Un estudio de fase I/II guiado farmacológicamente de hipericina sintética diaria administrada por vía oral en sujetos infectados por el VIH
Determinar la seguridad y la tolerancia de la hipericina oral diaria cuando se administra para alcanzar los niveles mínimos deseados dentro de cohortes definidas. Determinar las respuestas de los marcadores sustitutos de la infección por VIH a la hipericina oral diaria.
No se sabe si la dosificación oral diaria producirá una exposición prolongada tolerable a niveles terapéuticos de hipericina. Los estudios de modelos farmacocinéticos han demostrado que la dosificación oral diaria debe producir un nivel mínimo en un rango deseado sin niveles máximos excesivos.
Descripción general del estudio
Estado
Estado
Condiciones
Condiciones
Intervención / Tratamiento
Intervención / Tratamiento
Descripción detallada
No se sabe si la dosificación oral diaria producirá una exposición prolongada tolerable a niveles terapéuticos de hipericina. Los estudios de modelos farmacocinéticos han demostrado que la dosificación oral diaria debe producir un nivel mínimo en un rango deseado sin niveles máximos excesivos.
Cohortes de seis pacientes reciben cada día dosis crecientes de hipericina oral. Se toman muestras de sangre para niveles máximos y mínimos la segunda semana de terapia. Un algoritmo de modelado por computadora utilizará estos niveles para determinar la dosis apropiada necesaria para que cada paciente alcance el nivel mínimo deseado. Cuando tres de seis pacientes con una dosis dada hayan completado 3 semanas de terapia sin evidencia de toxicidad limitante de la dosis, se revisarán los datos para determinar si los pacientes subsiguientes deben ingresar a la siguiente dosis más alta. La MTD se define como el nivel de dosis inmediatamente inferior al que se observa una toxicidad de grado 3 o peor en tres o más de seis pacientes.
Tipo de estudio
Tipo de estudio
Inscripción
Inscripción
Fase
Fase
- Fase 1
Contactos y Ubicaciones
Ubicaciones de estudio
-
-
Maryland
-
Baltimore, Maryland, Estados Unidos, 21287
- Johns Hopkins Adult AIDS CRS
-
-
Massachusetts
-
Boston, Massachusetts, Estados Unidos, 02215
- Beth Israel Deaconess - East Campus A0102 CRS
-
-
New York
-
New York, New York, Estados Unidos, 10016
- NY Univ. HIV/AIDS CRS
-
-
Criterios de participación
Criterio de elegibilidad
Criterio de elegibilidad
Edades elegibles para estudiar
Acepta Voluntarios Saludables
Géneros elegibles para el estudio
Descripción
Criterios de inclusión
Medicamentos concurrentes:
Requerido:
- Profilaxis de PCP.
Permitido:
- Rifabutina, ketoconazol, fluconazol y aciclovir, siempre que el medicamento se haya tomado durante al menos 4 semanas antes del ingreso al estudio sin toxicidad.
- Medicamentos tópicos como las pastillas de clotrimazol o la suspensión de nistatina.
Los pacientes deben tener:
- Infección por VIH documentada.
- Recuento de CD4 <= 350 células/mm3.
- antígeno p24 positivo a >= 35 pcg/ml.
- Ninguna infección oportunista activa al ingreso al estudio que requeriría terapia curativa o supresora.
Criterio de exclusión
Condición coexistente:
Se excluyen los pacientes con los siguientes síntomas o condiciones:
- Neoplasia maligna para la cual se requiere quimioterapia sistémica.
- Enfermedad hepática médicamente significativa, hipotensión ortostática, hipertensión, enfermedad cardíaca, trastornos convulsivos o linfoma.
- Cualquier condición médica que pudiera interferir con la evaluación del paciente.
Medicamentos concurrentes:
Excluido:
- AZT, ddI, ddC, d4T o cualquier otro medicamento antirretroviral.
- Interferón u otros fármacos inmunomoduladores.
- Quimioterapia citotóxica.
- Foscarnet.
- Ganciclovir.
- Fármacos antimicobacterianos distintos de la rifabutina.
- Inhibidores de la MAO.
- Fármacos hipertensivos, nefrotóxicos o hepatotóxicos.
