Golimumab chez les participants atteints de polyarthrite rhumatoïde ayant une réponse inadéquate à l'étanercept (ENBREL) ou à l'adalimumab (HUMIRA)
Une phase 3b, multicentrique, d'évaluation de l'efficacité sous-cutanée et intraveineuse du golimumab chez les patients atteints de polyarthrite rhumatoïde dont le contrôle de la maladie est inadéquat malgré un traitement par l'étanercept (ENBREL) ou l'adalimumab (HUMIRA)
Aperçu de l'étude
Statut
Statut
Les conditions
Les conditions
Intervention / Traitement
Intervention / Traitement
Description détaillée
Type d'étude
Type d'étude
Inscription (Réel)
Inscription
Phase
Phase
- Phase 3
Contacts et emplacements
Lieux d'étude
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Hamburg, Allemagne
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Herne, Allemagne
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München, Allemagne
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Ratingen, Allemagne
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Brussel, Belgique
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Genk, Belgique
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Gent, Belgique
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Liège, Belgique
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Merksem, Belgique
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Quebec, Canada
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St Johns, Canada
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Alberta
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Edmonton, Alberta, Canada
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British Columbia
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Kelowna, British Columbia, Canada
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Vancouver, British Columbia, Canada
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Manitoba
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Winnipeg, Manitoba, Canada
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Ontario
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Hamilton, Ontario, Canada
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Quebec
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Montreal, Quebec, Canada
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Heraklion- Crete, Grèce
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Thessalonikis, Grèce
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Vienna, L'Autriche
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Cannock, Royaume-Uni
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Leeds, Royaume-Uni
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London, Royaume-Uni
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Manchester, Royaume-Uni
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Merseyside, Royaume-Uni
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Newcastle Upon Tyne, Royaume-Uni
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Wigan, Royaume-Uni
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Stockholm, Suède
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Alabama
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Birmingham, Alabama, États-Unis
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Huntsville, Alabama, États-Unis
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Tuscaloosa, Alabama, États-Unis
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Arizona
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Mesa, Arizona, États-Unis
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Phoenix, Arizona, États-Unis
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Arkansas
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Hot Springs, Arkansas, États-Unis
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Little Rock, Arkansas, États-Unis
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California
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Covina, California, États-Unis
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Hemet, California, États-Unis
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Loma Linda, California, États-Unis
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Long Beach, California, États-Unis
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Murrieta, California, États-Unis
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Santa Maria, California, États-Unis
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Santa Monica, California, États-Unis
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Torrance, California, États-Unis
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Van Nuys, California, États-Unis
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Victorville, California, États-Unis
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Whittier, California, États-Unis
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Connecticut
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Bridgeport, Connecticut, États-Unis
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Hamden, Connecticut, États-Unis
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Trumbull, Connecticut, États-Unis
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Florida
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Aventura, Florida, États-Unis
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Fort Lauderdale, Florida, États-Unis
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Jacksonville, Florida, États-Unis
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Naples, Florida, États-Unis
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Orange Park, Florida, États-Unis
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Orlando, Florida, États-Unis
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Palm Harbor, Florida, États-Unis
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Plantation, Florida, États-Unis
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Sarasota, Florida, États-Unis
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Tampa, Florida, États-Unis
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Georgia
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Duluth, Georgia, États-Unis
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Idaho
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Coeur D'Alene, Idaho, États-Unis
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Idaho Falls, Idaho, États-Unis
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Illinois
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Rockford, Illinois, États-Unis
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Indiana
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South Bend, Indiana, États-Unis
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Iowa
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Bettendorf, Iowa, États-Unis
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Kansas
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Kansas City, Kansas, États-Unis
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Kentucky
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Bowling Green, Kentucky, États-Unis
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Louisiana
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Monroe, Louisiana, États-Unis
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New Orleans, Louisiana, États-Unis
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Maryland
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Wheaton, Maryland, États-Unis
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Minnesota
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Rochester, Minnesota, États-Unis
