- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk forsøg NCT07358611
Ikke-invasiv kortlægningsvejledt atrieflimren-ablation (ELISA-AF)
EKG-billeddannelses-vejledt substratablation hos patienter med atrieflimren - en PILOT-undersøgelse af en personlig tilpasset terapi
Formålet med denne pilotundersøgelse er at teste, om ikke-invasiv global kortlægning kan guide kateterablation ved at definere personlige mål og forbedre behandlingen af atrieflimmer. Det vil også teste sikkerheden af en sådan tilgang. De vigtigste spørgsmål, den sigter mod at besvare, er:
- Forbedrer ablation af mål defineret af ikke-invasiv global kortlægning raten af akut atrieflimmer-ophør?
- Reducerer en sådan personlig ablationstilgang recidivraterne for arytmi? Forskere vil sammenligne resultaterne af den personlige ablationstilgang med sammenlignelige patienter, der har gennemgået en konventionel "empirisk" ablationstilgang (pulmonalvene-isolation).
Deltagerne vil:
- Genomgå en personlig kateterablationstilgang, der anvender både et ikke-invasivt globalt kortlægningssystem og et konventionelt intracardialt kortlægningssystem
- Besøge klinikken 3, 6 og 12 måneder efter ablation til klinisk opfølgning
- Planlægge et telefonbesøg 9 og 24 måneder efter ablation til klinisk opfølgning
Studieoversigt
Status
Betingelser
Intervention / Behandling
Detaljeret beskrivelse
Formålet med denne undersøgelse er at teste gennemførligheden og potentialet af en personliggøret, ikke-invasiv kortlægningsvejledt ablationsmetode hos patienter med vedvarende atrieflimren (AF), som sandsynligvis ikke vil have gavn af alene empirisk isolering af lungevenerne.
Som en pilotundersøgelse er den designet til at vurdere gennemførlighed og procedurel effektivitet samt potentielle tegn på skade.
Generel strategi:
Patienter med vedvarende AF planlagt til kateterablation er berettigede i tilfælde af forstørret venstre atrium.
Studieinterventionen består af
- Empirisk isolering af lungevenerne hos alle patienter (nuværende standardbehandling).
En personliggøret ablationsmetode rettet mod op til tre yderligere atrielle regioner, der rummer kritiske AF-vedligeholdende kilder:
- Målregioner vælges baseret på den spatiotemporale stabilitet af atriel højfrekvent aktivitet (SAHRA) ved hjælp af et ikke-invasivt globalt kortlægningssystem (Acorys, Corify Care).
- Udvalgte målregioner, der viser stabil højfrekvent aktivitet, isoleres eller homogeniseres i henhold til foruddefinerede regionale grænser baseret på den 15-segments biatrielle model fra EHRA og EACVI's kliniske konsensus om standardiseret atriel regionalisering (Althoff et al. 2025).
Undersøgelsestype
Tilmelding (Anslået)
Fase
- Ikke anvendelig
Kontakter og lokationer
Studiekontakt
- Navn: Till F Althoff, M.D.
- Telefonnummer: +49 30 450513143
- E-mail: till.althoff@dhzc-charite.de
Undersøgelse Kontakt Backup
- Navn: Ivo Roca-Luque, M.D., Ph.D.
- Telefonnummer: +34 93 2271778
- E-mail: iroca@clinic.cat
Studiesteder
-
-
-
Barcelona, Spanien, 08036
- Rekruttering
- Hospital Clinic, University of Barcelona
-
Kontakt:
- Ivo Roca-Luque, M.D., Ph.D.
- E-mail: iroca@clinic.cat
-
Kontakt:
- Lluis Mont, M.D., Ph.D.
