Bewertung der GORE Conformable TAG® Thorax-Endoprothese zur Behandlung der akuten komplizierten Aortendissektion Typ B
Studienübersicht
Status
Status
Bedingungen
Bedingungen
Intervention / Behandlung
Intervention / Behandlung
Studientyp
Studientyp
Einschreibung (Tatsächlich)
Einschreibung
Phase
Phase
- Unzutreffend
Kontakte und Standorte
Studienorte
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Alabama
-
Birmingham, Alabama, Vereinigte Staaten, 35294
-
-
California
-
Los Angeles, California, Vereinigte Staaten, 90095
-
San Francisco, California, Vereinigte Staaten, 94143
-
Stanford, California, Vereinigte Staaten, 4305
-
Torrance, California, Vereinigte Staaten, 90509
-
-
Florida
-
Gainesville, Florida, Vereinigte Staaten, 32610
-
Saint Petersburg, Florida, Vereinigte Staaten, 33709
-
Tampa, Florida, Vereinigte Staaten, 33606
-
-
Georgia
-
Atlanta, Georgia, Vereinigte Staaten, 30322
-
-
Illinois
-
Chicago, Illinois, Vereinigte Staaten, 60611
-
Peoria, Illinois, Vereinigte Staaten, 61614
-
-
Indiana
-
Indianapolis, Indiana, Vereinigte Staaten, 46202
-
-
Kansas
-
Kansas City, Kansas, Vereinigte Staaten, 66160
-
-
Maryland
-
Baltimore, Maryland, Vereinigte Staaten, 21287
-
-
Massachusetts
-
Boston, Massachusetts, Vereinigte Staaten, 02215
-
Boston, Massachusetts, Vereinigte Staaten, 02114
-
-
Michigan
-
Ann Arbor, Michigan, Vereinigte Staaten, 48109
-
Grand Rapids, Michigan, Vereinigte Staaten, 49546
-
-
Minnesota
-
Minneapolis, Minnesota, Vereinigte Staaten, 55455
-
Minneapolis, Minnesota, Vereinigte Staaten, 55407
-
Plymouth, Minnesota, Vereinigte Staaten, 55441
-
-
Missouri
-
Saint Louis, Missouri, Vereinigte Staaten, 63110
-
Saint Louis, Missouri, Vereinigte Staaten, 63141
-
-
New Hampshire
-
Lebanon, New Hampshire, Vereinigte Staaten, 03756
-
-
New York
-
Albany, New York, Vereinigte Staaten, 12208
-
New York, New York, Vereinigte Staaten, 10032
-
-
North Carolina
-
Chapel Hill, North Carolina, Vereinigte Staaten, 27599
-
Charlotte, North Carolina, Vereinigte Staaten, 28204
-
Durham, North Carolina, Vereinigte Staaten, 27710
-
-
Ohio
-
Cleveland, Ohio, Vereinigte Staaten, 44195
-
-
Pennsylvania
-
Philadelphia, Pennsylvania, Vereinigte Staaten, 19104
-
Pittsburgh, Pennsylvania, Vereinigte Staaten, 15213
-
-
Tennessee
-
Memphis, Tennessee, Vereinigte Staaten, 38120
-
-
Texas
-
Houston, Texas, Vereinigte Staaten, 77030
-
Temple, Texas, Vereinigte Staaten, 76508
-
-
Virginia
-
Charlottesville, Virginia, Vereinigte Staaten, 22908
-
-
Wisconsin
-
Madison, Wisconsin, Vereinigte Staaten, 53792
-
-
Teilnahmekriterien
Zulassungskriterien
Zulassungskriterien
Studienberechtigtes Alter
Akzeptiert gesunde Freiwillige
Studienberechtigte Geschlechter
Beschreibung
Einschlusskriterien:
Vorliegen einer akuten komplizierten Aortendissektion Typ B:
- Die Dissektion ist akut. Zeit vom Einsetzen der Symptome bis zur Dissektionsdiagnose ≤ 14 Tage
- Die Dissektion ist kompliziert
Der Proband muss mindestens eines der folgenden Dinge vorweisen:
- Ruptur im Rahmen einer Aortendissektion, definiert als Blutung außerhalb der Aortengrenzen – was durch einen CT-Scan festgestellt wird (die Blutung muss durch den Untersucher von reaktiven Ergüssen unterschieden werden oder, wenn nicht eindeutig, durch erhöhte Hounsefield-Einheiten, wie vom Radiologen festgestellt, vorliegen).
