Anti-Krebs-Stammzellaktivität von präoperativem Bevacizumab und Chemotherapie bei Brustkrebs (AVASTEM)
Phase-II-Proof-of-Concept-Studie zur Bewertung der Anti-Krebs-Stammzellaktivität von präoperativem Bevacizumab in Kombination mit Chemotherapie bei Brustkrebs
Studienübersicht
Status
Status
Bedingungen
Bedingungen
Intervention / Behandlung
Intervention / Behandlung
Studientyp
Studientyp
Einschreibung (Voraussichtlich)
Einschreibung
Phase
Phase
- Phase 2
Kontakte und Standorte
Studienorte
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Marseille, Frankreich, 13009
- Jean-Marc EXTRA, MD
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Paris, Frankreich
- Jean-Yves PIERGA
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Reims, Frankreich
- Hervé CURE
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Teilnahmekriterien
Zulassungskriterien
Zulassungskriterien
Studienberechtigtes Alter
Akzeptiert gesunde Freiwillige
Studienberechtigte Geschlechter
Beschreibung
Einschlusskriterien:
- Frauen ab 18 J
- Primärer Brustkrebs, der im neoadjuvanten Setting behandelt wird (synchrone metastasierende Erkrankungen sind förderfähig)
- Primärer Brusttumor, der einer initialen Biopsie zugänglich ist
- Weißes Blutbild > 3.000/µl und absolute Neutrophilenzahl ≥ 1.500/µl UND Thrombozyten ≥ 100 x 109/l UND Hämoglobin ≥ 9 g/dL, Serumkreatinin ≤ 150 µm/l• Urinteststreifen bei Proteinurie < 2+. Patienten, bei denen eine Proteinurie ≥ 2+ bei der Urinanalyse mit Teststreifen zu Studienbeginn festgestellt wurde, sollten sich einer 24-Stunden-Urinsammlung unterziehen und müssen innerhalb von 24 Stunden ≤ 1 g Protein, Gesamtbilirubin ≤ 1,5 ULN und ASAT < 2,5 ULN UND ALAT < 1,5 ULN (2,5 falls Lebermetastasen), Angemessene Gerinnungsfunktion: International Normalized Ratio (INR) ≤ 1,5 und TCA ≤ 1,5 x ULN
- Linksventrikuläre Ejektionsfraktion (LVEF) ≥ 55 % (isotopisch bzw
- Ultraschallverfahren)
- Karnofsky-Index > 1 ; Leistungsstatus 0 bis 1
- Die Patienten müssen vor jedem studienspezifischen Screening-Verfahren eine schriftliche Einwilligungserklärung unterschrieben haben
- Patient, der dem nationalen System der „Sozialen Sicherheit“ angeschlossen ist, oder Begünstigter dieses Systems.
Ausschlusskriterien:
- Vorgeschichte von Krebs (außer kurativ behandeltem Basal- und Plattenepithelkarzinom der Haut und / oder In-situ-Karzinom des Gebärmutterhalses), der innerhalb der 5 Jahre vor Studieneintritt rezidiviert ist
- Bekannte Kontraindikation für verwendete Antikrebsmittel
- Unkontrollierter Bluthochdruck (systolisch >150 mmHg und/oder diastolisch >100 mmHg) oder hypertensive Enzephalopathie in der Anamnese
- Vorgeschichte von vererbter Diathese oder kürzlichen thrombotischen Ereignissen
- Nicht heilende Wunde, aktives Magengeschwür oder Knochenbruch.
- Größere Operation oder signifikante traumatische Verletzung innerhalb von 28 Tagen vor Beginn der Studienbehandlung
- Geschichte der Bauchfistel, Trachea-Ösophagus-Fistel oder Harnfistel
- Verwendung von nichtsteroidalen Entzündungshemmern oder Antikoagulantien in voller Dosis oder Antiaggregationsbehandlungen innerhalb von 10 Tagen
- Schwangerschaft und Stillzeit, prämenopausale Patientin und keine wirksame Empfängnisverhütung
- Hirnmetastasen.
- Jede instabile schwere Erkrankung wie: unkontrollierte Herz- oder Gefäßerkrankungen, unkontrollierte Blutungen, unkontrollierte neuropsychiatrische Störungen, einschließlich Demenz, unkontrollierte Infektionen oder andere schwere Erkrankungen, die eine Teilnahme an der Studie ausschließen können
- Patient, der als geografisch, sozial oder psychisch nicht in der Lage angesehen wird, die Behandlung und die erforderliche medizinische Nachsorge einzuhalten.
