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Ablação da Fibrilhação Auricular Guiada por Mapeamento Não Invasivo (ELISA-AF)

7 de julho de 2026 atualizado por: Ivo Roca, Hospital Clinic of Barcelona

Estudo PILOTO de uma Terapia Personalizada - Ablação do Substrato Guiada por Imagiologia Electrocardiográfica em Doentes com Fibrilhação Auricular

O objetivo deste estudo piloto é testar se o mapeamento global não invasivo pode orientar a ablação por cateter, definindo alvos personalizados e melhorando a terapia da fibrilhação auricular. Também testará a segurança de tal abordagem. As principais questões que pretende responder são:

  • A ablação de alvos definidos por mapeamento global não invasivo melhora as taxas de terminação aguda da fibrilhação auricular?
  • Esta abordagem de ablação personalizada reduz as taxas de recorrência da arritmia? Os investigadores irão comparar os resultados da abordagem de ablação personalizada com pacientes comparáveis que tenham sido submetidos a uma abordagem de ablação convencional "empírica" (isolamento das veias pulmonares).

Os participantes irão:

  • Ser submetidos a uma abordagem de ablação por cateter personalizada, utilizando tanto um sistema de mapeamento global não invasivo como um sistema de mapeamento intracardíaco convencional
  • Visitar a clínica 3, 6 e 12 meses após a ablação para acompanhamento clínico
  • Agendar uma visita telefónica 9 e 24 meses após a ablação para acompanhamento clínico

Visão geral do estudo

Status

Recrutamento

Descrição detalhada

O objetivo deste estudo é testar a viabilidade e o potencial de uma abordagem de ablação personalizada, guiada por mapeamento não invasivo, em doentes com fibrilhação auricular (FA) persistente, que têm menor probabilidade de beneficiar apenas do isolamento empírico das veias pulmonares.
Como estudo piloto, está concebido para avaliar a viabilidade e a eficácia do procedimento, bem como potenciais sinais de dano.

Estratégia Geral:

Doentes com FA persistente programados para ablação por cateter são elegíveis em caso de aumento do átrio esquerdo.

A intervenção do estudo consiste em

  1. Isolamento empírico das veias pulmonares em todos os doentes (padrão atual de tratamento).
  2. Uma abordagem de ablação personalizada que visa até três regiões auriculares adicionais que albergam fontes críticas de perpetuação da FA:

    • As regiões-alvo são selecionadas com base na Estabilidade Espaço-temporal da Atividade de Alta Frequência Auricular (SAHRA) utilizando um sistema de mapeamento global não invasivo (Acorys, Corify Care).
    • As regiões-alvo selecionadas que apresentam atividade de alta frequência estável são isoladas ou homogeneizadas de acordo com os limites regionais predefinidos, baseados no modelo bi-auricular de 15 segmentos do Consenso Clínico da EHRA e EACVI sobre Regionalização Auricular Padronizada (Althoff et al. 2025).

Tipo de estudo

Intervencional

Inscrição (Estimado)

30

Estágio

  • Não aplicável

Contactos e Locais

Esta seção fornece os detalhes de contato para aqueles que conduzem o estudo e informações sobre onde este estudo está sendo realizado.

Contato de estudo

Estude backup de contato

  • Nome: Ivo Roca-Luque, M.D., Ph.D.
  • Número de telefone: +34 93 2271778
  • E-mail: iroca@clinic.cat

Locais de estudo

      • Barcelona, Espanha, 08036
        • Recrutamento
        • Hospital Clinic, University of Barcelona
        • Contato:
        • Contato:

Critérios de participação

Os pesquisadores procuram pessoas que se encaixem em uma determinada descrição, chamada de critérios de elegibilidade. Alguns exemplos desses critérios são a condição geral de saúde de uma pessoa ou tratamentos anteriores.

Critérios de elegibilidade

Idades elegíveis para estudo

  • Adulto
  • Adulto mais velho

Aceita Voluntários Saudáveis

Não

Descrição

Critérios de Inclusão:

Pacientes naïve a ablação com:

  1. FA persistente programada para ablação por cateter mais
  2. Alargamento auricular esquerdo (diâmetro da AE ≥45 mm ou índice de volume da AE ≥35 ml/m² ou área da AE ≥20 cm²)

Critérios de Exclusão:

  • Ablação cardíaca prévia
  • Idade <18 anos
  • Gravidez ou amamentação
  • AVC/AIT prévio
  • Disfunção ventricular esquerda grave (FEVE <35%)
  • Insuficiência renal (TFG <30 ml/min)
  • Doença cutânea ou hipersensibilidade predisponente a irritação ou exantema cutâneo

Plano de estudo

Esta seção fornece detalhes do plano de estudo, incluindo como o estudo é projetado e o que o estudo está medindo.

Como o estudo é projetado?

