Diese Seite wurde automatisch übersetzt und die Genauigkeit der Übersetzung wird nicht garantiert. Bitte wende dich an die englische Version für einen Quelltext.

Lisdexamfetamindimesylat bei Restsymptomen und kognitiver Beeinträchtigung bei Major Depression.

19. April 2017 aktualisiert von: J. Alexander Bodkin, Mclean Hospital

Doppelblinde, Placebo-kontrollierte, randomisierte Studie mit adjunktivem Lisdexamfetamin-Dimesylat bei Restsymptomen einer Major Depression, die teilweise auf eine selektive Serotonin- oder Noradrenalin-Wiederaufnahmehemmer-Monotherapie anspricht

Diese Studie zielt darauf ab, die Wirkung eines neu zugelassenen Stimulans, Lisdexamfetamindimesylat (Vyvanse), auf spezifische Restsymptome von Depressionen zu testen, die bei einigen Patienten gefunden werden, die mit einem selektiven Serotonin-Wiederaufnahmehemmer behandelt werden, aber nur teilweise darauf angesprochen haben (SSRI) oder selektive Noradrenalin-Wiederaufnahmehemmer (SNRI) Antidepressiva. Insbesondere stellen die Forscher die Hypothese auf, dass sich Symptome, die möglicherweise mit einer mangelhaften dopaminergen Aktivität zusammenhängen, wie insbesondere Abgeschlagenheit, Apathie, verminderte positive Affekte und beeinträchtigte Exekutivfunktionen, verbessern werden. Dieses Protokoll soll die Hypothese testen, dass diese Anhäufung gleichzeitig auftretender Restsymptome, die manchmal bei behandelten Depressionen zu finden sind, als Gruppe auf eine begleitende psychostimulierende Therapie ansprechen. Die Forscher schlagen vor, dieses Cluster depressiver Restsymptome nachzuweisen und die Wirkung der Stimulanzientherapie darauf zu messen. Die Forscher hoffen, die spezifischen Symptome in dieser klinischen Population besser verstehen zu können, die sich wahrscheinlich durch eine Stimulanzientherapie verbessern werden.

Studienübersicht

Status

Status

Zeigt den aktuellen Rekrutierungsstatus oder den erweiterten Zugriffsstatus an.
Abgeschlossen

Bedingungen

Bedingungen

Die Krankheit, Störung, das Syndrom, die Krankheit oder die Verletzung, die untersucht wird. Auf ClinicalTrials.gov können die Bedingungen auch andere gesundheitsbezogene Themen wie Lebensdauer, Lebensqualität und Gesundheitsrisiken umfassen.

Intervention / Behandlung

Intervention / Behandlung

Ein Prozess oder eine Handlung, die im Mittelpunkt einer klinischen Studie steht. Interventionen umfassen Medikamente, medizinische Geräte, Verfahren, Impfstoffe und andere Produkte, die entweder in der Erprobungsphase oder bereits verfügbar sind. Interventionen können auch nicht-invasive Ansätze umfassen, wie z. B. Aufklärung oder eine Änderung der Ernährung und Bewegung.

Detaillierte Beschreibung

Dieses Protokoll soll die Hypothese testen, dass eine Anhäufung gleichzeitig auftretender Restsymptome, die manchmal bei einer behandelten Depression gefunden werden, als Gruppe auf eine Therapie mit Psychostimulanzien anspricht. Zu diesem Cluster gehören Apathie, verminderter Antrieb, Müdigkeit, eingeschränkte Exekutivfunktion und andere kognitive Maßnahmen sowie geringe positive Affekte. Wir schlagen vor, diese Gruppe von Symptomen in einer Population von Residual-Depressiven zu messen, die sie zeigen, und dann die Wirkung der Stimulanzientherapie auf diese Gruppe und jedes einzelne Symptom zu messen, sowie ihre Wirkung auf die allgemeine funktionelle Beeinträchtigung der Person zu messen. und um behandlungsbedingte Nebenwirkungen zu dokumentieren. Ziel ist es, Daten über das Ansprechen dieser Restsymptome auf eine Stimulanzientherapie zu sammeln. Da jeder Proband einer aktiven Behandlung und einem passenden Placebo ausgesetzt wird, besteht ein Vorteil für die einzelnen Teilnehmer darin, zu erfahren, ob ihre spezifische Symptombelastung durch die Stimulanzientherapie gelindert wird und welche Nebenwirkungen für sie auftreten können. Wir hoffen, ein Verständnis der spezifischen Symptome in dieser klinischen Population zu entwickeln, die sich wahrscheinlich durch eine Stimulanzientherapie verbessern werden. Wir hoffen auch, die Nebenwirkungslast der Stimulanzientherapie in dieser klinischen Population charakterisieren zu können.

