Golimumab bei Teilnehmern an rheumatoider Arthritis mit unzureichendem Ansprechen auf Etanercept (ENBREL) oder Adalimumab (HUMIRA)
A Golimumab Phase 3b, Multicenter, Switch-Bewertung der subkutanen und intravenösen Wirksamkeit bei Patienten mit rheumatoider Arthritis, die trotz Behandlung mit Etanercept (ENBREL) oder Adalimumab (HUMIRA) eine unzureichende Krankheitskontrolle haben
Studienübersicht
Status
Status
Bedingungen
Bedingungen
Intervention / Behandlung
Intervention / Behandlung
Detaillierte Beschreibung
Studientyp
Studientyp
Einschreibung (Tatsächlich)
Einschreibung
Phase
Phase
- Phase 3
Kontakte und Standorte
Studienorte
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Brussel, Belgien
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Genk, Belgien
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Gent, Belgien
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Liège, Belgien
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Merksem, Belgien
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Hamburg, Deutschland
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Herne, Deutschland
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München, Deutschland
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Ratingen, Deutschland
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Heraklion- Crete, Griechenland
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Thessalonikis, Griechenland
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Quebec, Kanada
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St Johns, Kanada
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Alberta
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Edmonton, Alberta, Kanada
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British Columbia
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Kelowna, British Columbia, Kanada
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Vancouver, British Columbia, Kanada
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Manitoba
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Winnipeg, Manitoba, Kanada
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Ontario
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Hamilton, Ontario, Kanada
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Quebec
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Montreal, Quebec, Kanada
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Stockholm, Schweden
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Alabama
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Birmingham, Alabama, Vereinigte Staaten
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Huntsville, Alabama, Vereinigte Staaten
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Tuscaloosa, Alabama, Vereinigte Staaten
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Arizona
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Mesa, Arizona, Vereinigte Staaten
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Phoenix, Arizona, Vereinigte Staaten
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Arkansas
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Hot Springs, Arkansas, Vereinigte Staaten
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Little Rock, Arkansas, Vereinigte Staaten
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California
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Covina, California, Vereinigte Staaten
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Hemet, California, Vereinigte Staaten
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Loma Linda, California, Vereinigte Staaten
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Long Beach, California, Vereinigte Staaten
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Murrieta, California, Vereinigte Staaten
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Santa Maria, California, Vereinigte Staaten
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Santa Monica, California, Vereinigte Staaten
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Torrance, California, Vereinigte Staaten
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Van Nuys, California, Vereinigte Staaten
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Victorville, California, Vereinigte Staaten
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Whittier, California, Vereinigte Staaten
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Connecticut
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Bridgeport, Connecticut, Vereinigte Staaten
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Hamden, Connecticut, Vereinigte Staaten
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Trumbull, Connecticut, Vereinigte Staaten
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Florida
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Aventura, Florida, Vereinigte Staaten
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Fort Lauderdale, Florida, Vereinigte Staaten
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Jacksonville, Florida, Vereinigte Staaten
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Naples, Florida, Vereinigte Staaten
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Orange Park, Florida, Vereinigte Staaten
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Orlando, Florida, Vereinigte Staaten
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Palm Harbor, Florida, Vereinigte Staaten
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Plantation, Florida, Vereinigte Staaten
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Sarasota, Florida, Vereinigte Staaten
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Tampa, Florida, Vereinigte Staaten
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Georgia
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Duluth, Georgia, Vereinigte Staaten
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Idaho
