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Management akuter Schmerzen in der Notaufnahme

26. Januar 2009 aktualisiert von: Centre Hospitalier Universitaire Vaudois

Management akuter Schmerzen in der Notaufnahme: Auswirkungen einer computergestützten Unterstützung

Oligoanalgesie1 ist in der Notaufnahme weithin als Problem anerkannt. Der Zweck unserer Studie besteht darin, die Auswirkungen der Implementierung eines computergestützten Unterstützungsprogramms zur Verbesserung der Schmerzbehandlung in unserer Notaufnahme zu bewerten.

Studienübersicht

Status

Status

Zeigt den aktuellen Rekrutierungsstatus oder den erweiterten Zugriffsstatus an.
Abgeschlossen

Bedingungen

Bedingungen

Die Krankheit, Störung, das Syndrom, die Krankheit oder die Verletzung, die untersucht wird. Auf ClinicalTrials.gov können die Bedingungen auch andere gesundheitsbezogene Themen wie Lebensdauer, Lebensqualität und Gesundheitsrisiken umfassen.

Intervention / Behandlung

Intervention / Behandlung

Ein Prozess oder eine Handlung, die im Mittelpunkt einer klinischen Studie steht. Interventionen umfassen Medikamente, medizinische Geräte, Verfahren, Impfstoffe und andere Produkte, die entweder in der Erprobungsphase oder bereits verfügbar sind. Interventionen können auch nicht-invasive Ansätze umfassen, wie z. B. Aufklärung oder eine Änderung der Ernährung und Bewegung.

Detaillierte Beschreibung

Eine unzureichende Schmerzbehandlung bleibt eine große Herausforderung für Gesundheitsdienstleister. Trotz umfassender Forschung zu den Mechanismen akuter Schmerzen, der Identifizierung von Faktoren, die zu einer schlechten Schmerzbehandlung führen, und der Entwicklung evidenzbasierter Strategien verlief die Übertragung dieses Wissens in wirksame klinische Praktiken überraschend langsam. Oligoanalgesie1 gilt allgemein als Problem bei Patienten in der Notaufnahme. Akute Schmerzen werden von 60–80 % der stationären Notaufnahmepatienten gemeldet, werden jedoch häufig unterbehandelt. Insgesamt erhält ein unzureichender Anteil der Patienten mit akuten Schmerzen irgendeine Art von Analgesie und die Schmerzlinderung bleibt unbefriedigend. Wir haben gezeigt, dass die Umsetzung von Leitlinien die Schmerzbehandlung verbessert. Allerdings führt die Rotation des medizinischen und pflegerischen Personals dazu, dass Richtlinien vergessen werden. Der Zweck unserer Studie besteht darin, die Auswirkungen der Implementierung eines computergestützten Unterstützungsprogramms zur Verbesserung der Schmerzbehandlung in unserer Notaufnahme zu bewerten.

Studientyp

Studientyp

Beschreibt die Art einer klinischen Studie. Zu den Studientypen gehören Interventionsstudien (auch klinische Studien genannt), Beobachtungsstudien (einschließlich Patientenregister) und erweiterter Zugang.
Beobachtungs

Einschreibung (Tatsächlich)

Einschreibung

Die Anzahl der Teilnehmer an einer klinischen Studie. Die „erwartete“ Einschreibung ist die Zielzahl an Teilnehmern, die die Forscher für die Studie benötigen.
631

Kontakte und Standorte

Dieser Abschnitt enthält die Kontaktdaten derjenigen, die die Studie durchführen, und Informationen darüber, wo diese Studie durchgeführt wird.

Studienorte

  • Schweiz
    • Vaud
      • Lausanne, Vaud, Schweiz, 1011
        • Centre Hospitalier Universitaire Vaudois

Teilnahmekriterien

Forscher suchen nach Personen, die einer bestimmten Beschreibung entsprechen, die als Auswahlkriterien bezeichnet werden. Einige Beispiele für diese Kriterien sind der allgemeine Gesundheitszustand einer Person oder frühere Behandlungen.