Studientyp

Studientyp

Beschreibt die Art einer klinischen Studie. Zu den Studientypen gehören Interventionsstudien (auch klinische Studien genannt), Beobachtungsstudien (einschließlich Patientenregister) und erweiterter Zugang.
Interventionell

Einschreibung (Tatsächlich)

Einschreibung

Die Anzahl der Teilnehmer an einer klinischen Studie. Die „erwartete“ Einschreibung ist die Zielzahl an Teilnehmern, die die Forscher für die Studie benötigen.
35

Phase

Phase

Das Stadium einer klinischen Studie, in der ein Medikament oder ein biologisches Produkt untersucht wird, basierend auf Definitionen, die von der U.S. Food and Drug Administration (FDA) entwickelt wurden. Die Phase richtet sich nach dem Ziel der Studie, der Anzahl der Teilnehmer und anderen Merkmalen. Es gibt fünf Phasen: Frühe Phase 1 (früher als Phase 0 aufgeführt), Phase 1, Phase 2, Phase 3 und Phase 4. Nicht zutreffend wird verwendet, um Studien ohne von der FDA definierte Phasen zu beschreiben, einschließlich Studien zu Geräten oder Verhaltensinterventionen.
  • Phase 4

Kontakte und Standorte

Dieser Abschnitt enthält die Kontaktdaten derjenigen, die die Studie durchführen, und Informationen darüber, wo diese Studie durchgeführt wird.

Studienorte

  • Vereinigte Staaten
    • Massachusetts
      • Belmont, Massachusetts, Vereinigte Staaten, 02478
        • Mclean Hospital

Teilnahmekriterien

Forscher suchen nach Personen, die einer bestimmten Beschreibung entsprechen, die als Auswahlkriterien bezeichnet werden. Einige Beispiele für diese Kriterien sind der allgemeine Gesundheitszustand einer Person oder frühere Behandlungen.

Zulassungskriterien

Zulassungskriterien

Die wichtigsten Voraussetzungen, die Personen erfüllen müssen, die an einer klinischen Studie teilnehmen möchten, bzw. welche Eigenschaften sie mitbringen müssen. Auswahlkriterien bestehen sowohl aus Einschlusskriterien (die erforderlich sind, damit eine Person an der Studie teilnehmen kann) als auch aus Ausschlusskriterien (die eine Person an der Teilnahme hindern). Arten von Zulassungskriterien umfassen, ob eine Studie gesunde Freiwillige akzeptiert, Alters- oder Altersgruppenanforderungen hat oder durch das Geschlecht begrenzt ist.

Studienberechtigtes Alter

18 Jahre bis 65 Jahre (Erwachsene, Älterer Erwachsener)

Akzeptiert gesunde Freiwillige

Nein

Studienberechtigte Geschlechter

Alle

Beschreibung

Einschlusskriterien:

  1. Erfüllt die diagnostischen Kriterien für eine schwere Depression während der vorliegenden Krankheitsepisode, derzeit mit mindestens leichter Besserung per Bericht (CGI-I ≥ 3), aber mit anhaltenden Restsymptomen.
  2. Eine Punktzahl von ≥ 10 bei den MADRS-Elementen 1, 2, 6, 7 und 8 (der MADRS-Faktor für dysphorische Apathie/Retardierung, Parker et al., 2003) beim Screening und bei der Randomisierung. Diese 5 Punkte sind: scheinbare Traurigkeit, berichtete Traurigkeit, Konzentrationsschwierigkeiten, Mattigkeit und Unfähigkeit zu fühlen. Für mindestens 2 dieser Items ist eine Punktzahl von ≥ 3 erforderlich.
  3. Eine Punktzahl von 3 oder 4 auf dem Clinical Global Impression of Severity (CGI-S) bei Screening und Randomisierung.
  4. Zum Zeitpunkt der Randomisierung müssen die Probanden mindestens 8 Wochen lang zugelassene SSRI- oder SNRI-Wirkstoffe in therapeutischer Dosierung erhalten haben, wobei die letzten 4 Wochen eine konstante Dosierung erhalten haben.
  5. Frauen im gebärfähigen Alter (FOCP) müssen beim Screening-Besuch einen negativen Serum-Beta-Schwangerschaftstest mit humanem Choriongonadotropin (B-hCG) und beim Baseline-Besuch einen negativen Urin-Schwangerschaftstest haben und sich bereit erklären, eine der folgenden Methoden anzuwenden von Empfängnisverhütung: orale Verhütungsmittel, Verhütungsimplantate, injizierbare Verhütungsmittel, Spiralen, Doppelbarriere-Verhütung, sexuelle Abstinenz oder Vasektomie-Partner.

