Immunogenität und Sicherheit von TNFa-Kinoid bei rheumatoider Arthritis mit sekundärer Resistenz gegen TNFa-Antagonisten
Eine randomisierte, doppelblinde, kontrollierte Phase-II-Studie zur Bewertung der Immunantwort, Sicherheit und klinischen Wirksamkeit von drei Dosen des TNF-Kinoids von Neovacs bei erwachsenen Patienten mit rheumatoider Arthritis, die trotz biologischer Anti-TNFα-Therapie einen Rückfall erlitten haben
Studienübersicht
Status
Status
Bedingungen
Bedingungen
Intervention / Behandlung
Intervention / Behandlung
Studientyp
Studientyp
Einschreibung (Tatsächlich)
Einschreibung
Phase
Phase
- Phase 2
Kontakte und Standorte
Studienorte
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Buenos Aires, Argentinien
- Centro especializado en Investigaciones Medicas (CEIM)
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Buenos Aires, Argentinien
- Hospital Sirio Libanês
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Cordoba, Argentinien
- Hospital Italiano de Córdoba
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San Miguel de Tucumán, Argentinien
- Centro de Investigaciones Reumatológicas
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San Miguel de Tucumán, Argentinien
- Centro Medico Privado de Reumatologia
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Brussels, Belgien, 1200
- Cliniques Universitaires Saint Luc
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Leuven, Belgien, 3000
- Universiteit ZiekenHuis Katholiek Universiteit Leuven
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Mont-Godinne, Belgien
- Universitaires Cliniques St. Luc (Mont-Godinne)
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Plovdiv, Bulgarien
- Diagnostic and Consulting Center SV
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Sofia, Bulgarien
- Military Medical Academy
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Sofia, Bulgarien
- National Multiprofile Transport Hospital "Tzar Boris III"
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Sofia, Bulgarien
- University Hospital for Active Treatment "Sveti Ivan Rilski"
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Stara Zagora, Bulgarien
- MBAL University Stara Zagora
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Varna, Bulgarien
- Medical Center "Chaika" Ltd
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Santiago de Chile, Chile
- "Sociedad Médica del Aparato Locomotor SA"
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Santiago de Chile, Chile
- Centro de Estudios Reumatológicos- Estudios Clínicos Limitada"
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Bobigny, Frankreich, 93000
- CHU Avicenne
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Bordeaux, Frankreich
- Hôpital Pellegrin
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Boulogne Billancourt, Frankreich, 92100
- Hôpital Ambroise Paré
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Le Kremlin Bicêtre, Frankreich, 94275
- Hôpital Bicêtre, Université Paris-Sud 11, INSERM U802
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Lille, Frankreich, 59037
- C.H.U. Hôpital Roger Salengro
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Montpellier, Frankreich, 34295
- Hopital Lapeyronie
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Paris, Frankreich
- Hôpital Lariboisière
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Paris, Frankreich
- Hôpital La Pitié Salpêtrière
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Paris, Frankreich, 75018
- Hôpital Xavier Bichat
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Strasbourg, Frankreich, 67098
- CHU Strasbourg-Hautepierre
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Karlovac, Kroatien
- General Hospital Karlovac
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Opatija, Kroatien
- Thalassotherapia
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Split, Kroatien
- KBC Split
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Zagreb, Kroatien
- Clinical Hospital "Sveti Duh"
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Zagreb, Kroatien
- University Hospital Sisters of Mercy
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Baia Mare, Rumänien
- "Dr. Constantin Opris" Emergency County Hospital Baia Mare
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Bucharest, Rumänien
- "Dr. I Cantacuzino" Clinical Hospital
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Bucharest, Rumänien
- Ianuli Med Consult SRL
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Iasi, Rumänien
- Rehabilitation Clinical Hospital Iasi
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Teilnahmekriterien
Zulassungskriterien
Zulassungskriterien
Studienberechtigtes Alter
Akzeptiert gesunde Freiwillige
Studienberechtigte Geschlechter
Beschreibung
Einschlusskriterien:
- Diagnose von RA gemäß den überarbeiteten Kriterien von 1987 des American College of Rheumatology (ACR) (Arnett 1988) seit mindestens sechs Monaten vor der ersten Verabreichung des Studienprodukts.
- Männlich oder weiblich zwischen 18 und 70 Jahren zum Zeitpunkt der ersten Impfung
- Aktive RA-Erkrankung, nachgewiesen durch einen Disease Activity Score 28 (DAS 28) ≥ 3,2.
- Aktuelle oder frühere Behandlung mit einem Anti-TNF-Antagonisten (Infliximab, Adalimumab, Etanercept, Certolizumab, Golimumab).
- eine Auswaschphase vor der ersten Verabreichung des Studienprodukts von mindestens zehn Wochen seit der letzten Verabreichung von Certolizumab oder Golimumab; mindestens acht Wochen seit der letzten Verabreichung von Infliximab; mindestens vier Wochen seit der letzten Verabreichung von Adalimumab oder Etanercept
- Positives Ansprechen in der Anamnese, definiert als ACR20- oder DAS28-Abnahme ≥ 1,2 oder nach Meinung des Prüfarztes bei vorheriger Behandlung mit TNFα-Antagonisten.
- Sekundäres Behandlungsversagen nach maximal einer vorangegangenen Behandlung mit TNFα-Antagonisten, wie definiert durch:
- Meinung der Ermittler. ODER
- DAS28-Anstieg ≥ 0,6 in den letzten sechs Monaten. ODER
- Rückgang der Punktzahl in der European League Against Rheumatoid (EULAR).
