Untersuchung des Glutamat- und Glutaminstoffwechsels bei Verbrennungspatienten, die enterale oder parenterale Ernährung erhalten
Studienübersicht
Status
Status
Bedingungen
Bedingungen
Intervention / Behandlung
Intervention / Behandlung
Detaillierte Beschreibung
Wir vermuten, dass:
- Verbrennungspatienten erfahren im Vergleich zu gesunden Probanden eine erhöhte Umwandlung von Glutamin in Glutamat und eine verringerte Umwandlung von Glutamat in Glutamin. Die Nettorichtung verläuft bei Verbrennungspatienten von Glutamin zu Glutamat und würde Glutamin zu einer bedingt essentiellen Aminosäure machen.
- Aufgrund der begrenzten Fähigkeit der Leber, Glutamat zu oxidieren, ist es möglich, dass hohe Glutamindosen bei Verbrennungspatienten eine erhöhte Glukoneogenese verursachen und somit die Glukosehomöostase als Folge der Insulinresistenz verschlimmern.
- Enteral und parenteral zugeführtes Glutamin und Glutamat haben ein unterschiedliches Stoffwechselschicksal im Splanchnikusbett und in den peripheren Regionen, daher sollten die Dosen entsprechend dem Verabreichungsweg angepasst werden.
Diese Studie, die stabile Isotopen-Tracer verwendet, zielt darauf ab, das metabolische Schicksal von Glutamin und Glutamat im Körper zu verfolgen, um die Ernährungseffizienz zu verbessern.
Studientyp
Studientyp
Phase
Phase
- Unzutreffend
Kontakte und Standorte
Studienorte
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Massachusetts
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Boston, Massachusetts, Vereinigte Staaten, 02114
- Massachusetts General Hospital Burn Unit
-
-
Teilnahmekriterien
Zulassungskriterien
Zulassungskriterien
Studienberechtigtes Alter
Akzeptiert gesunde Freiwillige
Studienberechtigte Geschlechter
Beschreibung
Einschlusskriterien:
Eines oder mehrere der folgenden:
- 5 % thermische Verbrennung der gesamten Körperoberfläche
- Verletzung durch Einatmen
- Ruheenergieverbrauch von > 15 % des prognostizierten Grundumsatzes unter Verwendung von Harris-Benedict.
- Enterale oder elterliche Ernährungsunterstützung erhalten
Ausschlusskriterien:
- Vorhanden:
- Schilddrüsenerkrankung
- Herzinsuffizienz (Ejektionsfraktion <20 %)
- Malignität derzeit in Behandlung
- Erkrankungen, die eine Behandlung mit Glukokortikoiden erfordern
- Entscheidung, wegen der Schwere der Verletzung nicht zu behandeln
- Vorhandensein einer anoxischen Hirnverletzung ohne Erwartung einer Genesung
- Selbstverursachte thermische Verletzung
- Ileus, Darmlähmung oder Gesichtsverletzungen
- Keine NG- oder OG-Sonde als Teil ihrer klinischen Versorgung
Studienplan
Wie ist die Studie aufgebaut?
Designdetails
- Hauptzweck: Behandlung
- Zuteilung: Zufällig
- Interventionsmodell: Parallele Zuordnung
- Maskierung: Keine (Offenes Etikett)
Anzahl der Arme
Waffen und Interventionen
Teilnehmergruppe / ArmTeilnehmergruppe / Arm |
Intervention / BehandlungIntervention / Behandlung |
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Experimental: 1
Patienten mit Verbrennungen, die mindestens 3 Tage lang mit Routinenahrung parenteral ernährt werden
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Die Patienten in jeder Gruppe werden für > 3 Tage auf der gleichen Diät bleiben, bevor wir stabile Isotopen-Tracer-Messungen durchführen.
Andere Namen:
7 Stunden geprimte Dauerinfusion
Andere Namen:
7 Stunden geprimte konstante Infusion von stabilen Isotopen-Tracern.
Andere Namen:
7 Stunden geprimte konstante stabile Isotopen-Tracer-Infusion.
Andere Namen:
7 Stunden grundierte konstante Infusion von stabilen Isotopen-Tracer-Studien
Andere Namen:
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Experimental: 2
Patienten mit Verbrennungen, die mindestens 3 Tage lang eine mit Glutamin angereicherte Formel parenteral ernähren.
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Die Patienten in jeder Gruppe werden für > 3 Tage auf der gleichen Diät bleiben, bevor wir stabile Isotopen-Tracer-Messungen durchführen.