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Mississippi
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Flowood, Mississippi, États-Unis
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Tupelo, Mississippi, États-Unis
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Missouri
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Clayton, Missouri, États-Unis
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Florissant, Missouri, États-Unis
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Nebraska
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Lincoln, Nebraska, États-Unis
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New Jersey
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Freehold, New Jersey, États-Unis
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New York
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Brooklyn, New York, États-Unis
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Mineola, New York, États-Unis
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Plainview, New York, États-Unis
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Rochester, New York, États-Unis
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Smithtown, New York, États-Unis
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North Carolina
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Charlotte, North Carolina, États-Unis
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Greenville, North Carolina, États-Unis
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Hickory, North Carolina, États-Unis
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Wilmington, North Carolina, États-Unis
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Ohio
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Akron, Ohio, États-Unis
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Columbus, Ohio, États-Unis
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Mayfield, Ohio, États-Unis
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Middleburg Heights, Ohio, États-Unis
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Oklahoma
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Edmond, Oklahoma, États-Unis
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Oklahoma City, Oklahoma, États-Unis
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Oregon
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Lake Oswego, Oregon, États-Unis
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Pennsylvania
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Bethlehem, Pennsylvania, États-Unis
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Duncansville, Pennsylvania, États-Unis
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West Reading, Pennsylvania, États-Unis
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Wexford, Pennsylvania, États-Unis
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South Carolina
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Charleston, South Carolina, États-Unis
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Columbia, South Carolina, États-Unis
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Myrtle Beach, South Carolina, États-Unis
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Tennessee
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Hixson, Tennessee, États-Unis
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Jackson, Tennessee, États-Unis
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Kingsport, Tennessee, États-Unis
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Knoxville, Tennessee, États-Unis
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Nashville, Tennessee, États-Unis
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Texas
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Austin, Texas, États-Unis
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Carrollton, Texas, États-Unis
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Dallas, Texas, États-Unis
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Houston, Texas, États-Unis
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San Antonio, Texas, États-Unis
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Virginia
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Arlington, Virginia, États-Unis
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Chesapeake, Virginia, États-Unis
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Washington
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Seattle, Washington, États-Unis
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Spokane, Washington, États-Unis
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West Virginia
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Beckley, West Virginia, États-Unis
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Clarksburg, West Virginia, États-Unis
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Wisconsin
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Glendale, Wisconsin, États-Unis
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Critères de participation
Critère d'éligibilité
Critère d'éligibilité
Âges éligibles pour étudier
Accepte les volontaires sains
Sexes éligibles pour l'étude
La description
Critère d'intégration:
- Avoir un contrôle insuffisant de la PR avant la première administration de l'agent de l'étude malgré un traitement par étanercept (Enbrel) + méthotrexate ou adalimumab (Humira) + méthotrexate (MTX)
- Doit avoir reçu une dose stable de MTX supérieure ou égale à (>=) 7,5 milligrammes (mg) par semaine à inférieure ou égale à (<=) 25 mg par semaine pendant au moins 4 semaines consécutives avant la première visite de dépistage et doit prévoir de maintenir cette dose tout au long de l'étude
- Les participants doivent avoir reçu de l'étanercept ou de l'adalimumab en association avec du MTX pendant au moins 3 mois avant la première visite
- Test de tuberculose (TB) négatif
- Sont capables de fournir un consentement éclairé, qui doit être obtenu avant toute procédure liée à l'étude
Critère d'exclusion:
- Avoir des antécédents d'infection granulomateuse latente ou active, y compris la tuberculose, l'histoplasmose ou la coccidioïdomycose, ou être fréquemment en contact avec des personnes porteuses d'une infection tuberculeuse active
- Avoir des maladies inflammatoires autres que la polyarthrite rhumatoïde, y compris, mais sans s'y limiter, le rhumatisme psoriasique, la spondylarthrite ankylosante, le lupus érythémateux disséminé, la maladie primaire de Sjögren ou de Lyme
- Avoir démontré une amélioration perceptible de l'activité de la maladie entre le dépistage et avant la première injection de golimumab à la semaine 0
- Avoir une malignité connue ou avoir des antécédents de malignité au cours des 5 dernières années (à l'exception d'un cancer de la peau autre que le mélanome qui a été traité sans signe de récidive)
- Avoir des antécédents de maladie lymphoproliférative, y compris un lymphome, ou des signes et symptômes évoquant une possible maladie lymphoproliférative, comme une lymphadénopathie de taille ou de localisation inhabituelle
Plan d'étude
Comment l'étude est-elle conçue ?
Détails de conception
- Objectif principal: Traitement
- Répartition: Randomisé
- Modèle interventionnel: Affectation croisée
- Masquage: Quadruple
Nombre de bras
Armes et Interventions
Groupe de participants / BrasGroupe de participants / Bras |
Intervention / TraitementIntervention / Traitement |
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Expérimental: Groupe global ouvert (OL) : Golimumab 50 mg SC + MTX
Tous les participants inscrits et dosés reçoivent une injection sous-cutanée (SC) de golimumab 50 milligrammes (mg) toutes les 4 semaines + méthotrexate (MTX) de la semaine 0 à la semaine 12.