- opiáceos.
- Fármacos conocidos por causar fotosensibilidad.
Medicamentos previos:
Excluidos dentro de 1 mes antes del ingreso al estudio:
- AZT, ddI, ddC, d4T o cualquier otro medicamento antirretroviral.
- Interferón u otros fármacos inmunomoduladores.
- Quimioterapia citotóxica.
- Preparaciones conocidas por contener hipericina.
Excluidos dentro de los 3 meses anteriores al ingreso al estudio:
- Ribavirina.
- Hyperforate (comprimidos o ampollas de 500 mg para inyección IV) fabricado por Kline.
- Extracto de alcohol de psicotonina M fabricado por Steigerwald.
- Hipericina (vial de 40 mg) por VIMRx.
Excluidos dentro de los 14 días anteriores al ingreso al estudio:
- Foscarnet.
- Ganciclovir.
- Fármacos antimicobacterianos distintos de la rifabutina.
- Inhibidores de la MAO.
- Fármacos hipertensivos, nefrotóxicos o hepatotóxicos.
Plan de estudios
¿Cómo está diseñado el estudio?
Detalles de diseño
- Propósito principal: Tratamiento
- Enmascaramiento: Ninguno (etiqueta abierta)
Colaboradores e Investigadores
Patrocinador
Patrocinador
Colaboradores
Colaboradores
Investigadores
Investigadores
- Silla de estudio: Crumpacker C
Publicaciones y enlaces útiles
Publicaciones Generales
- Furner V, Bek M, Gold J. A Phase I/II unblinded dose ranging study of hypericin in HIV-positive subjects. Int Conf AIDS. 1991 Jun 16-21;7(2):199 (abstract no WB2071)
- Gulick RM, McAuliffe V, Holden-Wiltse J, Crumpacker C, Liebes L, Stein DS, Meehan P, Hussey S, Forcht J, Valentine FT. Phase I studies of hypericin, the active compound in St. John's Wort, as an antiretroviral agent in HIV-infected adults. AIDS Clinical Trials Group Protocols 150 and 258. Ann Intern Med. 1999 Mar 16;130(6):510-4. doi: 10.7326/0003-4819-130-6-199903160-00015.
Fechas de registro del estudio
Fechas importantes del estudio
Finalización del estudio (Actual)
Finalización del estudio
Fechas de registro del estudio
Enviado por primera vez
Enviado por primera vez
Primero enviado que cumplió con los criterios de control de calidad
Primero enviado que cumplió con los criterios de control de calidad
Publicado por primera vez (Estimar)
Publicado por primera vez
Actualizaciones de registros de estudio
Última actualización publicada (Actual)
Última actualización publicada
Última actualización enviada que cumplió con los criterios de control de calidad
Última actualización enviada que cumplió con los criterios de control de calidad
Última verificación
Última verificación
Más información
Términos relacionados con este estudio
Palabras clave
Términos MeSH relevantes adicionales
- Infecciones por virus de ARN
- Enfermedades virales
- Infecciones
- Infecciones transmitidas por la sangre
- Enfermedades contagiosas
- Enfermedades De Transmisión Sexual Virales
- Enfermedades de transmisión sexual
- Infecciones por lentivirus
- Infecciones por retroviridae
- Síndromes de deficiencia inmunológica
- Enfermedades del sistema inmunológico
- Infecciones por VIH
- Efectos fisiológicos de las drogas
- Mecanismos moleculares de acción farmacológica
- Agentes antiinfecciosos
- Agentes Antivirales
- Inhibidores de enzimas
- Agentes antineoplásicos
- Agentes inmunosupresores
- Factores inmunológicos
- Drogas psicotropicas
- Agentes antidepresivos
- Hipericina
Otros números de identificación del estudio
Otros números de identificación del estudio
- ACTG 258
- 11235 (DAIDS ES Registry Number)
Esta información se obtuvo directamente del sitio web clinicaltrials.gov sin cambios. Si tiene alguna solicitud para cambiar, eliminar o actualizar los detalles de su estudio, comuníquese con register@clinicaltrials.gov. Tan pronto como se implemente un cambio en clinicaltrials.gov, también se actualizará automáticamente en nuestro sitio web. .