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Coeur D'Alene, Idaho, Vereinigte Staaten
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Idaho Falls, Idaho, Vereinigte Staaten
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Illinois
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Rockford, Illinois, Vereinigte Staaten
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Indiana
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South Bend, Indiana, Vereinigte Staaten
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Iowa
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Bettendorf, Iowa, Vereinigte Staaten
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Kansas
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Kansas City, Kansas, Vereinigte Staaten
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Kentucky
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Bowling Green, Kentucky, Vereinigte Staaten
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Louisiana
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Monroe, Louisiana, Vereinigte Staaten
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New Orleans, Louisiana, Vereinigte Staaten
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Maryland
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Wheaton, Maryland, Vereinigte Staaten
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Minnesota
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Rochester, Minnesota, Vereinigte Staaten
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Mississippi
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Flowood, Mississippi, Vereinigte Staaten
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Tupelo, Mississippi, Vereinigte Staaten
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Missouri
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Clayton, Missouri, Vereinigte Staaten
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Florissant, Missouri, Vereinigte Staaten
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Nebraska
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Lincoln, Nebraska, Vereinigte Staaten
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New Jersey
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Freehold, New Jersey, Vereinigte Staaten
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New York
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Brooklyn, New York, Vereinigte Staaten
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Mineola, New York, Vereinigte Staaten
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Plainview, New York, Vereinigte Staaten
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Rochester, New York, Vereinigte Staaten
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Smithtown, New York, Vereinigte Staaten
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North Carolina
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Charlotte, North Carolina, Vereinigte Staaten
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Greenville, North Carolina, Vereinigte Staaten
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Hickory, North Carolina, Vereinigte Staaten
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Wilmington, North Carolina, Vereinigte Staaten
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Ohio
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Akron, Ohio, Vereinigte Staaten
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Columbus, Ohio, Vereinigte Staaten
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Mayfield, Ohio, Vereinigte Staaten
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Middleburg Heights, Ohio, Vereinigte Staaten
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Oklahoma
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Edmond, Oklahoma, Vereinigte Staaten
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Oklahoma City, Oklahoma, Vereinigte Staaten
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Oregon
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Lake Oswego, Oregon, Vereinigte Staaten
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Pennsylvania
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Bethlehem, Pennsylvania, Vereinigte Staaten
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Duncansville, Pennsylvania, Vereinigte Staaten
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West Reading, Pennsylvania, Vereinigte Staaten
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Wexford, Pennsylvania, Vereinigte Staaten
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South Carolina
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Charleston, South Carolina, Vereinigte Staaten
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Columbia, South Carolina, Vereinigte Staaten
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Myrtle Beach, South Carolina, Vereinigte Staaten
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Tennessee
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Hixson, Tennessee, Vereinigte Staaten
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Jackson, Tennessee, Vereinigte Staaten
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Kingsport, Tennessee, Vereinigte Staaten
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Knoxville, Tennessee, Vereinigte Staaten
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Nashville, Tennessee, Vereinigte Staaten
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Texas
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Austin, Texas, Vereinigte Staaten
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Carrollton, Texas, Vereinigte Staaten
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Dallas, Texas, Vereinigte Staaten
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Houston, Texas, Vereinigte Staaten
