Vollständiger Verschluss von Coilable-Aneurysmen (COCOA)
Studienübersicht
Status
Status
Bedingungen
Bedingungen
Intervention / Behandlung
Intervention / Behandlung
Studientyp
Studientyp
Einschreibung (Tatsächlich)
Einschreibung
Phase
Phase
- Phase 3
Kontakte und Standorte
Studienorte
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Arizona
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Phoenix, Arizona, Vereinigte Staaten, 85013
- Barrow Neurological Institute
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New York
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Stony Brook, New York, Vereinigte Staaten, 11794
- SUNY Stony Brook
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Teilnahmekriterien
Zulassungskriterien
Zulassungskriterien
Studienberechtigtes Alter
Akzeptiert gesunde Freiwillige
Studienberechtigte Geschlechter
Beschreibung
Einschlusskriterien:
- Alter 21 bis einschließlich 75 Jahre
Der Patient hat eine einzelne Ziel-IA, die:
- befindet sich in den folgenden Regionen der A. carotis interna: i. Paraophthalmisch (einschließlich paraclinoider, ophthalmischer und hypophysärer Segmente) ii. Kavernös iii. Petrous
- ist sakkulär
- hat ein Muttergefäß mit einem Durchmesser von 2,5-5,0 mm
- Wenn der Ziel-IA einen Hals > 4 mm hat, haben mindestens 2 von 3 Mitgliedern eines unabhängigen Expertenkomitees (IEC) bestätigt, dass die Spiralembolisation mit optionalen Zusatztechniken** eine sehr hohe Wahrscheinlichkeit für den Erfolg des Verfahrens hat (d. h. Platzierung und Retention der Spirale). )
- Der Proband hat unter Verwendung des vom IRB genehmigten Einwilligungsformulars eine schriftliche Einverständniserklärung abgegeben
Der Proband verfügt über die notwendige geistige Leistungsfähigkeit zur Teilnahme und ist bereit und in der Lage, die Protokollanforderungen einzuhalten
- ** Zusätzliche Techniken umfassen intravaskuläre Ballons ["Ballonumbau"], 3D-Spulen, Doppelkathetertechniken.
Ausschlusskriterien:
- Ziel IA hat SOWOHL einen Hals > 4 mm UND eine Größe (maximaler Fundusdurchmesser) > 10 mm
- Mehr als eine IA muss in den nächsten 6 Monaten behandelt werden
- Subarachnoidalblutung in den letzten 60 Tagen
- Jede intrakranielle Blutung in den letzten 42 Tagen
- Größere Operation in den letzten 42 Tagen
- Spulen an Ort und Stelle im Ziel-IA
- Instabiles neurologisches Defizit (d. h. jede Verschlechterung des klinischen Zustands in den letzten 30 Tagen)
- Bekannte irreversible Blutungsstörung
- Thrombozytenzahl < 100 x 103 Zellen/mm3 oder bekannte Thrombozytenfunktionsstörung
- Unfähigkeit, dokumentierte Anzeichen von Nebenwirkungen oder Kontraindikationen für Studienmedikationen zu tolerieren
- Vorherige Stent-Platzierung an der Zielstelle
- Kontraindikation für CT UND MRT
- Bekannte Allergie gegen in der Angiographie eingesetztes Kontrastmittel, die medizinisch nicht beherrschbar ist
- Bekannte schwere Allergie gegen Platin oder Kobalt/Chrom-Legierungen
- Relative Kontraindikation zur Angiographie (z. B. Serumkreatinin > 2,5 mg/dL)
- Frau im gebärfähigen Alter, die keinen negativen Schwangerschaftstest vorweisen kann
- Nachweis einer aktiven Infektion zum Zeitpunkt der Behandlung
- Andere bekannte Erkrankungen des Herzens, des Blutes, des Gehirns oder der intrakraniellen Gefäße, die ein hohes Risiko für neurologische Ereignisse beinhalten (z. B. schwere Herzinsuffizienz, Vorhofflimmern, bekannte Karotisstenose)
- Aktueller Konsum von Kokain oder anderen illegalen Substanzen
- Alle komorbiden Erkrankungen oder Zustände, von denen erwartet wird, dass sie das Überleben oder die Fähigkeit beeinträchtigen, Nachuntersuchungen bis zu 180 Tagen abzuschließen
- Extrakranielle Stenose von mehr als 50 % in der Halsschlagader
- Intrakranielle Stenose von mehr als 50 % im behandelten Gefäß
Studienplan
Wie ist die Studie aufgebaut?