Detalhes do projeto

  • Finalidade Principal: Tratamento
  • Alocação: N / D
  • Modelo Intervencional: Atribuição de grupo único
  • Mascaramento: Nenhum (rótulo aberto)

Armas e Intervenções

Grupo de Participantes / Braço
Intervenção / Tratamento
Experimental: Ablação guiada por mapeamento não invasivo
Neste braço, os doentes são submetidos a uma abordagem de ablação personalizada: Além do isolamento convencional das veias pulmonares, regiões alvo adicionais serão ablatadas com base no mapeamento global não invasivo.

A intervenção do estudo consiste em

  1. Isolamento empírico das veias pulmonares (padrão atual de cuidados) mais
  2. Uma abordagem de ablação personalizada visando até três regiões atriais adicionais que albergam fontes críticas de perpetuação da FA:

    • As regiões-alvo são selecionadas com base na Estabilidade Espaço-Temporal da Atividade de Alta Frequência Atrial (SAHRA) usando um sistema de mapeamento global não invasivo (Acorys, Corify Care).
    • As regiões-alvo selecionadas que exibem atividade de alta frequência estável são isoladas ou homogeneizadas de acordo com limites regionais predefinidos baseados no modelo bi-atrial de 15 segmentos do Consenso Clínico da EHRA e EACVI sobre Regionalização Atrial Padronizada (Althoff et al. 2025).

O que o estudo está medindo?

Medidas de resultados primários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Terminação de FA aguda
Prazo: Procedimental
Taxa de terminação aguda de FA (para ritmo sinusal ou conversão numa taquicardia auricular organizada) após ablação
Procedimental

Medidas de resultados secundários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Proporção de doentes com sobrevivência livre de arritmia
Prazo: Dias 91 a 365 pós-ablação
Ausência de qualquer taquiarritmia auricular (fibrilhação auricular [FA], flutter auricular [FA] ou taquicardia auricular [TA]) entre os dias 91 e 365 após ablação.
FA, FA ou TA serão considerados uma recorrência após ablação se durarem 30 segundos ou mais.
Dias 91 a 365 pós-ablação
Taxa de complicações relacionadas com o procedimento
Prazo: Dia 0 a 30 pós-ablação

Ponto final composto de segurança composto por:

  • tamponamento cardíaco que exige drenagem
  • paralisia persistente do nervo frénico com duração >24 horas
  • complicações vasculares graves que exigem intervenção
  • acidente vascular cerebral/AIT
  • fístula atrioesofágica
  • óbito
Dia 0 a 30 pós-ablação
Proporção de doentes com sobrevivência livre de FA
Prazo: Dias 91 a 365 pós-ablação
Ausência de fibrilhação auricular [FA] entre os dias 91 e 365 após a ablação. A FA será considerada uma recorrência após a ablação se durar 30 s ou mais
Dias 91 a 365 pós-ablação

Colaboradores e Investigadores

É aqui que você encontrará pessoas e organizações envolvidas com este estudo.

Investigadores

  • Investigador principal: Till F Althoff, M.D., German Heart Center of the Charite, Berlin
  • Investigador principal: Ivo Roca-Luque, M.D., Ph.D., Hospital Clinic of Barcelona

Publicações e links úteis

A pessoa responsável por inserir informações sobre o estudo fornece voluntariamente essas publicações. Estes podem ser sobre qualquer coisa relacionada ao estudo.

Datas de registro do estudo

Essas datas acompanham o progresso do registro do estudo e os envios de resumo dos resultados para ClinicalTrials.gov. Os registros do estudo e os resultados relatados são revisados ​​pela National Library of Medicine (NLM) para garantir que atendam aos padrões específicos de controle de qualidade antes de serem publicados no site público.

Datas Principais do Estudo

Início do estudo (Real)

31 de janeiro de 2026

Conclusão Primária (Estimado)

31 de dezembro de 2026

Conclusão do estudo (Estimado)

31 de dezembro de 2027

Datas de inscrição no estudo

Enviado pela primeira vez

14 de janeiro de 2026

Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ

14 de janeiro de 2026

Primeira postagem (Real)

22 de janeiro de 2026

Atualizações de registro de estudo

Última Atualização Postada (Real)

8 de julho de 2026

Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade

7 de julho de 2026

Última verificação

1 de julho de 2026

Mais Informações

Termos relacionados a este estudo

Plano para dados de participantes individuais (IPD)

Planeja compartilhar dados de participantes individuais (IPD)?

NÃO

Descrição do plano IPD

Os dados subjacentes aos resultados publicados serão fornecidos mediante pedido fundamentado

Informações sobre medicamentos e dispositivos, documentos de estudo

Estuda um medicamento regulamentado pela FDA dos EUA

Não

Estuda um produto de dispositivo regulamentado pela FDA dos EUA

Não

Essas informações foram obtidas diretamente do site clinicaltrials.gov sem nenhuma alteração. Se você tiver alguma solicitação para alterar, remover ou atualizar os detalhes do seu estudo, entre em contato com register@clinicaltrials.gov. Assim que uma alteração for implementada em clinicaltrials.gov, ela também será atualizada automaticamente em nosso site .

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