Et randomiseret, kontrolleret klinisk forsøg for at vurdere effekten af skræddersyet patientinformation og frivillig patientstyret ambulant digital opfølgning (I-POD) som supplement til standardbehandling i henhold til nationale retningslinjer for NTP blandt voksne traumepatienter i Norge. (POSTRAUMA)

Traume er den førende dødsårsag globalt hos patienter i alderen 1-45 år. Skader og vold bidrager til cirka 10% af alle tabte leveår globalt. I Norge indlægges cirka 10.000 patienter årligt på grund af traumer, hvoraf 66% er mænd. Den gennemsnitlige alder er 43 år for mænd og 48 år for kvinder, hvilket indikerer en relativt ung patientpopulation sammenlignet med andre medicinske kohorter. De socioøkonomiske og funktionelle konsekvenser af traumer er betydelige. Med den forventede demografiske ændring mod en aldrende befolkning i Norge forventes også incidensen af traumer blandt ældre at stige, hvilket stiller større krav til hospitalsbaseret traumebehandling og rehabilitering. Socioøkonomisk status, køn og alder er identificeret som nøgleprædiktorer for langtidsresultater efter traumer, hvor kvinder og personer med lavere uddannelsesniveau eller igangværende erstatningskrav ofte rapporterer dårligere resultater.

Selvom dødeligheden falder på grund af fremskridt inden for traumesystemer, forebyggelsesstrategier og medicinsk behandling, oplever en betydelig andel af traumeoverlevere langvarige handicap, nedsat livskvalitet og vanskeligheder med at vende tilbage til arbejdet. Disse konsekvenser påfører en væsentlig byrde for enkeltpersoner, familier og samfundet. I betragtning af disse problemer er der behov for et skift i fokus – fra blot overlevelse til langvarig funktionel genopretning og livskvalitet efter traumer.

Alvorlige traumer kræver ofte langvarig opfølgning, både fysisk og psykosocialt. Traditionel opfølgning er ofte fragmenteret og ikke tilpasset individuelle behov. Digital patientovervågning og skræddersyet information har potentiale til at forbedre patientforløb, men viden om, hvordan disse opleves af patienter, pårørende og sundhedspersonale, er begrænset.

Dette studie sigter mod at undersøge, hvordan tidlig rehabilitering og patientcentrerede behandlingsforløb kan forbedre kortsigtede og langsigtede resultater for traumepatienter. Formålet med POSTRAUMA-forsøget er at vurdere effektiviteten af skræddersyet patientinformation og patientstyret digital ambulant opfølgning (I-POD) som et supplement til standardbehandling i henhold til de nationale retningslinjer i den Nationale Traumeplan (NTP) blandt voksne traumepatienter i Norge. Det primære forskningsspørgsmål er, om deltagere i interventionsgruppen har mindre handicap og forbedret sundhedsrelateret livskvalitet 6 måneder efter ulykken sammenlignet med kontrolgruppen, som kun modtager standardbehandling?

Den sidste del af forsøget er en kvalitativ undersøgelse, som vil følge de konsoliderede kriterier for rapportering af kvalitative studier (COREQ). SI vil gennem dybdegående og semistrukturerede interviews udforske deltagernes oplevelser efter traumer generelt og mere specifikt evaluere, hvordan den skriftlige patientinformation og den digitale opfølgning blev opfattet. SI vil opfordre deltagerne til at tale om disse emner ved at stille åbne spørgsmål i en-til-en-interviews. Sygdomsforløbsrammen vil blive brugt som en teoretisk ramme sammen med WHOs International Classification of Functioning, Disability and Health (ICF) for at sikre, at forudgående tilstand, fysiske og biopsykosociale faktorer evalueres.