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Ablación de Fibrilación Auricular Guiada por Cartografía No Invasiva (ELISA-AF)

7 de julio de 2026 actualizado por: Ivo Roca, Hospital Clinic of Barcelona

Imagen Electrocardiográfica Guiada para la Ablación del Sustrato en Pacientes con Fibrilación Auricular - un Estudio PILOTO de una Terapia Personalizada

El objetivo de este estudio piloto es evaluar si el mapeo global no invasivo puede guiar la ablación con catéter, definiendo objetivos personalizados y mejorando la terapia de la fibrilación auricular. También evaluará la seguridad de este enfoque. Las principales preguntas que pretende responder son:

  • ¿La ablación de objetivos definidos por el mapeo global no invasivo mejora las tasas de terminación aguda de la fibrilación auricular?
  • ¿Este enfoque de ablación personalizada reduce las tasas de recurrencia de arritmias? Los investigadores compararán los resultados del enfoque de ablación personalizada con pacientes comparables que se sometieron a un enfoque de ablación convencional "empírico" (aislamiento de venas pulmonares).

Los participantes:

  • Se someterán a un enfoque de ablación con catéter personalizado que emplea tanto un sistema de mapeo global no invasivo como un sistema de mapeo intracardíaco convencional
  • Visitarán la clínica a los 3, 6 y 12 meses después de la ablación para seguimiento clínico
  • Programarán una visita telefónica a los 9 y 24 meses después de la ablación para seguimiento clínico

Descripción general del estudio

Estado

Reclutamiento

Descripción detallada

El objetivo de este estudio es probar la viabilidad y el potencial de un enfoque de ablación guiado por mapeo personalizado y no invasivo en pacientes con fibrilación auricular (FA) persistente, que es poco probable que se beneficien únicamente del aislamiento empírico de las venas pulmonares. Como estudio piloto, está diseñado para evaluar la viabilidad y la eficacia del procedimiento, así como posibles señales de daño.

Estrategia general:

Los pacientes con FA persistente programados para ablación con catéter son elegibles en caso de agrandamiento de la aurícula izquierda.

La intervención del estudio consiste en

  1. Aislamiento empírico de las venas pulmonares en todos los pacientes (estándar de atención actual).
  2. Un enfoque de ablación personalizado dirigido a hasta tres regiones auriculares adicionales que albergan fuentes críticas que perpetúan la FA:

    • Las regiones objetivo se seleccionan en función de la Estabilidad Espaciotemporal de la Actividad Auricular de Alta Frecuencia (SAHRA) utilizando un sistema de mapeo global no invasivo (Acorys, Corify Care).
    • Las regiones objetivo seleccionadas que muestran actividad estable de alta frecuencia se aíslan o se homogenizan de acuerdo con los bordes regionales predefinidos basados en el modelo bi-auricular de 15 segmentos del Consenso Clínico de la EHRA y EACVI sobre Regionalización Auricular Estandarizada (Althoff et al. 2025).

Tipo de estudio

Intervencionista

Inscripción (Estimado)

30

Fase

  • No aplica

Contactos y Ubicaciones

Esta sección proporciona los datos de contacto de quienes realizan el estudio e información sobre dónde se lleva a cabo este estudio.

Estudio Contacto

Copia de seguridad de contactos de estudio

  • Nombre: Ivo Roca-Luque, M.D., Ph.D.
  • Número de teléfono: +34 93 2271778
  • Correo electrónico: iroca@clinic.cat

Ubicaciones de estudio

      • Barcelona, España, 08036
        • Reclutamiento
        • Hospital Clinic, University of Barcelona
        • Contacto:
        • Contacto:

Criterios de participación

Los investigadores buscan personas que se ajusten a una determinada descripción, denominada criterio de elegibilidad. Algunos ejemplos de estos criterios son el estado de salud general de una persona o tratamientos previos.

Criterio de elegibilidad

Edades elegibles para estudiar

  • Adulto
  • Adulto Mayor

Acepta Voluntarios Saludables

No

Descripción

Criterios de inclusión:

Pacientes sin ablación previa con:

  1. FA persistente programada para ablación con catéter más
  2. Agrandamiento de la aurícula izquierda (diámetro de AI ≥45 mm o índice de volumen de AI ≥35 ml/m² o área de AI ≥20 cm²)

Criterios de exclusión:

  • Ablación cardíaca previa
  • Edad <18 años
  • Embarazo o lactancia
  • Accidente cerebrovascular/AIT previo
  • Disfunción ventricular izquierda grave (FEVI <35%)
  • Insuficiencia renal (TFG <30 ml/min)
  • Enfermedad dérmica o hipersensibilidad que predisponga a irritación cutánea o exantema

Plan de estudios

Esta sección proporciona detalles del plan de estudio, incluido cómo está diseñado el estudio y qué mide el estudio.

¿Cómo está diseñado el estudio?