Andere Namen:
7 Stunden geprimte Dauerinfusion
Andere Namen:
7 Stunden geprimte konstante Infusion von stabilen Isotopen-Tracern.
Andere Namen:
7 Stunden geprimte konstante stabile Isotopen-Tracer-Infusion.
Andere Namen:
7 Stunden grundierte konstante Infusion von stabilen Isotopen-Tracer-Studien
Andere Namen:
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Experimental: 3
Patienten mit Verbrennungen, die mindestens 3 Tage lang eine enterale Ernährung mit Routinenahrung erhalten.
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Die Patienten in jeder Gruppe werden für > 3 Tage auf der gleichen Diät bleiben, bevor wir stabile Isotopen-Tracer-Messungen durchführen.
Andere Namen:
7 Stunden geprimte Dauerinfusion
Andere Namen:
7 Stunden geprimte konstante Infusion von stabilen Isotopen-Tracern.
Andere Namen:
7 Stunden geprimte konstante stabile Isotopen-Tracer-Infusion.
Andere Namen:
7 Stunden grundierte konstante Infusion von stabilen Isotopen-Tracer-Studien
Andere Namen:
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Experimental: 4
Patienten mit Verbrennungen, die mindestens 3 Tage lang eine mit Glutamin angereicherte Nahrung enteral ernähren.
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Die Patienten in jeder Gruppe werden für > 3 Tage auf der gleichen Diät bleiben, bevor wir stabile Isotopen-Tracer-Messungen durchführen.
Andere Namen:
7 Stunden geprimte Dauerinfusion
Andere Namen:
7 Stunden geprimte konstante Infusion von stabilen Isotopen-Tracern.
Andere Namen:
7 Stunden geprimte konstante stabile Isotopen-Tracer-Infusion.
Andere Namen:
7 Stunden grundierte konstante Infusion von stabilen Isotopen-Tracer-Studien
Andere Namen:
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Was misst die Studie?
Primäre Ergebnismessungen
Primäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Zeitfenster |
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Dies ist eine Ernährungsstudie. Das primäre Ergebnis ist die Messung der Proteinkinetik für den Metabolismus der Aminosäure Glutamat und Glutamin. Das Schicksal wird anhand von Messungen von Blut- und Luftproben der Probanden bestimmt.
Zeitfenster: 3 Tage und mehr
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3 Tage und mehr
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Mitarbeiter und Ermittler
Sponsor
Sponsor
Mitarbeiter
Mitarbeiter
Ermittler
Ermittler
- Hauptermittler: Ronald G Tompkins, MD, ScD, MGH, Shriners Burn Hospital-Boston
Publikationen und hilfreiche Links
Allgemeine Veröffentlichungen
- Sheridan RL, Prelack K, Yu YM, Lydon M, Petras L, Young VR, Tompkins RG. Short-term enteral glutamine does not enhance protein accretion in burned children: a stable isotope study. Surgery. 2004 Jun;135(6):671-8. doi: 10.1016/j.surg.2003.11.014.
- Young VR, Ajami AM. Glutamine: the emperor or his clothes? J Nutr. 2001 Sep;131(9 Suppl):2449S-59S; discussion 2486S-7S. doi: 10.1093/jn/131.9.2449S.
- Herndon DN, Tompkins RG. Support of the metabolic response to burn injury. Lancet. 2004 Jun 5;363(9424):1895-902. doi: 10.1016/S0140-6736(04)16360-5.
Studienaufzeichnungsdaten
Haupttermine studieren
Studienbeginn
Studienbeginn
Primärer Abschluss (Voraussichtlich)
Primärer Abschluss
Studienabschluss (Voraussichtlich)
Studienabschluss
Studienanmeldedaten
Zuerst eingereicht
Zuerst eingereicht
Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat
Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat
Zuerst gepostet (Schätzen)
Zuerst gepostet
Studienaufzeichnungsaktualisierungen
Letztes Update gepostet (Schätzen)
Letztes Update gepostet
Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt
Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt
Zuletzt verifiziert
Zuletzt verifiziert
Mehr Informationen
Begriffe im Zusammenhang mit dieser Studie
Schlüsselwörter
Zusätzliche relevante MeSH-Bedingungen
Andere Studien-ID-Nummern
Andere Studien-ID-Nummern
- 2P50GM021700-27A1 (US NIH Stipendium/Vertrag)
- 2004-P-001946
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