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San Antonio, Texas, Vereinigte Staaten
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Virginia
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Arlington, Virginia, Vereinigte Staaten
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Chesapeake, Virginia, Vereinigte Staaten
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Washington
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Seattle, Washington, Vereinigte Staaten
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Spokane, Washington, Vereinigte Staaten
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West Virginia
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Beckley, West Virginia, Vereinigte Staaten
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Clarksburg, West Virginia, Vereinigte Staaten
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Wisconsin
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Glendale, Wisconsin, Vereinigte Staaten
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Cannock, Vereinigtes Königreich
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Leeds, Vereinigtes Königreich
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London, Vereinigtes Königreich
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Manchester, Vereinigtes Königreich
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Merseyside, Vereinigtes Königreich
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Newcastle Upon Tyne, Vereinigtes Königreich
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Wigan, Vereinigtes Königreich
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Vienna, Österreich
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Teilnahmekriterien
Zulassungskriterien
Zulassungskriterien
Studienberechtigtes Alter
Akzeptiert gesunde Freiwillige
Studienberechtigte Geschlechter
Beschreibung
Einschlusskriterien:
- Unzureichende Kontrolle der RA-Krankheit vor der ersten Verabreichung des Studienwirkstoffs trotz Behandlung mit Etanercept (Enbrel) + Methotrexat oder Adalimumab (Humira) + Methotrexat (MTX)
- Muss eine stabile Dosis von MTX von mindestens (>=) 7,5 Milligramm (mg) pro Woche bis weniger als oder gleich (<=) 25 mg pro Woche für mindestens 4 aufeinanderfolgende Wochen vor dem ersten Screening-Besuch erhalten haben und muss planen, diese Dosis während der gesamten Studie beizubehalten
- Die Teilnehmer müssen vor dem ersten Besuch mindestens 3 Monate lang Etanercept oder Adalimumab in Kombination mit MTX erhalten haben
- Negativer Tuberkulose (TB)-Test
- Sind in der Lage, eine Einverständniserklärung abzugeben, die vor allen studienbezogenen Verfahren eingeholt werden muss
Ausschlusskriterien:
- Haben Sie eine Vorgeschichte von latenter oder aktiver granulomatöser Infektion, einschließlich TB, Histoplasmose oder Kokzidioidomykose, oder haben Sie häufig Kontakt mit Personen, die Träger einer aktiven TB-Infektion sind
- Andere entzündliche Erkrankungen als RA haben, einschließlich, aber nicht beschränkt auf Psoriasis-Arthritis, Spondylitis ankylosans, systemischen Lupus erythematodes, primäre Sjögren- oder Lyme-Krankheit
- Haben eine erkennbare Verbesserung der Krankheitsaktivität zwischen dem Screening und vor der ersten Golimumab-Injektion in Woche 0 gezeigt
- Haben Sie eine bekannte Malignität oder eine Vorgeschichte von Malignität innerhalb der letzten 5 Jahre (mit Ausnahme eines nicht-melanozytären Hautkrebses, der ohne Anzeichen eines Wiederauftretens behandelt wurde)
- Vorgeschichte einer lymphoproliferativen Erkrankung, einschließlich Lymphom, oder Anzeichen und Symptome, die auf eine mögliche lymphoproliferative Erkrankung hindeuten, wie z. B. Lymphadenopathie von ungewöhnlicher Größe oder Lokalisation
Studienplan
Wie ist die Studie aufgebaut?
Designdetails
- Hauptzweck: Behandlung
- Zuteilung: Zufällig
- Interventionsmodell: Crossover-Aufgabe
- Maskierung: Vervierfachen
Anzahl der Arme
Waffen und Interventionen
Teilnehmergruppe / ArmTeilnehmergruppe / Arm |
Intervention / BehandlungIntervention / Behandlung |
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Experimental: Offene (OL) Gesamtgruppe: Golimumab 50 mg SC + MTX
Alle eingeschriebenen und dosierten Teilnehmer erhalten von Woche 0 bis Woche 12 alle 4 Wochen eine subkutane (sc) Golimumab-Injektion von 50 Milligramm (mg) + Methotrexat (MTX).
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Golimumab 50 Milligramm (mg) subkutane (s.c.) Injektion alle 4 Wochen.
Die Teilnehmer werden weiterhin ihr aktuelles Behandlungsschema mit Methotrexat (MTX) einnehmen.
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Experimental: Doppelblind (DB) Gruppe 2a: Golimumab 50 mg SC & Placebo IV+MTX
Teilnehmer, die in Woche 16 kein gutes Ansprechen auf den Disease Activity Score in 28 Gelenken (DAS28) erreichen, werden randomisiert Golimumab 50 mg SC-Injektion alle 4 Wochen + MTX von Woche 16 bis Woche 48 zusammen mit einem auf Golimumab abgestimmten Placebo zugeteilt intravenöse Infusion (IV) in Woche 16, 20, 28, 36 und 44.
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Golimumab 50 Milligramm (mg) subkutane (s.c.) Injektion alle 4 Wochen.
Die Teilnehmer werden weiterhin ihr aktuelles Behandlungsschema mit Methotrexat (MTX) einnehmen.
Placebo abgestimmt auf die intravenöse Infusion von Golimumab alle 8 Wochen.
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Experimental: DB-Gruppe 2b: Golimumab 2 mg/kg IV & Placebo SC + MTX
Teilnehmer, die in Woche 16 kein gutes Ansprechen auf DAS28 erreichen, werden nach dem Zufallsprinzip 2 Milligramm pro Kilogramm (mg/kg) Golimumab als intravenöse Infusion (i.v.) + MTX in Woche 16, 20, 28, 36 und 44 verabreicht mit Placebo, abgestimmt auf die Golimumab-s.c.-Injektion alle 4 Wochen von Woche 16 bis Woche 48.
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Die Teilnehmer werden weiterhin ihr aktuelles Behandlungsschema mit Methotrexat (MTX) einnehmen.
