Aspirinresistenz und perkutane Koronarintervention (PCI) (RESIST)
Eine randomisierte, von Forschern initiierte Pilotstudie mit einem Zentrum zur Untersuchung eines aggressiven Therapieansatzes bei Aspirin-resistenten Patienten im Vergleich zum Standard für Patienten, die sich einer perkutanen Koronarintervention unterziehen
Studienübersicht
Status
Status
Bedingungen
Bedingungen
Intervention / Behandlung
Intervention / Behandlung
Detaillierte Beschreibung
Studientyp
Studientyp
Einschreibung (Tatsächlich)
Einschreibung
Phase
Phase
- Phase 2
Kontakte und Standorte
Studienorte
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New York
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New York, New York, Vereinigte Staaten, 10029
- Mount Sinai Medical Center
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Teilnahmekriterien
Zulassungskriterien
Zulassungskriterien
Studienberechtigtes Alter
Akzeptiert gesunde Freiwillige
Studienberechtigte Geschlechter
Beschreibung
Einschlusskriterien:
- Alter älter als 18 Jahre
- Geplant für Wahl- oder Ad-hos-PCI
- Tägliche Einnahme von Aspirin für mindestens eine Woche
- Aspirinresistent (ARU größer oder gleich 550 auf Verify Now-ASA).
Ausschlusskriterien:
- Erhöhung der kardialen Biomarker vor dem Eingriff (CK-MB größer oder gleich 10,4 ng/dl oder Tnl größer oder gleich 0,4 ng/dl).
- Verabreichung eines GP IIb/IIIa-Inhibitors, einer Antikoagulation oder einer lytischen Therapie in den letzten 30 Tagen
- Anhaltende Blutungen oder Blutungsdiathese, Kontraindikationen für eine Antikoagulation oder erhöhtes Blutungsrisiko oder Blutungen in der Vorgeschichte in den letzten acht Wochen
- Früherer Schlaganfall oder vorübergehender ischämischer Anfall oder eine intrakranielle Pathologie in den letzten sechs Monaten, größere Operation oder Trauma innerhalb der letzten sechs Wochen
- Thrombozytenzahl unter hunderttausend pro Kubikmillimeter oder Hämatokrit <33 % oder Hämoglobin <11 g pro Deziliter
- Probanden, die innerhalb von sechs Stunden vor der Randomisierung die volle Dosis Heparin mit niedrigem Molekulargewicht erhielten
- Allergie oder Unverträglichkeit gegenüber einem der Studienmedikamente oder Vorliegen einer schwerwiegenden Komorbidität mit einer Lebenserwartung von ≤ 1 Jahr
- Geplant für Eingriffe in die Vena saphena, bei chronischen Totalverschlüssen oder mit eingeschränkter Nierenfunktion (eGFR < 60 ml/min) oder bei Patienten, die innerhalb von zwei Wochen vor dem PCI-Eingriff andere Antikoagulanzien oder Thrombozytenaggregationshemmer als Aspirin und Clopidogrel oder nichtsteroidale entzündungshemmende Medikamente eingenommen haben
Studienplan
Wie ist die Studie aufgebaut?
Designdetails
- Hauptzweck: Behandlung
- Zuteilung: Zufällig
- Interventionsmodell: Parallele Zuordnung
- Maskierung: Keine (Offenes Etikett)
Anzahl der Arme
Waffen und Interventionen
Teilnehmergruppe / ArmTeilnehmergruppe / Arm |
Intervention / BehandlungIntervention / Behandlung |
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Sonstiges: Konventionelle Strategie
Der Patient erhält zum Zeitpunkt des Eingriffs 325 mg ASS oral und zusätzlich 600 mg Clopidogrel
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Standardmäßige thrombozytenaggregationshemmende PCI-Behandlung
Andere Namen:
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Aktiver Komparator: Aggressive Strategie
Der Patient erhält 325 mg ASS oral und zusätzlich 600 mg Clopidogrel zum Zeitpunkt des Eingriffs mit intravenöser Zugabe eines intravenösen GP-IIb/IIIa-Inhibitor-Bolus
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IV Glykoprotein-IIb/IIIa-Inhibitor-Bolus intraprozedural
Andere Namen:
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Was misst die Studie?