Ausschlusskriterien:

  1. Behandlung innerhalb von 4 Wochen nach Randomisierung mit einem Nicht-SSRI/SNRI-Antidepressivum (Trazodon ist bis zu 100 mg nachts zum Schlafen erlaubt); irgendein Antipsychotikum; jeder Stimmungsstabilisator; jedes stehende Benzodiazepin-Regime außer in niedrigen Dosen zum Schlafen (≤ 1 mg Lorazepam HS oder das Äquivalent); oder eine Dauerbehandlung mit einem anderen Mittel, das die kognitive Funktion beeinträchtigen kann (z. B. Psychostimulanzien, einschließlich Modafinil oder R-Modafinil).
  2. Jede aktuelle oder frühere psychotische Störung, Bipolar-I- oder -II-Störung, aktuelle Panikstörung, ADHS in der Vorgeschichte, antisoziale Persönlichkeitsstörung oder Borderline-Persönlichkeitsstörung, geistige Behinderung oder jede Demenzstörung.
  3. Die Covi Anxiety Scale-Punktzahl ist höher als die Raskin Depression Scale-Punktzahl beim Screening, um Probanden mit stärker ausgeprägter Angst als Depression auszuschließen
  4. MADRS Schlaf (Punkt 4) oder Appetit (Punkt 5) >3 beim Screening oder bei der Randomisierung
  5. Anfängliche Schlaflosigkeit beim Screening, die nicht ausreichend durch Schlafmittel kontrolliert wird (Trazodon bis zu 100 mg HS zum Schlafen und/oder ≤ 1 mg Lorazepam HS oder ein Äquivalent).
  6. Erkrankungen, die durch die Behandlung mit Vyvanse verschlimmert werden könnten, wie unkontrollierter Bluthochdruck oder Angina pectoris; oder Bedingungen, die die Interpretation der Studienergebnisse erschweren würden, wie z. B. Hyperthyreose
  7. Vorgeschichte von Anfällen (außer infantilen Fieberkrämpfen), einer Tic-Störung oder einer aktuellen Diagnose und/oder Familienanamnese des Tourette-Syndroms.
  8. Bekannte kardiale strukturelle Anomalie oder ein anderer Zustand, der die Herzleistung beeinträchtigen kann
  9. Jede klinisch signifikante EKG- oder Laboranomalie beim Screening
  10. Aktuelle abnormale Schilddrüsenfunktion, definiert durch abnormales TSH beim Screening (Behandlung mit einer stabilen Dosis von Schilddrüsenmedikamenten für mindestens 3 Monate ist zulässig, wenn TSH beim Screening normal ist).
  11. Selbstmordversuch innerhalb der letzten 2 Jahre oder eine Vorgeschichte von mörderischem Verhalten.
  12. MADRS Suizidgedanken (Punkt 10) > 4 bei jedem Studienbesuch oder wenn ein Patient vom Prüfarzt zu irgendeinem Zeitpunkt im Verlauf der Studie als klinisch suizidgefährdet angesehen wird.
  13. systolischer Blutdruck im Ruhesitz > 149 mmHg oder diastolischer Blutdruck > 95 mmHg. Die Probanden können eine Monotherapie mit blutdrucksenkenden Medikamenten erhalten.
  14. dokumentierte Allergie, Überempfindlichkeit, Unverträglichkeit oder Nicht-Ansprechen auf Methylphenidat oder Amphetamine.
  15. Das Subjekt hat innerhalb von 6 Monaten vor dem Screening eine Vorgeschichte einer Substanzgebrauchsstörung (Missbrauch oder Abhängigkeit, wie von DSM-IV-TR™ definiert), mit Ausnahme der Nikotinabhängigkeit.
  16. Das Subjekt hat Glaukom
  17. Das Subjekt nimmt andere Medikamente ein, die Auswirkungen auf das zentrale Nervensystem (ZNS) haben oder die Leistung beeinträchtigen, wie z. B. sedierende Antihistaminika und abschwellende Mittel

Studienplan

Dieser Abschnitt enthält Einzelheiten zum Studienplan, einschließlich des Studiendesigns und der Messung der Studieninhalte.