- E-mail: lmont@clinic.cat
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
- Voksen
- Ældre voksen
Tager imod sunde frivillige
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
Patienter uden tidligere ablation med:
- Persisterende AF planlagt for kateterablation plus
- Forstørret venstre atrium (LA-diameter ≥45 mm eller LA-volumenindeks ≥35 ml/m² eller LA-areal ≥20 cm²)
Eksklusionskriterier:
- Tidligere hjerteablation
- Alder <18 år
- Graviditet eller amning
- Tidligere apopleksi/TIA
- Svært nedsat venstre ventrikelfunktion (LVEF <35%)
- Nyresvigt (GFR <30 ml/min)
- Hudsygdom eller overfølsomhed der prædisponerer for hudirritation eller udslæt
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: N/A
- Interventionel model: Enkelt gruppeopgave
- Maskning: Ingen (Åben etiket)
Våben og indgreb
Deltagergruppe / Arm |
Intervention / Behandling |
|---|---|
|
Eksperimentel: Non-invasiv kortlægningsstyret ablation
I denne arm gennemgår patienterne en personlig abladingsmetode: Udover konventionel isolering af lungevenerne vil yderligere målområder blive ablateret baseret på ikke-invasiv global kortlægning.
|
Studiets intervention består af
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Akut AF-terminering
Tidsramme: Procedural
|
Rate of acute AF termination (ro sinus rhythm or conversion into an organized atrial tachycardia) upon ablation
|
Procedural
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Andel af patienter med arytmifri overlevelse
Tidsramme: Dag 91 til 365 efter ablation
|
Fravær af enhver atriel takyarytmi (atrieflimren [AF], atrieflagren [AFL] eller atrietakykardi [AT]) mellem dag 91 og 365 efter ablation.
AF, AFL eller AT vil kvalificere sig som en recidiv efter ablation, hvis det varer 30 sekunder eller længere. |
Dag 91 til 365 efter ablation
|
|
Rate af procedure-relaterede komplikationer
Tidsramme: Dag 0 til 30 efter ablation
|
Samlet sikkerhedsendepunkt sammensat af:
|
Dag 0 til 30 efter ablation
|
|
Andelen af patienter med AF-fri overlevelse
Tidsramme: Dag 91 til 365 efter ablation
|
Fravær af atrieflimren [AF] mellem dag 91 og 365 efter ablation.
AF vil kvalificere sig som en recidiv efter ablation, hvis det varer 30 sekunder eller længere
|
Dag 91 til 365 efter ablation
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Sponsor
Efterforskere
- Ledende efterforsker: Till F Althoff, M.D., German Heart Center of the Charite, Berlin
- Ledende efterforsker: Ivo Roca-Luque, M.D., Ph.D., Hospital Clinic of Barcelona
Publikationer og nyttige links
Generelle publikationer
- Invers-Rubio E, Hernandez-Romero I, Reventos-Presmanes J, Ferro E, Guichard JB, Regany-Closa M, Pellicer-Sendra B, Borras R, Prat-Gonzalez S, Tolosana JM, Porta-Sanchez A, Arbelo E, Guasch E, Sitges M, Brugada J, Guillem MS, Roca-Luque I, Climent AM, Mont L, Althoff TF. Regional conduction velocities determined by noninvasive mapping are associated with arrhythmia-free survival after atrial fibrillation ablation. Heart Rhythm. 2024 Sep;21(9):1570-1580. doi: 10.1016/j.hrthm.2024.04.063. Epub 2024 Apr 16.
- Althoff TF, Anderson RH, Goetz C, Petersen SE, Diaz PM, Nijveldt R, Maurovich-Horvat P, Bax J, Hussain S, Schmidt C, Spicer DE, Sanchez-Quintana D, Corsi C, Dossel O, Climent AM, Rodriguez B, Schotten U, Loewe A, Guillem MS, Cabrera JA, Merino JL, Wijnmaalen AP, Bertrand PB, de Groot N, Derval N, Didenko M, Donal E, Dweck MR, Ho SY. Regionalization of the atria for 3D electroanatomical mapping, cardiac imaging, and computational modelling: a clinical consensus statement of the European Heart Rhythm Association and the European Association of Cardiovascular Imaging of the ESC. Europace. 2025 Jul 1;27(7):euaf134. doi: 10.1093/europace/euaf134.
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart (Faktiske)
Primær færdiggørelse (Anslået)
Studieafslutning (Anslået)
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Faktiske)
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Faktiske)
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Nøgleord
Yderligere relevante MeSH-vilkår
Andre undersøgelses-id-numre
- HCB/2024/1096
Plan for individuelle deltagerdata (IPD)
Planlægger du at dele individuelle deltagerdata (IPD)?
IPD-planbeskrivelse
Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter
Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt
Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .