Ocena dopasowującej się endoprotezy klatki piersiowej GORE TAG® do leczenia ostrego powikłanego rozwarstwienia aorty typu B
Przegląd badań
Status
Status
Warunki
Warunki
Interwencja / Leczenie
Interwencja / Leczenie
Typ studiów
Typ studiów
Zapisy (Rzeczywisty)
Zapisy
Faza
Faza
- Nie dotyczy
Kontakty i lokalizacje
Lokalizacje studiów
-
-
Alabama
-
Birmingham, Alabama, Stany Zjednoczone, 35294
-
-
California
-
Los Angeles, California, Stany Zjednoczone, 90095
-
San Francisco, California, Stany Zjednoczone, 94143
-
Stanford, California, Stany Zjednoczone, 4305
-
Torrance, California, Stany Zjednoczone, 90509
-
-
Florida
-
Gainesville, Florida, Stany Zjednoczone, 32610
-
Saint Petersburg, Florida, Stany Zjednoczone, 33709
-
Tampa, Florida, Stany Zjednoczone, 33606
-
-
Georgia
-
Atlanta, Georgia, Stany Zjednoczone, 30322
-
-
Illinois
-
Chicago, Illinois, Stany Zjednoczone, 60611
-
Peoria, Illinois, Stany Zjednoczone, 61614
-
-
Indiana
-
Indianapolis, Indiana, Stany Zjednoczone, 46202
-
-
Kansas
-
Kansas City, Kansas, Stany Zjednoczone, 66160
-
-
Maryland
-
Baltimore, Maryland, Stany Zjednoczone, 21287
-
-
Massachusetts
-
Boston, Massachusetts, Stany Zjednoczone, 02215
-
Boston, Massachusetts, Stany Zjednoczone, 02114
-
-
Michigan
-
Ann Arbor, Michigan, Stany Zjednoczone, 48109
-
Grand Rapids, Michigan, Stany Zjednoczone, 49546
-
-
Minnesota
-
Minneapolis, Minnesota, Stany Zjednoczone, 55455
-
Minneapolis, Minnesota, Stany Zjednoczone, 55407
-
Plymouth, Minnesota, Stany Zjednoczone, 55441
-
-
Missouri
-
Saint Louis, Missouri, Stany Zjednoczone, 63110
-
Saint Louis, Missouri, Stany Zjednoczone, 63141
-
-
New Hampshire
-
Lebanon, New Hampshire, Stany Zjednoczone, 03756
-
-
New York
-
Albany, New York, Stany Zjednoczone, 12208
-
New York, New York, Stany Zjednoczone, 10032
-
-
North Carolina
-
Chapel Hill, North Carolina, Stany Zjednoczone, 27599
-
Charlotte, North Carolina, Stany Zjednoczone, 28204
-
Durham, North Carolina, Stany Zjednoczone, 27710
-
-
Ohio
-
Cleveland, Ohio, Stany Zjednoczone, 44195
-
-
Pennsylvania
-
Philadelphia, Pennsylvania, Stany Zjednoczone, 19104
-
Pittsburgh, Pennsylvania, Stany Zjednoczone, 15213
-
-
Tennessee
-
Memphis, Tennessee, Stany Zjednoczone, 38120
-
-
Texas
-
Houston, Texas, Stany Zjednoczone, 77030
-
Temple, Texas, Stany Zjednoczone, 76508
-
-
Virginia
-
Charlottesville, Virginia, Stany Zjednoczone, 22908
-
-
Wisconsin
-
Madison, Wisconsin, Stany Zjednoczone, 53792
-
-
Kryteria uczestnictwa
Kryteria kwalifikacji
Kryteria kwalifikacji
Wiek uprawniający do nauki
Akceptuje zdrowych ochotników
Płeć kwalifikująca się do nauki
Opis
Kryteria przyjęcia:
Obecność ostrego powikłanego rozwarstwienia aorty typu B:
- Rozwarstwienie jest ostre Czas od wystąpienia objawów do rozpoznania rozwarstwienia ≤14 dni
- Dysekcja jest skomplikowana
Uczestnik musi przedstawić co najmniej jeden z poniższych dokumentów:
- Pęknięcie w miejscu rozwarstwienia aorty definiowane jako krwotok poza granicami aorty – co stwierdza się w tomografii komputerowej (krwotok musi być różnicowany przez badacza z odczynowym wysiękiem lub, jeśli nie jest to jednoznaczne, z podwyższoną liczbą jednostek Hounsefielda, określoną przez radiologa).
Kliniczne dowody nieprawidłowej perfuzji w przebiegu rozwarstwienia aorty, definiowane jako:
- Kliniczne lub radiologiczne dowody hipoperfuzji trzewnej.
- Kliniczne lub radiologiczne dowody hipoperfuzji nerek.
- Kliniczne lub radiologiczne dowody hipoperfuzji kończyn dolnych.
Kliniczne lub radiologiczne dowody hipoperfuzji rdzenia kręgowego.
- Rozwarstwienie jest typu B Całe rozwarstwienie jest dystalne do lewej tętnicy podobojczykowej
- Podstawowym wskazaniem do leczenia jest rozwarstwienie aorty 1. klasy 46 Klasyczne rozwarstwienie aorty z płatem błony wewnętrznej pomiędzy prawdziwym i fałszywym światłem z przepływem dwucylindrowym w aorcie piersiowej
- Pacjenci z wielokrotnymi łzami wejściowymi mogą zostać włączeni do badania
- Wiek od 18 do 80 lat
- Podstawowym leczeniem jest leczenie wewnątrznaczyniowe aparatem CTAG. Leczenie wspomagające może obejmować rewaskularyzację lewej tętnicy podobojczykowej, fenestrację przezskórną, stentowanie aorty, stentowanie naczyń obwodowych, fenestrację chirurgiczną i/lub pomostowanie tętnic obwodowych
Charakterystyka proksymalnej strefy lądowania obejmuje:
- Proksymalny zasięg zamierzonej proksymalnej strefy lądowania nie może zostać wypreparowany
- Długość ≥ 2,0 cm proksymalnie do pierwotnego rozdarcia wejściowego
- Średnica aorty w proksymalnym zasięgu planowanej strefy lądowania między 16-42 mm (średnica oceniana na podstawie światła przepływu i skrzepliny, jeśli występuje; bez wapnia)
- Nie może być tętniakowaty, silnie zwapniony ani mieć nadmiernej skrzepliny w świetle
- Musi to być natywna aorta
- W razie potrzeby może obejmować lewą tętnicę podobojczykową
- Podmiot jest w stanie spełnić wymagania protokołu, w tym działania następcze
- Formularz świadomej zgody jest podpisany przez podmiot lub przedstawiciela prawnego
Kryteria wyłączenia:
- Podstawowym wskazaniem do leczenia jest rozwarstwienie aorty klasy 2-5 (krwiak śródścienny, rozwarstwienie ograniczone, penetrujący wrzód miażdżycowy, rozwarstwienie jatrogenne, rozwarstwienie urazowe) 46
- Współistniejący tętniak/choroba aorty wstępującej, łuku aorty lub aorty brzusznej wymagająca leczenia (dopuszczalne rozwarstwienie do aorty brzusznej)
- Wcześniejsza naprawa DTA
- Zainfekowana aorta
- Pacjent ma zakażenie ogólnoustrojowe i może być w grupie zwiększonego ryzyka zakażenia przeszczepu wewnątrznaczyniowego
- Trwały wstrząs oporny na leczenie (skurczowe ciśnienie krwi <90 mm Hg)
- Martwica jelit (martwica jelit będzie charakteryzowana przez bezpośrednią obserwację z eksploracją chirurgiczną lub podwyższony poziom mleczanu w surowicy i wyniki TK gazu żylnego wrotnego, wolnego gazu w jamie brzusznej, odmy gazowej śródściennej i słabego wzmocnienia błony śluzowej pogrubionej ściany jelita)
- Niewydolność nerek , zdefiniowana jako wyjściowe stężenie kreatyniny ≥ 2,5 mg/dl
- Klasyfikacja ryzyka ASA = V (nie oczekuje się, że konający pacjent przeżyje 24 godziny z operacją lub bez)
- Kobieta w ciąży
- Duża operacja w ciągu 30 dni od leczenia (inna niż pomostowanie lub transpozycja lewej tętnicy podobojczykowej)
- Choroba zwyrodnieniowa tkanki łącznej, np. zespół Marfana lub zespół Ehlera-Danlosa
- Leczenie w innym badaniu dotyczącym leku lub urządzenia medycznego w ciągu 1 roku od włączenia do badania
- Historia nadużywania środków pobudzających, np. kokainy lub amfetaminy, w ciągu 1 roku leczenia
- Skrętne lub zwężające się tętnice biodrowe i/lub udowe oraz niemożność użycia przewodu do dostępu naczyniowego
- Planowane pokrycie tętnicy szyjnej lewej lub tętnicy trzewnej aparatem CTAG
- Planowana procedura wewnątrznaczyniowa obejmuje modyfikacje urządzenia CTAG
- Podmiot ma znaną wrażliwość lub alergie na materiały urządzenia
Plan studiów
Jak projektuje się badanie?