Zulassungskriterien

Zulassungskriterien

Die wichtigsten Voraussetzungen, die Personen erfüllen müssen, die an einer klinischen Studie teilnehmen möchten, bzw. welche Eigenschaften sie mitbringen müssen. Auswahlkriterien bestehen sowohl aus Einschlusskriterien (die erforderlich sind, damit eine Person an der Studie teilnehmen kann) als auch aus Ausschlusskriterien (die eine Person an der Teilnahme hindern). Arten von Zulassungskriterien umfassen, ob eine Studie gesunde Freiwillige akzeptiert, Alters- oder Altersgruppenanforderungen hat oder durch das Geschlecht begrenzt ist.

Studienberechtigtes Alter

16 Jahre und älter (Kind, Erwachsene, Älterer Erwachsener)

Akzeptiert gesunde Freiwillige

Nein

Studienberechtigte Geschlechter

Alle

Probenahmeverfahren

Nicht-Wahrscheinlichkeitsprobe

Studienpopulation

Aufeinanderfolgende Patienten, die aus unserer Notaufnahme entlassen wurden und entweder bei der Aufnahme Schmerzen hatten oder während ihres Aufenthalts in unserer Notaufnahme unter neuen Schmerzen litten

Beschreibung

Einschlusskriterien:

Jeder Patient, der in unsere Notaufnahme aufgenommen wird

  • Alter > 16 Jahre
  • Schmerzdauer =< 1 Woche oder
  • Keine Schmerzen bei der Aufnahme, aber Schmerzen während des Aufenthalts in der Notaufnahme

Ausschlusskriterien:

  • lebensbedrohlicher Zustand, der eine sofortige Aufnahme in den OP oder auf die Intensivstation erfordert
  • Keine Schmerzen oder Schmerzen, die länger als 1 Woche anhalten
  • Unfähigkeit, eine informierte Einwilligung zu geben (Betrunkenheit, psychiatrische Störung, Sprachprobleme, Gefangener)

Studienplan

Dieser Abschnitt enthält Einzelheiten zum Studienplan, einschließlich des Studiendesigns und der Messung der Studieninhalte.

Wie ist die Studie aufgebaut?

Designdetails

  • Zeitperspektiven: Interessent

Kohorten und Interventionen

Gruppe / Kohorte

Gruppe / Kohorte

Eine Gruppe oder Untergruppe von Teilnehmern an einer Beobachtungsstudie, die hinsichtlich biomedizinischer oder gesundheitlicher Ergebnisse bewertet wird.
Intervention / Behandlung

Intervention / Behandlung

Ein Prozess oder eine Handlung, die im Mittelpunkt einer klinischen Studie steht. Interventionen umfassen Medikamente, medizinische Geräte, Verfahren, Impfstoffe und andere Produkte, die entweder in der Erprobungsphase oder bereits verfügbar sind. Interventionen können auch nicht-invasive Ansätze umfassen, wie z. B. Aufklärung oder eine Änderung der Ernährung und Bewegung.
1
Patienten vor dem Eingriff, die im Monat vor dem Eingriff in unsere Notaufnahme aufgenommen wurden, bevor die „computergestützte Entscheidungsunterstützung“ (der Eingriff) aktiviert wurde.
2
Kurzfristige Post-Interventionskohorte von Patienten, die im Monat nach Einführung der „computergestützten Entscheidungsunterstützung“ zur Schmerzbehandlung aufgenommen wurden
Gerät: computergestützte Entscheidungsunterstützung
Am Ende des Zeitraums vor der Intervention wurde die Patientenflusssoftware so geändert, dass Popup-Fenster automatisch geöffnet wurden, wenn die Schmerzintensität nicht dokumentiert wurde oder der Schmerz nicht innerhalb des empfohlenen Intervalls neu bewertet wurde. Das Popup-Fenster enthält außerdem detaillierte Richtlinien zur geeigneten Schmerzbehandlung basierend auf der dokumentierten Schmerzintensität. Darüber hinaus änderte sich das Patientensymbol in der Flow-Software von Schwarz zu Rot, wenn die Schmerzintensität >4/10 betrug. Nach einem 10-tägigen Testzeitraum begann die Datenerfassung nach dem Eingriff.
Andere Namen:
  • Informatik
  • Informationstechnologie
3
Langzeitkohorte nach der Intervention von Patienten, die im 6. Monat nach Beginn der „computergestützten Entscheidungsunterstützung“ zur Schmerzbehandlung aufgenommen wurden
Gerät: computergestützte Entscheidungsunterstützung
Am Ende des Zeitraums vor der Intervention wurde die Patientenflusssoftware so geändert, dass Popup-Fenster automatisch geöffnet wurden, wenn die Schmerzintensität nicht dokumentiert wurde oder der Schmerz nicht innerhalb des empfohlenen Intervalls neu bewertet wurde. Das Popup-Fenster enthält außerdem detaillierte Richtlinien zur geeigneten Schmerzbehandlung basierend auf der dokumentierten Schmerzintensität. Darüber hinaus änderte sich das Patientensymbol in der Flow-Software von Schwarz zu Rot, wenn die Schmerzintensität >4/10 betrug. Nach einem 10-tägigen Testzeitraum begann die Datenerfassung nach dem Eingriff.
Andere Namen:
  • Informatik
  • Informationstechnologie

