Sicherheitsstudie zur Bewertung von Opiat-Entzugszeichen und -symptomen bei opioidabhängigen Patienten
Eine monozentrische, randomisierte, doppelblinde, bidirektionale Crossover-Studie zur Bewertung, ob eine Einzeldosis-Verabreichung von zerkleinertem und ganzem EMBEDA klinische Opiat-Entzugszeichen und -symptome bei opioidabhängigen Patienten mit chronischen, nicht krebsbedingten Schmerzen hervorruft Auf EMBEDA¿ stabilisiert
Studienübersicht
Status
Status
Bedingungen
Bedingungen
Intervention / Behandlung
Intervention / Behandlung
Detaillierte Beschreibung
Studientyp
Studientyp
Einschreibung (Tatsächlich)
Einschreibung
Phase
Phase
- Phase 4
Kontakte und Standorte
Studienorte
-
-
Utah
-
Salt Lake City, Utah, Vereinigte Staaten, 84106
- Lifetree Clinical Research
-
-
Teilnahmekriterien
Zulassungskriterien
Zulassungskriterien
Studienberechtigtes Alter
Akzeptiert gesunde Freiwillige
Studienberechtigte Geschlechter
Beschreibung
Einschlusskriterien:
- Chronischer mittelschwerer bis schwerer nicht krebsbedingter Schmerz, der mindestens drei Monate lang mit Opioid-Analgetika behandelt wurde (mit stabilisierter Schmerzkontrolle und stabilisierter Dosis für 28 Tage vor der Aufnahme).
- Erhalten einer Opioiddosis, die 20 mg - 120 mg Morphin entspricht, ein- oder zweimal täglich.
- Der Patient zeigt Anzeichen und Symptome eines Entzugs (d. h. COWS-Score ≥ 5) nach der Verabreichung von Naloxon während der Naloxon-Challenge.
Wenn weiblich und in der Lage, schwanger zu werden, muss eine zugelassene Methode der Empfängnisverhütung angewendet werden.
- Mit Ausnahme der chronischen mittelschweren bis schweren nicht krebsbedingten Schmerzen wird der Patient vom Prüfarzt auf der Grundlage der Ergebnisse der Anamnese, der körperlichen Untersuchung, des Laborprofils und des 12-Kanal-Elektrokardiogramms (EKG) beim Screening als allgemein gesund beurteilt.
Ausschlusskriterien:
- Schwangere oder stillende Frauen.
- Der Patient hat eine bekannte Allergie oder eine Vorgeschichte von signifikanten Nebenwirkungen auf Morphin, andere Opioide, Naltrexon, Paracetamol oder verwandte Verbindungen.
- Der Patient erhält eine systemische Chemotherapie, hat eine aktive Malignität jeglicher Art oder wurde innerhalb der 5 Jahre vor dem Screening mit Krebs diagnostiziert (ausgenommen Plattenepithelkarzinome oder Basalzellkarzinome der Haut).
- Vorgeschichte oder anhaltender Alkohol- oder Drogenmissbrauch.
- Der Patient hat innerhalb von 30 Tagen vor dem Screening eine Blutspende gemacht oder einen erheblichen Blutverlust erlitten.
Studienplan
Wie ist die Studie aufgebaut?
Designdetails
- Zuteilung: Zufällig
- Interventionsmodell: Crossover-Aufgabe
- Maskierung: Verdreifachen
Anzahl der Arme
Waffen und Interventionen
Teilnehmergruppe / ArmTeilnehmergruppe / Arm |
Intervention / BehandlungIntervention / Behandlung |
|---|---|
|
Experimental: EMBEDA™ (Morphinsulfat/Naltrexonhydrochlorid)-Zerkleinerung
EMBEDA (Morphinsulfat plus Naltrexonhydrochlorid ER)-Kapseln, zerkleinert und in Lösung gemischt und oral in der stabilen Dosis jedes Patienten verabreicht, entweder einmal täglich oder zweimal täglich.
|
Placebo-Kapseln plus EMBEDA-Kapseln, zerkleinert und in Lösung gemischt, werden oral in der stabilen Dosis jedes Patienten verabreicht, entweder einmal täglich oder zweimal täglich
|
|
Experimental: EMBEDA™ (Morphinsulfat/Naltrexonhydrochlorid) ganz
EMBEDA (Morphinsulfat plus Naltrexonhydrochlorid ER)-Kapseln, die oral und intakt in der stabilen Dosis jedes Patienten verabreicht werden, entweder einmal täglich oder zweimal täglich
|
EMBEDA-Kapseln, oral verabreicht und intakt in der stabilen Dosis jedes Patienten, verabreicht entweder einmal täglich oder zweimal täglich mit 150 ml Placebo-Lösung
|
Was misst die Studie?
Primäre Ergebnismessungen
Primäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
|---|---|---|
|
Anzahl der Teilnehmer mit einem COWS-Score (Clinical Opiate Withdrawal Scale) größer oder gleich (≥) 13 in der Behandlungsphase
Zeitfenster: Vor der Dosis, 0, 0,5, 0,75, 1, 1,25, 1,5, 1,75, 2, 2,5, 3, 4, 6, 8, 12, 24 Stunden (h) nach der Dosis und außerplanmäßige Beurteilung (UA)
|
COWS ist eine klinische Bewertung von Entzugssymptomen in 11 Abschnitten, wobei jeder Abschnitt von 0 (kein Symptom) bis 4 oder 5 (stärkstes Symptom) bewertet wird.
Die Gesamtpunktzahl wird in eine 4-Punkte-Bewertungsskala eingeteilt (leicht 5–12, mäßig 13–24, mäßig schwer 25–36 und schwer über 36 Punkte).
|
Vor der Dosis, 0, 0,5, 0,75, 1, 1,25, 1,5, 1,75, 2, 2,5, 3, 4, 6, 8, 12, 24 Stunden (h) nach der Dosis und außerplanmäßige Beurteilung (UA)
|
Sekundäre Ergebnismessungen
Sekundäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
|---|---|---|
|
Durchschnittliche numerische Schmerzbewertungsskala (NPRS) in Titrations-/Stabilisierungs- und Erhaltungsphasen
Zeitfenster: Baseline bis Tag 63
|
Durchschnittliche Schmerzwerte in den letzten 24 Stunden unter Verwendung eines 11-Punkte-NPRS, die von keinen Schmerzen (0) bis zu den schlimmsten Schmerzen (10) reichen.
|
Baseline bis Tag 63
|
|
Zeit bis zum Erreichen der maximal beobachteten Plasmakonzentration (Tmax) während der Behandlungsphase
Zeitfenster: Vor der Dosis, 0, 0,5, 0,75, 1, 1,25, 1,5, 1,75, 2, 2,5, 3, 4, 6, 8, 12 und 24 Stunden nach der Dosis
|
Durchschnittliche Tmax für Morphin, Naltrexon und 6-β-Naltrexol
|
Vor der Dosis, 0, 0,5, 0,75, 1, 1,25, 1,5, 1,75, 2, 2,5, 3, 4, 6, 8, 12 und 24 Stunden nach der Dosis
|
|
Maximal beobachtete Plasmakonzentration (Cmax) während der Behandlungsphase
Zeitfenster: Vor der Dosis, 0, 0,5, 0,75, 1, 1,25, 1,5, 1,75, 2, 2,5, 3, 4, 6, 8, 12 und 24 Stunden nach der Dosis
|
Durchschnittliche Cmax für Morphin, Naltrexon und 6-β-Naltrexol
|
Vor der Dosis, 0, 0,5, 0,75, 1, 1,25, 1,5, 1,75, 2, 2,5, 3, 4, 6, 8, 12 und 24 Stunden nach der Dosis
|
|
Minimal beobachtete Plasmakonzentration (Cmin) während der Behandlungsphase
Zeitfenster: Vor der Dosis, 0, 0,5, 0,75, 1, 1,25, 1,5, 1,75, 2, 2,5, 3, 4, 6, 8, 12 und 24 Stunden nach der Dosis
|
Durchschnittliche Cmin für Morphin, Naltrexon und 6-β-Naltrexol
|
Vor der Dosis, 0, 0,5, 0,75, 1, 1,25, 1,5, 1,75, 2, 2,5, 3, 4, 6, 8, 12 und 24 Stunden nach der Dosis
|
|
Scheinbare orale Clearance (CL/F) während der Behandlungsphase
Zeitfenster: Vor der Dosis, 0, 0,5, 0,75, 1, 1,25, 1,5, 1,75, 2, 2,5, 3, 4, 6, 8, 12 und 24 Stunden nach der Dosis
|
Die Clearance eines Medikaments ist ein Maß für die Rate, mit der ein Medikament durch normale biologische Prozesse metabolisiert oder eliminiert wird.
Die nach oraler Gabe erhaltene Clearance (scheinbare orale Clearance) wird durch den Anteil der absorbierten Dosis beeinflusst.
Die Clearance wurde anhand von populationspharmakokinetischen (PK) Modellen geschätzt.
