Программа «Меньше сиди, больше двигайся» как интегрированный сервис в Osonament

Люди с тяжелыми психическими заболеваниями (ТПЗ), такими как шизофрения, биполярное расстройство или большое депрессивное расстройство, имеют сокращение продолжительности жизни на 10-20 лет, в основном из-за хронических состояний, таких как сердечно-сосудистые заболевания и диабет 2 типа. Эти люди менее физически активны и проводят больше времени в сидячем поведении (СП), которое связано с повышенной смертностью, плохим метаболическим здоровьем, ухудшением когнитивных функций и более низким качеством жизни. Традиционные исследования часто полагаются на самоотчеты о СП, которые ненадежны, тогда как объективные измерения, такие как акселерометрия, предоставляют более точные данные. Понимание паттернов СП необходимо для разработки эффективных вмешательств, направленных на сокращение длительного сидения и улучшение показателей здоровья в этой популяции.

Это исследование было направлено на описание ежедневных паттернов СП у амбулаторных пациентов с ТПЗ и оценку осуществимости программы «Меньше сиди, больше двигайся», интегрированной в рутинную помощь в Osonament, центре психического здоровья в Каталонии. Прагматичное вмешательство длилось 16 недель и включало два еженедельных контакта: очные сессии для планирования маршрутов ходьбы и стратегий увеличения активности, а также телефонные последующие звонки для подкрепления целей. Участники были сгруппированы по сходству интересов и месту жительства, чтобы поощрять самостоятельные прогулки, и программа была встроена в индивидуальные планы восстановления. Было получено этическое одобрение, а также информированное согласие.

Сидячее поведение и физическая активность измерялись с помощью акселерометра ActivPAL™, который носили непрерывно в течение семи дней на исходном уровне и после вмешательства. Устройство предоставило подробные данные о времени сидения, стояния, легкой активности и активности средней и высокой интенсивности, а также о периодах СП, классифицированных по продолжительности. Самооценка здоровья оценивалась с помощью визуальной аналоговой шкалы. Из 412 потенциальных кандидатов 231 были приглашены, 60 зачислены и 53 завершили программу. Выбывшие были связаны с психиатрическим рецидивом, госпитализацией, выпиской, переездом или потерей интереса.

Исследование демонстрирует осуществимость интеграции стратегий сокращения СП в службы психического здоровья на уровне сообщества и подчеркивает важность объективного измерения СП. Оно закладывает основу для разработки индивидуальных вмешательств, которые прерывают длительное сидение и способствуют движению среди людей с ТПЗ, устраняя критический пробел в улучшении физического здоровья и снижении преждевременной смертности в этой уязвимой популяции.