Übung versus Kortikosteroid Randomisierte klinische Studie für Plantarfasziitis
Eine klinische Studie eines Multi-Element-Übungsprogramms für Plantarfasziopathie bei Arbeitern, die längere Zeit stehen müssen
Studienübersicht
Status
Status
Bedingungen
Bedingungen
Intervention / Behandlung
Intervention / Behandlung
- Sonstiges: Karaoke-Übung
- Sonstiges: Balance-Walking-Übung
- Sonstiges: Übung zur Streckung des Vorfußes
- Sonstiges: Stehende einbeinige Gleichgewichtsübung:
- Sonstiges: Knöchel-Inversions-/Eversionsübung
- Sonstiges: Dehnung von Gastrocnemius und Soleus
- Sonstiges: Gewebespezifische Plantarfaszien-Selbstmassage
- Arzneimittel: Dexamethason
Studientyp
Studientyp
Einschreibung (Tatsächlich)
Einschreibung
Phase
Phase
- Phase 2
- Phase 3
Kontakte und Standorte
Studienorte
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British Columbia
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Vancouver, British Columbia, Kanada, V6Z 1T3
- University of British Columbia
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Teilnahmekriterien
Zulassungskriterien
Zulassungskriterien
Studienberechtigtes Alter
Akzeptiert gesunde Freiwillige
Studienberechtigte Geschlechter
Beschreibung
Einschlusskriterien:
- Erwachsene Arbeitnehmer (Männer und Frauen) zwischen 19 und 60 Jahren
- Arbeiter müssen an ihren jeweiligen Arbeitsplätzen mindestens 6 Stunden stehen
- Diagnose Plantarfasziopathie (Plantarfasziitis). Alle Diagnosen werden von einem Physiotherapeuten basierend auf der Präsentation von fühlbaren Schmerzen an oder um die plantare mediale Ferse gestellt, zusätzlich zu Schmerzen während gewichtstragender Aktivitäten und dem Vorhandensein von morgendlichen Schmerzen.
- Es werden nur Personen mit Schmerzen länger als 12 Monate eingeschlossen.
Ausschlusskriterien:
- Eine Geschichte der Operation an ihrer Plantarfaszie
- Osteoarthritis oder andere degenerative Muskel-Skelett-Erkrankungen, die die untere Extremität betreffen
- Personen, die zu irgendeinem Zeitpunkt in der Vergangenheit Kortikosteroid-Injektionen in ihre betroffene Plantarfaszie erhalten haben, werden ausgeschlossen.
Studienplan
Wie ist die Studie aufgebaut?
Designdetails
- Hauptzweck: Behandlung
- Zuteilung: Zufällig
- Interventionsmodell: Parallele Zuordnung
- Maskierung: Keine (Offenes Etikett)
Anzahl der Arme
Waffen und Interventionen
Teilnehmergruppe / ArmTeilnehmergruppe / Arm |
Intervention / BehandlungIntervention / Behandlung |
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Experimental: Die Übung
Mehrelementiges Übungsprotokoll mit statischen und dynamischen Dehnungen, Tiefenmassage und Gleichgewichtstraining.
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seitliche Seitschrittbewegung, bei der ein Fuß über den nächsten gekreuzt wird, für 5 Sätze mit 15 Überkreuzungen in jede Richtung
Auf einer geraden Linie auf dem Boden gehen, für 5 Sätze mit 30 Schritten
Der Proband steht mit einem Fuß vor dem anderen schulterbreit auseinander und zieht dann nur die Wadenmuskeln des hinteren Beins zusammen, hebt die Ferse des hinteren Beins an, bis das Metatarsophalangealgelenk dieses Fußes maximal gestreckt ist.
Der Proband wird angewiesen, sich darauf zu konzentrieren, das Gleichgewicht auf dem hinteren Bein über den ersten und zweiten Metatarsophalangealgelenken während der gesamten Bewegung für 5 Sätze mit 15 Wiederholungen zu halten.
Diese Übung wird anfangs mit offenen Augen durchgeführt, dann mit Meisterschaft, die gezeigt wird, indem man das Gleichgewicht halten kann und den Boden nicht mit dem kontralateralen Bein berührt, mit geschlossenen Augen, dann auf einer instabilen Oberfläche mit und ohne geöffneten Augen für 1 Minute.
Der Fuß wird seitlich an der Kante einer Stufe platziert.
Nachdem der Rest des Fußes und des Beins stabilisiert wurde, wird der Knöchel invertiert und für 3 Sätze mit 15 Wiederholungen bis an die Grenzen des Bereichs evertiert.
Diese Dehnung wird im Stehen in einer neutralen Position und mit gestrecktem Knie durchgeführt. Der Fuß wird auf eine Rampe oder ein Telefonbuch gestellt, wobei der Vorderfuß auf dem Rückfuß angehoben wird (talocrurale Dorsalflexion) und für 3 Sätze von jeweils 30 Sekunden gehalten wird.
Als nächstes wird der Fuß wieder auf ein Telefonbuch gestellt, wobei das Knie etwa 15–20 Grad gebeugt wird, und für 3 Sätze von jeweils 30 Sekunden gehalten.
Diese Tiefenmassage wird im Sitzen durchgeführt, der rechte Fuß wird über den linken gekreuzt, während eine Hand passiv den rechten Vorfuß streckt.