Primäre Ergebnismessungen
Primäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
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Anzahl der Teilnehmer mit Erhöhung des Herzenzyms
Zeitfenster: 24 Stunden
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Anzahl der Teilnehmer mit periprozeduraler Biomarker-Erhöhung, definiert als jede Erhöhung über den Ausgangswert von CK-MB oder Tn-I innerhalb von 24 Stunden nach Abschluss des Verfahrens.
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24 Stunden
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Sekundäre Ergebnismessungen
Sekundäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
|---|---|---|
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Anzahl der Teilnehmer mit schwerwiegendem unerwünschten kardialen Ereignis (MACE)
Zeitfenster: 30 Tage
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Anzahl der Teilnehmer mit MACE, bei dem es sich um Tod, Myokardinfarkt, Stentthrombose, dringende Revaskularisation oder Blutung handelt.
Schwerwiegende unerwünschte kardiale Ereignisse (MACE), definiert als Kombination aus Tod, Myokardinfarkt (CK-MB > 3-fach normal), dringender Revaskularisierung und eindeutiger oder wahrscheinlicher Stentthrombose (ST) innerhalb von 30 Tagen.
Stentthrombose wurde gemäß den neuen Definitionen des akademischen Forschungskonsortiums definiert; 2) Blutungskomplikationen innerhalb von 30 Tagen.
Eine schwere Blutung wurde als intrakranielle oder intraokulare Blutung oder ein Abfall des Hämoglobins > 5 g/dl definiert.
Als leichte Blutung galten eine Blutung an der Zugangsstelle, die einen Eingriff erforderte, ein Hämatom mit einem Durchmesser von mindestens 5 cm, eine Verringerung des Hämoglobinspiegels um mindestens 4 g/dl ohne offensichtliche Blutungsquelle oder mindestens 3 g/dl mit einer solchen Quelle, erneute Operation wegen Blutung oder Transfusion eines Blutprodukts.
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30 Tage
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Mitarbeiter und Ermittler
Sponsor
Sponsor
Ermittler
Ermittler
- Hauptermittler: Annapoorna S Kini, MD MRCP, Icahn School of Medicine at Mount Sinai
Studienaufzeichnungsdaten
Haupttermine studieren
Studienbeginn
Studienbeginn
Primärer Abschluss (Tatsächlich)
Primärer Abschluss
Studienabschluss (Tatsächlich)
Studienabschluss
Studienanmeldedaten
Zuerst eingereicht
Zuerst eingereicht
Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat
Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat
Zuerst gepostet (Schätzen)
Zuerst gepostet
Studienaufzeichnungsaktualisierungen
Letztes Update gepostet (Tatsächlich)
Letztes Update gepostet
Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt
Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt
Zuletzt verifiziert
Zuletzt verifiziert
Mehr Informationen
Begriffe im Zusammenhang mit dieser Studie
Schlüsselwörter
Zusätzliche relevante MeSH-Bedingungen
- Myokardischämie
- Herzkrankheiten
- Herz-Kreislauf-Erkrankungen
- Gefäßerkrankungen
- Schmerzen
- Neurologische Manifestationen
- Brustschmerzen
- Angina pectoris
- Angina, stabil
- Physiologische Wirkungen von Arzneimitteln
- Neurotransmitter-Agenten
- Molekulare Mechanismen der pharmakologischen Wirkung
- Antiinfektiva
- Antivirale Mittel
- Enzym-Inhibitoren
- Fibrinolytische Mittel
- Fibrinmodulierende Mittel
- Thrombozytenaggregationshemmer
- Purinerge P2Y-Rezeptorantagonisten
- Purinerge P2-Rezeptorantagonisten
- Purinerge Antagonisten
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- Antineoplastische Mittel
- Immunologische Faktoren
- Schutzmittel
- Cytochrom-P-450-Enzym-Inhibitoren
- Adjuvantien, Immunologische
- Antibiotika, antineoplastische
- Antikoagulanzien
- Interferon-Induktoren
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- Clopidogrel
- Tirofiban
- Prasugrelhydrochlorid
- Cangrelor
- Abciximab
- Eptifibatid
- Polysaccharid-K
- Ticlopidin
Andere Studien-ID-Nummern
Andere Studien-ID-Nummern
- GCO-07-0200
Arzneimittel- und Geräteinformationen, Studienunterlagen
Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Arzneimittelprodukt
Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Geräteprodukt
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