Sit Less, Move More Program som en integreret service hos Osonament

Personer med alvorlig psykisk sygdom (SMI), såsom skizofreni, bipolar lidelse eller alvorlig depressiv lidelse, oplever en forventet levetidsreduktion på 10-20 år, hovedsageligt på grund af kroniske tilstande som hjertesygdomme og type 2-diabetes. Disse individer er mindre fysisk aktive og tilbringer mere tid i stillesiddende adfærd (SB), som er forbundet med øget dødelighed, dårlig metabolisk sundhed, dårligere kognition og lavere livskvalitet. Traditionelle studier er ofte afhængige af selvrapporteret SB, som er upålidelig, mens objektive målinger som accelerometri giver mere præcise data. Forståelse af SB-mønstre er afgørende for at designe effektive interventioner for at reducere langvarigt sidning og forbedre sundhedsresultater i denne population.

Dette studie havde til formål at beskrive daglige SB-mønstre hos ambulante patienter med SMI og evaluere gennemførligheden af "Sid mindre, bevæg dig mere"-programmet integreret i rutinemæssig behandling på Osonament, et kommunalt center for psykisk sundhed i Catalonien. Den pragmatiske intervention varede 16 uger og omfattede to ugentlige kontakter: ansigt-til-ansigt sessioner til planlægning af gangruter og strategier for at øge aktivitet, samt telefonopfølgninger for at styrke mål. Deltagerne blev grupperet efter tilknytning og bopæl for at opmuntre til autonome gåture, og programmet blev integreret i individuelle genopretningsplaner. Etisk godkendelse blev indhentet, og informeret samtykke blev sikret.

Stillesiddende adfærd og fysisk aktivitet blev målt ved hjælp af ActivPAL™ accelerometer, som blev båret kontinuerligt i syv dage ved baseline og efter intervention. Enheden leverede detaljerede data om sidetid, stående tid, let aktivitet og moderat-til-kraftig aktivitet, samt SB-perioder kategoriseret efter varighed. Selvopfattet sundhed blev vurderet ved hjælp af en visuel analog skala. Af 412 potentielle kandidater blev 231 inviteret, 60 tilmeldte sig, og 53 gennemførte programmet. Frafald skyldtes psykisk tilbagefald, indlæggelse, udskrivning, flytning eller tab af interesse.

Studiet demonstrerer gennemførligheden af at integrere SB-reduktionsstrategier i kommunale psykiske sundhedstjenester og fremhæver vigtigheden af objektiv SB-måling. Det giver et grundlag for at udvikle skræddersyede interventioner, der bryder langvarig sidning og fremmer bevægelse blandt mennesker med SMI, og adresserer derved et kritisk hul i forbedring af fysisk sundhed og reduktion af for tidlig dødelighed i denne sårbare population.