Designdetails
- Hauptzweck: Behandlung
- Zuteilung: Zufällig
- Interventionsmodell: Parallele Zuordnung
- Maskierung: Keine (Offenes Etikett)
Anzahl der Arme
Waffen und Interventionen
Teilnehmergruppe / ArmTeilnehmergruppe / Arm |
Intervention / BehandlungIntervention / Behandlung |
|---|---|
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Aktiver Komparator: Coil-Embolisation
Platzierung von blanken Platinspulen in das Zielaneurysma mit erlaubter Ballonremodellierung.
Stents sind in diesem Arm nicht erlaubt.
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Platzierung von blanken Platinspulen in das Zielaneurysma mit erlaubter Ballonremodellierung.
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Experimental: Pipeline
Platzierung von 1 oder mehreren Pipeline-Embolisationsgeräten (PED) in der Stammarterie am Zielaneurysma.
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1 oder mehrere PEDs, die in der Stammarterie des betroffenen Aneurysmas über einen endovaskulären Zugang platziert werden.
Andere Namen:
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Was misst die Studie?
Primäre Ergebnismessungen
Primäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Zeitfenster |
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Wirksamkeit: Anteil der Probanden, deren Zielaneurysma im Angiogramm mit vollständiger Okklusion zeigt
Zeitfenster: 180 Tage
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180 Tage
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Sekundäre Ergebnismessungen
Sekundäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Zeitfenster |
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Rate des vollständigen Ziel-Aneurysma-Verschlusses
Zeitfenster: 1, 3 und 5 Jahre
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1, 3 und 5 Jahre
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Inzidenz eines ipsilateralen schweren Schlaganfalls
Zeitfenster: 180 Tage
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180 Tage
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Änderung der modifizierten Rankin-Skala (MRS)
Zeitfenster: 180 Tage, 1, 3 und 5 Jahre
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180 Tage, 1, 3 und 5 Jahre
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Auftreten von gerätebezogenen unerwünschten Ereignissen
Zeitfenster: 180 Tage, 1, 3 und 5 Jahre
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180 Tage, 1, 3 und 5 Jahre
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Veränderung der neurologischen Anzeichen oder Symptome im Zusammenhang mit dem Zielaneurysma gegenüber dem Ausgangswert
Zeitfenster: 180 Tage
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180 Tage
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Mitarbeiter und Ermittler
Sponsor
Sponsor
Ermittler
Ermittler
- Hauptermittler: David Fiorella, MD, PhD, Barrow Neurologic Institute
Studienaufzeichnungsdaten
Haupttermine studieren
Studienbeginn
Studienbeginn
Primärer Abschluss (Tatsächlich)
Primärer Abschluss
Studienabschluss (Tatsächlich)
Studienabschluss
Studienanmeldedaten
Zuerst eingereicht
Zuerst eingereicht
Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat
Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat
Zuerst gepostet (Schätzen)
Zuerst gepostet
Studienaufzeichnungsaktualisierungen
Letztes Update gepostet (Schätzen)
Letztes Update gepostet
Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt
Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt
Zuletzt verifiziert
Zuletzt verifiziert
Mehr Informationen
Begriffe im Zusammenhang mit dieser Studie
Schlüsselwörter
Zusätzliche relevante MeSH-Bedingungen
Andere Studien-ID-Nummern
Andere Studien-ID-Nummern
- CLP-0004
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