Evaluering af bakteriel forurening og antimikrobiel effektivitet på kul-infunderet vs. standard nylon tandbørstehår.

Studiedesign og Randomisering Denne undersøgelse anvender et randomiseret, parallelgruppebaseret, ex-vivo mikrobiologisk design til at vurdere bakterielfastholdelse og antimikrobiel effektivitet. Deltagerne stratificeres efter alder (børn og voksne) og randomiseres til at modtage enten en miljøvenlig tandbørste med tilsat kul eller en standard nylon tandbørste. Allokering håndteres ved hjælp af computer-genererede tilfældige sekvenser, som er skjult i sekventielt nummererede, uigennemsigtige konvolutter. For at opretholde blinding er laboratorieudfaldsassessorerne uvidende om gruppetildelingen, og deltagerne instrueres i ikke at afsløre deres intervention for vurderingsteamet.

Standardiseret Brugsprotokol

For at minimere variation i bakteriel belastning på grund af adfærdsmæssige faktorer overholder alle deltagere en streng hygiejneprotokol:

• Børsteteknik: Deltagerne børster tænder to gange dagligt (morgen og aften) i to minutter ved hjælp af en standardiseret metode (45-graders vinkel til gingivaen med korte frem-og-tilbage-bevægelser og lodrette bevægelser for anteriore linguale overflader).
• Opbevaring og Vedligeholdelse: Efter børstning skylles børstehårrene under rindende vand uden manuel manipulation. Tandbørster skal opbevares opretstående, uden dæksel og placeres mindst to fod væk fra sanitære installationer (f.eks. toiletter) for at minimere aerosolforurening.
• Restriktioner: Brugen af antimikrobielle mundskyllevæsker, medicinerede tandpastaer eller børstehårbeskyttere er forbudt under de aktive undersøgelsesfaser.

Prøveindsamlingstidslinje

Undersøgelsen involverer to forskellige brugsperioder adskilt af en washout-fase:

1. Fase 1 (24-timers vurdering): Deltagerne bruger den tildelte tandbørste i en dag, efterfulgt af øjeblikkelig tilbagelevering i en steril pose.
2. Washout: En 7-dages periode indtræffer, hvor deltagerne vender tilbage til deres ikke-undersøgelsesrelaterede mundhygiejnerutine.
3. Fase 2 (7-dages vurdering): Deltagerne modtager en ny tandbørste med samme allokering, bruger den i 7 dage og returnerer den i en steril pose til analyse.

Mikrobiologisk Analyse Returnerede prøver behandles under aseptiske laboratoriebetingelser. Cirka en tredjedel af børstehårsfeltet udskæres ved hjælp af steril instrumentering og overføres til prøverør indeholdende 5 mL sterilt saltvand. Rørene agiteres for at eluere tilhæftede mikroorganismer til suspension. En 0,1 mL aliquot inokuleres på blodagarplader ved hjælp af en steril spreder.

Plader inkuberes i anaerobe gaspakkedåser ved 37°C. Kolonidannende enheder (CFU'er) kvantificeres efter 48 timers inkubering for at bestemme den totale bakterielle belastning. Desuden evalueres den iboende antimikrobielle aktivitet af børstehårene ved at måle hæmmingszonen (i millimeter) omkring børstehårsprøver placeret på agarplader efter 7 dages inkubering.