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Golimumab 50 milligrammes (mg) injection sous-cutanée (SC) toutes les 4 semaines.
Les participants continueront à suivre leur traitement actuel au méthotrexate (MTX).
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Expérimental: Double aveugle (DB) Groupe 2a : Golimumab 50 mg SC et placebo IV+MTX
Les participants qui n'obtiennent pas une bonne réponse au score d'activité de la maladie dans 28 articulations (DAS28) à la semaine 16, seront répartis au hasard pour recevoir une injection SC de golimumab à 50 mg toutes les 4 semaines + MTX de la semaine 16 à la semaine 48, ainsi qu'un placebo correspondant au golimumab. perfusion intraveineuse (IV) aux semaines 16, 20, 28, 36 et 44.
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Golimumab 50 milligrammes (mg) injection sous-cutanée (SC) toutes les 4 semaines.
Les participants continueront à suivre leur traitement actuel au méthotrexate (MTX).
Placebo correspondant à la perfusion intraveineuse de golimumab toutes les 8 semaines.
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Expérimental: DB Groupe 2b : Golimumab 2mg/kg IV & Placebo SC + MTX
Les participants qui n'obtiennent pas une bonne réponse DAS28 à la semaine 16 seront répartis au hasard pour recevoir du golimumab 2 milligrammes par kilogramme (mg/kg) en perfusion intraveineuse (IV) + MTX, aux semaines 16, 20, 28, 36 et 44, ainsi que avec placebo apparié à l'injection SC de golimumab toutes les 4 semaines de la Semaine 16 à la Semaine 48.
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Les participants continueront à suivre leur traitement actuel au méthotrexate (MTX).
Golimumab 2 milligrammes par kilogramme (mg/kg) en perfusion intraveineuse toutes les 8 semaines.
Placebo correspondant à l'injection SC de golimumab toutes les 4 semaines.
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Expérimental: OL Groupe 1 : Golimumab 50 mg SC + MTX
Les participants, qui obtiennent une bonne réponse DAS28 à la semaine 16, recevront une injection SC de golimumab 50 mg toutes les 4 semaines + MTX de la semaine 16 à la semaine 48.
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Golimumab 50 milligrammes (mg) injection sous-cutanée (SC) toutes les 4 semaines.
Les participants continueront à suivre leur traitement actuel au méthotrexate (MTX).
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Expérimental: Groupe d'extension de l'étude OL : Golimumab 50 mg SC + MTX
Les participants qui terminent l'étude principale (semaine 0 à semaine 52), ne répondent pas aux critères d'absence d'efficacité et participent à l'extension de l'étude OL, recevront une injection SC de golimumab 50 mg toutes les 4 semaines + MTX de la semaine 52 à la semaine 72.
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Golimumab 50 milligrammes (mg) injection sous-cutanée (SC) toutes les 4 semaines.
Les participants continueront à suivre leur traitement actuel au méthotrexate (MTX).
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Que mesure l'étude ?
Principaux critères de jugement
Principaux critères de jugement
Mesure des résultats |
Description de la mesure |
Délai |
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Pourcentage de participants atteignant une réponse basée sur le taux de sédimentation des érythrocytes (ESR) de l'American College of Rheumatology [ACR] 20 à la semaine 14
Délai: Semaine 14
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Réponse ACR 20 basée sur la vitesse de sédimentation des érythrocytes (ESR) : supérieure ou égale à (>=) 20 % (%) d'amélioration par rapport à la ligne de base du nombre d'articulations douloureuses (68 articulations évaluées) et enflées (66 articulations évaluées) et >= 20 % amélioration par rapport au départ dans 3 des 5 évaluations suivantes : 1- Évaluation de la douleur par le participant à l'aide de l'échelle visuelle analogique (EVA) (0 à 10 centimètres [cm]), 2- Évaluation globale de l'activité de la maladie par le participant à l'aide de l'EVA (0 à 10 cm) , 3- Évaluation globale par le médecin de l'activité de la maladie à l'aide de l'EVA (0 à 10 cm), 4- Évaluation par le participant de la fonction physique telle que mesurée par l'indice d'incapacité du questionnaire d'évaluation de la santé (HAQ-DI) (score de 0 à 3 sur 8 domaines), 5- ESR.
