Eine pharmakologisch geführte Phase-I/II-Studie zu täglich oral verabreichtem synthetischem Hypericin bei HIV-infizierten Probanden
Bestimmung der Sicherheit und Verträglichkeit von täglichem oralem Hypericin, wenn es verabreicht wird, um Ziel-Talspiegel innerhalb definierter Kohorten zu erreichen. Bestimmung der Reaktion von Surrogatmarkern einer HIV-Infektion auf tägliches orales Hypericin.
Es ist nicht bekannt, ob die tägliche orale Gabe zu einer tolerierbaren verlängerten Exposition gegenüber therapeutischen Hypericin-Spiegeln führt. Studien zur pharmakokinetischen Modellierung haben gezeigt, dass die tägliche orale Dosierung einen Talspiegel in einem gewünschten Bereich ohne übermäßige Spitzenspiegel erzeugen sollte.
Studienübersicht
Status
Status
Bedingungen
Bedingungen
Intervention / Behandlung
Intervention / Behandlung
Detaillierte Beschreibung
Es ist nicht bekannt, ob die tägliche orale Gabe zu einer tolerierbaren verlängerten Exposition gegenüber therapeutischen Hypericin-Spiegeln führt. Studien zur pharmakokinetischen Modellierung haben gezeigt, dass die tägliche orale Dosierung einen Talspiegel in einem gewünschten Bereich ohne übermäßige Spitzenspiegel erzeugen sollte.
Kohorten von sechs Patienten erhalten täglich eskalierende Dosen von oralem Hypericin. In der zweiten Woche der Therapie wird Blut für Höchst- und Tiefstwerte entnommen. Ein Computermodellierungsalgorithmus verwendet diese Spiegel, um die geeignete Dosis zu bestimmen, die für jeden Patienten erforderlich ist, um den gewünschten Talspiegel zu erreichen. Wenn drei von sechs Patienten mit einer bestimmten Dosis die 3-wöchige Therapie ohne Anzeichen einer dosislimitierenden Toxizität abgeschlossen haben, werden die Daten überprüft, um festzustellen, ob weitere Patienten mit der nächsthöheren Dosis aufgenommen werden sollten. Die MTD ist definiert als die Dosis, die unmittelbar unter derjenigen liegt, bei der bei drei oder mehr von sechs Patienten eine Toxizität von Grad 3 oder schlimmer auftritt.
Studientyp
Studientyp
Einschreibung
Einschreibung
Phase
Phase
- Phase 1
Kontakte und Standorte
Studienorte
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Maryland
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Baltimore, Maryland, Vereinigte Staaten, 21287
- Johns Hopkins Adult AIDS CRS
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Massachusetts
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Boston, Massachusetts, Vereinigte Staaten, 02215
- Beth Israel Deaconess - East Campus A0102 CRS
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New York
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New York, New York, Vereinigte Staaten, 10016
- NY Univ. HIV/AIDS CRS
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Teilnahmekriterien
Zulassungskriterien
Zulassungskriterien
Studienberechtigtes Alter
Akzeptiert gesunde Freiwillige
Studienberechtigte Geschlechter
Beschreibung
Einschlusskriterien
Gleichzeitige Medikation:
Erforderlich:
- PCP-Prophylaxe.
Erlaubt:
- Rifabutin, Ketoconazol, Fluconazol und Aciclovir, sofern das Medikament mindestens 4 Wochen vor Studienbeginn ohne Toxizität eingenommen wurde.
- Topische Medikamente wie Clotrimazol-Pastillen oder Nystatin-Suspension.
Patienten müssen haben:
- Dokumentierte HIV-Infektion.
- CD4-Zahl <= 350 Zellen/mm3.
- p24-Antigen positiv bei >= 35 pcg/ml.
- Keine aktive opportunistische Infektion bei Studieneintritt, die eine kurative oder supprimierende Therapie erfordern würde.
Ausschlusskriterien
Koexistenzzustand:
Patienten mit den folgenden Symptomen oder Zuständen sind ausgeschlossen:
- Malignität, für die eine systemische Chemotherapie erforderlich ist.
- Medizinisch bedeutsame Lebererkrankung, orthostatische Hypotonie, Bluthochdruck, Herzerkrankung, Anfallsleiden oder Lymphom.
- Jeder medizinische Zustand, der die Beurteilung des Patienten beeinträchtigen würde.