- Schriftliche Einverständniserklärung.
Ausschlusskriterien:
- Behandlung mit nicht-biologischen DMARDs innerhalb von vier Wochen vor der ersten Verabreichung des Studienprodukts. MTX ist erlaubt, vorausgesetzt, es wird seit mindestens 4 Wochen in einer Tischdosis von < oder = 20 mg/Woche verabreicht.
- Behandlung mit einer anderen biologischen Therapie gegen rheumatoide Arthritis als TNFα-Antagonisten zu einem beliebigen Zeitpunkt vor der ersten Verabreichung des Studienprodukts.
- Verabreichung hoher Dosen von intraartikulären Kortikosteroiden zur Behandlung einer akuten Monoarthritis (z. B. Knie) innerhalb von 3 Monaten vor der ersten Verabreichung des Studienprodukts. Eine hohe Kortikosteroiddosis ist definiert als > 50 mg Triamcinolon oder Äquivalent.
- Vorgeschichte einer dokumentierten schweren bakteriellen Infektion innerhalb von 28 Tagen vor der ersten Immunisierung
- Geschichte der primären Resistenz oder Intoleranz gegenüber einem TNFα-Antagonisten.
- Vorgeschichte oder aktuelle dekompensierte Herzinsuffizienz, kontrolliert oder nicht.
- Kortikosteroide (Prednison oder Äquivalent, < oder = 10 mg pro Tag) sind erlaubt, wenn sie mindestens 4 Wochen vor der ersten Immunisierung in stabiler Dosierung verabreicht werden. Inhalierte und topische Steroide sind erlaubt.
- Bekannte Vorgeschichte von Tuberkulose (TB).
- Verdacht auf TB bei Thorax-Röntgenaufnahmen beim Screening oder innerhalb von drei Monaten vor der ersten Verabreichung des Studienprodukts.
- Verdacht auf latente oder aktive Tuberkulose im Sinne von:
- Positiver Test auf Mantoux/gereinigtes Proteinderivat (PPD) (> ou = 5 mm Verhärtung, gemessen 48 bis 72 Stunden nach der intradermalen Injektion von Tuberkulin) beim Screening oder innerhalb von 30 Tagen vor der ersten Verabreichung des Studienprodukts.
- und/oder positiver Interferon-γ (IFN γ) TB-Diagnosetest (gemessen nach der ELISpot-Methode) beim Screening oder innerhalb von drei Monaten vor der ersten Verabreichung des Studienprodukts.
- Positiv für HIV, HCV oder HBV, einschließlich HBsAg und Anti-HBc-Antikörper.
- Verwendung von Prüfpräparaten oder nicht registrierten Produkten (Arzneimittel oder Impfstoff).
- Verabreichung eines Lebendimpfstoffs innerhalb von drei Monaten vor Studieneintritt
- Jede bestätigte oder vermutete immunsuppressive oder immundefiziente Erkrankung.
Studienplan
Wie ist die Studie aufgebaut?
Designdetails
- Hauptzweck: Behandlung
- Zuteilung: Zufällig
- Interventionsmodell: Parallele Zuordnung
- Maskierung: Vervierfachen
Anzahl der Arme
Waffen und Interventionen
Teilnehmergruppe / ArmTeilnehmergruppe / Arm |
Intervention / BehandlungIntervention / Behandlung |
|---|---|
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Experimental: TNFa Kinoid Dosis 1
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TNFa-Kinoid
IM-Verabreichung 2 oder 3 Injektionen innerhalb von 28 Tagen
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Experimental: TNFa Kinoid Dosis 2
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TNFa-Kinoid
IM-Verabreichung 2 oder 3 Injektionen innerhalb von 28 Tagen
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Experimental: TNFa Kinoid Dosis 3
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TNFa-Kinoid
IM-Verabreichung 2 oder 3 Injektionen innerhalb von 28 Tagen
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Was misst die Studie?
Primäre Ergebnismessungen
Primäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Zeitfenster |
|---|---|
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Anteil der Patienten mit mindestens 3-facher Zunahme der Antikörperreaktion auf TNFa im Vergleich zum Ausgangswert an Tag 38
Zeitfenster: Tag 38
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Tag 38
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Sekundäre Ergebnismessungen
Sekundäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Zeitfenster |
|---|---|
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Anteil der Patienten mit einer Abnahme von mindestens 1,2 in DAS28 in Monat 3 gegenüber dem Ausgangswert
Zeitfenster: 3 Monate
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3 Monate
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Mitarbeiter und Ermittler
Sponsor
Sponsor
Ermittler
Ermittler
- Hauptermittler: Patrick Durez, MD, Cliniques Universitaires St Luc
Publikationen und hilfreiche Links
Studienaufzeichnungsdaten
Haupttermine studieren
Studienbeginn
Studienbeginn
Primärer Abschluss (Tatsächlich)
Primärer Abschluss
Studienabschluss (Tatsächlich)
Studienabschluss
Studienanmeldedaten
Zuerst eingereicht
Zuerst eingereicht
Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat
Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat
Zuerst gepostet (Schätzen)
Zuerst gepostet
Studienaufzeichnungsaktualisierungen
Letztes Update gepostet (Schätzen)
Letztes Update gepostet
Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt
Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt
Zuletzt verifiziert
Zuletzt verifiziert
Mehr Informationen
Begriffe im Zusammenhang mit dieser Studie
Schlüsselwörter
Zusätzliche relevante MeSH-Bedingungen
Andere Studien-ID-Nummern
Andere Studien-ID-Nummern
- TNF-K-003
- 2009-012041-35 (Registrierungskennung: EMEA)
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