden blev vurderet gennem et 16-spørgsmålsspørgeskema opdelt i fire domæner: Definition, Lav energi-tilgængelighed, Menstruel funktion og Knoglesundhed. Hvert spørgsmål blev scoret som korrekt (1) eller forkert (0). Gennemsnits-scoren og standardafvigelsen blev beregnet før og efter interventionen.
• Tidsramme: Baseline (pre-test) og 4 uger efter interventionen.
• Måleenhed: Gennemsnitlig ændring i andel af korrekte svar (0-1).

Udvælgelseskriterier

Inklusionskriterier:

• Registreret i en sundhedsfaglig forening i Spanien (lægevidenskab, sygepleje eller fysioterapi).
• Frivillig deltagelse og udfyldelse af baseline-spørgeskemaet.
• Samtykke til at angive en e-mailadresse til kommunikation og randomisering.

Eksklusionskriterier:

• Ikke at være registreret i en sundhedsfaglig forening i Spanien (lægevidenskab, sygepleje eller fysioterapi).
• Ufuldstændige spørgeskemasvar.
• Total score ≤4 i pre-testen for at bevare datapålidelighed og validitet.

Studiemiljø og varighed

• Sted: Spanien (landsdækkende online rekruttering gennem fagforeninger og netværk).
• Rekrutteringsperiode: Maj 2024 - Oktober 2024 (pre-test).
• Opfølgning og post-test: Marts - April 2025.
• Interventionsvarighed: 4 uger (videovisningsperiode med ugentlige påmindelser).

Etiske overvejelser Studiet blev godkendt af Etisk Komité ved Baskerlandets Universitet (CEISH-UPV/EHU: M10_2024_104). Alle deltagere gav elektronisk informeret samtykke før deltagelse. Studiet blev gennemført i overensstemmelse med principperne i Helsingfors-erklæringen. Deltagere modtog ingen økonomisk kompensation. Kontrolgruppen fik adgang til den pædagogiske video efter studiafslutning for at sikre retfærdig adgang til det pædagogiske indhold.

Statistisk analyse Værdierne for de målte variable blev udtrykt som gennemsnit og standardafvigelser (±SD). Beskrivende analyser blev udført for at bestemme gennemsnit, standardafvigelser, frekvenser og procenter. En tovejs gentagne mål ANOVA blev udført ved hjælp af SPSS software (version 29 til MS Windows) efter at have verificeret de statistiske forudsætninger, der kræves for denne metode. Outliers blev undersøgt ved hjælp af første og tredje kvartil og interkvartilområdet. Deltagere med en total score ≤4 blev ekskluderet fra analysen for at bevare datapålidelighed og validitet og for at sikre, at statistiske analyser kun afspejlede svar med tilstrækkeligt informationsindhold i overensstemmelse med studieforholdene. Datanormalitet blev vurderet gennem Q-Q plot og Shapiro-Wilk test. Effekterne af gruppefaktoren (VG vs. CG), tidsfaktoren (pre- vs. post-test) og deres interaktion blev analyseret, idet der blev taget højde for et 95% konfidensinterval (p ≤ 0,05).

Spørgeskema om sociodemografiske oplysninger og generel viden (pre-intervention)

1. Deltagerens køn
2. Års erhvervserfaring
3. Alder
4. Professionel specialitet
5. År med udøvelse af specialiteten
6. Har du hørt om den kvindelige/mandlige atlet-triade?
7. Har du hørt om Relativ Energimangel i Sport (REDs)?
8. Har du modtaget information/træning om REDs eller den kvindelige/mandlige atlet-triade?
9. Hvilken type information/træning?
10. Hvilke værktøjer ville du bruge til at opdage om en fysisk aktiv person har REDs eller atlet-triaden? (Kun læger)
11. Hvilken strategi ville du følge for at håndtere problemet? (Kun læger)
12. Hvis du skulle henvise dem til en anden fagperson, hvem ville du så henvise til? (Kun læger)
13. Generelt set, hvilken strategi ville du følge for at håndtere et mistænkeligt tilfælde af triaden eller REDs? (Kun sygeplejersker og fysioterapeuter)
14. Vurder hvor komfortabel du føler dig med at diskutere følgende emner med fysisk aktive kvinder/mænd: menstruationscyklusser, ernæringsretningslinjer, stressfrakturer, søvnkvalitet, atletisk præstation, sportsrelaterede skader og mandlig seksuel sundhed eller erektil dysfunktion. (Kun sygeplejersker og fysioterapeuter)

Spørgeskema om sociodemografiske oplysninger og generel viden (post-intervention)

1. Antal gange forsøgspersonen har set videoen før besvarelse af undersøgelsen
2. Tid der er gået siden forsøgspersonen sidst så videoen
3. Deltagerens køn
4. Alder
5. Professionel specialitet
6. Har du siden sidst hørt om den kvindelige/mandlige atlet-triade?
7. Har du siden sidst hørt om Relativ Energimangel i Sport (REDs)?
8. Hvilken type information har du modtaget?
9. Ville du vide hvordan man opdager en person som udviser symptomer på REDs eller triaden?
10. Hvilke værktøjer ville du bruge til at opdage om en fysisk aktiv person har REDs eller atlet-triaden?
11. Hvilken strategi ville du følge for at håndtere problemet?
12. Hvis du skulle henvise dem til en anden fagperson, hvem ville du så henvise til?
13. Tror du, du kunne identificere nogen som udviser tegn og/eller symptomer på den kvindelige/mandlige atlet-triade eller REDs?
14. Hvor komfortabel ville du føle dig med en patient med tegn eller symptomer i overensstemmelse med den mandlige/kvindelige atlet-triade eller REDs?
15. Har programmet været nyttigt for dig? (Kun interventionsgruppe)
16. Vurder træningen (Kun kontrolgruppe)

Vidensspørgsmål

1. Hvad anser du for at være de tre komponenter i den kvindelige atlet-triade?
2. Lav energi-tilgængelighed hos en person opstår, når energien til at opretholde de funktioner, som den menneskelige krop kræver for at bevare sundhed og optimal præstation, er utilstrækkelig.
3. Hvad er hovedfaktoren, der ville forårsage REDs?
4. Lav energi-tilgængelighed kunne være forbundet med et fald i kulhydratindtaget.
5. Der kan være lav energi-tilgængelighed uden ændringer i vægt eller kropsmasseindeks.
6. Menarche hos unge piger efter 15-års alderen er normalt, hvis de udøver intens fysisk aktivitet.
7. Hvilken alder opstår peak knoglemineraldensitet hos kvinder?
8. Osteopeni hos unge piger eller unge voksne kvinder kan vendes, hvis de i voksenalderen reducerer intensiteten eller omfanget af deres fysiske aktivitet.
9. Hos en fysisk aktiv kvinde kan sekundær amenoré betragtes som normalt, hvis hun udøver intens sport.
10. Menstruelle forstyrrelser hos fysisk aktive kvinder er en risikofaktor for at have lav knoglemineraldensitet.
11. Lav energi-tilgængelighed kan forårsage sekundær amenoré hos fysisk aktive kvinder.
12. Hos fysisk aktive kvinder er menstruationscyklusændringer eller amenoré indikatorer for intens træning.
13. Hos fysisk aktive kvinder kan stressfrakturer forekomme med højere frekvens hos kvinder med langvarig amenoré end hos eumenorriske kvinder.
14. Lav energi-tilgængelighed kan påvirke en atlets restitution.
15. Lav energi-tilgængelighed kan øge præstationen (styrke, hastighed, kraft).
16. Efter udførelse af intens træning bør grundlaget for kalorieindtaget være...