Een gerandomiseerde, gecontroleerde klinische studie om de werkzaamheid te beoordelen van op maat gemaakte patiëntinformatie en vrijwillige door de patiënt beheerde poliklinische digitale follow-up (I-POD) als aanvulling op de standaardbehandeling volgens de nationale richtlijnen in NTP onder volwassen traumapatiënten in Noorwegen. (POSTRAUMA)

Trauma is wereldwijd de belangrijkste doodsoorzaak bij patiënten van 1-45 jaar. Letsels en geweld dragen bij aan ongeveer 10% van alle door invaliditeit gecorrigeerde levensjaren wereldwijd. In Noorwegen worden jaarlijks ongeveer 10.000 patiënten opgenomen in het ziekenhuis vanwege trauma, waarvan 66% man is. De gemiddelde leeftijd is 43 jaar voor mannen en 48 jaar voor vrouwen, wat wijst op een relatief jonge patiëntenpopulatie in vergelijking met andere medische cohorten. De sociaaleconomische en functionele implicaties van trauma zijn aanzienlijk. Met de verwachte demografische verschuiving naar een vergrijzende bevolking in Noorwegen, wordt ook een toename van het aantal trauma's bij ouderen verwacht, wat grotere eisen stelt aan traumazorg en revalidatiediensten in ziekenhuizen. Sociaaleconomische status, geslacht en leeftijd zijn geïdentificeerd als belangrijke voorspellers van langetermijnuitkomsten na trauma, waarbij vrouwen en personen met een lager opleidingsniveau of lopende schadeclaims vaak slechtere uitkomsten melden.

Hoewel de sterftecijfers dalen door vooruitgang in traumasystemen, preventiestrategieën en medische zorg, ervaart een aanzienlijk deel van de traumaslachtoffers langdurige handicaps, een verminderde kwaliteit van leven en moeilijkheden bij terugkeer naar werk. Deze gevolgen leggen een aanzienlijke last op individuen, families en de samenleving. Gezien deze kwesties is een verschuiving in focus nodig - van alleen overleven naar langdurig functioneel herstel en kwaliteit van leven na trauma.

Ernstig trauma vereist vaak langdurige follow-up, zowel fysiek als psychosociaal. Traditionele follow-up is vaak gefragmenteerd en niet afgestemd op individuele behoeften. Digitale patiëntmonitoring en op maat gemaakte informatie hebben het potentieel om patiënttrajecten te verbeteren, maar kennis over hoe deze worden ervaren door patiënten, familieleden en zorgverleners is beperkt.

Deze studie heeft tot doel te onderzoeken hoe vroege revalidatie en patiëntgerichte zorgtrajecten de korte- en langetermijnuitkomsten voor traumapatiënten kunnen verbeteren. De doelstellingen van de POSTRAUMA-studie zijn het beoordelen van de effectiviteit van op maat gemaakte patiëntinformatie en door de patiënt beheerde poliklinische digitale follow-up (I-POD), als aanvulling op de standaardbehandeling volgens de nationale richtlijnen in het Nationaal Trauma Plan (NTP) bij volwassen traumapatiënten in Noorwegen. De belangrijkste onderzoeksvraag is of deelnemers in de interventiegroep 6 maanden na het ongeval minder beperkingen en een betere gezondheidsgerelateerde kwaliteit van leven hebben in vergelijking met de controlegroep die alleen standaardbehandeling ontvangt?

Het laatste deel van de studie is een kwalitatief onderzoek dat voldoet aan de geconsolideerde criteria voor rapportage van kwalitatieve studies (COREQ). SI zal door middel van diepgaande en semi-gestructureerde interviews de ervaringen van deelnemers na trauma in het algemeen onderzoeken, en meer specifiek evalueren hoe de schriftelijke patiëntinformatie en digitale follow-up werden ervaren. De SI zal de deelnemers aanmoedigen om over deze kwesties te praten door open vragen te stellen in één-op-één interviews. Het ziekteverloopraamwerk zal worden gebruikt als theoretisch kader, samen met de WHO's Internationale Classificatie van Functioneren, Gezondheid en Beperkingen (ICF) om ervoor te zorgen dat pre-ongeval, fysieke en biopsychosociale factoren worden geëvalueerd.