Um estudo de fase I/II guiado farmacologicamente de hipericina sintética administrada diariamente por via oral em indivíduos infectados pelo HIV
Determinar a segurança e a tolerância da hipericina oral diária quando administrada para atingir os níveis mínimos alvo em coortes definidas. Determinar as respostas dos marcadores substitutos da infecção pelo HIV à hipericina oral diária.
Não se sabe se a dosagem oral diária produzirá uma exposição prolongada tolerável a níveis terapêuticos de hipericina. Estudos de modelagem farmacocinética demonstraram que a dosagem oral diária deve produzir um nível mínimo em uma faixa desejada sem níveis de pico excessivos.
Visão geral do estudo
Status
Status
Condições
Condições
Intervenção / Tratamento
Intervenção / Tratamento
Descrição detalhada
Não se sabe se a dosagem oral diária produzirá uma exposição prolongada tolerável a níveis terapêuticos de hipericina. Estudos de modelagem farmacocinética demonstraram que a dosagem oral diária deve produzir um nível mínimo em uma faixa desejada sem níveis de pico excessivos.
Coortes de seis pacientes cada recebem doses crescentes de hipericina oral diariamente. O sangue é amostrado para níveis máximos e mínimos na segunda semana de terapia. Um algoritmo de modelagem de computador usará esses níveis para determinar a dose apropriada necessária para cada paciente atingir o nível mínimo desejado. Quando três dos seis pacientes em uma determinada dose completaram 3 semanas de terapia sem evidência de toxicidade limitante da dose, os dados serão revisados para determinar se os pacientes subseqüentes devem ser inseridos na próxima dose mais alta. O MTD é definido como o nível de dose imediatamente abaixo daquele no qual a toxicidade de grau 3 ou pior é observada em três ou mais dos seis pacientes.
Tipo de estudo
Tipo de estudo
Inscrição
Inscrição
Estágio
Estágio
- Fase 1
Contactos e Locais
Locais de estudo
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Maryland
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Baltimore, Maryland, Estados Unidos, 21287
- Johns Hopkins Adult AIDS CRS
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Massachusetts
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Boston, Massachusetts, Estados Unidos, 02215
- Beth Israel Deaconess - East Campus A0102 CRS
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New York
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New York, New York, Estados Unidos, 10016
- NY Univ. HIV/AIDS CRS
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Critérios de participação
Critérios de elegibilidade
Critérios de elegibilidade
Idades elegíveis para estudo
Aceita Voluntários Saudáveis
Gêneros Elegíveis para o Estudo
Descrição
Critério de inclusão
Medicação concomitante:
Obrigatório:
- Profilaxia PCP.
Permitido:
- Rifabutina, cetoconazol, fluconazol e aciclovir, desde que a medicação tenha sido tomada por pelo menos 4 semanas antes da entrada no estudo sem toxicidade.
- Medicamentos tópicos, como pastilhas de clotrimazol ou suspensão de nistatina.
Os pacientes devem ter:
- Infecção por HIV documentada.
- Contagem de CD4 <= 350 células/mm3.
- Antigénio p24 positivo a >= 35 pcg/ml.
- Nenhuma infecção oportunista ativa na entrada do estudo que exigiria terapia curativa ou supressiva.
Critério de exclusão
Condição Coexistente:
Pacientes com os seguintes sintomas ou condições são excluídos:
- Malignidade para a qual a quimioterapia sistêmica é necessária.
- Doença hepática clinicamente significativa, hipotensão ortostática, hipertensão, doença cardíaca, distúrbios convulsivos ou linfoma.
- Qualquer condição médica que interfira na avaliação do paciente.
Medicação concomitante:
Excluído:
- AZT, ddI, ddC, d4T ou qualquer outro medicamento antirretroviral.
- Interferon ou outras drogas imunomoduladoras.
- Quimioterapia citotóxica.
- Foscarnet.
- Ganciclovir.
- Drogas antimicobacterianas diferentes da rifabutina.
- Inibidores da MAO.
- Drogas indutoras de hipertensão, nefrotóxicas ou hepatotóxicas.
- Opiáceos.
- Drogas conhecidas por causar fotossensibilidade.
Medicação prévia:
Excluídos dentro de 1 mês antes da entrada no estudo:
- AZT, ddI, ddC, d4T ou qualquer outro medicamento antirretroviral.
- Interferon ou outras drogas imunomoduladoras.
- Quimioterapia citotóxica.
- Preparações conhecidas por conter hipericina.
Excluídos dentro de 3 meses antes da entrada no estudo:
- Ribavirina.
- Hiperforado (comprimidos ou ampolas de 500 mg para injeção IV) fabricado pela Kline.
- Psychotonin M Alcohol Extract fabricado pela Steigerwald.
- Hipericina (frasco de 40 mg) por VIMRx.
Excluídos dentro de 14 dias antes da entrada no estudo:
- Foscarnet.
- Ganciclovir.
- Drogas antimicobacterianas diferentes da rifabutina.
- Inibidores da MAO.
- Drogas indutoras de hipertensão, nefrotóxicas ou hepatotóxicas.
Plano de estudo
Como o estudo é projetado?
Detalhes do projeto
- Finalidade Principal: Tratamento
- Mascaramento: Nenhum (rótulo aberto)
Colaboradores e Investigadores
Patrocinador
Patrocinador
Colaboradores
Colaboradores
Investigadores
Investigadores
- Cadeira de estudo: Crumpacker C
Publicações e links úteis
Publicações Gerais
- Furner V, Bek M, Gold J. A Phase I/II unblinded dose ranging study of hypericin in HIV-positive subjects. Int Conf AIDS. 1991 Jun 16-21;7(2):199 (abstract no WB2071)
- Gulick RM, McAuliffe V, Holden-Wiltse J, Crumpacker C, Liebes L, Stein DS, Meehan P, Hussey S, Forcht J, Valentine FT. Phase I studies of hypericin, the active compound in St. John's Wort, as an antiretroviral agent in HIV-infected adults. AIDS Clinical Trials Group Protocols 150 and 258. Ann Intern Med. 1999 Mar 16;130(6):510-4. doi: 10.7326/0003-4819-130-6-199903160-00015.
Datas de registro do estudo
Datas Principais do Estudo
Conclusão do estudo (Real)
Conclusão do estudo
Datas de inscrição no estudo
Enviado pela primeira vez
Enviado pela primeira vez
Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ
Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ
Primeira postagem (Estimativa)
Primeira postagem
Atualizações de registro de estudo
Última Atualização Postada (Real)
Última Atualização Postada
Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade
Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade
Última verificação
Última verificação
Mais Informações
Termos relacionados a este estudo
Palavras-chave
Termos MeSH relevantes adicionais
- Infecções por vírus de RNA
- Doenças Virais
- Infecções
- Infecções transmitidas pelo sangue
- Doenças Transmissíveis
- Doenças Sexualmente Transmissíveis, Virais
- Doenças Sexualmente Transmissíveis
- Infecções por Lentivírus
- Infecções por Retroviridae
- Síndromes de Deficiência Imunológica
- Doenças do sistema imunológico
- Infecções por HIV
- Efeitos Fisiológicos das Drogas
- Mecanismos Moleculares de Ação Farmacológica
- Agentes Anti-Infecciosos
- Antivirais
- Inibidores Enzimáticos
- Agentes Antineoplásicos
- Agentes imunossupressores
- Fatores imunológicos
- Drogas Psicotrópicas
- Antidepressivos
- Hipericina
Outros números de identificação do estudo
Outros números de identificação do estudo
- ACTG 258
- 11235 (DAIDS ES Registry Number)
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