Wie ist die Studie aufgebaut?

Designdetails

  • Hauptzweck: Behandlung
  • Zuteilung: Zufällig
  • Interventionsmodell: Crossover-Aufgabe
  • Maskierung: Doppelt

Waffen und Interventionen

Teilnehmergruppe / Arm

Teilnehmergruppe / Arm

Eine Gruppe oder Untergruppe von Teilnehmern an einer klinischen Studie, die gemäß dem Protokoll der Studie eine bestimmte Intervention/Behandlung oder keine Intervention erhält.
Intervention / Behandlung

Intervention / Behandlung

Ein Prozess oder eine Handlung, die im Mittelpunkt einer klinischen Studie steht. Interventionen umfassen Medikamente, medizinische Geräte, Verfahren, Impfstoffe und andere Produkte, die entweder in der Erprobungsphase oder bereits verfügbar sind. Interventionen können auch nicht-invasive Ansätze umfassen, wie z. B. Aufklärung oder eine Änderung der Ernährung und Bewegung.
Experimental: Zusatz Lisdexamfetamin (Vyvanse)
Die Teilnehmer erhalten 4 Wochen lang jeden Morgen Lisdexamfetamine Dimesylate 20-50 mg Kapseln. Nach einer Auswaschphase von 2 Wochen erhalten sie 4 Wochen lang jeden Morgen eine Placebo-Kapsel (passende Lisdexamfetamine Dimesylate (Vyvanse)-Kapsel).
Arzneimittel: Lisdexamfetamindimesylat (Vyvanse)
Lisdexamfetamine Dimesylate (Vyvanse) Kapseldosis von 20 mg bis 50 mg.
Andere Namen:
  • Wyvanse
Placebo-Komparator: Zusätzliches Placebo
Die Teilnehmer erhalten 4 Wochen lang jeden Morgen eine Placebo-Kapsel (passende Lisdexamfetamine Dimesylate (Vyvanse) 20-50-mg-Kapsel). Nach einer Auswaschphase von 2 Wochen erhalten sie 4 Wochen lang jeden Morgen eine Lisdexamfetamine Dimesylate-Kapsel.
Arzneimittel: Placebo
Auf Lisdexamfetamin-Dimesylat (Vyvanse) abgestimmte Placebo-Kapseln.
Andere Namen:
  • Zuckerpille

Was misst die Studie?

Primäre Ergebnismessungen

Primäre Ergebnismessungen

Im Protokoll einer klinischen Studie die geplante Ergebnismessung, die für die Bewertung der Wirkung einer Intervention/Behandlung am wichtigsten ist. Die meisten klinischen Studien haben einen primären Endpunkt, aber einige haben mehr als einen.
Ergebnis Maßnahme
Maßnahmenbeschreibung
Zeitfenster
Veränderung gegenüber dem Ausgangswert des Dysphoric Apathy/Retardation Sub-factor (MDAR) der Montgomery-Asberg Depression Rating Scale (MADRS) nach 4 Wochen.
Zeitfenster: Baseline bis 4 Wochen Behandlung
Die Montgomery-Asberg Depression Rating Scale Dysphoric Apathy Retardation Subfactor (MDAR) ist eine 5-Punkte-Subskala der 10-Punkte-Montgomery-Asberg Depression Rating Scale (MADRS). Der MDAR-Score kann zwischen 0 und 30 liegen, wobei ein höherer Score eine größere Schwere der depressiven Symptome darstellt.
Baseline bis 4 Wochen Behandlung

Mitarbeiter und Ermittler

Hier finden Sie Personen und Organisationen, die an dieser Studie beteiligt sind.

