Studio del metabolismo del glutammato e della glutammina nei pazienti ustionati che ricevono nutrizione enterale o parenterale

Ipotizziamo che:

1. I pazienti ustionati sperimenteranno un aumento della conversione della glutammina in glutammato e una riduzione della conversione del glutammato in glutammina rispetto ai soggetti sani. La direzione netta è dalla glutammina al glutammato nei pazienti ustionati e renderebbe la glutammina un amminoacido condizionatamente essenziale.
2. A causa della limitata capacità del fegato di ossidare il glutammato, è possibile che dosi elevate di glutammina possano causare un aumento della gluconeogenesi nei pazienti ustionati, aggravando così l'omeostasi del glucosio secondaria all'insulino-resistenza.
3. La glutammina e il glutammato somministrati per via enterale e parenterale hanno un diverso destino metabolico nel letto splancnico e nelle regioni periferiche, pertanto le dosi devono essere adattate in base alla via di somministrazione.

Questo studio, utilizzando traccianti isotopici stabili, mira a tracciare il destino metabolico della glutammina e del glutammato nel corpo con l'obiettivo di migliorare l'efficienza nutrizionale.