Golimumab 2 Milligramm pro Kilogramm (mg/kg) intravenöse Infusion alle 8 Wochen.
Placebo, abgestimmt auf Golimumab SC-Injektion alle 4 Wochen.
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Experimental: OL-Gruppe 1: Golimumab 50 mg SC + MTX
Teilnehmer, die in Woche 16 ein gutes Ansprechen auf DAS28 erzielen, erhalten von Woche 16 bis Woche 48 alle 4 Wochen eine subkutane Golimumab-Injektion von 50 mg + MTX.
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Golimumab 50 Milligramm (mg) subkutane (s.c.) Injektion alle 4 Wochen.
Die Teilnehmer werden weiterhin ihr aktuelles Behandlungsschema mit Methotrexat (MTX) einnehmen.
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Experimental: OL-Studienerweiterungsgruppe: Golimumab 50 mg SC + MTX
Teilnehmer, die die Hauptstudie (Woche 0 bis Woche 52) abschließen, die Kriterien eines Mangels an Wirksamkeit nicht erfüllen und an der OL-Verlängerungsstudie teilnehmen, erhalten von Woche 52 bis Woche 72 alle 4 Wochen eine sc-Injektion von 50 mg Golimumab + MTX.
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Golimumab 50 Milligramm (mg) subkutane (s.c.) Injektion alle 4 Wochen.
Die Teilnehmer werden weiterhin ihr aktuelles Behandlungsschema mit Methotrexat (MTX) einnehmen.
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Was misst die Studie?
Primäre Ergebnismessungen
Primäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
|---|---|---|
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Prozentsatz der Teilnehmer, die in Woche 14 eine Erythrozytensedimentationsrate (ESR)-basierte Antwort des American College of Rheumatology [ACR] 20 erreichten
Zeitfenster: Woche 14
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Erythrozytensedimentationsrate (ESR)-basiertes ACR 20-Ansprechen: größer oder gleich (>=) 20 Prozent (%) Verbesserung gegenüber dem Ausgangswert bei empfindlichen (68 Gelenke beurteilt) und geschwollenen (66 Gelenke beurteilt) Gelenkzahlen und >=20 % Verbesserung gegenüber dem Ausgangswert bei 3 der folgenden 5 Bewertungen: 1- Schmerzeinschätzung des Teilnehmers unter Verwendung der visuellen Analogskala (VAS) (0 bis 10 Zentimeter [cm]), 2- Gesamteinschätzung der Krankheitsaktivität durch den Teilnehmer unter Verwendung der VAS (0 bis 10 cm) , 3- Globale Beurteilung der Krankheitsaktivität durch den Arzt mittels VAS (0 bis 10 cm), 4- Beurteilung der körperlichen Funktion durch den Teilnehmer, gemessen anhand des Disability Index of the Health Assessment Questionnaire (HAQ-DI) (Score von 0-3 in 8 funktionellen Bereiche), 5- ESR.
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Woche 14
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Sekundäre Ergebnismessungen
Sekundäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
|---|---|---|
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Prozentsatz der Teilnehmer, die in Woche 2 ein auf der Erythrozytensedimentationsrate (ESR) basierendes ACR20-Ansprechen erreichten
Zeitfenster: Innerhalb von 2 Wochen nach Therapiebeginn
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Erythrozytensedimentationsrate (ESR)-basiertes ACR 20-Ansprechen: größer oder gleich (>=) 20 Prozent (%) Verbesserung gegenüber dem Ausgangswert bei empfindlichen (68 Gelenke beurteilt) und geschwollenen (66 Gelenke beurteilt) Gelenkzahlen und >=20 % Verbesserung gegenüber dem Ausgangswert bei 3 der folgenden 5 Bewertungen: 1- Schmerzeinschätzung des Teilnehmers unter Verwendung der visuellen Analogskala (VAS) (0 bis 10 Zentimeter [cm]), 2- Gesamteinschätzung der Krankheitsaktivität durch den Teilnehmer unter Verwendung der VAS (0 bis 10 cm) , 3- Globale Beurteilung der Krankheitsaktivität durch den Arzt mittels VAS (0 bis 10 cm), 4- Beurteilung der körperlichen Funktion durch den Teilnehmer, gemessen anhand des Disability Index of the Health Assessment Questionnaire (HAQ-DI) (Score von 0-3 in 8 funktionellen Bereiche), 5- ESR.