Die Arzneimittelclearance ist ein quantitatives Maß für die Geschwindigkeit, mit der eine Arzneimittelsubstanz aus dem Blut entfernt wird.
|
Vor der Dosis, 0, 0,5, 0,75, 1, 1,25, 1,5, 1,75, 2, 2,5, 3, 4, 6, 8, 12 und 24 Stunden nach der Dosis
|
|
Verteilungsvolumen (Vd/F) während der Behandlungsphase
Zeitfenster: Vor der Dosis, 0, 0,5, 0,75, 1, 1,25, 1,5, 1,75, 2, 2,5, 3, 4, 6, 8, 12 und 24 Stunden nach der Dosis
|
Durchschnittliches Vd/F für Morphin, Naltrexon und 6-β-Naltrexol
|
Vor der Dosis, 0, 0,5, 0,75, 1, 1,25, 1,5, 1,75, 2, 2,5, 3, 4, 6, 8, 12 und 24 Stunden nach der Dosis
|
|
Halbwertszeit des Plasmazerfalls (t1/2) während der Behandlungsphase
Zeitfenster: Vor der Dosis, 0, 0,5, 0,75, 1, 1,25, 1,5, 1,75, 2, 2,5, 3, 4, 6, 8, 12 und 24 Stunden nach der Dosis
|
Durchschnittliche Plasmazerfallshalbwertszeit von Morphin, Naltrexon und 6-β-Naltrexol.
Die Halbwertszeit des Plasmazerfalls ist die Zeit, die gemessen wird, bis die Plasmakonzentration um die Hälfte abgefallen ist.
|
Vor der Dosis, 0, 0,5, 0,75, 1, 1,25, 1,5, 1,75, 2, 2,5, 3, 4, 6, 8, 12 und 24 Stunden nach der Dosis
|
|
Fläche unter der Kurve vom Zeitpunkt Null bis zum Ende des Dosierungsintervalls (AUC0-τ) während der Behandlungsphase
Zeitfenster: Vor der Dosis, 0, 0,5, 0,75, 1, 1,25, 1,5, 1,75, 2, 2,5, 3, 4, 6, 8, 12 und 24 Stunden nach der Dosis
|
Durchschnittliche AUC0-τ für Morphin, Naltrexon und 6-β-Naltrexol angegeben.
τ = 24 Stunden
|
Vor der Dosis, 0, 0,5, 0,75, 1, 1,25, 1,5, 1,75, 2, 2,5, 3, 4, 6, 8, 12 und 24 Stunden nach der Dosis
|
|
Fläche unter der Kurve vom Zeitpunkt Null bis zum Zeitpunkt der letzten messbaren Konzentration (AUC0-last) während der Behandlungsphase
Zeitfenster: Vor der Dosis, 0, 0,5, 0,75, 1, 1,25, 1,5, 1,75, 2, 2,5, 3, 4, 6, 8, 12 und 24 Stunden nach der Dosis
|
Durchschnittliche AUC0-letzte für Morphin, Naltrexon und 6-β-Naltrexol.
Fläche unter der Zeitkurve der Plasmakonzentration vom Zeitpunkt Null bis zur letzten gemessenen Konzentration.
|
Vor der Dosis, 0, 0,5, 0,75, 1, 1,25, 1,5, 1,75, 2, 2,5, 3, 4, 6, 8, 12 und 24 Stunden nach der Dosis
|
|
Fläche unter der Kurve vom Zeitpunkt Null bis zum extrapolierten unendlichen Zeitpunkt [AUC (0 - ∞)] während der Behandlungsphase
Zeitfenster: Vor der Dosis, 0, 0,5, 0,75, 1, 1,25, 1,5, 1,75, 2, 2,5, 3, 4, 6, 8, 12 und 24 Stunden nach der Dosis
|
AUC (0 - ∞) = Fläche unter der Plasmakonzentrations-Zeit-Kurve (AUC) vom Zeitpunkt Null (vor der Dosis) bis zur extrapolierten unendlichen Zeit (0 - ∞).
Sie ergibt sich aus AUC (0 - t) plus AUC (t - ∞).
Durchschnittliche AUC 0-∞ für Morphin, Naltrexon und 6-β-Naltrexol berichtet.
|
Vor der Dosis, 0, 0,5, 0,75, 1, 1,25, 1,5, 1,75, 2, 2,5, 3, 4, 6, 8, 12 und 24 Stunden nach der Dosis
|
Andere Ergebnismessungen
Andere Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
|---|---|---|
|
Zeit bis zum ersten Auftreten eines COWS-Scores ≥ 13 für jede Behandlung während der Behandlungsphase
Zeitfenster: Vor der Dosis, 0, 0,5, 0,75, 1, 1,25, 1,5, 1,75, 2, 2,5, 3, 4, 6, 8, 12, 24 h nach der Dosis und UA
|
Durchschnittliche Zeit bis zum ersten Auftreten eines COWS-Scores ≥ 13
|
Vor der Dosis, 0, 0,5, 0,75, 1, 1,25, 1,5, 1,75, 2, 2,5, 3, 4, 6, 8, 12, 24 h nach der Dosis und UA
|
|
Morphin-Plasmakonzentration bei den ersten Kühen ≥ 13 in der Behandlungsphase
Zeitfenster: Vor der Dosis, 0, 0,5, 0,75, 1, 1,25, 1,5, 1,75, 2, 2,5, 3, 4, 6, 8, 12 und 24 Stunden nach der Dosis
|
Vor der Dosis, 0, 0,5, 0,75, 1, 1,25, 1,5, 1,75, 2, 2,5, 3, 4, 6, 8, 12 und 24 Stunden nach der Dosis
|
|
|
Naltrexon-Plasmakonzentration bei den ersten Kühen ≥ 13 in der Behandlungsphase
Zeitfenster: Vor der Dosis, 0, 0,5, 0,75, 1, 1,25, 1,5, 1,75, 2, 2,5, 3, 4, 6, 8, 12 und 24 Stunden nach der Dosis
|
Vor der Dosis, 0, 0,5, 0,75, 1, 1,25, 1,5, 1,75, 2, 2,5, 3, 4, 6, 8, 12 und 24 Stunden nach der Dosis
|
|
|
6-β-Naltrexon-Plasmakonzentration bei den ersten Kühen ≥ 13 in der Behandlungsphase
Zeitfenster: Vor der Dosis, 0, 0,5, 0,75, 1, 1,25, 1,5, 1,75, 2, 2,5, 3, 4, 6, 8, 12 und 24 Stunden nach der Dosis
|
Vor der Dosis, 0, 0,5, 0,75, 1, 1,25, 1,5, 1,75, 2, 2,5, 3, 4, 6, 8, 12 und 24 Stunden nach der Dosis
|
|
|
Maximale Kühe nach der Dosis in der Behandlungsphase
Zeitfenster: Zwischen 0,5 und 24 Stunden nach der Einnahme
|
COWS ist eine klinische Bewertung von Entzugssymptomen in 11 Abschnitten, wobei jeder Abschnitt von 0 (kein Symptom) bis 4 oder 5 (stärkstes Symptom) bewertet wird.
Die Gesamtpunktzahl wird in eine 4-Punkte-Bewertungsskala eingeteilt (leicht 5–12, mäßig 13–24, mäßig schwer 25–36 und schwer über 36 Punkte).
|
Zwischen 0,5 und 24 Stunden nach der Einnahme
|
Mitarbeiter und Ermittler
Sponsor
Sponsor
Publikationen und hilfreiche Links
Studienaufzeichnungsdaten
Haupttermine studieren
Studienbeginn
Studienbeginn
Primärer Abschluss (Tatsächlich)
Primärer Abschluss
Studienabschluss (Tatsächlich)
Studienabschluss
Studienanmeldedaten
Zuerst eingereicht
Zuerst eingereicht
Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat
Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat
Zuerst gepostet (Schätzen)
Zuerst gepostet
Studienaufzeichnungsaktualisierungen
Letztes Update gepostet (Schätzen)
Letztes Update gepostet
Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt
Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt
Zuletzt verifiziert
Zuletzt verifiziert
Mehr Informationen
Begriffe im Zusammenhang mit dieser Studie
Schlüsselwörter
Zusätzliche relevante MeSH-Bedingungen
- Schmerzen
- Neurologische Manifestationen
- Chronischer Schmerz
- Physiologische Wirkungen von Arzneimitteln
- Depressiva des zentralen Nervensystems
- Agenten des peripheren Nervensystems
- Analgetika
- Agenten des sensorischen Systems
- Analgetika, Opioide
- Betäubungsmittel
- Narkotische Antagonisten
- Abschreckungsmittel gegen Alkohol
- Naltrexon
- Morphium
Andere Studien-ID-Nummern
Andere Studien-ID-Nummern
- ALO-01-09-111
- B4541002
Diese Informationen wurden ohne Änderungen direkt von der Website clinicaltrials.gov abgerufen. Wenn Sie Ihre Studiendaten ändern, entfernen oder aktualisieren möchten, wenden Sie sich bitte an register@clinicaltrials.gov. Sobald eine Änderung auf clinicaltrials.gov implementiert wird, wird diese automatisch auch auf unserer Website aktualisiert .