Die linke Hand übt dann leichten bis mäßigen Druck in Intervallen von 3-5 Sekunden entlang der Länge des medialen Längsgewölbes aus.
Dasselbe Verfahren wird dann für den linken Fuß wiederholt.
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Aktiver Komparator: Pflegestandard
Dieser Arm besteht aus einer einzigen Injektion eines Kortikosteroids, gefolgt von Dehnungsübungen für die Wade.
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Diese Dehnung wird im Stehen in einer neutralen Position und mit gestrecktem Knie durchgeführt. Der Fuß wird auf eine Rampe oder ein Telefonbuch gestellt, wobei der Vorderfuß auf dem Rückfuß angehoben wird (talocrurale Dorsalflexion) und für 3 Sätze von jeweils 30 Sekunden gehalten wird.
Als nächstes wird der Fuß wieder auf ein Telefonbuch gestellt, wobei das Knie etwa 15–20 Grad gebeugt wird, und für 3 Sätze von jeweils 30 Sekunden gehalten.
Eine 22-Gauge-1,5-Zoll-Nadel und eine 3-cm-Spritze, gefüllt mit 1 ml Dexamethason, gemischt mit 0,5 ml 1 %igem Lidocain.
Vor der Injektion wird die Haut mit Povidon-Jod sterilisiert.
Die Nadel wird 2–3 cm anteromedial zum Schmerzherd in der unteren Ferse in der Nähe des Tuber calcaneus eingeführt und in Richtung der empfindlichsten Stelle bewegt.
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Was misst die Studie?
Primäre Ergebnismessungen
Primäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
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Veränderung des Fuß- und Knöchel-Behinderungsindex (FADI) gegenüber dem Ausgangswert nach 6 Wochen
Zeitfenster: 6 Wochen
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Patientenzentrierter gesundheitsbezogener Lebensqualitätsindikator zur Messung der Behinderung an Fuß und Sprunggelenk.
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6 Wochen
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Veränderung des Fuß- und Sprunggelenk-Behinderungsindex (FADI) nach 12 Wochen gegenüber dem Ausgangswert
Zeitfenster: 12 Wochen
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Patientenzentrierter gesundheitsbezogener Lebensqualitätsindikator zur Messung der Behinderung an Fuß und Sprunggelenk.
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12 Wochen
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Sekundäre Ergebnismessungen
Sekundäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
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Änderung der ultraschallbasierten Einstufung der Pathologie nach 12 Wochen
Zeitfenster: 12 Wochen
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Eine 3-stufige Ordinalskala, die eine Kombination aus Hypoechogenität und Neovaskularität bewertet, wird dokumentiert.
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12 Wochen
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Veränderung der akustoelastographischen Analyse der Plantarfaszienelastizität nach 12 Wochen
Zeitfenster: 12 Wochen
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Eine neuartige Methode zur Berechnung der mechanischen Eigenschaften von verformungsabhängigem Weichgewebe unter Verwendung von Ultraschall-Cine-Bildern.
Zu den spezifischen Ergebnissen gehören Plantarfasziensteifigkeit, Dehnung und Elastizitätsmodul.
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12 Wochen
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Veränderung der visuellen Analogskala für Schmerzen nach 12 Wochen
Zeitfenster: 12 Wochen
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Die Teilnehmer markieren auf einer 100-mm-Linie die durchschnittlichen Schmerzen, die sie in den letzten 7 Tagen erlebt haben.
Items für Schmerzen bei der Arbeit und Schmerzen bei Aktivitäten des täglichen Lebens sind enthalten.
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12 Wochen
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Mitarbeiter und Ermittler
Sponsor
Sponsor
Ermittler
Ermittler
- Hauptermittler: Jack Taunton, Dr., University of British Columbia
Studienaufzeichnungsdaten
Haupttermine studieren
Studienbeginn
Studienbeginn
Primärer Abschluss (Tatsächlich)
Primärer Abschluss
Studienabschluss (Tatsächlich)
Studienabschluss
Studienanmeldedaten
Zuerst eingereicht
Zuerst eingereicht
Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat
Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat
Zuerst gepostet (Schätzen)
Zuerst gepostet
Studienaufzeichnungsaktualisierungen
Letztes Update gepostet (Schätzen)
Letztes Update gepostet
Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt
Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt
Zuletzt verifiziert
Zuletzt verifiziert
Mehr Informationen
Begriffe im Zusammenhang mit dieser Studie
Schlüsselwörter
Zusätzliche relevante MeSH-Bedingungen
- Fußkrankheiten
- Erkrankungen des Bewegungsapparates
- Fasziitis
- Fasziitis, plantar
- Physiologische Wirkungen von Arzneimitteln
- Autonome Agenten
- Agenten des peripheren Nervensystems
- Entzündungshemmende Mittel
- Antineoplastische Mittel
- Antiemetika
- Magen-Darm-Mittel
- Glukokortikoide
- Hormone
- Hormone, Hormonersatzstoffe und Hormonantagonisten
- Antineoplastische Mittel, hormonell
- Dexamethason
Andere Studien-ID-Nummern
Andere Studien-ID-Nummern
- H10-03368
- RS2010-IG20 (Andere Zuschuss-/Finanzierungsnummer: WorkSafeBC)
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