Sit Less, Move More -ohjelma integroituna palveluna Osonamentissa

Vakavasta mielenterveysongelmasta (SMI) kärsivillä henkilöillä, kuten skitsofrenia, kaksisuuntainen mielialahäiriö tai vakava masennushäiriö, on 10–20 vuotta lyhyempi elinajanodote, mikä johtuu pääasiassa kroonisista sairauksista, kuten sydän- ja verisuonitaudeista sekä tyypin 2 diabeteksesta. Nämä henkilöt liikkuvat vähemmän fyysisesti ja viettävät enemmän aikaa istutessa (SB), mikä liittyy lisääntyneeseen kuolleisuuteen, heikentyneeseen aineenvaihdunnan terveyteen, heikompaan kognitioon ja alhaisempaan elämänlaatuun. Perinteiset tutkimukset perustuvat usein itse raportoituun SB:hen, joka on epäluotettavaa, kun taas objektiiviset mittarit, kuten kiihtyvyysanturimittaukset, tarjoavat tarkempia tietoja. SB-kuvioiden ymmärtäminen on ratkaisevan tärkeää tehokkaiden interventioiden suunnittelussa istumisen vähentämiseksi ja terveystulosten parantamiseksi tässä väestöryhmässä.

Tämän tutkimuksen tavoitteena oli kuvata päivittäisiä SB-kuvioita avohoidossa olevilla SMI-potilailla ja arvioida "Sit Less, Move More" -ohjelman toteuttamiskelpoisuutta, joka integroitiin osaksi rutiinihuoltoa Osonamentissa, Katalonian yhteisön mielenterveyskeskuksessa. Pragmaattinen interventio kesti 16 viikkoa ja sisälsi kaksi viikkokohtaista kontaktointia: kasvokkain tapahtuvia istuntoja kävelyreittien ja aktiivisuuden lisäämisen strategioiden suunnittelua varten sekä puhelinseurantoja tavoitteiden vahvistamiseksi. Osallistujat jaettiin affiniteetin ja asuinpaikan mukaan ryhmiin rohkaistakseen itsenäisiä kävelyjä, ja ohjelma sisällytettiin yksilöllisiin kuntoutussuunnitelmiin. Eettinen hyväksyntä saatiin ja tietoinen suostumus varmistettiin.

Istumisen käyttäytymistä ja fyysistä aktiivisuutta mitattiin käyttämällä ActivPAL™ -kiihtyvyysanturia, jota käytettiin jatkuvasti seitsemänä päivänä alku- ja jälkitutkimuksessa. Laite tarjosi yksityiskohtaisia tietoja istumisajasta, seisomisesta, kevyestä aktiivisuudesta ja kohtalaisesta voimakkaaseen aktiivisuuteen sekä SB-jaksoista luokiteltuna keston mukaan. Itse koettua terveyttä arvioitiin käyttämällä visuaalista analogista asteikkoa. 412 mahdollisesta ehdokkaasta 231 kutsuttiin, 60 ilmoittautui ja 53 suoritti ohjelman loppuun. Keskeyttäjät johtuivat psykiatrisesta relapsista, sairaalahoidosta, hoidon päättymisestä, muutosta tai kiinnostuksen menettämisestä.

Tutkimus osoittaa SB-vähentämisstrategioiden integroinnin toteuttamiskelpoisuuden yhteisön mielenterveyspalveluihin ja korostaa objektiivisen SB-mittauksen tärkeyttä. Se tarjoaa perustan räätälöityjen interventioiden kehittämiseksi, jotka rikkovat pitkäaikaista istumista ja edistävät liikuntaa SMI-potilaiden keskuudessa, käsitellen kriittistä aukkoa fyysisen terveyden parantamisessa ja ennenaikaisen kuolleisuuden vähentämisessä tässä haavoittuvassa väestöryhmässä.