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Semaine 14
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Mesures de résultats secondaires
Mesures de résultats secondaires
Mesure des résultats |
Description de la mesure |
Délai |
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Pourcentage de participants ayant obtenu une réponse ACR20 basée sur la vitesse de sédimentation des érythrocytes (ESR) à la semaine 2
Délai: Dans les 2 semaines suivant le début du traitement
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Réponse ACR 20 basée sur la vitesse de sédimentation des érythrocytes (ESR) : supérieure ou égale à (>=) 20 % (%) d'amélioration par rapport à la ligne de base du nombre d'articulations douloureuses (68 articulations évaluées) et enflées (66 articulations évaluées) et >= 20 % amélioration par rapport au départ dans 3 des 5 évaluations suivantes : 1- Évaluation de la douleur par le participant à l'aide de l'échelle visuelle analogique (EVA) (0 à 10 centimètres [cm]), 2- Évaluation globale de l'activité de la maladie par le participant à l'aide de l'EVA (0 à 10 cm) , 3- Évaluation globale par le médecin de l'activité de la maladie à l'aide de l'EVA (0 à 10 cm), 4- Évaluation par le participant de la fonction physique telle que mesurée par l'indice d'incapacité du questionnaire d'évaluation de la santé (HAQ-DI) (score de 0 à 3 sur 8 domaines), 5- ESR.
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Dans les 2 semaines suivant le début du traitement
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Pourcentage de participants ayant obtenu une réponse au score d'activité de la maladie basé sur le taux de sédimentation érythrocytaire (ESR) (DAS28) à la semaine 16 et une réponse maintenue jusqu'à la semaine 52
Délai: Semaine 52
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Score d'activité de la maladie basé sur le taux de sédimentation des érythrocytes (ESR) pour le nombre de 28 articulations (DAS28) tel que défini par la Ligue européenne contre le rhumatisme (EULAR), les critères de réponse ont été utilisés pour évaluer la réponse individuelle comme étant nulle, modérée ou bonne, selon l'étendue de changement par rapport à la ligne de base et le niveau d'activité de la maladie atteint.
Un participant a été classé comme ayant obtenu une bonne réponse au DAS28 si le DAS28 était inférieur ou égal à (<=) 3,2 lors d'une visite donnée et que l'amélioration par rapport au départ était > 1,2.
Le pourcentage de participants qui ont obtenu une bonne réponse DAS 28 basée sur la VS à la semaine 16 et qui a maintenu cette réponse jusqu'à la semaine 52 est rapporté.
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Semaine 52
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Pourcentage de participants ayant obtenu une réponse ACR20 basée sur la vitesse de sédimentation des érythrocytes (VS) à la semaine 52 par rapport à la semaine 16
Délai: Semaine 52
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Réponse ACR 20 basée sur la vitesse de sédimentation des érythrocytes : > = 20 % d'amélioration à partir de la semaine 16 du nombre d'articulations douloureuses (68 articulations évaluées) et enflées (66 articulations évaluées) et >= 20 % d'amélioration à partir de la semaine 16 dans 3 des cas suivants 5 évaluations : 1- Évaluation de la douleur par le participant à l'aide de l'EVA (0 à 10 cm), 2- Évaluation globale de l'activité de la maladie par le participant à l'aide de l'EVA (0 à 10 cm), 3- Évaluation globale de l'activité de la maladie par le médecin à l'aide de l'EVA (0 à 10 cm ), 4- Évaluation par le participant de la fonction physique telle que mesurée par l'indice d'incapacité du questionnaire d'évaluation de la santé (HAQ-DI) (score de 0 à 3 dans 8 domaines fonctionnels), 5- ESR.
Le pourcentage de participants ayant obtenu des réponses ACR 20 basées sur la VS à la semaine 52 par rapport à la semaine 16 est indiqué.
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Semaine 52
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Pourcentage de participants ayant obtenu une réponse ACR20 basée sur la VS et la protéine C-réactive (CRP) à la semaine 76 par rapport à la semaine 16
Délai: Semaine 76
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Réponse ACR 20 basée sur la vitesse de sédimentation des érythrocytes (ESR)/ basée sur la protéine C réactive (CRP) : >= 20 % d'amélioration à partir de la semaine 16 du nombre d'articulations sensibles (68 articulations évaluées) et enflées (66 articulations évaluées) et >= 20 % amélioration à partir de la semaine 16 dans 3 des 5 évaluations suivantes : 1- Évaluation de la douleur par le participant à l'aide de l'EVA (0 à 10 cm), 2- Évaluation globale de l'activité de la maladie par le participant à l'aide de l'EVA (0 à 10 cm), 3- Évaluation globale par le médecin de activité de la maladie à l'aide de l'EVA (0 à 10 cm), 4- Évaluation par le participant de la fonction physique telle que mesurée par l'indice d'incapacité du questionnaire d'évaluation de la santé (HAQ-DI) (score de 0 à 3 dans 8 domaines fonctionnels), 5- ESR ou CRP.