Studienplan
Wie ist die Studie aufgebaut?
Designdetails
- Hauptzweck: Behandlung
- Zuteilung: Zufällig
- Interventionsmodell: Parallele Zuordnung
- Maskierung: Keine (Offenes Etikett)
Anzahl der Arme
Waffen und Interventionen
Teilnehmergruppe / ArmTeilnehmergruppe / Arm |
Intervention / BehandlungIntervention / Behandlung |
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Experimental: MIT Bevacizumab
Bevacizumab 15 mg/kg an Tag 1 jedes Zyklus: 4 Zyklen 5-Fluorouracil 500 mg/m² i.v. + Epirubicin 100 mg/m² i.v. + Cyclophosphamid 500 mg/m² i.v. (FEC100) alle 21 Tage und 4 Zyklen Docetaxel 100 mg /m² IV alle 21 Tage. Patientinnen mit HER2+-Erkrankung erhalten Trastuzumab (8 mg/kg (i.v. dann 6 mg/kg, alle 21 Tage), das mit Docetaxel begonnen und für eine Gesamtdauer von 54 Wochen, 18 Injektionen, verabreicht wird. |
Die Patienten erhalten an Tag 1 jedes Zyklus: Bevacizumab 15 mg/kg (insgesamt 8 Injektionen).
Andere Namen:
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Aktiver Komparator: ohne Bevacizumab
4 Zyklen 5-Fluorouracil 500 mg/m² i.v. + Epirubicin 100 mg/m² i.v. + Cyclophosphamid 500 mg/m² i.v. von (FEC100) alle 21 Tage und 4 Zyklen Docetaxel 100 mg/m² i.v. alle 21 Tage. Patientinnen mit HER2+-Erkrankung erhalten Trastuzumab (8 mg/kg (i.v. dann 6 mg/kg, alle 21 Tage), das mit Docetaxel begonnen und für eine Gesamtdauer von 54 Wochen, 18 Injektionen, verabreicht wird. |
kein Bevacizumab
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Was misst die Studie?
Primäre Ergebnismessungen
Primäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
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Maß für die Anti-Krebs-Stammzellaktivität
Zeitfenster: 4 Monate
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Die Anti-Krebs-Stammzellen (CSC)-Aktivität wird anhand der Menge an Aldehyd-Dehydrogenase-1/ALDH1+-Zellen nach 4 Behandlungszyklen im Vergleich zur Menge vor der Behandlung gemessen
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4 Monate
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Sekundäre Ergebnismessungen
Sekundäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
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Bewertung der Sicherheit der Behandlung
Zeitfenster: 8 Monate
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Bewertung der Sicherheit der Behandlung in jedem Zyklus, geschätzt anhand der Anzahl der Patienten mit klinischen und biologischen unerwünschten Ereignissen, kodiert gemäß CTCAE
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8 Monate
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Auswertung des krankheitsfreien Überlebens, des rezidivfreien Überlebens und des Gesamtüberlebens
Zeitfenster: 5 Jahre
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Das krankheitsfreie Überleben, das rezidivfreie Überleben und das Gesamtüberleben werden vom Einschluss bis zum Zeitpunkt des Ereignisses berechnet
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5 Jahre
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Auswertung der pathologischen Complete-Response-Rate
Zeitfenster: 8 Monate
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Auswertung der pathologischen Complete-Response-Rate nach Sataloff-Klassifikation
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8 Monate
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Mitarbeiter und Ermittler
Sponsor
Sponsor
Ermittler
Ermittler
- Hauptermittler: Jean-Marc EXTRA, MD, Institut Paoli-Calmettes
Publikationen und hilfreiche Links
Nützliche Links
Studienaufzeichnungsdaten
Haupttermine studieren
Studienbeginn (Tatsächlich)
Studienbeginn
Primärer Abschluss (Tatsächlich)
Primärer Abschluss
Studienabschluss (Tatsächlich)
Studienabschluss
Studienanmeldedaten
Zuerst eingereicht
Zuerst eingereicht
Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat
Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat
Zuerst gepostet (Schätzen)
Zuerst gepostet
Studienaufzeichnungsaktualisierungen
Letztes Update gepostet (Tatsächlich)
Letztes Update gepostet
Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt
Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt
Zuletzt verifiziert
Zuletzt verifiziert
Mehr Informationen
Begriffe im Zusammenhang mit dieser Studie
Schlüsselwörter
Zusätzliche relevante MeSH-Bedingungen
Andere Studien-ID-Nummern
Andere Studien-ID-Nummern
- AVASTEM/IPC 2009-001
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