Detalles de diseño

  • Propósito principal: Tratamiento
  • Asignación: N / A
  • Modelo Intervencionista: Asignación de un solo grupo
  • Enmascaramiento: Ninguno (etiqueta abierta)

Armas e Intervenciones

Grupo de participantes/brazo
Intervención / Tratamiento
Experimental: Ablación guiada por cartografía no invasiva
En este brazo, los pacientes se someten a un enfoque de ablación personalizado: Además del aislamiento convencional de las venas pulmonares, se ablacionarán regiones objetivo adicionales basadas en el mapeo global no invasivo.

La intervención del estudio consiste en

  1. Aislamiento empírico de venas pulmonares (estándar actual de atención) más
  2. Un enfoque de ablación personalizado dirigido a hasta tres regiones auriculares adicionales que albergan fuentes críticas perpetuadoras de FA:

    • Las regiones objetivo se seleccionan basándose en la Estabilidad Espaciotemporal de la Actividad Auricular de Alta Frecuencia (SAHRA) utilizando un sistema de mapeo global no invasivo (Acorys, Corify Care).
    • Las regiones objetivo seleccionadas que muestran actividad estable de alta frecuencia se aíslan o homogenizan de acuerdo con los límites regionales predefinidos basados en el modelo bi-auricular de 15 segmentos del Consenso Clínico de la EHRA y EACVI sobre Regionalización Auricular Estandarizada (Althoff et al. 2025).

¿Qué mide el estudio?

Medidas de resultado primarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
Interrupción aguda de la FA
Periodo de tiempo: Procedimental
Tasa de terminación aguda de FA (a ritmo sinusal o conversión en una taquicardia auricular organizada) tras la ablación
Procedimental

Medidas de resultado secundarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
Proporción de pacientes con supervivencia libre de arritmias
Periodo de tiempo: Días 91 a 365 post-ablación
Ausencia de cualquier taquiarritmia auricular (fibrilación auricular [FA], aleteo auricular [AA] o taquicardia auricular [TA]) entre los días 91 y 365 posteriores a la ablación. La FA, el AA o la TA se considerarán una recurrencia tras la ablación si duran 30 s o más.
Días 91 a 365 post-ablación
Tasa de complicaciones relacionadas con el procedimiento
Periodo de tiempo: Día 0 a 30 post-ablación

Punto final compuesto de seguridad compuesto por:

  • taponamiento cardiaco que requiere drenaje
  • parálisis persistente del nervio frénico con duración >24 horas
  • complicaciones vasculares graves que requieren intervención
  • accidente cerebrovascular/AIT
  • fístula atrioesofágica
  • muerte
Día 0 a 30 post-ablación
Proporción de pacientes con supervivencia libre de FA
Periodo de tiempo: Días 91 a 365 post-ablación
Ausencia de fibrilación auricular [FA] entre los días 91 y 365 tras la ablación.
La FA se considerará una recurrencia tras la ablación si dura 30 segundos o más
Días 91 a 365 post-ablación

Colaboradores e Investigadores

Aquí es donde encontrará personas y organizaciones involucradas en este estudio.

Investigadores

  • Investigador principal: Till F Althoff, M.D., German Heart Center of the Charite, Berlin
  • Investigador principal: Ivo Roca-Luque, M.D., Ph.D., Hospital Clinic of Barcelona

Publicaciones y enlaces útiles

La persona responsable de ingresar información sobre el estudio proporciona voluntariamente estas publicaciones. Estos pueden ser sobre cualquier cosa relacionada con el estudio.

Fechas de registro del estudio

Estas fechas rastrean el progreso del registro del estudio y los envíos de resultados resumidos a ClinicalTrials.gov. Los registros del estudio y los resultados informados son revisados ​​por la Biblioteca Nacional de Medicina (NLM) para asegurarse de que cumplan con los estándares de control de calidad específicos antes de publicarlos en el sitio web público.

Fechas importantes del estudio

Inicio del estudio (Actual)

31 de enero de 2026

Finalización primaria (Estimado)

31 de diciembre de 2026

Finalización del estudio (Estimado)

31 de diciembre de 2027

Fechas de registro del estudio

Enviado por primera vez

14 de enero de 2026

Primero enviado que cumplió con los criterios de control de calidad

14 de enero de 2026

Publicado por primera vez (Actual)

22 de enero de 2026

Actualizaciones de registros de estudio

Última actualización publicada (Actual)

8 de julio de 2026

Última actualización enviada que cumplió con los criterios de control de calidad

7 de julio de 2026

Última verificación

1 de julio de 2026

Más información

Términos relacionados con este estudio

Plan de datos de participantes individuales (IPD)

¿Planea compartir datos de participantes individuales (IPD)?

NO

Descripción del plan IPD

Los datos subyacentes a los resultados publicados se proporcionarán previa solicitud razonable

Información sobre medicamentos y dispositivos, documentos del estudio

Estudia un producto farmacéutico regulado por la FDA de EE. UU.

No

Estudia un producto de dispositivo regulado por la FDA de EE. UU.

No

Esta información se obtuvo directamente del sitio web clinicaltrials.gov sin cambios. Si tiene alguna solicitud para cambiar, eliminar o actualizar los detalles de su estudio, comuníquese con register@clinicaltrials.gov. Tan pronto como se implemente un cambio en clinicaltrials.gov, también se actualizará automáticamente en nuestro sitio web. .

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