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Innerhalb von 2 Wochen nach Therapiebeginn
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Prozentsatz der Teilnehmer, die in Woche 16 ein auf der Erythrozyten-Sedimentationsrate (ESR) basierendes Disease Activity Score (DAS28)-Ansprechen erreichten und bis Woche 52 anhielten
Zeitfenster: Woche 52
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Der auf der Erythrozytensedimentationsrate (ESR) basierende Krankheitsaktivitäts-Score für 28 Gelenke (DAS28) gemäß der Definition der European League Against Rheumatism (EULAR) wurde anhand der Ansprechkriterien je nach Ausmaß als keine, mäßig oder gut bewertet der Veränderung gegenüber dem Ausgangswert und dem Grad der erreichten Krankheitsaktivität.
Ein Teilnehmer wurde als ein guter DAS28-Ansprecher erreicht eingestuft, wenn DAS28 bei einem bestimmten Besuch kleiner oder gleich (<=) 3,2 und die Verbesserung gegenüber dem Ausgangswert > 1,2 war.
Der Prozentsatz der Teilnehmer, die in Woche 16 ein gutes Ansprechen auf ESR-basiertem DAS 28 erzielten und dieses Ansprechen bis Woche 52 aufrechterhielten, wird angegeben.
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Woche 52
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Prozentsatz der Teilnehmer, die in Woche 52 im Vergleich zu Woche 16 ein auf der Erythrozytensedimentationsrate (ESR) basierendes ACR20-Ansprechen erreichten
Zeitfenster: Woche 52
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Auf der Erythrozytensedimentationsrate (ESR) basierendes ACR 20-Ansprechen: >=20 % Verbesserung ab Woche 16 bei empfindlichen (68 Gelenke beurteilt) und geschwollenen (66 Gelenke beurteilt) Gelenkzahlen und >=20 % Verbesserung ab Woche 16 in 3 der folgenden 5 Beurteilungen: 1- Schmerzbeurteilung des Teilnehmers mittels VAS (0 bis 10 cm), 2- Gesamtbeurteilung der Krankheitsaktivität durch den Teilnehmer mittels VAS (0 bis 10 cm), 3- Gesamtbeurteilung der Krankheitsaktivität durch den Arzt mittels VAS (0 bis 10 cm ), 4- Bewertung der körperlichen Funktion durch den Teilnehmer, gemessen anhand des Behinderungsindex des Fragebogens zur Gesundheitsbewertung (HAQ-DI) (Ergebnis von 0-3 in 8 Funktionsbereichen), 5- ESR.
Der Prozentsatz der Teilnehmer, die in Woche 52 im Vergleich zu Woche 16 ein BSG-basiertes ACR 20-Ansprechen erreichten, wird angegeben.
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Woche 52
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Prozentsatz der Teilnehmer, die in Woche 76 im Vergleich zu Woche 16 ein ESR-basiertes und C-reaktives Protein (CRP)-basiertes ACR20-Ansprechen erreichten
Zeitfenster: Woche 76
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Auf der Erythrozytensedimentationsrate (ESR) basierend/ auf C-reaktivem Protein (CRP) basierendes ACR 20-Ansprechen: >=20 % Verbesserung ab Woche 16 bei empfindlichen (68 untersuchten Gelenken) und geschwollenen (66 untersuchten Gelenken) Gelenkzahlen und >=20 % Verbesserung ab Woche 16 in 3 der folgenden 5 Beurteilungen: 1- Schmerzbeurteilung des Teilnehmers mittels VAS (0 bis 10 cm), 2- Gesamtbeurteilung der Krankheitsaktivität durch den Teilnehmer mittels VAS (0 bis 10 cm), 3- Gesamtbeurteilung des Arztes Krankheitsaktivität mittels VAS (0 bis 10 cm), 4- Teilnehmerbewertung der körperlichen Funktion, gemessen anhand des Behinderungsindex des Gesundheitsbewertungsfragebogens (HAQ-DI) (Wertung von 0-3 in 8 Funktionsbereichen), 5- ESR oder CRP.