Gleichzeitige Medikation:
Ausgeschlossen:
- AZT, ddI, ddC, d4T oder andere antiretrovirale Medikamente.
- Interferon oder andere immunmodulierende Medikamente.
- Zytotoxische Chemotherapie.
- Foscarnet.
- Ganciclovir.
- Andere antimykobakterielle Arzneimittel als Rifabutin.
- MAO-Hemmer.
- Hypertonie-induzierende, nephrotoxische oder hepatotoxische Arzneimittel.
- Opiate.
- Medikamente, von denen bekannt ist, dass sie Lichtempfindlichkeit verursachen.
Vorherige Medikation:
Ausgeschlossen innerhalb von 1 Monat vor Studieneintritt:
- AZT, ddI, ddC, d4T oder andere antiretrovirale Medikamente.
- Interferon oder andere immunmodulierende Medikamente.
- Zytotoxische Chemotherapie.
- Zubereitungen, von denen bekannt ist, dass sie Hypericin enthalten.
Ausgeschlossen innerhalb von 3 Monaten vor Studieneintritt:
- Ribavirin.
- Hyperforat (500 mg Tabletten oder Ampullen zur IV-Injektion), hergestellt von Kline.
- Psychotonin M Alkoholextrakt hergestellt von Steigerwald.
- Hypericin (40 mg Fläschchen) von VIMRx.
Ausgeschlossen innerhalb von 14 Tagen vor Studieneintritt:
- Foscarnet.
- Ganciclovir.
- Andere antimykobakterielle Arzneimittel als Rifabutin.
- MAO-Hemmer.
- Hypertonie-induzierende, nephrotoxische oder hepatotoxische Arzneimittel.
Studienplan
Wie ist die Studie aufgebaut?
Designdetails
- Hauptzweck: Behandlung
- Maskierung: Keine (Offenes Etikett)
Mitarbeiter und Ermittler
Sponsor
Sponsor
Mitarbeiter
Mitarbeiter
Ermittler
Ermittler
- Studienstuhl: Crumpacker C
Publikationen und hilfreiche Links
Allgemeine Veröffentlichungen
- Furner V, Bek M, Gold J. A Phase I/II unblinded dose ranging study of hypericin in HIV-positive subjects. Int Conf AIDS. 1991 Jun 16-21;7(2):199 (abstract no WB2071)
- Gulick RM, McAuliffe V, Holden-Wiltse J, Crumpacker C, Liebes L, Stein DS, Meehan P, Hussey S, Forcht J, Valentine FT. Phase I studies of hypericin, the active compound in St. John's Wort, as an antiretroviral agent in HIV-infected adults. AIDS Clinical Trials Group Protocols 150 and 258. Ann Intern Med. 1999 Mar 16;130(6):510-4. doi: 10.7326/0003-4819-130-6-199903160-00015.
Studienaufzeichnungsdaten
Haupttermine studieren
Studienabschluss (Tatsächlich)
Studienabschluss
Studienanmeldedaten
Zuerst eingereicht
Zuerst eingereicht
Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat
Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat
Zuerst gepostet (Schätzen)
Zuerst gepostet
Studienaufzeichnungsaktualisierungen
Letztes Update gepostet (Tatsächlich)
Letztes Update gepostet
Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt
Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt
Zuletzt verifiziert
Zuletzt verifiziert
Mehr Informationen
Begriffe im Zusammenhang mit dieser Studie
Schlüsselwörter
Zusätzliche relevante MeSH-Bedingungen
- RNA-Virusinfektionen
- Viruserkrankungen
- Infektionen
- Durch Blut übertragene Infektionen
- Übertragbare Krankheiten
- Sexuell übertragbare Krankheiten, viral
- Sexuell übertragbare Krankheiten
- Lentivirus-Infektionen
- Retroviridae-Infektionen
- Immunologische Mangelsyndrome
- Erkrankungen des Immunsystems
- HIV-Infektionen
- Physiologische Wirkungen von Arzneimitteln
- Molekulare Mechanismen der pharmakologischen Wirkung
- Antiinfektiva
- Antivirale Mittel
- Enzym-Inhibitoren
- Antineoplastische Mittel
- Immunsuppressive Mittel
- Immunologische Faktoren
- Psychopharmaka
- Antidepressiva
- Hypericin
Andere Studien-ID-Nummern
Andere Studien-ID-Nummern
- ACTG 258
- 11235 (DAIDS ES Registry Number)
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