Sponsor

Sponsor

Die Organisation oder Person, die die Studie initiiert und die Autorität und Kontrolle über die Studie hat.
Mclean Hospital

Mitarbeiter

Mitarbeiter

Eine andere Organisation als der Sponsor, die eine klinische Studie unterstützt. Diese Unterstützung kann Aktivitäten im Zusammenhang mit Finanzierung, Design, Implementierung, Datenanalyse oder Berichterstattung umfassen.
Shire

Ermittler

Ermittler

Ein Forscher, der an einer klinischen Studie beteiligt ist. Zu den verwandten Begriffen gehören Studienleiter, Unterprüfer am Standort, Studienleiter, Studienleiter und Studienleiter.
  • Hauptermittler: J. Alexander Bodkin Bodkin, MD, Mclean Hospital

Publikationen und hilfreiche Links

Die Bereitstellung dieser Publikationen erfolgt freiwillig durch die für die Eingabe von Informationen über die Studie verantwortliche Person. Diese können sich auf alles beziehen, was mit dem Studium zu tun hat.

Allgemeine Veröffentlichungen

Studienaufzeichnungsdaten

Diese Daten verfolgen den Fortschritt der Übermittlung von Studienaufzeichnungen und zusammenfassenden Ergebnissen an ClinicalTrials.gov. Studienaufzeichnungen und gemeldete Ergebnisse werden von der National Library of Medicine (NLM) überprüft, um sicherzustellen, dass sie bestimmten Qualitätskontrollstandards entsprechen, bevor sie auf der öffentlichen Website veröffentlicht werden.

Haupttermine studieren

Studienbeginn

Studienbeginn

Das tatsächliche Datum, an dem der erste Teilnehmer in eine klinische Studie aufgenommen wurde. Das „voraussichtliche“ Studienstartdatum ist das Datum, von dem die Forscher glauben, dass es das Studienstartdatum sein wird.
1. September 2010

Primärer Abschluss (Tatsächlich)

Primärer Abschluss

Das Datum, an dem der letzte Teilnehmer einer klinischen Studie untersucht wurde oder eine Intervention erhalten hat, um endgültige Daten für das primäre Ergebnis zu sammeln. Ob die klinische Studie protokollgemäß endete oder beendet wurde, hat keinen Einfluss auf dieses Datum. Bei klinischen Studien mit mehr als einem primären Ergebnismaß mit unterschiedlichen Abschlussdaten bezieht sich dieser Begriff auf das Datum, an dem die Datenerhebung für alle primären Ergebnismaße abgeschlossen ist. Das „erwartete“ primäre Abschlussdatum ist das Datum, von dem die Forscher glauben, dass es das primäre Abschlussdatum für die Studie sein wird.
1. September 2014

Studienabschluss (Tatsächlich)

Studienabschluss

Das Datum, an dem der letzte Teilnehmer an einer klinischen Studie untersucht wurde oder eine Intervention/Behandlung erhielt, um endgültige Daten für die primären Ergebnismaße, sekundären Ergebnismaße und Nebenwirkungen zu sammeln (d. h. der letzte Besuch des letzten Teilnehmers). Das „voraussichtliche“ Abschlussdatum der Studie ist das Datum, von dem die Forscher glauben, dass es das Abschlussdatum der Studie sein wird.
1. Oktober 2014

Studienanmeldedaten

Zuerst eingereicht

Zuerst eingereicht

Das Datum, an dem der Studiensponsor oder Prüfer zum ersten Mal einen Studienbericht bei ClinicalTrials.gov eingereicht hat. Zwischen dem Datum der ersten Einreichung und der Verfügbarkeit des Datensatzes auf ClinicalTrials.gov (dem ersten veröffentlichten Datum) liegt in der Regel eine Verzögerung von einigen Tagen.
21. Juni 2010

Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat

Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat

Das Datum, an dem der Studiensponsor oder Prüfer zum ersten Mal einen Studienbericht einreicht, der den Qualitätskontrollkriterien (QC) der National Library of Medicine (NLM) entspricht. Der Sponsor oder Prüfer muss möglicherweise einen Studienbericht ein- oder mehrmals überarbeiten und einreichen, bevor die QC-Überprüfungskriterien von NLM erfüllt sind. Es liegt in der Verantwortung des Sponsors oder Prüfers, sicherzustellen, dass die Studienaufzeichnung mit den NLM-QC-Überprüfungskriterien übereinstimmt.
22. Juni 2010