Mitarbeiter und Ermittler

Hier finden Sie Personen und Organisationen, die an dieser Studie beteiligt sind.

Sponsor

Sponsor

Die Organisation oder Person, die die Studie initiiert und die Autorität und Kontrolle über die Studie hat.
Centre Hospitalier Universitaire Vaudois

Mitarbeiter

Mitarbeiter

Eine andere Organisation als der Sponsor, die eine klinische Studie unterstützt. Diese Unterstützung kann Aktivitäten im Zusammenhang mit Finanzierung, Design, Implementierung, Datenanalyse oder Berichterstattung umfassen.
Societe Française de Medecine d'urgence

Ermittler

Ermittler

Ein Forscher, der an einer klinischen Studie beteiligt ist. Zu den verwandten Begriffen gehören Studienleiter, Unterprüfer am Standort, Studienleiter, Studienleiter und Studienleiter.
  • Hauptermittler: Olivier W Hugli, MD,MPH, Centre Hospitalier Universiataire Vaudois

Publikationen und hilfreiche Links

Die Bereitstellung dieser Publikationen erfolgt freiwillig durch die für die Eingabe von Informationen über die Studie verantwortliche Person. Diese können sich auf alles beziehen, was mit dem Studium zu tun hat.

Allgemeine Veröffentlichungen

Studienaufzeichnungsdaten

Diese Daten verfolgen den Fortschritt der Übermittlung von Studienaufzeichnungen und zusammenfassenden Ergebnissen an ClinicalTrials.gov. Studienaufzeichnungen und gemeldete Ergebnisse werden von der National Library of Medicine (NLM) überprüft, um sicherzustellen, dass sie bestimmten Qualitätskontrollstandards entsprechen, bevor sie auf der öffentlichen Website veröffentlicht werden.

Haupttermine studieren

Studienbeginn

Studienbeginn

Das tatsächliche Datum, an dem der erste Teilnehmer in eine klinische Studie aufgenommen wurde. Das „voraussichtliche“ Studienstartdatum ist das Datum, von dem die Forscher glauben, dass es das Studienstartdatum sein wird.
1. Mai 2007

Studienabschluss (Tatsächlich)

Studienabschluss

Das Datum, an dem der letzte Teilnehmer an einer klinischen Studie untersucht wurde oder eine Intervention/Behandlung erhielt, um endgültige Daten für die primären Ergebnismaße, sekundären Ergebnismaße und Nebenwirkungen zu sammeln (d. h. der letzte Besuch des letzten Teilnehmers). Das „voraussichtliche“ Abschlussdatum der Studie ist das Datum, von dem die Forscher glauben, dass es das Abschlussdatum der Studie sein wird.
1. September 2008