Le pourcentage de participants ayant obtenu des réponses ACR 20 basées sur la VS/CRP à la semaine 76 par rapport à la semaine 16 est indiqué.
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Semaine 76
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Changement du score DAS28 basé sur la VS à la semaine 76 par rapport à la semaine 52
Délai: Semaine 52, 76
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Le score d'activité de la maladie basé sur le taux de sédimentation des érythrocytes (ESR) pour le nombre de 28 articulations (DAS28) a été calculé à partir du nombre d'articulations enflées (SJC) et du nombre d'articulations douloureuses (TJC) en utilisant le nombre de 28 articulations, l'ESR et l'évaluation globale de la maladie par le patient activité (évaluation de l'activité de l'arthrite par les participants avec des scores allant de 0 à 10 ; des scores plus élevés indiquent une plus grande activité de la maladie).
Plage de score total DAS28 basée sur la VS : 0 à 9,4, score plus élevé = plus d'activité de la maladie.
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Semaine 52, 76
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Collaborateurs et enquêteurs
Parrainer
Parrainer
Collaborateurs
Collaborateurs
Publications et liens utiles
Publications générales
- Dehoratius RJ, Brent LH, Curtis JR, Ellis LA, Tang KL. Satisfaction with Subcutaneous Golimumab and its Auto-Injector among Rheumatoid Arthritis Patients with Inadequate Response to Adalimumab or Etanercept. Patient. 2018 Jun;11(3):361-369. doi: 10.1007/s40271-018-0297-5.
- Huffstutter JE, Kafka S, Brent LH, Matucci-Cerinic M, Tang KL, Chevrier M, Sprabery T, DeHoratius RJ. Clinical response to golimumab in rheumatoid arthritis patients who were receiving etanercept or adalimumab: results of a multicenter active treatment study. Curr Med Res Opin. 2017 Apr;33(4):657-666. doi: 10.1080/03007995.2016.1277195. Epub 2017 Jan 25.
Dates d'enregistrement des études
Dates principales de l'étude
Début de l'étude
Début de l'étude
Achèvement primaire (Réel)
Achèvement primaire
Achèvement de l'étude (Réel)
Achèvement de l'étude
Dates d'inscription aux études
Première soumission
Première soumission
Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité
Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité
Première publication (Estimation)
Première publication
Mises à jour des dossiers d'étude
Dernière mise à jour publiée (Estimation)
Dernière mise à jour publiée
Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité
Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité
Dernière vérification
Dernière vérification
Plus d'information
Termes liés à cette étude
Termes MeSH pertinents supplémentaires
- Maladies du système immunitaire
- Maladies articulaires
- Maladies musculo-squelettiques
- Maladies rhumatismales
- Maladies du tissu conjonctif
- Arthrite
- Arthrite, rhumatoïde
- Maladies auto-immunes
- Effets physiologiques des médicaments
- Mécanismes moléculaires de l'action pharmacologique
- Inhibiteurs de la synthèse des acides nucléiques
- Inhibiteurs d'enzymes
- Agents anti-inflammatoires
- Agents antirhumatismaux
- Antimétabolites, Antinéoplasique
- Antimétabolites
- Agents antinéoplasiques
- Agents immunosuppresseurs
- Facteurs immunologiques
- Agents dermatologiques
- Agents de contrôle de la reproduction
- Agents abortifs, non stéroïdiens
- Agents abortifs
- Antagonistes de l'acide folique
- Inhibiteurs du facteur de nécrose tumorale
- Anticorps monoclonaux
- Méthotrexate
- Golimumab
Autres numéros d'identification d'étude
Autres numéros d'identification d'étude
- CR016663
- CNTO148ART3002 (Autre identifiant: Janssen Biotech Inc.)
- 2009-010582-23 (Numéro EudraCT)
- GO SAVE (Autre identifiant: Janssen Biotech Inc.)
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