Szczegóły projektu
- Główny cel: Leczenie
- Przydział: Nielosowe
- Model interwencyjny: Zadanie dla jednej grupy
- Maskowanie: Brak (otwarta etykieta)
Liczba ramion
Broń i interwencje
Grupa uczestników / ArmGrupa uczestników / Arm |
Interwencja / LeczenieInterwencja / Leczenie |
|---|---|
|
Eksperymentalny: Implant chirurgiczny GORE Conformable TAG® Device
|
Implant endoprotetyczny
|
Co mierzy badanie?
Podstawowe miary wyniku
Podstawowe miary wyniku
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Śmiertelność z dowolnej przyczyny w ciągu 30 dni po leczeniu
Ramy czasowe: 30 dni po leczeniu
|
30 dni po leczeniu
|
|
|
Wykluczenie pierwotnego rozdarcia wejścia
Ramy czasowe: 1 miesiąc
|
Liczba pacjentów, u których pomyślnie pokryto pierwotne rozdarcie wejścia, zgodnie z oceną Core Lab przy użyciu obrazów tomografii komputerowej ze wzmocnieniem kontrastowym
|
1 miesiąc
|
Miary wyników drugorzędnych
Miary wyników drugorzędnych
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Fałszywa zakrzepica światła
Ramy czasowe: Ostatnia dostępna obserwacja przez 5 lat
|
Liczba uczestników z częściową lub całkowitą zakrzepicą fałszywego światła w obszarze aorty objętym urządzeniem Conformable TAG.
|
Ostatnia dostępna obserwacja przez 5 lat
|
|
Pęknięcie aorty
Ramy czasowe: Ostatnia dostępna obserwacja przez 5 lat
|
Liczba uczestników z pęknięciem aorty piersiowej
|
Ostatnia dostępna obserwacja przez 5 lat
|
|
Dodatkowy wskaźnik interwencji oparty na sekcji
Ramy czasowe: Ostatnia dostępna obserwacja przez 5 lat
|
Liczba uczestników, którzy wymagali dodatkowych interwencji opartych na sekcji, zdefiniowanych jako interwencje związane z nieprawidłowym ukrwieniem, pęknięciem lub obydwoma, zgodnie z decyzją CEC lub Sponsora.
Dodatkowe interwencje oparte na rozwarstwieniu obejmowały: stentowanie obwodowe, fenestrację, implantację dodatkowych stent-graftów wewnątrznaczyniowych lub inne operacje.
|
Ostatnia dostępna obserwacja przez 5 lat
|
Współpracownicy i badacze
Sponsor
Sponsor
Śledczy
Śledczy
- Główny śledczy: Richard Cambria, MD, Massachusetts General Hospital
Publikacje i pomocne linki
Daty zapisu na studia
Główne daty studiów
Rozpoczęcie studiów
Rozpoczęcie studiów
Zakończenie podstawowe (Rzeczywisty)
Zakończenie podstawowe
Ukończenie studiów (Rzeczywisty)
Ukończenie studiów
Daty rejestracji na studia
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy wysłany (Oszacować)
Pierwszy wysłany
Aktualizacje rekordów badań
Ostatnia wysłana aktualizacja (Rzeczywisty)
Ostatnia wysłana aktualizacja
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia weryfikacja
Ostatnia weryfikacja
Więcej informacji
Terminy związane z tym badaniem
Słowa kluczowe
Dodatkowe istotne warunki MeSH
Inne numery identyfikacyjne badania
Inne numery identyfikacyjne badania
- TAG 08-01
Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .