- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk forsøg NCT07264413
Reduktion af blødning ved grad II-III hæmorroider gennem embolisationsbehandling (BRIGHT)
Blødningsreduktion ved grad II-III hæmorider gennem emboliseringsbehandling
Studieoversigt
Status
Betingelser
Intervention / Behandling
Undersøgelsestype
Tilmelding (Anslået)
Kontakter og lokationer
Studiekontakt
- Navn: Claire Poulet, PhD
- Telefonnummer: +41 79 385 16 78
- E-mail: bright@cirse.org
Undersøgelse Kontakt Backup
- Navn: Dhwani S. Korde, PhD
- Telefonnummer: +4367762942469
- E-mail: bright@cirse.org
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
- Voksen
- Ældre voksen
Tager imod sunde frivillige
Prøveudtagningsmetode
Studiebefolkning
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- Voksne patienter med blødende grad II-III hæmorroider med en fransk blødningsscore ≥3, som planlægges behandlet med HAE ved hjælp af embolisationsspiraler;
- Patienter, der er kompetente og villige til at give skriftligt informeret samtykke.
Eksklusionskriterier:
- Mindreårige og andre sårbare befolkningsgrupper, som muligvis ikke kan give informeret samtykke frit eller for hvem deltagelse ikke er essentiel for studiet (handicappede og bevidstløse personer, personer frataget frihed, gravide og ammende kvinder osv.);
- Patienter, der modtager HAE ved hjælp af en kombination af spiraler og partikler, kun partikler eller andre embolisationsmidler;
- Patienter, der tidligere har fået kirurgisk hæmoridektomi på et hvilket som helst tidspunkt eller andre behandlinger for hæmorroider inden for 1 år før den planlagte HAE;
- Patienter med kendt perianal sepsis, inflammatorisk tarmsygdom, perianal fistel, kolorektal malignitet eller eksisterende sphincterskade, der resulterer i inkontinens;
- Patienter med en immundefekt;
- Kendt svær ateromatøs sygdom med okklusion af målkar, der forhindrer embolisation;
- Absolut kontraindikation for kontrastmidler;
- ECOG præstationsstatus > 2;
- Leveforventning < 12 måneder;
- Patienter med ustabil angina pectoris;
- Patienter, der i øjeblikket tager nikorandil.
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
Kohorter og interventioner
Gruppe / kohorte |
Intervention / Behandling |
|---|---|
|
Voksne patienter med blødende grad II-III hæmorroider
Voksne patienter med blødende grad II-III hæmoroider planlagt behandlet med Hæmoroidalarterieembolisering (HAE) ved brug af embolisationsspiraler
|
Hæmoridearterieembolisering (HAE) er en minimalt invasiv procedure, der bruges til at behandle symptomatiske hæmorider ved at reducere deres blodforsyning. Under billedvejledning, typisk fluoroskopi, indføres en kateter gennem et lille hul i lysken eller håndleddet og føres ind i arterierne, der forsyner det hæmoridale væv, kendt som de øvre rektale arterier. Når målkarrene er identificeret, placeres emboliseringsspiraler – små metalspiraler designet til at blokere blodstrømmen – inde i disse arterier. Spiralerne skaber en kontrolleret blokering, der reducerer blodtilstrømningen til hæmoriderne, hvilket hjælper med at formindske det hævede væv og reducere blødning. HAE udføres normalt som en dagbehandling under lokalbedøvelse med mild beroligelse og har tendens til at resultere i mindre smerter, hurtigere bedring og lavere komplikationsrater sammenlignet med kirurgiske tilgange.
Andre navne:
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Hæmorideblødning
Tidsramme: 12 måneder
|
Evalueret ved hjælp af den franske blødningsscore.
|
12 måneder
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Hæmorideblødning
Tidsramme: 1, 3 og 24 måneder
|
Evaluering af hæmorideblødning på de nedenstående tidspunkter sammenlignet med udgangspunktet ved hjælp af French Bleeding Score.
|
1, 3 og 24 måneder
|
|
Patientrapporteret smerte målt med visuel analog skala
Tidsramme: 1 dag, 1 og 3 måneder efter behandling, sammenlignet med baseline
|
Den 10 cm visuelle analogskala (VAS) er et patientrapporteret resultatmål, der bruges til at vurdere intensiteten af et symptom såsom smerte, ubehag eller blødning.
Den består af en lige, 10 centimeter lang vandret linje med to forankrede endepunkter: 0 cm = intet symptom og 10 cm = værste tænkelige symptom.
Deltagerne markerer et punkt på linjen, der bedst repræsenterer alvorligheden af deres symptom på tidspunktet for vurderingen.
Dette vil blive målt 1 dag, 1 og 3 måneder efter behandlingen.
|
1 dag, 1 og 3 måneder efter behandling, sammenlignet med baseline
|
|
Patientrapporteret smerte målt ved analgetikaindtag
Tidsramme: 1 dag, 1 og 3 måneder efter behandling
|
Analgetisk indtag refererer til brugen af enhver smertelindrende medicin, der tages for at håndtere hæmoride-relateret ubehag efter HAE.
Dette inkluderer receptfrie eller receptpligtige midler som acetaminophen/paracetamol eller NSAID'er.