Klinischer Nachweis einer Malperfusion im Rahmen einer Aortendissektion, definiert als:
- Klinischer oder radiologischer Nachweis einer viszeralen Minderperfusion.
- Klinischer oder radiologischer Nachweis einer Nierenminderdurchblutung.
- Klinischer oder radiologischer Nachweis einer Minderdurchblutung der unteren Extremitäten.
Klinischer oder radiologischer Nachweis einer Minderdurchblutung des Rückenmarks.
- Die Dissektion ist vom Typ B. Die gesamte Dissektion erfolgt distal der linken Arteria subclavia
- Primäre Behandlungsindikation ist eine Aortendissektion der Klasse 46. Klassische Aortendissektion mit Intimallappen zwischen echtem und falschem Lumen mit doppeltem Barrel-Flow in der Brustaorta
- Probanden mit mehreren Eintrittsrissen dürfen in die Studie aufgenommen werden
- Alter 18 bis 80 Jahre
- Die primäre Behandlung ist die endovaskuläre Behandlung mit dem CTAG-Gerät. Zusatzbehandlungen können die Revaskularisierung der linken Schlüsselbeinarterie, die perkutane Fensterung, das Aortenstenting, das Stenting peripherer Gefäße, die chirurgische Fensterung und/oder den Bypass der peripheren Arterie umfassen
Zu den Merkmalen der proximalen Landezone gehören:
- Die proximale Ausdehnung der vorgesehenen proximalen Landezone kann nicht präpariert werden
- Länge ≥ 2,0 cm proximal des primären Eintrittsrisses
- Transaortaler Durchmesser an der proximalen Ausdehnung der vorgesehenen Landezone zwischen 16 und 42 mm (Durchmesser wird anhand des Flusslumens und des Thrombus, falls vorhanden, beurteilt; Kalzium ausgeschlossen)
- Darf nicht aneurysmatisch oder stark verkalkt sein oder einen übermäßigen intraluminalen Thrombus aufweisen
- Muss eine native Aorta sein
- Kann bei Bedarf auch die linke Arteria subclavia einschließen
- Der Proband ist in der Lage, die Protokollanforderungen einschließlich der Nachverfolgung einzuhalten
- Das Einverständniserklärungsformular wird vom Betreff oder gesetzlichen Vertreter unterzeichnet
Ausschlusskriterien:
- Primäre Behandlungsindikation ist eine Aortendissektion der Klassen 2–5 (intramurales Hämatom, begrenzte Dissektion, penetrierendes atherosklerotisches Ulkus, iatrogene Dissektion, traumatische Dissektion) 46
- Begleitendes Aneurysma/Erkrankung der aufsteigenden Aorta, des Aortenbogens oder der Bauchaorta, die eine Reparatur erfordert (Ausweitung der Dissektion in die Bauchaorta ist akzeptabel)
- Vorherige Reparatur von DTA
- Infizierte Aorta
- Das Subjekt hat eine systemische Infektion und möglicherweise ein erhöhtes Risiko einer endovaskulären Transplantatinfektion
- Anhaltender refraktärer Schock (systolischer Blutdruck <90 mm Hg)
- Darmnekrose (Darmnekrose wird durch direkte Beobachtung mit chirurgischer Untersuchung oder durch einen erhöhten Serumlaktatspiegel und CT-Befunde von portalvenösen Gasen, freien intraabdominalen Gasen, intramuralen Pneumatosegasen und einer schlechten Schleimhautverstärkung der verdickten Darmwand gekennzeichnet)
- Nierenversagen, definiert als Ausgangs-Kreatinin ≥ 2,5 mg/dl
- ASA-Risikoklassifizierung = V (moribunder Patient wird voraussichtlich keine 24 Stunden mit oder ohne Operation leben)
- Schwangere Frau
- Größere Operation innerhalb von 30 Tagen nach der Behandlung (außer Bypass oder Transposition der linken Schlüsselbeinarterie)
- Degenerative Bindegewebserkrankung, z. B. Marfan- oder Ehler-Danlos-Syndrom
- Behandlung in einer anderen Arzneimittel- oder Medizinproduktestudie innerhalb eines Jahres nach Studieneinschreibung
- Vorgeschichte des Missbrauchs von Stimulanzien, z. B. Kokain oder Amphetamin, innerhalb eines Jahres nach der Behandlung
- Gewundene oder stenotische Becken- und/oder Oberschenkelarterien und die Unfähigkeit, eine Leitung für den Gefäßzugang zu verwenden
- Geplante Abdeckung der linken Halsschlagader oder Zöliakie mit dem CTAG-Gerät
- Der geplante endovaskuläre Eingriff beinhaltet Änderungen am CTAG-Gerät
- Der Proband hat bekannte Empfindlichkeiten oder Allergien gegenüber den Gerätematerialien
Studienplan
Wie ist die Studie aufgebaut?
