Program "Siedź Mniej, Ruszaj Się Więcej" jako Zintegrowana Usługa w Osonament

Osoby z ciężkimi chorobami psychicznymi (SMI), takimi jak schizofrenia, choroba afektywna dwubiegunowa lub ciężka depresja, doświadczają skrócenia oczekiwanej długości życia o 10-20 lat, głównie z powodu chorób przewlekłych, takich jak choroby układu krążenia i cukrzyca typu 2. Osoby te są mniej aktywne fizycznie i spędzają więcej czasu w zachowaniach siedzących (SB), które są związane ze zwiększoną śmiertelnością, słabszym zdrowiem metabolicznym, gorszą funkcją poznawczą i niższą jakością życia. Tradycyjne badania często opierają się na samodzielnie zgłaszanych zachowaniach siedzących, które są zawodne, podczas gdy obiektywne pomiary, takie jak akcelerometria, dostarczają dokładniejszych danych. Zrozumienie wzorców zachowań siedzących jest niezbędne do opracowania skutecznych interwencji mających na celu zmniejszenie długotrwałego siedzenia i poprawę wyników zdrowotnych w tej populacji.

To badanie miało na celu opisanie codziennych wzorców zachowań siedzących u pacjentów ambulatoryjnych z SMI oraz ocenę wykonalności programu „Siedź mniej, ruszaj się więcej” zintegrowanego z rutynową opieką w Osonament, ośrodku zdrowia psychicznego w Katalonii. Pragmatyczna interwencja trwała 16 tygodni i obejmowała dwa cotygodniowe kontakty: sesje twarzą w twarz w celu planowania tras spacerowych i strategii zwiększania aktywności oraz telefoniczne kontrole w celu wzmocnienia celów. Uczestnicy zostali pogrupowani według pokrewieństwa i miejsca zamieszkania, aby zachęcić do samodzielnych spacerów, a program został włączony do indywidualnych planów zdrowienia. Uzyskano zgodę etyczną i świadomą zgodę.

Zachowania siedzące i aktywność fizyczną mierzono za pomocą akcelerometru ActivPAL™, noszonego nieprzerwanie przez siedem dni przed interwencją i po niej. Urządzenie dostarczyło szczegółowych danych na temat czasu siedzenia, stania, lekkiej aktywności oraz aktywności od umiarkowanej do intensywnej, a także epizodów SB skategoryzowanych według czasu trwania. Samopoczucie zdrowotne oceniano za pomocą wizualnej skali analogowej. Z 412 potencjalnych kandydatów zaproszono 231, zapisało się 60, a 53 ukończyło program. Rezygnacje były spowodowane nawrotem choroby psychicznej, hospitalizacją, wypisem, przeprowadzką lub utratą zainteresowania.

Badanie wykazuje wykonalność integracji strategii redukcji zachowań siedzących w usługach zdrowia psychicznego w społeczności i podkreśla znaczenie obiektywnego pomiaru SB. Stanowi podstawę do opracowania spersonalizowanych interwencji, które przerywają długotrwałe siedzenie i promują ruch wśród osób z SMI, wypełniając istotną lukę w poprawie zdrowia fizycznego i zmniejszeniu przedwczesnej śmiertelności w tej wrażliwej populacji.