Deltagere vil blive registreret som havde taget analgetika, hvis de bruger enhver smertestillende medicin til hæmoridesymptomer i den angivne tidsramme.
|
1 dag, 1 og 3 måneder efter behandling
|
|
Hyppighed og sværhedsgrad af procedurekomplikationer og andre bivirkninger
Tidsramme: Inden for 3 måneder efter HAE-proceduren
|
Sværhedsgraden af komplikationer og procedure-relaterede bivirkninger vil blive graderet i henhold til Clavian Dindo-klassifikationssystemet.
|
Inden for 3 måneder efter HAE-proceduren
|
|
Funktionel genopretning
Tidsramme: Fra proceduredatoen indtil patienten vender tilbage til arbejde eller sædvanlige daglige aktiviteter (Antal dage)
|
Målt som antallet af dage, indtil patienten er rask nok til at vende tilbage til arbejde eller andre sædvanlige daglige aktiviteter.
|
Fra proceduredatoen indtil patienten vender tilbage til arbejde eller sædvanlige daglige aktiviteter (Antal dage)
|
|
Frihed for recidiv
Tidsramme: 1, 3, 12 og 24 måneder
|
Defineret som andelen af patienter med helbredte eller forbedrede symptomer som beskrevet i HubBle-forsøget.
|
1, 3, 12 og 24 måneder
|
|
Klinisk udseende af hæmorroider
Tidsramme: 12 måneder
|
Evalueret ved proktoskopi efter 12 måneder, hvis udført i henhold til SOC eller efter recidiv, der kræver yderligere intervention.
|
12 måneder
|
|
Patientrapporterede symptomer
Tidsramme: 3, 12 og 24 måneder
|
Vurderet ved brug af Hæmorider Sværheds Score på de nedenstående specificerede tidspunkter sammenlignet med udgangspunktet.
|
3, 12 og 24 måneder
|
|
Patientrapporteret kontinens
Tidsramme: 3 måneder
|
Vurderet ved hjælp af Vaizey Incontinens Score på de angivne tidspunkter nedenfor sammenlignet med baseline.
|
3 måneder
|
|
Patientrapporteret sundhedsrelateret livskvalitet
Tidsramme: 1 dag, 1, 3, 12 og 24 måneder
|
Målt med EuroQol Five-Dimension, Five-Level Questionnaire (EuroQol EQ-5D-5L) på de angivne tidspunkter nedenfor sammenlignet med baseline.
Det er et standardiseret, deltagerrapporteret mål for sundhedsrelateret livskvalitet, der vurderer fem dimensioner - mobilitet, egenomsorg, sædvanlige aktiviteter, smerte/ubehag og angst/depression - hver vurderet på fem sværhedsgrader: ingen problemer, lette problemer, moderate problemer, svære problemer og ekstreme problemer/ikke i stand til at udføre.
Højere EQ-5D-5L-indeksværdier indikerer bedre generel sundhedsstatus, mens lavere scorer afspejler dårligere sundhed, større symptombelastning eller mere funktionel nedsættelse.
|
1 dag, 1, 3, 12 og 24 måneder
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Efterforskere
- Studiestol: Clare Bent, Dr, Royal Bournemouth Hospital, University Hospitals Dorset NHS Foundation Trust
- Studiestol: Christoph A. Binkert, Prof. Dr. med., Medical Radiological Institute
- Studiestol: Roberto Iezzi, Prof., Fondazione Policlinico Agostino Gemelli, IRCCS Catholic University
- Studiestol: Vincent Vidal, Prof., Marseille University Hospital Timone
Publikationer og nyttige links
Generelle publikationer
- Dindo D, Demartines N, Clavien PA. Classification of surgical complications: a new proposal with evaluation in a cohort of 6336 patients and results of a survey. Ann Surg. 2004 Aug;240(2):205-13. doi: 10.1097/01.sla.0000133083.54934.ae.
- Vaizey CJ, Carapeti E, Cahill JA, Kamm MA. Prospective comparison of faecal incontinence grading systems. Gut. 1999 Jan;44(1):77-80. doi: 10.1136/gut.44.1.77.
- Nystrom PO, Qvist N, Raahave D, Lindsey I, Mortensen N; Stapled or Open Pile Procedure (STOPP) trial study group. Randomized clinical trial of symptom control after stapled anopexy or diathermy excision for haemorrhoid prolapse. Br J Surg. 2010 Feb;97(2):167-76. doi: 10.1002/bjs.6804.
- Brown SR, Tiernan JP, Watson AJM, Biggs K, Shephard N, Wailoo AJ, Bradburn M, Alshreef A, Hind D; HubBLe Study team. Haemorrhoidal artery ligation versus rubber band ligation for the management of symptomatic second-degree and third-degree haemorrhoids (HubBLe): a multicentre, open-label, randomised controlled trial. Lancet. 2016 Jul 23;388(10042):356-364. doi: 10.1016/S0140-6736(16)30584-0. Epub 2016 May 25.
- Fathallah N, Beaussier H, Chatellier G, Meyer J, Sapoval M, Moussa N, de Parades V. Proposal for a New Score: Hemorrhoidal Bleeding Score. Ann Coloproctol. 2021 Oct;37(5):311-317. doi: 10.3393/ac.2020.08.19. Epub 2020 Sep 18.
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart (Anslået)
Primær færdiggørelse (Anslået)
Studieafslutning (Anslået)
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Anslået)
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Anslået)
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Nøgleord
Yderligere relevante MeSH-vilkår
Andre undersøgelses-id-numre
- BRIGHT (Alias Study Number)
Plan for individuelle deltagerdata (IPD)
Planlægger du at dele individuelle deltagerdata (IPD)?
Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter
Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt
Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .