- ICH GCP
- Register voor klinische proeven in de VS.
- Klinische proef NCT07358611
Niet-invasieve mapping-gestuurde ablatie van atriumfibrilleren (ELISA-AF)
Elektrocardiografische beeldvorming-geleide substraatablatie bij patiënten met atriumfibrilleren - een PILOT-studie naar een gepersonaliseerde therapie
Het doel van deze pilotstudie is om te testen of niet-invasieve globale mapping katheterablatie kan begeleiden door gepersonaliseerde doelen te definiëren en de therapie van atriumfibrilleren te verbeteren. Het zal ook de veiligheid van een dergelijke aanpak testen. De belangrijkste vragen die het wil beantwoorden zijn:
- Verbetert ablatie van doelen gedefinieerd door niet-invasieve globale mapping de percentages van acute atriumfibrilleren-terminatie?
- Vermindert een dergelijke gepersonaliseerde ablatiebenadering de recidiefpercentages van aritmie? Onderzoekers zullen de resultaten van de gepersonaliseerde ablatiebenadering vergelijken met vergelijkbare patiënten die een conventionele "empirische" ablatiebenadering (pulmonale vene-isolatie) hebben ondergaan.
Deelnemers zullen:
- Een gepersonaliseerde katheterablatiebenadering ondergaan die zowel een niet-invasief globaal mappingsysteem als een conventioneel intracardiaal mappingsysteem gebruikt
- De kliniek bezoeken 3, 6 en 12 maanden na ablatie voor klinische follow-up
- Een telefonische afspraak inplannen 9 en 24 maanden na ablatie voor klinische follow-up
Studie Overzicht
Toestand
Conditie
Interventie / Behandeling
Gedetailleerde beschrijving
Het doel van deze studie is om de haalbaarheid en het potentieel te testen van een gepersonaliseerde, niet-invasieve mapping-geleide ablatiebenadering bij patiënten met persisterend atriumfibrilleren (AF), die waarschijnlijk geen baat zullen hebben bij alleen empirische pulmonale vene-isolatie.
Als een pilotstudie is deze ontworpen om de haalbaarheid en procedurele effectiviteit te beoordelen en mogelijke signalen van schade.
Algemene strategie:
Patiënten met persisterend AF die gepland staan voor katheterablatie komen in aanmerking bij linker atriumvergroting.
De studie-interventie bestaat uit
- Empirische pulmonale vene-isolatie bij alle patiënten (huidige standaardzorg).
Een gepersonaliseerde ablatiebenadering gericht op maximaal drie aanvullende atriumregio's die kritieke AF-instandhoudende bronnen herbergen:
- Doelregio's worden geselecteerd op basis van de spatiotemporele Stabiliteit van Atrium Hoge-Snelheid Activiteit (SAHRA) met behulp van een niet-invasief globaal mappingsysteem (Acorys, Corify Care).
- Geselecteerde doelregio's die stabiele hoge-snelheid activiteit vertonen, worden geïsoleerd of gehomogeniseerd volgens vooraf bepaalde regionale grenzen gebaseerd op het 15-segment bi-atriummodel van de EHRA en EACVI Klinische Consensus over Gestandaardiseerde Atrium Regionalisatie (Althoff et al. 2025).
- Doelregio's worden geselecteerd op basis van de spatiotemporele Stabiliteit van Atrium Hoge-Snelheid Activiteit (SAHRA) met behulp van een niet-invasief globaal mappingsysteem (Acorys, Corify Care).
Studietype
Inschrijving (Geschat)
Fase
- Niet toepasbaar
Contacten en locaties
Studiecontact
- Naam: Till F Althoff, M.D.
- Telefoonnummer: +49 30 450513143
- E-mail: till.althoff@dhzc-charite.de
Studie Contact Back-up
- Naam: Ivo Roca-Luque, M.D., Ph.D.
- Telefoonnummer: +34 93 2271778
- E-mail: iroca@clinic.cat
Studie Locaties
-
-
-
Barcelona, Spanje, 08036
- Werving
- Hospital Clinic, University of Barcelona
-
Contact:
- Ivo Roca-Luque, M.D., Ph.D.
- E-mail: iroca@clinic.cat
-
Contact:
- Lluis Mont, M.D., Ph.D.
- E-mail: lmont@clinic.cat
-
-
Deelname Criteria
Geschiktheidscriteria
Leeftijden die in aanmerking komen voor studie
- Volwassen
- Oudere volwassene
Accepteert gezonde vrijwilligers
Beschrijving
Inclusiecriteria:
Ablatie-naïeve patiënten met:
- Persisterend AF gepland voor katheterablatie plus
- Linkeratriumvergroting (LA-diameter ≥45 mm of LA-volume-index ≥35ml/m2 of LA-oppervlakte ≥20 cm2)
Exclusiecriteria:
- Eerdere cardiale ablatie
- Leeftijd <18 jaar
- Zwangerschap of lactatie
- Eerdere beroerte/TIA
- Ernstige linkerventrikeldisfunctie (LVEF <35%)
- Nierfalen (GFR <30 ml/min)
- Huidziekte of overgevoeligheid die predisponeren voor huidirritatie of exantheem
Studie plan
Hoe is de studie opgezet?
Ontwerpdetails
- Primair doel: Behandeling
- Toewijzing: NVT
- Interventioneel model: Opdracht voor een enkele groep
- Masker: Geen (open label)
Wapens en interventies
Deelnemersgroep / Arm |
Interventie / Behandeling |
|---|---|
|
Experimenteel: Niet-invasieve mapping-geleide ablatie
In deze arm ondergaan patiënten een gepersonaliseerde ablatiebenadering: Naast conventionele pulmonale veneïsolatie worden extra doelgebieden geablateerd op basis van niet-invasieve globale mapping.
|
De studie-interventie bestaat uit
|
Wat meet het onderzoek?
Primaire uitkomstmaten
Uitkomstmaat |
Maatregel Beschrijving |
Tijdsspanne |
|---|---|---|
|
Acute AF-terminatie
Tijdsspanne: Procedureel
|
Percentage acute AF-terminatie (naar sinusritme of conversie naar een georganiseerde atriale tachycardie) bij ablatie
|
Procedureel
|
Secundaire uitkomstmaten
Uitkomstmaat |
Maatregel Beschrijving |
Tijdsspanne |
|---|---|---|
|
Proportie van patiënten met aritmievrije overleving
Tijdsspanne: Dag 91 tot 365 na ablatie
|
Afwezigheid van elke atriale tachyarrhythmie (atriumfibrilleren [AF], atriale flutter [AFL] of atriale tachycardie [AT]) tussen dag 91 en 365 na ablatie.
AF, AFL of AT wordt aangemerkt als een recidief na ablatie als het 30 seconden of langer duurt.
|
Dag 91 tot 365 na ablatie
|
|
Percentage proceduregerelateerde complicaties
Tijdsspanne: Dag 0 tot 30 na ablatie
|
Samengesteld veiligheids-eindpunt bestaande uit:
|
Dag 0 tot 30 na ablatie
|
|
Aandeel patiënten met AF-vrije overleving
Tijdsspanne: Dag 91 tot 365 na ablatie
|
Afwezigheid van atriumfibrilleren [AF] tussen dag 91 en 365 na ablatie.
AF geldt als een recidief na ablatie als het 30 s of langer duurt
|
Dag 91 tot 365 na ablatie
|
Medewerkers en onderzoekers
Sponsor
Onderzoekers
- Hoofdonderzoeker: Till F Althoff, M.D., German Heart Center of the Charite, Berlin
- Hoofdonderzoeker: Ivo Roca-Luque, M.D., Ph.D., Hospital Clinic of Barcelona
Publicaties en nuttige links
Algemene publicaties
- Invers-Rubio E, Hernandez-Romero I, Reventos-Presmanes J, Ferro E, Guichard JB, Regany-Closa M, Pellicer-Sendra B, Borras R, Prat-Gonzalez S, Tolosana JM, Porta-Sanchez A, Arbelo E, Guasch E, Sitges M, Brugada J, Guillem MS, Roca-Luque I, Climent AM, Mont L, Althoff TF. Regional conduction velocities determined by noninvasive mapping are associated with arrhythmia-free survival after atrial fibrillation ablation. Heart Rhythm. 2024 Sep;21(9):1570-1580. doi: 10.1016/j.hrthm.2024.04.063. Epub 2024 Apr 16.
- Althoff TF, Anderson RH, Goetz C, Petersen SE, Diaz PM, Nijveldt R, Maurovich-Horvat P, Bax J, Hussain S, Schmidt C, Spicer DE, Sanchez-Quintana D, Corsi C, Dossel O, Climent AM, Rodriguez B, Schotten U, Loewe A, Guillem MS, Cabrera JA, Merino JL, Wijnmaalen AP, Bertrand PB, de Groot N, Derval N, Didenko M, Donal E, Dweck MR, Ho SY. Regionalization of the atria for 3D electroanatomical mapping, cardiac imaging, and computational modelling: a clinical consensus statement of the European Heart Rhythm Association and the European Association of Cardiovascular Imaging of the ESC. Europace. 2025 Jul 1;27(7):euaf134. doi: 10.1093/europace/euaf134.
Studie record data
Bestudeer belangrijke data
Studie start (Werkelijk)
Primaire voltooiing (Geschat)
Studie voltooiing (Geschat)
Studieregistratiedata
Eerst ingediend
Eerst ingediend dat voldeed aan de QC-criteria
Eerst geplaatst (Werkelijk)
Updates van studierecords
Laatste update geplaatst (Werkelijk)
Laatste update ingediend die voldeed aan QC-criteria
Laatst geverifieerd
Meer informatie
Termen gerelateerd aan deze studie
Trefwoorden
Aanvullende relevante MeSH-voorwaarden
Andere studie-ID-nummers
- HCB/2024/1096
Plan Individuele Deelnemersgegevens (IPD)
Bent u van plan om gegevens van individuele deelnemers (IPD) te delen?
Beschrijving IPD-plan
Informatie over medicijnen en apparaten, studiedocumenten
Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd geneesmiddel
Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd apparaatproduct
Deze informatie is zonder wijzigingen rechtstreeks van de website clinicaltrials.gov gehaald. Als u verzoeken heeft om uw onderzoeksgegevens te wijzigen, te verwijderen of bij te werken, neem dan contact op met register@clinicaltrials.gov. Zodra er een wijziging wordt doorgevoerd op clinicaltrials.gov, wordt deze ook automatisch bijgewerkt op onze website .