Studienanmeldedaten

Zuerst eingereicht

Zuerst eingereicht

Das Datum, an dem der Studiensponsor oder Prüfer zum ersten Mal einen Studienbericht bei ClinicalTrials.gov eingereicht hat. Zwischen dem Datum der ersten Einreichung und der Verfügbarkeit des Datensatzes auf ClinicalTrials.gov (dem ersten veröffentlichten Datum) liegt in der Regel eine Verzögerung von einigen Tagen.
4. Mai 2007

Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat

Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat

Das Datum, an dem der Studiensponsor oder Prüfer zum ersten Mal einen Studienbericht einreicht, der den Qualitätskontrollkriterien (QC) der National Library of Medicine (NLM) entspricht. Der Sponsor oder Prüfer muss möglicherweise einen Studienbericht ein- oder mehrmals überarbeiten und einreichen, bevor die QC-Überprüfungskriterien von NLM erfüllt sind. Es liegt in der Verantwortung des Sponsors oder Prüfers, sicherzustellen, dass die Studienaufzeichnung mit den NLM-QC-Überprüfungskriterien übereinstimmt.
4. Mai 2007

Zuerst gepostet (Schätzen)

Zuerst gepostet

Das Datum, an dem der Studienbericht zum ersten Mal auf ClinicalTrials.gov verfügbar war, nachdem die Qualitätskontrolle (QC) der National Library of Medicine (NLM) abgeschlossen wurde. Zwischen dem Datum, an dem der Studiensponsor oder Prüfer den Studienbericht eingereicht hat, und dem ersten veröffentlichten Datum liegt in der Regel eine Verzögerung von einigen Tagen.
8. Mai 2007

Studienaufzeichnungsaktualisierungen

Letztes Update gepostet (Schätzen)

Letztes Update gepostet

Das letzte Datum, an dem Änderungen an einem Studienbericht auf ClinicalTrials.gov verfügbar gemacht wurden. Es kann eine Verzögerung zwischen der Übermittlung der Änderungen an ClinicalTrials.gov durch den Sponsor oder Prüfer der Studie (Datum der letzten eingereichten Aktualisierung) und dem Datum der letzten Veröffentlichung der Aktualisierung geben.
27. Januar 2009

Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt

Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt

Das letzte Datum, an dem der Studiensponsor oder Prüfer Änderungen an einem Studienbericht eingereicht hat, die mit den Qualitätskontrollkriterien (QC) der National Library of Medicine (NLM) übereinstimmen. Es liegt in der Verantwortung des Sponsors oder Prüfers, sicherzustellen, dass die Studienaufzeichnung mit den NLM-QC-Überprüfungskriterien übereinstimmt.
26. Januar 2009

Zuletzt verifiziert

Zuletzt verifiziert

Das letzte Datum, an dem der Studiensponsor oder Prüfer die Informationen über eine klinische Studie auf ClinicalTrials.gov als richtig und aktuell bestätigt hat. Wenn eine Studie den Rekrutierungsstatus Recruiting hat; noch keine Rekrutierung; oder aktiv, keine Rekrutierung wurde innerhalb der letzten 2 Jahre nicht bestätigt, der Rekrutierungsstatus der Studie wird als unbekannt angezeigt.
1. Januar 2009

Mehr Informationen

Begriffe im Zusammenhang mit dieser Studie

Schlüsselwörter

Zusätzliche relevante MeSH-Bedingungen

Andere Studien-ID-Nummern

Andere Studien-ID-Nummern

Andere Identifikatoren oder ID-Nummern als die NCT-Nummer, die einer klinischen Studie vom Sponsor der Studie, Geldgebern oder anderen zugewiesen werden. Diese Nummern können eindeutige Kennungen von anderen Studienregistern und Zuschussnummern der National Institutes of Health enthalten.
  • CIU-1

Diese Informationen wurden ohne Änderungen direkt von der Website clinicaltrials.gov abgerufen. Wenn Sie Ihre Studiendaten ändern, entfernen oder aktualisieren möchten, wenden Sie sich bitte an register@clinicaltrials.gov. Sobald eine Änderung auf clinicaltrials.gov implementiert wird, wird diese automatisch auch auf unserer Website aktualisiert .

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