Sit Less, Move More Program als integrierter Service bei Osonament

Menschen mit schweren psychischen Erkrankungen (SMI), wie Schizophrenie, bipolare Störung oder schwere depressive Störung, erleben eine Verkürzung der Lebenserwartung um 10-20 Jahre, die größtenteils auf chronische Erkrankungen wie Herz-Kreislauf-Erkrankungen und Typ-2-Diabetes zurückzuführen ist. Diese Personen sind körperlich weniger aktiv und verbringen mehr Zeit mit sitzenden Verhaltensweisen (SB), die mit erhöhter Sterblichkeit, schlechter Stoffwechselgesundheit, schlechterer Kognition und geringerer Lebensqualität verbunden sind. Traditionelle Studien stützen sich oft auf selbstberichtete SB, die unzuverlässig ist, während objektive Messungen wie die Beschleunigungsmessung genauere Daten liefern. Das Verständnis von SB-Mustern ist entscheidend für die Entwicklung wirksamer Interventionen, um langes Sitzen zu reduzieren und die Gesundheitsergebnisse in dieser Bevölkerungsgruppe zu verbessern.<\/p>

Diese Studie zielte darauf ab, tägliche SB-Muster bei ambulanten Patienten mit SMI zu beschreiben und die Machbarkeit des Programms "Sitze weniger, bewege dich mehr" zu bewerten, das in die Routineversorgung von Osonament, einem kommunalen psychiatrischen Zentrum in Katalonien, integriert wurde. Die pragmatische Intervention dauerte 16 Wochen und umfasste zwei wöchentliche Kontakte: persönliche Sitzungen zur Planung von Gehrouten und Strategien zur Steigerung der Aktivität sowie telefonische Nachbereitungen zur Verstärkung der Ziele. Die Teilnehmer wurden nach Affinität und Wohnort gruppiert, um autonome Spaziergänge zu fördern, und das Programm wurde in individuelle Genesungspläne eingebettet. Die ethische Genehmigung wurde eingeholt und die informierte Einwilligung gesichert.<\/p>

Sitzendes Verhalten und körperliche Aktivität wurden mit dem ActivPAL™-Beschleunigungsmesser gemessen, der zu Beginn und nach der Intervention sieben Tage lang kontinuierlich getragen wurde. Das Gerät lieferte detaillierte Daten über Sitzzeiten, Stehen, leichte Aktivität und mäßige bis intensive Aktivität sowie SB-Episoden, die nach Dauer kategorisiert wurden. Die selbstwahrgenommene Gesundheit wurde mithilfe einer visuellen Analogskala bewertet. Von 412 potenziellen Kandidaten wurden 231 eingeladen, 60 nahmen teil und 53 schlossen das Programm ab. Abbrüche waren auf psychiatrische Rückfälle, Krankenhausaufenthalte, Entlassungen, Umzüge oder Interessenverlust zurückzuführen.<\/p>

Die Studie zeigt die Machbarkeit der Integration von SB-Reduktionsstrategien in kommunale psychiatrische Dienste und unterstreicht die Bedeutung der objektiven SB-Messung. Sie bietet eine Grundlage für die Entwicklung maßgeschneiderter Interventionen, die langes Sitzen unterbrechen und Bewegung bei Menschen mit SMI fördern, wodurch eine kritische Lücke bei der Verbesserung der körperlichen Gesundheit und der Verringerung der vorzeitigen Sterblichkeit in dieser gefährdeten Bevölkerungsgruppe geschlossen wird.<\/p>