Designdetails
- Hauptzweck: Behandlung
- Zuteilung: Nicht randomisiert
- Interventionsmodell: Einzelgruppenzuweisung
- Maskierung: Keine (Offenes Etikett)
Anzahl der Arme
Waffen und Interventionen
Teilnehmergruppe / ArmTeilnehmergruppe / Arm |
Intervention / BehandlungIntervention / Behandlung |
|---|---|
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Experimental: GORE Conformable TAG® Device Chirurgisches Implantat
|
Endoprothetisches Implantat
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Was misst die Studie?
Primäre Ergebnismessungen
Primäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
|---|---|---|
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Gesamtmortalitätsinzidenz bis 30 Tage nach der Behandlung
Zeitfenster: 30 Tage nach der Behandlung
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30 Tage nach der Behandlung
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Ausschluss des primären Eintrittsrisses
Zeitfenster: 1 Monat
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Anzahl der Probanden mit erfolgreicher Abdeckung des primären Eintrittsrisses, wie vom Core Lab anhand kontrastverstärkter CT-Bilder beurteilt
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1 Monat
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Sekundäre Ergebnismessungen
Sekundäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
|---|---|---|
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Falsche Lumenthrombose
Zeitfenster: Letzte verfügbare Nachuntersuchung über einen Zeitraum von 5 Jahren
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Anzahl der Teilnehmer mit teilweiser oder vollständiger falscher Lumenthrombose im Bereich der Aorta, die vom Conformable TAG-Gerät abgedeckt wird.
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Letzte verfügbare Nachuntersuchung über einen Zeitraum von 5 Jahren
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Aortenruptur
Zeitfenster: Letzte verfügbare Nachuntersuchung über einen Zeitraum von 5 Jahren
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Anzahl der Teilnehmer mit Brustaortenruptur
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Letzte verfügbare Nachuntersuchung über einen Zeitraum von 5 Jahren
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Zusätzliche präparationsbasierte Interventionsrate
Zeitfenster: Letzte verfügbare Nachuntersuchung über einen Zeitraum von 5 Jahren
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Anzahl der Teilnehmer, die zusätzliche dissektionsbasierte Interventionen benötigten, definiert als Interventionen im Zusammenhang mit Malperfusion, Ruptur oder beidem, wie von der CEC oder dem Sponsor entschieden.
Zu den weiteren dissektionsbasierten Eingriffen gehörten: peripheres Stenting, Fensterung, Implantation zusätzlicher endovaskulärer Stentgrafts oder andere chirurgische Eingriffe.
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Letzte verfügbare Nachuntersuchung über einen Zeitraum von 5 Jahren
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Mitarbeiter und Ermittler
Sponsor
Sponsor
Ermittler
Ermittler
- Hauptermittler: Richard Cambria, MD, Massachusetts General Hospital
Publikationen und hilfreiche Links
Studienaufzeichnungsdaten
Haupttermine studieren
Studienbeginn
Studienbeginn
Primärer Abschluss (Tatsächlich)
Primärer Abschluss
Studienabschluss (Tatsächlich)
Studienabschluss
Studienanmeldedaten
Zuerst eingereicht
Zuerst eingereicht
Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat
Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat
Zuerst gepostet (Schätzen)
Zuerst gepostet
Studienaufzeichnungsaktualisierungen
Letztes Update gepostet (Tatsächlich)
Letztes Update gepostet
Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt
Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt
Zuletzt verifiziert
Zuletzt verifiziert
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