Der Prozentsatz der Teilnehmer, die ESR/CRP-basierte ACR 20-Reaktionen in Woche 76 im Vergleich zu Woche 16 erreichten, wird angegeben.
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Woche 76
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Änderung des ESR-basierten DAS28-Scores in Woche 76 im Vergleich zu Woche 52
Zeitfenster: Woche 52, 76
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Der auf der Erythrozytensedimentationsrate (ESR) basierende Krankheitsaktivitäts-Score für die 28-Gelenke-Zählung (DAS28) wurde aus der Anzahl der geschwollenen Gelenke (SJC) und der Zahl der empfindlichen Gelenke (TJC) unter Verwendung der 28-Gelenke-Zählung, der ESR und der globalen Beurteilung der Krankheit durch den Patienten berechnet Aktivität (der Teilnehmer bewertete die Bewertung der Arthritis-Aktivität mit Punkten im Bereich von 0 bis 10; höhere Punktzahlen zeigten eine größere Krankheitsaktivität an).
Gesamt-ESR-basierter DAS28-Score-Bereich: 0 bis 9,4, höherer Score = mehr Krankheitsaktivität.
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Woche 52, 76
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Mitarbeiter und Ermittler
Sponsor
Sponsor
Mitarbeiter
Mitarbeiter
Publikationen und hilfreiche Links
Allgemeine Veröffentlichungen
- Dehoratius RJ, Brent LH, Curtis JR, Ellis LA, Tang KL. Satisfaction with Subcutaneous Golimumab and its Auto-Injector among Rheumatoid Arthritis Patients with Inadequate Response to Adalimumab or Etanercept. Patient. 2018 Jun;11(3):361-369. doi: 10.1007/s40271-018-0297-5.
- Huffstutter JE, Kafka S, Brent LH, Matucci-Cerinic M, Tang KL, Chevrier M, Sprabery T, DeHoratius RJ. Clinical response to golimumab in rheumatoid arthritis patients who were receiving etanercept or adalimumab: results of a multicenter active treatment study. Curr Med Res Opin. 2017 Apr;33(4):657-666. doi: 10.1080/03007995.2016.1277195. Epub 2017 Jan 25.
Studienaufzeichnungsdaten
Haupttermine studieren
Studienbeginn
Studienbeginn
Primärer Abschluss (Tatsächlich)
Primärer Abschluss
Studienabschluss (Tatsächlich)
Studienabschluss
Studienanmeldedaten
Zuerst eingereicht
Zuerst eingereicht
Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat
Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat
Zuerst gepostet (Schätzen)
Zuerst gepostet
Studienaufzeichnungsaktualisierungen
Letztes Update gepostet (Schätzen)
Letztes Update gepostet
Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt
Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt
Zuletzt verifiziert
Zuletzt verifiziert
Mehr Informationen
Begriffe im Zusammenhang mit dieser Studie
Schlüsselwörter
Zusätzliche relevante MeSH-Bedingungen
- Erkrankungen des Immunsystems
- Gelenkerkrankungen
- Erkrankungen des Bewegungsapparates
- Rheumatische Erkrankungen
- Bindegewebserkrankungen
- Arthritis
- Arthritis, Rheuma
- Autoimmunerkrankungen
- Physiologische Wirkungen von Arzneimitteln
- Molekulare Mechanismen der pharmakologischen Wirkung
- Inhibitoren der Nukleinsäuresynthese
- Enzym-Inhibitoren
- Entzündungshemmende Mittel
- Antirheumatika
- Antimetaboliten, antineoplastisch
- Antimetaboliten
- Antineoplastische Mittel
- Immunsuppressive Mittel
- Immunologische Faktoren
- Dermatologische Wirkstoffe
- Reproduktionskontrollmittel
- Abtreibungsmittel, nichtsteroidal
- Abtreibungsmittel
- Folsäure-Antagonisten
- Tumor-Nekrose-Faktor-Inhibitoren
- Antikörper, monoklonal
- Methotrexat
- Golimumab
Andere Studien-ID-Nummern
Andere Studien-ID-Nummern
- CR016663
- CNTO148ART3002 (Andere Kennung: Janssen Biotech Inc.)
- 2009-010582-23 (EudraCT-Nummer)
- GO SAVE (Andere Kennung: Janssen Biotech Inc.)
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