Zuerst gepostet (Schätzen)

Zuerst gepostet

Das Datum, an dem der Studienbericht zum ersten Mal auf ClinicalTrials.gov verfügbar war, nachdem die Qualitätskontrolle (QC) der National Library of Medicine (NLM) abgeschlossen wurde. Zwischen dem Datum, an dem der Studiensponsor oder Prüfer den Studienbericht eingereicht hat, und dem ersten veröffentlichten Datum liegt in der Regel eine Verzögerung von einigen Tagen.
23. Juni 2010

Studienaufzeichnungsaktualisierungen

Letztes Update gepostet (Tatsächlich)

Letztes Update gepostet

Das letzte Datum, an dem Änderungen an einem Studienbericht auf ClinicalTrials.gov verfügbar gemacht wurden. Es kann eine Verzögerung zwischen der Übermittlung der Änderungen an ClinicalTrials.gov durch den Sponsor oder Prüfer der Studie (Datum der letzten eingereichten Aktualisierung) und dem Datum der letzten Veröffentlichung der Aktualisierung geben.
23. Mai 2017

Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt

Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt

Das letzte Datum, an dem der Studiensponsor oder Prüfer Änderungen an einem Studienbericht eingereicht hat, die mit den Qualitätskontrollkriterien (QC) der National Library of Medicine (NLM) übereinstimmen. Es liegt in der Verantwortung des Sponsors oder Prüfers, sicherzustellen, dass die Studienaufzeichnung mit den NLM-QC-Überprüfungskriterien übereinstimmt.
19. April 2017

Zuletzt verifiziert

Zuletzt verifiziert

Das letzte Datum, an dem der Studiensponsor oder Prüfer die Informationen über eine klinische Studie auf ClinicalTrials.gov als richtig und aktuell bestätigt hat. Wenn eine Studie den Rekrutierungsstatus Recruiting hat; noch keine Rekrutierung; oder aktiv, keine Rekrutierung wurde innerhalb der letzten 2 Jahre nicht bestätigt, der Rekrutierungsstatus der Studie wird als unbekannt angezeigt.
1. April 2017

Mehr Informationen

Begriffe im Zusammenhang mit dieser Studie

Schlüsselwörter

Zusätzliche relevante MeSH-Bedingungen

Andere Studien-ID-Nummern

Andere Studien-ID-Nummern

Andere Identifikatoren oder ID-Nummern als die NCT-Nummer, die einer klinischen Studie vom Sponsor der Studie, Geldgebern oder anderen zugewiesen werden. Diese Nummern können eindeutige Kennungen von anderen Studienregistern und Zuschussnummern der National Institutes of Health enthalten.
  • 2010-P-000871

Plan für individuelle Teilnehmerdaten (IPD)

Planen Sie, individuelle Teilnehmerdaten (IPD) zu teilen?

Unentschieden

Arzneimittel- und Geräteinformationen, Studienunterlagen

Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Arzneimittelprodukt

Ja

Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Geräteprodukt

Nein

Produkt, das in den USA hergestellt und aus den USA exportiert wird

Nein

Diese Informationen wurden ohne Änderungen direkt von der Website clinicaltrials.gov abgerufen. Wenn Sie Ihre Studiendaten ändern, entfernen oder aktualisieren möchten, wenden Sie sich bitte an register@clinicaltrials.gov. Sobald eine Änderung auf clinicaltrials.gov implementiert wird, wird diese automatisch auch auf unserer Website aktualisiert .

Cookie-Einstellungen

Wir verwenden Cookies, um sicherzustellen, dass Sie auf unserer Website die bestmögliche Erfahrung machen. Weitere Informationen finden Sie in unserer Datenschutz- und Cookie-Richtlinien. ...>>>Sie können Ihre Einstellungen jederzeit ändern oder Ihre Einwilligung widerrufen, indem Sie die Cookies wie in der Richtlinie beschrieben von Ihrer Website oder Ihrem Computer löschen. Bitte akzeptieren Sie es und wählen Sie Ihre Einstellungen, indem Sie die entsprechenden Kästchen im Abschnitt "Einstellungen verwalten" unten ankreuzen. Bitte lesen Sie unsere Nutzungsbedingungen sorgfältig durch, bevor Sie einen Teil dieser Website nutzen.
«Einstellungen verwalten